Sibutramine - petunjuk pikeun panggunaan, analog, pamanggih dokter sareng kaleungitan beurat

Organisasi Kaséhatan Dunia parantos nyebat masalah kaleuwihan beurat ka 21 mah. Ti 7 milyar jalma pangeusina, 1.100 juta beurat kaleuleuwihan sareng 500 juta gajih. Numutkeun kana ramalan nguciwakeun, ku taun 2025 jumlah jalma kaleuwihan beurat bakal langkung ti 1 miliar! Di Rusia, 46,5% lalaki sareng 51% awéwé kaleuwihan beurat, sareng tokoh ieu terus-terusan nambah.

Numutkeun konsép médis, obesitas dianggap kaleuwihan beurat awak ku 30% atanapi langkung. Ngaronjat beurat kusabab gajih, dilokalkeun utamina dina beuteung sareng pingping.

Salian teu ngarareunahan fisik sareng mental, masalah utama kaleuwihan beurat nyaéta komplikasi: kamungkinan ngembangkeun patologi kardiovaskular, panyakit sistem musculoskeletal, hiperténsi arteri, atherosclerosis, sareng diabetes tipe 2 tambah.

Ngarealisasi beurat dina kaayaan sapertos kitu ngan ukur kalayan bantuan kabugaran sareng diet modis henteu tiasa dilakukeun ku sarerea, ku kituna seueur pisan ngabantu pikeun pangobatan. Prinsip paparan ka obat-obatan sapertos kieu béda-béda: sawaréh ngeureunkeun napsu, anu sanés ngahambat nyerep karbohidrat sareng lemak, sareng anu sanésna gaduh pangaruh laxative anu henteu ngamungkinkeun katuangan kaserep pisan.

Diantara ubar anu kuat nyaéta Sibutramine (dina resep Latin - Sibutramine).

Antidepresan, dikembangkeun dina ahir abad ka tukang ku Amérika Amérika Abbott Laboratories, henteu hirup kana ekspektasina, tapi kabuktian janten anorektik anu kuat. Leungitna beurat janten penting pisan anu anjeunna mimiti milih pasien kalayan obesitas parah, napsu henteu dikendali.

Naha Sibutramine dilarang

Diantarana amatir, sagala masalah anu bakal dibéréskeun kalayan pil anu ajaib, ubarna ngagaduhan popularitas sadunya. Ubar anu ngarangsang prosés métabolik sareng ngeureunkeun napsu indomitable, WHO ngadangukeun masa depan anu saé.

Salaku tambahan, Sibutramine nyababkeun gumantungna narkoba (pangaruh tina éstasi atanapi amphetamine). Pasén umur dewasa hususna sesah pikeun tolérkeun pengobatan. Sateuacan studi tambahan, obat kasebut dilarang di Amérika Serikat, Kanada, Australia, Eropa, Ukraine. Dina jaringan apoték domestik, éta tiasa dipésér kalayan resep.

Anorektik ditunjuk pikeun obesitas primér dina gelar II-III, nalika BMI ngaleupaskeun 30-35 kg / m 2 sareng metode perawatan sanésna henteu éfisién. Regimen terapi kalebet diet khusus, kitu ogé kagiatan fisik anu nyukupan.

Anjeunna diangkat ka sadaya para koménér sareng tanpa anjeunna. Tapi henteu lami para dokter mimiti nyadakeun alarm kusabab efek samping: pasien ngagaduhan gangguan jiwa, résiko kardiovaskular, ningkat bunuh diri.

Ubar ogé ditunjuk pikeun diabetes mellitus jenis 2, hiper- sareng hyperproteinemia. Dina kaayaan kitu, indéks massa awak kedah langkung luhur ti 27kg / m². Perawatan anu lengkep, kalebet Sibutramine sareng analogna, dilaksanakeun di pengawasan médis.

Épék penting tina kursus nyaéta motivasi pasién pikeun ngarobih gaya hirup sareng diet bari ngajaga hasilna saatos pengobatan. Naha Sibutramine dilarang di nagara beradab, tingali pidéo dina laporan TV:

Farmakodinamika anorektik

Dina sirah, rupa-rupa struktur otak anu tanggung jawab kana rasa satiety. Hubungan antara aranjeunna nyaéta ku sabab kagiatan saraf, pamujaan anu ngorong kana napsu, ngadorong urang ka jajan anu sanés.

