Diabetis kedah langkung perhatosan pikeun kaséhatan maranéhanana sareng rutin ngawas tingkat gula getih na, kusabab aya tindakan anu salah tiasa micu ngembangkeun komplikasi anu serius, kalebet retinopathy. Kaayaan ieu dicirikeun ku leungitna visi sawaréh atanapi lengkep, kabur tina gambar anu ditingali atanapi penampilan tabir dina hareupeun panon. Nanging, ku sual naon anu kedah dilakukeun upami visi ragrag ku diabetes, seueur anu pasén rurusuhan konsultasi sareng dokter sareng cobaan pikeun méréskeun masalahna sorangan. Tapi pikeun ngalakukeun kitu dikolérsérkeun mustahil, saprak pagelaran amatir dina kasus ieu tiasa ngakibatkeun karusakan visi anu langkung ageung.
Nyababkeun leungitna visi
Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit sistemik dimana tingkat gula getih ampir sok di wates luhur normal. Ieu négatip mangaruhan sistem vaskular - dinding pembuluh getih sareng kapilér janten ipis, leungit élastisitasna sareng sering dirusak. Ngalawan latar ieu, sirkulasi getih kaganggu, kusabab nutrisi asup kana sél sareng jaringan awak.
Diantarana alesan pangna lainna kaleungitan visi dina diabetes mellitus, panyakit-kasakit di handap ieu tiasa dibédakeun:
- glaucoma
- katarak.
Panyakit panon ieu ogé sering didiagnosis dina pasén diabétes, sareng aranjeunna ogé akibat tina sirkulasi anu matak gangguan. Tapi kudu diinget yén panurunan sakedik panempo tiasa dititenan dina pasien périodik sareng dina waktosna pisan nalika aya kanaékan gula getih. Dina hal ieu, pikeun normalisasi kaayaanana, perlu pikeun migawé kagiatan anu bakal ngirangan tingkat glukosa dina getih.
Tanda jeung gejala kahiji
Réformasi sareng degenerasi organ-organ ocular di diabetes mellitus lumangsung laun pisan, ku kituna, dina tahap mimiti kamekaran prosés ieu, sabar dirina henteu merhatikeun parobahan anu signifikan dina persepsi visual na. Sawatara taun, visi tiasa langkung saé, nyeri, sareng tanda-tanda sanés gangguan anu sanés ogé teu lengkep.
Penting pikeun nengetan tanda-tanda munggaran karusuhan visual sacara tepat waktu, kusabab ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyegah turunna salajengna.
Sareng nalika prosés patologis parantos ngahontal fase dina kamekarannana, penderita tiasa ngalaman gejala kieu:
- dijilbab ku panon na;
- "poék" bintik "atanapi" goosebumps "di hareupeun panon;
- kasusah maca anu henteu kantos ditaliti.
Ieu mangrupikeun gejala anu munggaran anu nunjukkeun yén patologi parantos ngamimitian maju sareng waktuna pikeun nungkulanana. Tapi sering, seueur anu pasén teu ngarobih pentingna kana parobihan ieu dina persépsi visual sareng henteu nyandak ukuran.
Nanging, salajengna éta matak goréng parah. Visi saeutik demi saeutik turun, tina overstrain otot panon, nyeri sirah muncul, aya nyeri dina panon sareng perasaan garing. Sareng dina tahap ieu penderita paling sering angkat ka dokter sareng ngajalani pamariksaan, anu ngamungkinkeun pikeun mikawanoh ngembangkeun retinopathy.
Ukuran diagnostik anu dilakukeun pikeun ngaidentipikasi prosés patologis di panon nyaéta kalebet:
- mariksa kapinteran visual sareng nangtukeun watesna;
- Ujian ophthalmic tina dana ngagunakeun alat khusus;
- ukuran tekanan intraocular;
- ultrasound fundus.
Ngan dokter anu tiasa nangtoskeun sabab pasti leungitna visi sareng hubunganna sareng kamekaran diabetes
Perlu diperhatoskeun yén paling sering masalah visi aya di jalma jalma anu parantos gering ku diabetes mangtaun-taun (20 taun atanapi langkung). Tapi dina prakték médis aya sababaraha kali kasus dimana diagnosis mellitus diabetes parantos aya anu ngalawan latar tukang visi anu kirang.
