Menurunkeun uji gula kalayan beban: norma sareng panyabab kasabaran glukosa gangguan

Tingkat gula getih jalma mangrupikeun indikasi anu penting pikeun fungsina stabil awak, sareng nyimpang tina niley tina normal tiasa nyababkeun parobahan anu teu tiasa dicabut anu ngarusak kaséhatan. Hanjakalna, sanajan turunna leutik dina nilai kasebut asimtomatik, sareng deteksina tiasa dilaksanakeun ukur ku ngagunakeun padika laboratorium, nyaéta, nyumbangkeun getih pikeun dianalisis.

Salah sahiji ulikan sapertos nyaéta uji kasabaran glukosa (dipikanyaho salaku tes toléransi glukosa GTT).

Kusabab kurangna gejala parobahan awal pankréas, dokter nyarankeun yén lalaki sareng awéwé résiko pikeun panyakit gula pas ujian ieu.

Ngeunaan saha anu kedah diuji, sareng kumaha cara nangtukeun hasilna bakal dibahas dina tulisan ieu.

Indikasi pikeun nganalisis

Tés kanggo kasabaran glukosa mangrupikeun tés tina tahap sékrési puncak hormon insulin dinakar.

Pamakéanna relevan pikeun ngidentipikasi gagal anu disumputkeun dina prosés métabolisme karbohidrat sareng diabetes incipient.

Jalma luar anu séhat (kalebet murangkalih umur) umur 45 taun disarankeun pikeun ngalaman uji GTT unggal tilu taun, sareng dina yuswa langkung sepuh - taunan, ti saprak panyawat panyakit dina tahap awal dirawat paling épéktip.

Spésialis sapertos terapi, ahli endokrinologis sareng ahli ginekologi (kurang ilaharna ahli neurolog sareng dermatologist) biasana dikirimkeun uji toleransi glukosa.

Pasien anu ngalaman perawatan atanapi pamariksaan nampi referral upami aranjeunna parantos didiagnosis atanapi kacatet ku gangguan di handap ieu:

• obesitas
• disangka jinis diabetes mellitus 2 pikeun mastikeun;
• seleksi atanapi nyaluyukeun kursus pengobatan pikeun diabetes tipe 2;
• ku ayana diabetes gestasional atanapi anggepanana;
• Diabetes mellitus Tipe 1 (pikeun kadali diri);
• sindrom métabolik;
• prediabetes;
• kasabaran glukosa gangguan;
• gangguan dina fungsi tina pankréas, kelenjar adrenal;
• gangguan dina ati, kelenjar hipofisis;
• panyakit endokrin sanés.

Jalma-jalma anu kaserang tina panyakit anu kasebat sareng tujuan ngaliwat tes GTT kedah ngiringan aturan anu tangtu dina persiapan supados interpretasi hasilna langkung pas jéntré.

Aturan persiapan diantarana:

1. Sateuacan nguji, sabar kedah ditaliti sacara saksama pikeun ayana panyakit anu tiasa mangaruhan nilai anu efektif;
2. dina tilu dinten sateuacan uji, pasien kedah nuturkeun diet normal (ngaluarkeun diet) kalayan asupan wajib karbohidrat sahenteuna 150 g per dinten, sareng henteu ngarobah tingkat kagiatan fisik normal;
3. dina tilu dinten sateuacan uji, panggunaan obat-obatan anu tiasa ngarobih indikator analisis anu saleresna (sapertos: adrenalin, kafein, kontrasepsi, diuretik, antidepresan, ubar psikotropik, glukokortikosteroid) kedah diasingkeun;
4. dina jarak 8-12 jam sateuacan diajar, tuangeun sareng alkohol kedah disisahkeun, sareng teu ngaroko ogé. Nanging, nolak tina neda langkung ti 16 jam ogé kontraindikasi;
5. lamun nyandak conto, pasien kedah tenang. Ogé, teu matak kakeunaan hipotermia, kanggo latihan atanapi ngaroko;
6. Anjeun moal tiasa nguji nalika kaayaan stres atanapi debilitating, ogé saatosna, saatos operasi, ngalahirkeun, sareng panyakit radang, hépatitis sareng sirosis ati, kalayan haid, sareng diserep paningkatan glukosa dina saluran pencernaan.