Nalika tuangeun asup kana burih, dorongan saraf ngagentos struktur uteuk anu tanggung jawab kana rasa satiety. Tapi rasa lapar henteu hartosna dasar fisiologis: sakapeung anjeun hoyong boga kacamatan pikeun ngirangan tegangan saraf, santai, teras nikmati prosés.

Sibutramine nyampurnakeun sadayana sistem, polah dina neuron. Sél disambungkeun nganggo sinétron - sanyawa anu ngalambangkeun sinyal salaku kontak dina kabel wiring. Sakur kagiatan sungsi neuron diiring ku lontar kana neurotransmitter - sanyawa aktif biologis anu nyambung ka reséptor-sisa sésana. Janten sinyal-sinyal ngalangkungan ranté éta. Inpormasi ngeunaan rasa lapar atanapi kenek ogé dipancarkeun sapanjang jalur ieu.

Kasaimbangan ngabantosan ngatur serotonin: upami volumena turun, hiji jalma ngalaman lapar. Dina prosés tuang, neurotransmitter disintésis, nalika jumlahna ngahontal wates anu tangtu, awak ngalaman jenuh.

Tamba nyajangkeun rasa ieu ku ngajaga tingkat serotonin anu cocog dina léngsér synoptic. Hatur nuhun kana épék ieu, pasien ngamekarkeun kabiasaan tuangeun anu séhat, panyawat lapar wengi ngaleungit, sareng jumlah tuangeun tuangeun dikirangan.

Anorektik nyegah ngalaksanakeun réproduksi norepinephrine, anu dihasilkeun dina sistem saraf pusat, dimana éta maénkeun peran anu sami sareng neurotransmitter. Paningkatan eusina dina celah sinoptik nyababkeun hiji tanaga énergi. Salah sahiji fitur zat ieu nyaéta aktivasina thermogenesis, anu ngaluarkeun énérgi tina ati, adipose sareng jaringan otot. Ieu ngabantuan pikeun ngurangan gajih awak sareng normalisasi métabolisme lipid.

Dina pangaruh regulator sintétis tina napsu Sibutraminum, parobihan tuangeun tuangeun, thermogenesis nguatkeun. Rizab gajih kabeuleum, sareng asupan kalori henteu ngémutan janten disimpen. Ngaronjat thermogenesis ngaktifkeun reséptor b-adrenergic anu ngatur produksi énérgi. Dina panurunan napsu aya hubungan sareng ngahambatan reuptake norepinephrine sareng serotonin.

Tunduk kana dosis, efek samping paling sering nunjukkeun turunna minor dina tekanan getih sareng tachycardia. Anjeun tiasa ningali kemungkinan Sibutramine sareng mékanismena dina pidéo:

Farmakokinetik Sibutramine

Nepi ka 80% ubar lisan gancang nyerep dina saluran pencernaan. Dina ati, éta robah jadi metabolit - monodemethyl- sareng didemethylsibutramine. Konsentrasi puncak bahan aktif utama kacatet saatos 72 menit ti mimiti ngagunakeun tablet anu beuratna 0,015 g, metabolit konsentrasi dina 4 jam ka hareup.

Upami anjeun nyandak kapsul salami tuang, efektifitasna turun ku sapertilu, sareng waktosna ngahontal hasil maksimal dipanjangkeun ku 3 jam (total tingkat sareng distribusi tetep henteu dirobih). Nepi ka 90% sibutramine sareng metabolit na kabeungkeut ku album sérum sareng gancang dipedar dina jaringan otot.

Eusi komponén aktif dina getih ngahontal kaayaan kasatimbangan saatos 96 jam ti jaman panggunaan tablet kahiji sareng 2 kali langkung luhur tibatan konsentrasi saatos dosis munggaran obat.

Sibutramine nalika kakandungan

Ubar ieu ditaliti dina sato hamil. Ubar henteu mangaruhan kamampuan nyusun, tapi dina kelenci ékspérimén aya pangaruh teratogenik dina janin. Fénoména anomal ditaliti parobahan dina penampilan sareng struktur rorongkong.

Sadaya analog Sibutramine dibatalkeun bahkan dina tahap ngarencanakeun kakandungan. Kalayan nyusoni, nginum obat ogé kontraindikasi.