Retinopati diabetes
Rétina panon mangrupikeun kompleks tina sél khusus anu ngalakukeun fungsi anu penting pisan. Éta mangrupikeun aranjeunna anu terang lampu ngalangkungan lensa kana gambar. Salajengna, saraf optik nyambungkeun kana pagawéan, anu mindahkeun inpormasi visual kana uteuk.
Nalika sirkulasi getih organ panon diganggu, aranjeunna mimiti nampi kurang gizi, kusabab éta panurunan bertahap dina fungsi retina sareng saraf optik katalungtik, salaku akibat tina retinopati diabetes mimitian ngembangkeun.
Proses dina organ-organ visi dina retinopathy diabetes
Dina hal ieu, panurunan dina acuity visual lumangsung salaku hasil tina tekanan intraokular, karuksakan kapilér sareng tungtung saraf. Kaayaan ubar ieu dirujuk salaku microangiopathy, anu ogé aya patologi ginjal. Dina kasus nalika kasakit mangaruhan kapal ageung, teras urang nyarioskeun ngeunaan macroangiopathy, anu ogé kalebet kaayaan patologis sapertos infark miokard sareng stroke.
Sareng seueur panalitian parantos sababaraha kali nunjukkeun hubungan antara diabetes sareng kamekaran microangiopathy, sahingga hiji-hijina solusi pikeun ngarawat panyakit ieu nyaéta normalisasi tingkat gula getih. Upami ieu henteu dilakukeun, retinopati ngan ukur kamajuan.
Ngomong ngeunaan fitur panyakit ieu, éta kedah dicatet:
- kalayan diabetes mellitus jinis 2, retinopathy tiasa nyababkeun karuksakan parah saraf syaraf sareng leungitna visi;
- beuki lila durasi diabetes, beuki luhur résiko masalah visi;
- upami anjeun henteu nengetan kana ngembangkeun retinopathy sacara teratur sareng henteu nyandak ukuran terapi, maka ampir teu mungkin nyingkahan leungitna visi;
- paling sering, retinopathy lumangsung dina manula, di barudak ngora sareng jalma yuswa 20-45 taun ayeuna jarang janten jarang.
Kaseueuran pasien sering naroskeun ka diri sorangan: kumaha cara ngajaga pelindung di diabetes? Sareng ngalakukeun ieu saderhana pisan. Ieu cukup pikeun rutin nganjang kana ophthalmologist sareng turutan sadayana saran na, ogé rutin nyandak ukuran pikeun ngontrol tingkat gula getih.
Studi klinis sababaraha kali ngabuktikeun yén upami pasien ngalaksanakeun gaya hirup anu leres, henteu ngagaduhan kabiasaan anu goréng, rutin nyandak pangobatan sareng nganjang hiji ophthalmologist, maka kamungkinan panyakit panon sareng diabetes dikurangan ku 70%.
Tahap retinopati
Dina total, 4 tahapan retinopathy dibédakeun:
- retinopathy tukang;
- maculopathy;
- retinopathy proliferatif;
- katarak.
Tahap perkembangan retinopathy diabetes
Latar retinopati
Kaayaan ieu dicirikeun ku ngaruksak kana kapilér alit fundus sareng parobihan dina dahan. Keanehanana nyaéta yén éta henteu ngémutan sorangan dina sagala cara. Sareng pikeun nyegah transisi latar retinopati ka bentuk sanésna, éta perlu pikeun ngawaskeun kadar gula getih.
Maculopathy
Dina tahap ieu pamekaran panyakit, penderita didiagnosis ku lesi macula, anu ngagaduhan peran anu ageung dina prosés persépsi ku jalma di sakuliah dunya ngaliwatan gambar. Nya éta dina tahap ieu retinopathy yén, sakumaha aturan, aya panurunan seukeut dina visi dina saurang diabetes.
Trinopati proliferatif
Kaayaan ieu dicirikeun ku pasokan oksigén anu teu cekap pikeun kapal-kapal anu nyayogikeun organ-organ ocular, salaku akibat tina kapal-kapal énggal mimiti ngabentuk dina posterior tina dana fundus ngarah kana deformasi na.