Salila tés, asistén laboratorium nyandak getih dina burih kosong, anu satuluyna glukosa disuntikkeun kana awak uji dina salah sahiji dua cara: sacara oral atanapi intravena.

Biasana, urang dewasa dipasihan solusi glukosa sareng cai dina jumlah 75 g / 300 ml nginum, sedengkeun pikeun tiap kilogram beurat langkung ti 75 kg, 1 g tambah, tapi henteu langkung ti 100 g.

Pikeun barudak, rasio ditangtukeun - 1,75 g / 1 kg beurat, tapi henteu kedah ngaleuwihan 75 g.

Perkenalan glukosa liwat urat dianggo sacara éksklusif dina kasus-kasus pasien sacara fisik henteu tiasa nginum solusi anu manis, contona, toksikosis parah tina wanoja hamil atanapi ku gangguan gastrointestinal. Dina hal ieu, glukosa bubar dina laju 0.3 g per 1 kg beurat awak sareng nyuntik kana urat.

Saatos administrasi glukosa, uji gula getih sanés dilakukeun dumasar kana salah sahiji dua skéma:

• klasikdimana sampel dicokot unggal 30 mnt. dina waktu 2 jam;
• saderhanadimana sampling getih dilaksanakeun sababaraha jam dua jam.

Menurunkeun hasil uji kasabaran glukosa

Laju glukosa dina getih anu dicandak dina burih kosong gaduh nilai <5.5 mmol / L, saatos 30-90 menit saatos ngenalkeun beban glukosa, indikator kedahna <11.0 mmol / L, sareng saatos interval dua jam - <7.8 mmol / L .

Pelanggaran kasabaran glukosa kacatet dina tingkat glukosa beuteung kosong tina 7,8 mmol / L, tapi <11.0 mmol / L.

Diagnosis diabetes leres nalika glukosa getih dibawa ka burih kosong sami sareng> 6.1 mmol / L sareng> 11,1 mmol / L saatos dimuat glukosa.

Kalayan indikator glukosa getih anu nangtukeun palanggaran toleransi glukosa atanapi diabetes, uji getih tambahan diperyogikeun pikeun mastikeun diagnosis.

Upami dua atanapi langkung ujian anu dilakukeun sareng jarak sahenteuna 30 dinten nunjukkeun tingkat glukosa, paningkatan diagnosis dikonfirmasi.

Tes kasabaran glukosa: umur normal

Laju glukosa getih anu dicandak dina burih kosong sareng dieusian ku glukosa béda-béda dina interval nilai anu béda, gumantung kana umur sareng kaayaan fisik hiji jalma.

Janten, tingkat gula getih normal salaku hasil tina analisis biokimia dianggap:

• ti 2,8 dugi ka 4.4 mmol / l - pikeun murangkalih dugi ka dua taun umur;
• ti 3.3 dugi ka 5.0 mmol / l - pikeun murangkalih umur dua dugi ka genep taun;
• ti 3.3 ka 5,5 mmol / l - pikeun murangkalih sakola;
• ti 3,9, tapi henteu langkung luhur ti 5,8 mmol / l - pikeun déwasa;
• ti 3.3 ka 6,6 mmol / l - nalika kakandungan;
• nepi ka 6,3 mmol / l - pikeun jalma anu langkung ageung 60 taun.

Kanggo analisa kalayan beban glukosa, wates normal ditangtukeun dina tingkat handap 7.8 mmol / L kanggo sadaya kategori umur.