Sakabéh periode perawatan sareng Sibutramine sareng 45 dinten saatosna, awéwé umur ngalahirkeun kedah nganggo kontrasepsi anu kabuktian. Sateuacan mutuskeun pikeun ngirangan beurat sareng obat, anjeun kedah mikir ngeunaan ngarencanakeun kakandungan anjeun salajengna.

Ubar kasebut teratogenik, sareng najan kamampuan nya pikeun ngadorong mutasi teu acan kabentuk, narkoba teu aya basis bukti anu serius, sareng daptar konténications bakal ditambih.

Daptar kontraindikasi pikeun Sibutramine

Pikeun anorectics, aya anu mimiti, kerangka umur: ubar teu resep kanggo murangkalih sareng déwasa (saatos 65 taun). Aya contraindications séjén pikeun Sibutramine:

• Obesitas sekundér, diprovokasi ku pathologies sistem endokrin sareng sistem saraf pusat, ogé prinsip-prinsip sanés anu alami;
• Gangguan dahar - ti anorexia ka bulimia (duanana ayana sareng di anamnesis);
  gangguan méntal;
• Gangguan aliran getih cerebral (aya atanapi dina sajarah);
• Goiter sifat toksik;
• Pheochromocytoma;
• IHD, parobahan denyut jantung otot jantung sareng disfungsi kronisna dina tahap dekompénasi;
• Malabsorption glukosa-galaktosa, hypolactasia;
• Ngiringan pasokan getih pikeun pembuluh periferal;
• Titisan anu teu dikendalikan dina tekanan darah tina 145 mm Hg. Meni. jeung naek;
• Ati sareng ginjel disfungsi;
• Adénoma prostat kalayan urination gangguan;
• Kecanduan alkohol sareng nyiksa zat;
• Glaukoma tutup-sudut;
• Sensitisasi pikeun naon waé bahan pikeun rumus.

Perhatian khusus dina pelantikan Sibutramine kedah dipasihan ka pasien hipertensi, penderita gangguan aliran getih, keluhan kram, riwayat kakurangan koronér, epilepsi, ati atanapi ginjal disfungsi, glaukoma, cholecystitis, pendarahan, tics, ogé pasien nyandak pangobatan anu mangaruhan koagulabilitas getih.

Akibat anu henteu pikaresepeun

Sibutramine mangrupikeun ubar anu serius, sareng sapertos obat-obatan anu serius sareng efek samping, henteu kacilakaan yén di seueur nagara ubar dines nyaram. Anu pangbasajanna nyaéta réaksi alérgi. Henteu kaget anaphylactic, tangtosna, tapi rashes kulit cukup mungkin. Ruam langsung nyalira nalika ubar dileungitkeun atanapi saatos adaptasi.

Efek samping anu langkung serius nyaéta kecanduan. Inuman anoraksin 1-2 taun, tapi seueur anu henteu tiasa ngeureunkeun, nguatkeun katergantungan narkoba, dibandingkeun sareng kecanduan narkoba. Sakumaha awak anjeun bakal sénsitip ka Sibutramine, mustahil pikeun nangtukeun sateuacanna.

Pangaruhna katergantungan tiasa waé dititénan dina bulan ka-3 biasa.

Weaning kudu bertahap. Kaayaan anu mirip sareng "pegatna" nyaéta migrain, koordinasi goréng, sare goréng, kahariwang konstan, sénsitip anu luhur, ngagentos perasaan teu resep sareng bunuh diri.

Pangobatan ngaganggu karya "suci tina holies" - otak manusa sareng sistem saraf. Teu salawasna mungkin mangaruhan uteuk sareng sistem saraf pusat tanpa akibat kana psyche. Cobaan munggaran di perawatan ditungtungan ku gumantungna parah, bunuh diri, gangguan méntal, maot tina serangan jantung sareng otak.

Pangobatan modéren ngajalanan beberesih berkualitas luhur, dosisna dikurangan, tapi épék anu teu disangka henteu dikaluarkeun. Ngeunaan partisipasi dina lalu lintas sareng ngokolakeun mékanisme rumit, damel di jangkungna, dina kaayaan naon waé anu butuh réaksi gancang sareng ningkatkeun perhatian, henteu diidinan nalika dirawat ku Sibutramine.

