Soluble manusa genetik insinyur insinyur sareng sadayana ngeunaan éta

Peran insulin dina awak nyaéta teu realistis pikeun overestimate. Sakur darajat kakurangan insulin anu kaeusi ku panyakit endokrin anu serius - diabetes. 40 taun ka pengker, penderita hirup teu langkung ti 10-15 taun.

Pangobatan modéren nganggo insinyur genetik anu paling laris pikeun insinyur insulin pikeun normalkeun kadar glukosa getih. Hatur nuhun kana ubar ieu, diabetes parantos lami janten kalimat, masihan pasien kasempetan pikeun umur anu lengkep sareng panjang.

Naha insulin disebut "direkayasa genetik"

Sababaraha pasien sieun ku istilah "direkayasa genetik," ngingetkeun aranjeunna ngeunaan "GMO anu jahat."

Kanyataanna, éta penemuan obat ieu anu nyalametkeun jutaan jiwa urang sareng diabetes.

Dina awalna, dokter ngagunakeun insulin terasing ti sato (utamina babi sareng sapi). Nanging, hormon ieu henteu ngan ukur deungeun pikeun manusa, tapi ogé langsung asup aliran getih, ngabantosan ngaluncat glukosa sareng nyababkeun seueur komplikasi.

Insulin larut dikembangkeun kalayan ngartos sadaya kaperluan pasien kalayan diabetes, ngabatalkeun sababaraha réaksi alérgi. Saatos parantos tumungtungna, ngarobih kana asam amino biasa sareng dikaluarkeun tina awak.

Sipat farmakologis utama

Insulin manusa leyur ngarujuk kana ubar ngagantian insulin anu pondok.

Kalayan sareng reséptor témbok sél, ubar ngabentuk kompleks resép insulin anu ngrangsang prosés intrasélular:

1. Isolasi énzim pikeun ngolah lengkep sareng asimilasi glukosa ku jaringan;
2. Naék kana angkutan intrakélular sareng gugatan glukosa;
3. Turunna tingkat formasi glikogén dina ati;
4. Ngarangsang produksi protéin sareng lemak.

Kalayan administrasi subkutaneus, ubar mimiti meta saatos 20-30 menit, ngahontal maksimal dina waktu 1-3 jam, tahan sakitar 5-8 jam.

Ubar ieu disebarkeun béda dina jaringan: contona, éta henteu nembus halangan pléparasi sareng henteu ngalir kana susu payudara. Saatos tungtungna tindakan na, insulin manusa dikaluarkeun liwat ginjal (sakitar 80%) saatos karusakan ku insulinase.

Indikasi pikeun dianggo

Biasana, dokter nuliskeun insulin anu larut dina kasus:

• Pangobatan diri atanapi terapi kombinasi jinis 1 sareng diabetes mellitus jinis 2;
• Rintangan lengkep sareng sepi (tahan) awak ka lisan (dicandak ku sungut) ubar antidiabetic;
• Diabetes mellitus nalika kakandungan (upami dahareun henteu efektif);
• Komplikasi tina diabetes mellitus (ketoacidosis, hypersmolar atanapi ketoacidotic koma);
• Kursus pengobatan diabetes ngalawan latar tukang sagala rupa inféksi;
• Kaayaan ngancam di penderita anu aya dina administrasi lisan narkoba nurunkeun gula (jaman preoperative, panyakit serius, sareng luka atanapi hérbite, sateuacan ngalahirkeun, jsb);
• Nephropathy diabetes atanapi gangguan hépatic;
• Lesi kulit dystrophic (furunculosis, carbuncles, borok);
• Ngarobih kana insulin kalayan pangaruh anu berkepanjangan (berkepanjangan).

Contraindications

Contraindicated pikeun pamakéan insulin di:

• Turunkeun glukosa getih (hypoglycemia);
• Ngaronjatkeun sensitipitas awak ka insulin.

Réaksi ngarugikeun

Sanajan kasabaran anu hadé, insulin tiasa gaduh efek samping nalika dianggo salaku:

1. Kamajuan hipoglisemia kusabab panolakan narkoba ku awak atanapi réaksi imunologis nganggo insulin sorangan;
2. Réaksi alérgi (urtikaria, pruritus, atanapi edema Quincke anu langkung serius sareng bengkak seukeut wajah sareng mémbran mukosa, palapis sareng sesak napas);
3. Koma hipoglikemik;
4. Ngirangan sadar (kalana ngahontal koma);
5. Hyperglycemia atanapi acidosis diabetes (ngalawan kasang tukang muriang atanapi inféksi, diet goréng, saatos suntikan anu sono atanapi dosis anu salah);
6. Parantos kabetahan kesejahteraan dina bentuk haus, ngantuk, turun napsu, redness muka;
7. Réaksi lokal dina bubuka babarengan (ngaduruk, gatal-gatal, redness, proliferasi atanapi atrofi jaringan adipose).