Upami awéwé dina posisi, teras indikasi ieu dina nganalisa analisa loading glukosa bakal nyarios ngeunaan ayana diabetes na:

• saatos 1 jam - sami sareng langkung ageung ti 10,5 mmol / l;
• saatos 2 jam - sami sareng langkung ageung ti 9,2 mmol / l;
• saatos 3 jam - sami sareng langkung ageung ti 8,0 mmol / l.

Alesan panyimpangan tina hasil uji kasabaran glukosa standar

Tes kasabaran glukosa nyaéta analisa detil dua jam dimana hasil kacatet réaksi pankreas pikeun administrasi glukosa dina interval waktos anu béda (anu disebut "kurva gula") tiasa nunjukkeun sajumlah seueur pathologi sareng panyakit rupa-rupa sistem awak. Janten, naon waé nyimpang kaluhur atanapi kahandap artina ngalanggar.

Ngaronjatna suku

Paningkatan glukosa dina hasil tina tés getih (hyperglycemia) bisa nunjukkeun gangguan dina awak, sapertos:

• ku ayana diabetes sareng kamekaranana;
• kasakit sistem endokrin;
• Panyakit pankréas (pankreatitis, akut atanapi kronis);
• sagala rupa panyakit ati;
• panyakit ginjal.

Nalika napsirkeun tés kalayan beban gula, indikasi anu langkung seueur norma, nyaéta 7.8-11.1 mmol / l, nunjukkeun palanggaran kasabaran glukosa atanapi prediabetes. Hasilna langkung ti 11,1 mmol / L nunjukkeun diagnosis diabetes.

Nilai anu dikirangan

Upami gula getih langkung handap nilai normal (hypoglycemia), panyakit sapertos:

• rupa-rupa patologi pankréas;
• hipotiroidisme;
• panyakit ati;
• alkohol atanapi karacunan ubar, kitu ogé karacunan arsén.

Ogé, indikasi anu handap nunjukkeun ayana anémemia kakurangan beusi.

Dina naon kasus épésan tés getih pikeun gula mawa beban?

Sateuacan nguji kasabaran glukosa, dokter kedah nganggap sababaraha faktor penting anu tiasa mangaruhan hasil tina pangajaran.

Indikator anu tiasa ngabéréskeun hasil tina kajian nyaéta:

• colds jeung inféksi séjén dina awak;
• parobahan anu seukeut dina tingkat aktivitas fisik saencan ujian, sareng panurunan na, paningkatanana parah kapangaruhan;
• nyokot pangobatan anu mangaruhan tingkat gula;
• asupan inuman anu ngandung alkohol, bahkan dina dosis minimal anu ngiringan hasil tés;
• ngaroko bako;
• jumlah dahareun amis anu dikonsumsi, ogé jumlah diinum cai (kabiasaan dahar normal);
• sering setrés (pangalaman naon waé, gangguan saraf sareng kaayaan méntal séjén);
• pamulihan postoperative (dina kasus ieu, jenis analisis ieu kontraindikasi).

Video anu aya patalina

Ngeunaan norma tes kasabaran glukosa sareng panyimpangan hasil analisis dina video:

Sakumaha anjeun tiasa tingali, uji kasabaran glukosa rada hélik dina hubungan anu faktor anu mangaruhan hasilna, sareng meryogikeun kaayaan khusus pikeun ngalaksanakeun. Ku alatan éta, pasien kedah ngingetkeun dokter anu muka sateuacanna ngeunaan sagala gejala, kaayaan atanapi kasakit anu parantos anjeunna mendakan.

Bahkan nyimpang sakedik ti tingkat kasabaran glukosa normal tiasa nyababkeun seueur akibat négatip, sahingga tés teratur tina uji GTT mangrupikeun konci pikeun deteksi panyakit anu saé, kitu ogé pencegahan diabetes. Émut: hyperglycemia berkepanjangan langsung mangaruhan alam komplikasi panyakit gula!