Di Sibutramine, petunjuk pikeun dipake ngajamin yén paling gejala (tachycardia, hiperemia, hiperténsi, kurang napsu, parobahan rasa, gangguan dina wirahma defecation, hemorrhoids, gangguan dyspeptic, ngésang, kahariwang, sareng isomnia) ngaleungitkeun saatos ditarikna narkoba.

Ulikan sibutramine di Éropa - pendapat ahli

Ulikan SCOUT, dimimitian ku otoritas EU anu sasuai saatos nganalisa statistik médis sedih, ngalibatkeun para sukarelawan kalayan seueur indéks massa awak sareng résiko ngembangkeun patologi kardiovaskular.

Kajadian ngarugikeun anu sanésna kaasup réaksi alérgi tina kalainan anu rupa-rupa, karusakan dina komposisi getih (panurunan dina count trombosit), karusakan otoimun dina tembok vaskular, sareng kalainan mental.

Sistem saraf masihan réaksi dina bentuk otot spasms, gagalna ingetan. Sababaraha pamilon parantos nyeri dina ceuli, tukang, sirah, sareng visi sareng pendengaran. Gangguan gastrointestinal ogé ditingali. Dina ahir laporan, éta dicatet yén sindrom ditarikna tiasa nyababkeun nyeri sirah sareng napsu anu teu terkendali.

Maca deui ngeunaan kumaha Sibutramine kaduruk gajih sareng ningkatkeun swasana - dina video

Kumaha carana nganggo anorectics

Tablet dicandak sakali. Asupan dahareun henteu mangaruhan hasilna. Dina awal kursus, disarankeun nginum kapsul anu beuratna 0,01 g. Éta ditelan sapinuhna sareng dikumbah ku cai.

Upami dina bulan mimiti beuratna parantos lebet 2 kg sareng obatna ditolerir sacara normal, anjeun tiasa ningkatkeun laju ka 0, 015 g. Upami dina sasih payun, beurat leungitna kacatet kirang ti 2 kg, nginum obat dibatalkeun, sabab bahaya pikeun ngaluyukeun dosis deui.

Ngalihkeun kursus pengobatan dina kasus ieu:

1. Upami kirang ti 5% tina massa awal leungit dina 3 bulan;
2. Upami prosés kaleungitan beurat parantos eureun dina indikator dugi ka 5% tina massa awal;
3. Pasién mimiti meunang beurat deui (sanggeus kaleungitan beurat).

Anggo ubar disarankeun henteu leuwih ti 2 taun.

Kanggo inpormasi anu langkung lengkep ihwal Sibutramine, tingali Tutorial Video dina pidéo:

Overdose

Paranti nuturkeun saran, ningkatkeun dosis nambahan résiko overdosis. Hasil tina akibat sapertos kitu henteu acan ditaliti, janten antidote teu acan dikembangkeun. Salaku bagian tina perawatan darurat pikeun gejala sapertos kitu, burih dikumbah ka korban, aranjeunna ditawarkeun enterosorbents upami teu langkung ti sajam anu kasorang saatos nyandak Sibutramine.

Niténan parobahan kaayaan korban nalika beurang. Upami tanda-tanda efek samping diturunkeun, terapi simptomatis dilakukeun. Seringna, tekanan darah tinggi sareng ningkat denyut jantung ditaliti. Gejala sapertos dieureunkeun sareng β-blockers.

Pilihan pikeun interaksi Sibutramine sareng obat-obatan sanés

Disarankeun pikeun nganggo anorektik:

• Kalayan pangobatan pikeun pengobatan gangguan méntal atanapi obesitas alimér, anu ngagaduhan pangaruh sentral;
• Kalayan obat anu meungpeuk kamungkinan monoamine oxidase (antara pamakean Sibutramine sareng panggunaan sambetan, interval sahenteuna 14 dinten kedah dijaga);
• Kalayan ubar anu ningkatkeun produksi serotonin sareng ngahambat reuptake;
• Kalayan ubar anu teu aktif énzim hépatik mikrosomal;
• Kalayan pangobatan anu ngagancangkeun tachycardia, turun dina tekanan darah, stimulasi tina sistem saraf simpatik.

Sibutramine henteu cocog sareng alkohol. Tablet dumasar kana regulator napsu henteu ngarobih pharmacodynamics kontrasepsi oral.