Kombinasi sareng obat séjén

Nalika nganggo insulin manusa kalayan sababaraha ubar, pangaruh hypoglycemic na diperkukuh atanapi lemah.

Pangaruh turunna gula bisa ningkat nalika nyokot insulin kalayan:

1. Sulfonamides (sulfonamide atanapi agén hypoglycemic);
2. Sambetan MAO (furazolidone, jsb);
3. Sambetan ACE (captopril, enalapril, jsb);
4. Sambetan NSAID (aspirin, diclofenac, jsb);
5. Andogin sareng stéroid anabolik (Anavar, Androxon, jsb);
6. Ubat antimalarial (quinoline, quinidine, jsb);
7. Tetracyclines (tetracycline, doxycycline);
8. Ubar séjén (theophylline, pyridoxine, morfin, jeung sajabana)

Pikeun ngirangan pangaruh hypoglycemic obat, interaksi-na sareng:

• Glucocorticoids;
• Amphetamines;
• Éstrogen (kaasup dina kontrasepsi oral);
• Diuretik;
• Sympathomimetics;
• Hormon tiroid;
• Obat-obatan misah (triamterone, phenytoin, glukagon).

Ogé, dina kombinasi sareng insulin, ubar tiasa ngirangan atanapi ningkatkeun pangaruh hypoglycemic:

1. Pameungpeuk-beta;
2. Reserpine;
3. Morfine;
4. Octreotide.

Pilihan sareng dosis pilihan

Dosis sareng metode administrasi insulin manusa sok ditangtukeun masing-masing ku endocrinologist, kalayan nyandak indikasi penting glukosa getih sareng cikiih pasien.

Ubar ieu dikaluarkeun dina diabetes ku sababaraha cara: subcutaneously (s / c), intramuscularly (i / m) atanapi intravenously (i / v). Langkung sering, insulin dikaluarkeun subcutaneously. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo zona:

• Beuteung;
• Taktak Jalan;
• Kulit ngalipet dina imbit.

Ubar kasebut biasana dikaluarkeun sacara intravena dina kaayaan akut nu dipicu ku diabetes: ketoacidosis, koma diabetes.

Disarankan pikeun ngokolakeun insulin 15-30 menit sateuacan tuang, 3 kali sapoé. Sakapeung 5-6 administrasi ubar anu diidinan.

Dosis insulin biasana diitung dina saimbang 0.5-1 unit per 1 kg beurat. Upami insulin dikaluarkeun langkung ti 0,6 mg per kg beurat awak, teras ubar kedah dikaluarkeun sahenteuna 2 kali sapoé. Rata-rata, dosis poean sakitar 30-40 unit (di barudak, 8 unit).

Awéwé hamil biasana resep dosis 0.6 unit per kg beurat. Suntikan biasana ngahasilkeun 3-5 kali sapoé, luyu sareng jumlah tuangeun.

Seringna, insulin anu dilaksanakeun gancang digabungkeun sareng insulin anu langkung lami lakonan.

Pangaturan administrasi Insulin

Malah penderita anu berpengalaman ngalakukeun kasalahan nalika ngalaksanakeun insulin.

Aturan anu paling penting pikeun terapi insulin nyaéta:

1. Mariksa kahirupan batur sareng kaayaan neundeun obat: éta henteu matak kakeunaan panas atanapi hipotermia.
2. Kulkas deui wadah insulin cadang. Ieu cukup pikeun ngajaga botol dimimitian dina tempat poék dina suhu kamar.
3. Rekonsiliasi dosis obat kalayan petunjuk sareng saran dokter.
4. Lepat hawa ti jarum suntik sateuacan suntik. Henteu perlu ngusap kulit sareng alkohol. Inféksi sareng terapi insulin jarang pisan, sareng alkohol ngirangan efek narkoba.
5. Milih tempat anu leres pikeun ngenalkeun. Pikeun insulin-lakonan anu pondok, ieu burih. Nalika disuntikkeun kana taktak atanapi gluteal lipatan, ubarna langkung laun.
6. Pencegahan komplikasi di situs suntikan dina wujud ngagunakeun sakumna aréa permukaan. Pikeun ngenalkeun insulin lakonan pondok, sadaya beuteung dianggo: ti luhur ujung mahal ka kali inguinal, kalayan permukaan gurat kalapa. Kadé mundur sakitar 2 cm tina situs suntik lami, ngenalkeun jarum suntik dina sudut 45-60 derajat, supados ubarna henteu kabocog.
7. Sateuacan ngadamel ubarna, langkung saé nyandak kulit dina lipatan sareng jempol sareng payuninger. Upami asupkeun otot, obat na bakal ngirangan aktivitasna. Saatos masang jarum, tahan jarum suntik sakitar ngeunaan 5-10 detik.
8. Dina burih, insulin lakonan pondok dikaluarkeun 20 menit sateuacan tuang. Di tempat séjén, ubarna dikaluarkeun satengah jam sateuacan tuang.

Ngaran dagang tina ubar

Insulin dilakukeun dina bentuk solusi kanggo suntikan sareng dijual di apoték.

Insinyur manusa insinyur genetik tiasa ngahasilkeun ngaran mérek:

• Biosulin;
• Actrapid;
• Actrapid NM;
• Gensulin;
• Kami bakal ngakibatkeun éta;
• Patfill.

Hatur nuhun kana téknologi genetik modern, insinyur (rekombinan) insinyur manusa diciptakeun. Anjeunna anu mangrupikeun zat aktif tina persiapan: Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloStar, Mikstard. Ubar ieu bénten ti anu mimiti dina urutan sabalikna asam amino, anu nambihan sipat énggal pikeun aranjeunna (contona, pangaruh dua fase langkung panjang), anu penting pisan kanggo penderita diabetes.

Réaksi ngarugikeun

Sanaos kasabaran anu hadé, ubar ieu tiasa gaduh efek samping dina bentuk:

• Réaksi imunologis sareng insulin sorangan pasién;
• Réaksi alérgi (urtikaria, gatal-gatal) atanapi edema Quincke (kalayan bengkak seukeut beungeut sareng mémbran mukosa, palih,
• Haseup napas, kulit biru, atanapi leungitna eling);
• Koma hipoglikemik;
• Eling kaganggu (kalana ngahontal koma);
• Hyperglycemia atanapi acidosis diabetes (ngalawan kasang tukang muriang atanapi inféksi, diet goréng, saatos suntikan anu sono atanapi dosis anu salah);
• Haus, ngeureunkeun, napsu turun, redness wajah;
• Manifestasi patologis dina bubuka babarengan (ngaduruk, gatal-gatal, proliferasi atanapi atrofi jaringan adipose).

Kadang-kadang di mimiti nginum obat ieu aya wujud rupa-rupa gangguan visual (visi ganda, kabur, jeung sajabana) atanapi penampilan busung. Tapi aranjeunna réaksi adaptif awak sareng nembus dirawat sababaraha minggu.

Overdose

Éta kajadian yén administrasi insulin dina sababaraha kasus ngabalukarkeun hyperglycemia.

Gejala utama hipérlisemiaemia aya dina wujud:

• Kelemahan;
• Pallor;
• Késang kesang;
• Palpitations
• Rieut;
• Ngaraos lapar;
• Tremors dina awak;
• Bereut tina létah, biwir, dahan.

Nalika gejala anu sami dimimitian, pasien kedah langsung nyandak sababaraha karbohidrat gampang dicerna (biasana permen, sapotong gula atanapi teh amis).

Komplik

Perawatan jangka panjang sareng insulin tiasa ngabalukarkeun sababaraha komplikasi. Anu utama nyaéta:

1. Nu lumangsungna hypoglycemia. Ieu tiasa diusahakeun ku gangguan dietary, overdose narkoba, kaleuleuwihan latihan, panyakit ginjal sareng ati.
2. Lipodystrophy postinjection. Pencegahan patologi nyaéta ngarobih situs suntikan, nambihkeun larutan novocaine (0.5-1,5 ml) pikeun insulin, sareng nyuntik jarum suntik kana Ѕ ketebalan jaringan adipose.
3. Résistansi narkoba. Ubar anu lain (sering digabungkeun) dipilih-nurunkeun gula.
4. Réaksi alérgi. Terapi kompleks anu dipaké (antihistamin, glukokortikoid) sareng gaganti ubar anu nyukupan.

Insulin anu larut mangrupikeun umur anu ageung pikeun seueur pasién diabetes. Nanging, penting pikeun ngagunakeun ubar ieu sacara bijaksana, ngartos sadaya aturan kanggo pamaréntahanana. Perlu dokter kanggo resep ubar ieu, ngitung dosis na sareng monitor kaayaan pasien salami sadayana perawatan.