Katarak
Hasilna tina sagala prosés di luhur, katarak mimiti ngembang, anu dicirikeun ku gelap lensa, nalika dina kaayaan normal éta ngagaduhan penampilan anu transparan. Nalika lensa jadi gelap, kamampuan pikeun museurkeun gambar sareng ngabédakeun antara obyék turun, salaku akibat tina jalma éta ampir leungit leungitna.
Perlu dicatet yén dina pasén diabétes, katarak dideteksi langkung sering tibatan jalma anu séhat, sareng éta ngémutan diri kalayan gejala sapertos gambar kabur sareng visi anu teu kahadéan. Perawatan médis katarak henteu dilaksanakeun, sabab henteu masihan hasil. Pikeun nyageurkeun visi, intervensi bedah diperyogikeun, dimana lénsa anu goréng diganti ku susuk. Tapi sanaos kitu, penderita kedah teras-terasan ngagem kacamata atanapi lensa kontak.
Conto anu saé kumaha katarak tina panon sacara visual katingalina
Sering kalayan kursus rumit tina retinopathy di penderita, beungeut pendarahan tina panon. Ruangan anterior panon éta ngeusi getih, anu matak kanaékan beban dina organ panon sareng panurunan anu jelas dina sababaraha dinten. Lamun hemorrhage parah sareng sadaya kamar posterior panon ieu ngeusi getih, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter, sabab aya résiko anu lengkep leungitna visi lengkep.
Perawatan
Kalayan ngembangkeun retinopathy dina penderita diabetes, sadaya ukuran terapi dimimitian ku nyaluyukeun gizi sareng ningkatkeun métabolisme. Pikeun tujuan ieu, ubar khusus tiasa resep anu kedah dicandak leres dumasar kana skema anu diresmikeun ku dokter.
Salaku tambahan, pasien kedah terus-terusan monitor gula getih, nyandak ubar-menurunkeun gula, sareng ngalaksanakeun suntikan insulin. Tapi kedah diperhatoskeun yén sadaya léngkah ieu ngan ukur efektif dina tahap mimiti retinopathy. Upami pasien parantos ngagaduhan cacad visual anu signifikan, maka cara konservatif henteu dianggo, sabab henteu masihan hasil.
Dina hal ieu, koagulasi laser tina retina, anu dilaksanakeun nganggo anestetik lokal, masihan hasil anu pohara alus. Prosedur ieu lengkep henteu aya rasa nyeri pikeun sabar sareng tahan teu langkung ti 5 menit. Gumantung kana darajat pangurangan sirkulasi sareng vaskular, kabutuhan koagulasi laser bisa lumangsung sababaraha kali.
Dina acara anu pasien didiagnosis ku glaukoma diabetes, maka perlakuan ieu dilaksanakeun saperti kieu:
- médis - kompleks vitamin anu sarat sareng titisan panon anu dianggo pikeun ngirangan tekanan panon sareng ningkatkeun nada vaskular;
- bedah - dina hal ieu, perawatan laser atanapi vitrectomy sering dianggo.
Bedah mangrupikeun perlakuan anu paling efektif pikeun kasakit panon sareng diabetes
Vitrectomy mangrupikeun campur tangan bedah anu dilakukeun dina pendarahan dina gelas vitreous, detasmen rétina, atanapi kacilakaan ka penganalisa visual. Salaku tambahan, vitrectomy sering dianggo dina kaayaan anu henteu mungkin pikeun malikeun fungsi organ visi ku nganggo cara pangobatan anu sanés. Prosedur ieu ngan ukur dilaksanakeun nganggo anestesi umum.
Perlu kahartos yén upami kursus diabetes mah diturunkeun ku gangguan visual, maka anjeun henteu kedah nyeret waktos. Ku nyalira, kaayaan ieu moal bakal maot, di hareup, kadatangan bakal na langkung parah. Ku sabab eta, penting pisan pikeun konsultasi sareng dokter dina waktos tepat waktu. Hiji-hijina kaputusan anu pas dina kaayaan ieu nyaéta sasuai sareng sadayana rekomendasi dokter anu hadir, ngajaga gaya hirup séhat sareng monitoring tetep dina kamekaran diabetes.