Istilah mésér sareng neundeun

Sanaos di kanyataan yén di seueur nagara Sibutramin dilarang dina jaringan apoték resmi, Internét pinuh nawiskeun sapertos kitu. Janten anjeun tiasa mésér anoréktik tanpa resép. Leres, akibatna dina hal ieu kedah diurus ku pribadi. Pikeun Sibutramin, hargana (sakitar 2 rebu rubel) ogé henteu sadayana.

Aturan panyimpen kanggo ubar nyaéta standar: suhu kamar (dugi ka 25 ° C), kontrol kahirupan rak (dugi ka 3 taun, dumasar petunjuk) sareng aksés barudak. Tablet anu paling disimpen dina bungkusan aslina.

Sibutramine - analog

Dasar bukti panglegana (tapi sanes biaya panghandapna) ngagaduhan Xenical - ubar anu gaduh pangaruh farmakologis anu sami, dianggo dina obesitas alim. Dina jaringan dagang aya sinonim Orlistat. Komponén aktif ngahambat nyerep lemak ku témbok peujit sareng ngaleungitkeun sacara alami. Pangaruh anu lengkep (20% langkung luhur) ngan ukur dibuktikeun nalika diet.

Béda antara Sibutramine sareng Xenical aya dina kamungkinan farmakologis: upami tilas ngamajukeun napsu ku jalan dina uteuk sareng pusat saraf, pangahirna ngaleungitkeun lemak, ngariung ka aranjeunna sareng maksa awak nyéépkeun cadangan gajih sorangan pikeun ngimbangan biaya energi. Ngaliwatan sistem saraf pusat, Sibutramine nungtut kana sadaya organ sistem, Xenical henteu ngalebetkeun sistem sirkulasi, sareng henteu mangaruhan organ sareng sistem.

Fenfluramine mangrupikeun analog serotonergik tina kelompok turunan amphetamine. Éta ngagaduhan mékanisme tindakan anu sami sareng Sibutramine sareng pareng dicaram di pasar salaku zat narkotika.

Fluoxetine, hiji antidepresan anu ngeureunkeun réuptake serotonin, ogé ngagaduhan poténsi anorektik.

Daptar éta tiasa katambah, tapi sadayana obat anorexigenic, sapertos aslina, ngagaduhan seueur efek samping sareng tiasa cilaka kaséhatan. Asli sanés gaduh analogi pinuh, régulator napsu tina produsén India langkung seueur kirang disebat - Slimia, Gold Line, Redus. Teu kedah ngobrol ngeunaan suplemén diet Cina - ucing 100% dina kantong.

Reduxin Light - suplemén dietary dumasar kana oxytriptan, anu teu aya hubunganana sareng sibutramine, ngagaduhan kamampuan sedative, sareng nyegah napsu. Naha aya analog anu langkung mirah pikeun Sibutramine? Listata suplemén dietary Listata sareng Emas Line Light gaduh komposisi anu béda, tapi desain bungkusan sapertos pisan sareng Sibutramine asli. Trik pamasaran sapertos kitu henteu mangaruhan kualitas aditif.

Pendapat kaleungitan beurat sareng dokter

Sababaraha ulasan anu pikahariwangeun ngeunaan Sibutramine, korban sareng baraya urang kagum ku efek samping anu henteu kabalikan, aranjeunna ngadorong kaluar tina pengobatan. Tapi jalma anu salami periode adaptasi sareng henteu kaluar tina kursus éta, nyatet kamajuan na.

Ngeunaan Sibutramine, ulasan dokter langkung kaétang: Dokter henteu mungkir épéktivitas Sibutramine anu luhur, aranjeunna ngingetan yén anjeun akur sareng resep sareng ngawaskeun rutin kaleungitan beurat. Aranjeunna ngingetkeun bahaya bahaya nginum obat diri, saprak tamba serius pisan sareng teu aya anu aman tina efek samping.

Numutkeun statistik, sahenteuna salah sahiji épék anu teu pikaresepeun anu dupi ku 50% tina jalma anu beurat kalayan Sibutramine. Teu kabeneran yén ubar dilarang di nagara-nagara maju paling maju, sareng Rusia parantos dilebetkeun kana daptar ubar anu mujarab.

Konsultasi ka spesialis ngeunaan Sibutramine sareng koreksi diri tina kaayaan émosional - dina pidéo: