Konsep résistansi insulin sareng alesan pangwangunanana

Pentingna insulin dina prosés métabolik awak manusa hésé pisan overestimate. Naon anu lumangsung ku résistansi insulin? Naha kéngingkeun éta kumaha tiasa ngabahayakeun? Baca langkung seueur ngeunaan ieu, ogé palanggaran sensitipitas insulin dina kaayaan anu béda sareng ngeunaan pengobatan patologi ieu.

Naon résistansi insulin?

Rintangan insulin nyaéta palanggaran réaksi métabolik pikeun ngaréspon tindakan insulin. Ieu mangrupikeun kaayaan sél pikeun struktur lemak, otot sareng hépatik anu teu leres-leres ngabales épék insulin. Awak terus sintésis insulin dina laju anu normal, tapi éta henteu dianggo dina jumlah anu pas.

Istilah ieu dianggo pikeun pangaruh na dina métabolisme protéin, lipid sareng kaayaan umum sistem pembuluh darah. Fenomena ieu tiasa waé merawat salah sahiji prosés métabolik, atanapi sadayana dina waktos anu sami. Dina ampir sadaya kasus klinis, résistansi insulin henteu dipikanyaho dugi penampilan patologi dina métabolisme.

Sadaya nutrisi dina awak (lemak, protéin, karbohidrat) salaku cagar énérgi dianggo dina hambalan sapopoe. Épék ieu lumangsung kusabab aksi insulin, kusabab unggal jaringan béda-béda jadi sensasi. Mékanisme ieu tiasa dianggo cekap atanapi henteu éfisién.

Dina jinis munggaran, awak nganggo karbohidrat sareng zat lemak pikeun nyintésis molekul ATP. Metodeu kadua dicirikeun ku daya tarik protéin pikeun tujuan anu sami, dimana pangaruh anabolik molekul glukosa turun.

Proses kaganggu:

1. Nyiptakeun ATP;
2. pangaruh insulin gula.

Pangwangunan alesan

Élmuwan henteu tiasa namikeun alesan pasti kusabab jalma muncul katémbongan insulin. Éta jelas yén éta muncul dina jalma anu hirup gaya hirup pasip, kaleuwihan beurat, atanapi ngan ukur sacara genetik predisposed. Anu jadi sabab tina fénoména ieu ogé jadi ngalaksanakeun terapi ubar sareng obat-obatan anu tangtu.

Upami salah sahiji titik di handap ieu alamiah di anjeun, maka anjeun paling dipikaresep bakal kapangaruhan ku palanggaran sensitipitas insulin:

• Umur langkung ti 40;
• Anjeun saurang lalaki anu gaduh girth leuwih ti 103 cm, awéwé sareng girth anu langkung ti 88;
• Sababaraha baraya sanés anjeun jauh duka, kakurangan tina diabetes, atherosclerosis, atanapi hiperténsi;
• Udud
• Pangiriman diabetes histologis;
• Atherosclerosis;
• Ngaronjat tingkat trigliserida;
• Turunna tingkat lipoprotein kapadetan luhurna;
• Sindrom ovarium polikistik.

Gejala tina fénoména

Pelanggaran sensitipitas insulin bisa dibarengan ku sababaraha gejala. Sanajan kitu, hese pikeun nangtukeun diagnosis ieu ngan saukur ku aranjeunna.

Kalayan tahan ka insulin, jalma ngagaduhan gejala di handap ieu:

• Éta hésé pikeun sabar konséntrasi; kasadaran na tetep méga;
• Aya loba gula dina getih;
• Kembangan. Kaseueurna gas peujit asalna tina dahareun karbohidrat. Kusabab pencernaanna direncanakeun, aktivitas saluran pencernaan kakurangan;
• Saatos tuang, anjeun langsung hoyong bobo;
• Luncat kuat dina tekanan getih;
• Sering urination;
• Rarasaan tingling di jero awak;
• Mindeng sering;
• Haus béak;
• Penampilan nyentak;
• Ruksakna panjang karusakan;
• Beurat beurat sareng kasusah miceunana. Deposit gajih dilokalkeun utamina dina beuteung. Dokter ogé yakin yén beurat kaleuwihan beurat ngarangsang ngembangkeun résistansi insulin;
• Terus lapar;
• Tés getih nembongkeun trigliserida anu luhur;
• Kaayaan depresif. Kusabab kurangna pangaruh insulin sareng gangguan métabolik, penderita tiasa ngalaman sagala rupa gangguan jiwa, kalebet depresi.

Tiasa beurat sareng Insulin

Kaleuwihan beurat mangrupikeun salah sahiji faktor predisposisi utama pikeun pangembangan resistansi insulin. Pikeun nangtoskeun prasyarat pikeun sensitipitas cacad pikeun insulin sareng sindrom métabolik sacara umum, anjeun kedah terang indéks massa awak anjeun. Nomer ieu ogé mantuan pikeun ngaidentipikasi tahap obesitas sareng ngitung résiko ngembangkeun panyakit sistem kardiovaskular.

Indéks dianggap dumasar kana rumus: I = m / h2, m anjeun beuratna kilogram, nyaéta jangkungna anjeun dina méter.

Naha palanggaran ieu bahaya?

Patologi ieu picilakaeun ku kaayaan panyakit anu salajengna. Mimiti, éta ngetik 2 diabetes.

Dina prosés diabetes, otot, ati, sareng serat lemak utamana aub. Kusabab sensitipitas insulin kusam, glukosa teu bisa dikonsumsi kuantitas anu sakuduna. Pikeun alesan anu sami, sél ati mimiti aktip ngahasilkeun glukosa ku ngarobak glikogén sareng sintésis gula tina sanyawa asam amino.

Pikeun jaringan adipose, pangaruh antilipolitik kana éta turun. Dina tahap mimiti, prosés ieu ditanggung ku ningkatkeun sintésis insulin dina pankréas. Dina tahap maju, cadangan lemak dibagi kana molekul asam lemak bébas sareng gliserol, nyirorot leungiteun beurat.

Komponén ieu asupkeun haté sareng janten lipoproteins low-density. Bahan ieu ngumpulkeun dina tembok vaskular jeung ngangsonan pengembangan atherosclerosis. Kusabab sadaya prosés ieu, seueur glukosa dileupaskeun kana getih.

Rintangan Insulin Nocturnal

Awakna paling sénsitip kana insulin isuk-isuk. Sensitipitas ieu nuju janten kusam nalika siang. Pikeun awak manusa, aya 2 jinis pasokan énergi: rezim wengi sareng siang.

Dina siang, sabagéan ageung énergi dicokot tina glukosa, toko gajih teu kapangaruhan. Sabalikna, eta kajadian peuting, awak nyayogikeun awak sorangan, tanaga dileupaskeun tina asam lemak, anu dileupaskeun kana aliran getih saenggeus ngarecah gajih. Kusabab ieu, sensitipitas insulin bisa jadi gangguan.

Upami anjeun tuangeun magrib, teras awak anjeun bisa kalayan gampang henteu tiasa ngatasi volume zatna ngalebetkeun. Ieu tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu serius.

Sakedap, kurangna insulin teratur dibanding ku tambihan sintésis zat dina sél béta pankreas. Fenomena ieu disebut hyperinsulemia sareng spidol diabetes tiasa dikenal. Dina waktosna, kamampuan sél ngahasilkeun kaleuwihan insulin turun, konsentrasi gula naék, sareng jalma ngembangkeun diabetes.

Ogé, résistansi insulin sareng hyperinsulinemia mangrupakeun faktor stimulan pikeun pamekaran panyakit sistem kardiovaskular. Kusabab tina tindakan insulin, proliferasi sareng migrasi sél otot lemes, proliferasi fibroblasts, sareng inhibisi prosés fibrinolysis lumangsung. Maka, obesitas vaskular lumangsung sareng sagala akibat anu aya.

Rintangan kakandungan

Molekul glukosa mangrupikeun sumber tanaga pikeun ibu sareng orok. Dina mangsa paningkatan dina kamekaran orok, awakna mimiti butuh beuki glukosa. Anu penting nyaéta mimitian ti trimester 3 kakandungan, syarat glukosa ngaleuwihan kasadiaan.

Biasana, orok gaduh gula getih langkung handap tibatan ibu. Di barudak, ieu kirang langkung 0.6-1.1 mmol / liter, sareng awéwé éta 3.3-6.6 mmol / liter. Nalika kamekaran janin ngahontal nilai puncak, indung tiasa ngembangkeun sensitipitas fisiologis pikeun insulin.

Sadaya glukosa anu asup kana awak indung intina henteu kaserep sareng didaptasi ka janin supados henteu ngalaman kakurangan nutrisi dina mangsa pangwangunan.

Pangaruh ieu diatur ku plasénta, anu mangrupikeun sumber dasar TNF-b. Sakitar 95% zat ieu asup kana getih wanoja hamil, sesa asup kana awak murangkalih. Éta téh paningkatan tingkat TNF-b anu cukang lantaran utama résistansi insulin nalika gestation.

Saatos kalahiran orok, tingkat TNF-b turun gancang sareng paralel, sensitipitas insulin normal deui. Masalah tiasa lumangsung dina awéwé anu kaleuwihan beurat, sabab ngahasilkeun langkung seueur TNF-b tibatan awéwé kalayan beurat awak normal. Dina awéwé sapertos, kakandungan ampir sok dibarengan ku sababaraha komplikasi.

Résistansi insulin biasana henteu ngaleungit sanajan ngalahirkeun, aya% anu kacida gedéna kajadian tina diabetes mellitus. Upami kakandungan normal, résistansi mangrupikeun faktor bantu pikeun kamekaran anak.

Pelanggaran sensitipitas ka insulin dina pamuda

Di masarakat dina baligh, résistansi insulin sering pisan kacatet. Kanyataan anu pikaresepeun nyaéta konsentrasi gula moal nambahan. Saatos alur baligh, kaayaan biasana normalize.

Dina mangsa pertumbuhan intensif, hormon anabolik mimiti disintésis sacara intensif:

1. Insulin
2. Tumuwuh hormon.

Sanajan pangaruh di antarana tibalik, métabolisme asam amino sareng métabolisme glukosa henteu sangsara waé. Kalayan hyperinsulinemia katembong, produksi protéin ditingkatkeun sareng pertumbuhan dirangsang.

Rupa-rupa épék métabolik tina insulin mantuan pikeun nyinkronkeun prosés baligh sareng kamekaran, ogé ngajaga kasaimbangan prosés métabolik. Fungsi adaptif sapertos nyayogikeun tabungan energi sareng gizi anu teu cekap, nyepetkeun baligh sareng kamampuan nyusun sareng ngalahirkeun turunan kalayan tingkat gizi anu saé.

Nalika baligh réngsé, konsentrasi hormon seks tetep luhur, sareng insensitivitas insulin ngaleungit.

Pangobatan résistansi

Sateuacan ngamimitian perang ngalawan resistansi insulin, dokter nguji pasien. Pikeun diagnosis kaayaan prediabetic sareng diabetes tipe 2, sababaraha jinis tés laboratorium dianggo:

• Tés A1C;
• Ujian glukosa plasma;
• Tes kasabaran glukosa oral.

Diabét Tipe 2 dicirikeun 6,5% dina uji A1C, tingkat gula tina 126 mg / dl sareng hasilna tina uji panungtungan langkung tina 200 mg / dl. Dina kaayaan pra-diabetes, 1 indikasi nyaéta 5.7-6,4%, anu kadua nyaéta 100-125 mg / dl, anu terakhir nyaéta 140-199 mg / dl.

Terapi ubar

Indikasi utama pikeun pengobatan jenis ieu nyaéta indéks massa awak anu langkung ti 30, résiko anu ageung ngembangkeun panyakit vaskular sareng jantung, ogé ayana obesitas.

Pikeun ningkatkeun sensitipitas glukosa, ubar ieu dianggo:

• Biguanides
  Tumindak obat ieu ditujukeun pikeun ngahambat glikogénesis, ngirangan produksi sanyawaan glukosa dina ati, ngahambat nyerep gula dina peujit leutik, sareng ningkatkeun sékrési insulin.
• Acarbose
  Salah sahiji perawatan paling aman. Acarbose mangrupikeun pameungpeuk alfa-glucosidase dina saluran pencernaan luhur. Éta ngarusak prosés polysaccharide sareng oligosaccharide cleavage sareng nyerep salajengna zat ieu kana getih, sareng tingkat insulin turun.
• Thiazolidinediones
  Ningkatkeun sensitipitas insulin dina otot sareng serat lemak. Agén ieu merangsang sababaraha gen anu penting pikeun sensitipitas. Salaku hasilna, salian perang ngalawan ketahanan, konsentrasi gula sareng lipid dina getih turun.

Diét

Kalayan résistansi insulin, tekenanana nyaéta dina diet anu rendah karédap ku kalaparan. Jenis tuangeun fraktional disarankeun, kudu dugi ka 5 nepi ka 7 kali sapoé, ngiringan jajan. Éta ogé penting pikeun nginum jumlah cai anu cukup, teu kurang ti 1,5 liter pér poé.

Sabar diidinan dahar ngan karbohidrat alon. Éta tiasa:

1. Bubur
2. Produk dipanggang dumasar kana tipung rai;
3. Sayuran
4. Sababaraha buah.

Kalayan diet rendah karéta, sabar henteu kedah:

• Béas bodas;
• Daging gajih sareng lauk;
• Sadaya amis (karbohidrat gancang);
• Manku;
• Kentang;
• Produk haseup;
• Mentega;
• Jus
• Mentega sareng tipung;
• Krim haseum.

Sadaya tuangeun anu sabar kedah ngagaduhan indéks glikemik anu lemah. Istilah ieu mangrupikeun indikator laju ngarobih produk karbohidrat saatos ngalebetkeun awak. Anu kirang indikator ieu produk, beuki cocog sareng sabar.

Diet pikeun ngalawan résistansi insulin dibentuk tina tuangeun anu ngagaduhan indéks anu lemah. Éta jarang pisan tuang anu nganggo GI sedeng. Padika persiapan produk biasana ngagaduhan pangaruh saeutik dina GI, tapi aya pengecualian.

Salaku conto, wortel: upami éta indéks atah na aya 35 sareng tiasa didahar, tapi wortel pindang ageung pisan GI sareng leres-leres teu tiasa didahar.

Buah ogé tiasa didahar, tapi anjeun kedah meakeun teu langkung ti 200 gram sadinten. Teu mustahil nyiapkeun jus homemade ti aranjeunna, sabab nalika pulp ditumbuk, serat ngiles sareng jus nyaoskeun GI anu gedé pisan.

GI tiasa kabagi kana sababaraha kategori:

1. Nepi ka 50 - rendah;
2. 50-70 - averaged;
3. Langkung ti 70 ageung.

Aya sababaraha pangan anu teu ngagaduhan indéks glikemik pisan. Naha mungkin pikeun dahar aranjeunna sareng résistansi insulin? - henteu. Ampir biasa, tuangeun sapertos ngagaduhan kandungan kalori anu tinggi, sareng ieu teu mungkin kalayan pelanggaran sensitipitas insulin.

Aya ogé tuangeun kalayan indéks leutik sareng eusi kalori anu ageung:

• Sikina sunflower;
• Kernels tina chickpea;
• Kacang.

Nutrisi pikeun sabar kedah variatif. Pasti ngagaduhan daging, bubuahan, sayuran. Kadaharan nganggo glukosa disarankeun pikeun dikonsumsi sateuacan 15:00. Sup paling saé dimasak dina kaldu sayur; sakapeung ditampi nganggo kaldu daging sekundér.

Dina diet karbohidrat rendah, anjeun tiasa tuang jinis daging ieu:

1. Ati (hayam / sapi);
2. Hayam hayam Turki;
3. Hayam
4. Sing kuat;
5. Daging kelenci;
6. Daging puyuh;
7. Basa.

Ti lauk anjeun tiasa pike, pollock sareng perch. Aranjeunna kedah didahar sahenteuna 2 kali saminggu. Pikeun bubur hiasan anu paling cocog. Éta kabéh pindang dina cai, henteu tiasa diénggo sareng sasakala sato.

Anjeun tiasa tuang sereal sapertos kitu:

• Sangu coklat;
• Buckwheat
• Gandum Mutiara;
• Yachka.

Kadang-kadang anjeun tiasa ngubaran pasta nyiptakeun tina gandum durum. Anjeun tiasa tuang 1 endog yuk pér sadinten sateuacan protéin. Dina hiji diet, anjeun tiasa ngauap ampir sadayana susu, kecuali anu kalayan persentase ageung lemak. Éta tiasa dianggo pikeun tuang soré.

Produk di handap ieu aya dina daptar héjo:

• Kéju pondok;
• Susu
• Kefirs;
• Krum nepi ka sapuluh%;
• Susu anu teu disebatkeun;
• Tofu;
• Ryazhenka.

Babagi dahareun singa kedah ngandung sayuran. Anjeun tiasa ngadamel salad atanapi piring samping ti aranjeunna.

Indéks glikemik rendah dina sayuran sapertos kieu:

1. Bawang bodas sareng bawang;
2. Terong
3. Bonténg
4. Omat
5. Lada tina tipeu béda;
6. Zucchini;
7. Sakur kol;
8. Kacang seger sareng garing.

Pasien sacara praktis henteu terbatas dina rempah-rempah sareng rempah-rempah. Oregano, Basil, kunyit, bayem, peterseli, dill atanapi thyme tiasa aman variatif dina piring.

Hadé pisan kaasup kana diet anjeun:

• Karyawan;
• Plums;
• Oras
• Raspberry;
• Blueberries
• Apel
• Apikot
• Néktar.

Anjeun tiasa tuang seueur katuangan anu béda dina diet karbohidrat. Ulah sieun yén diet anjeun bakal janten sepat sareng biasa-biasa waé.

Maén olahraga

Fisiologi olahraga yakin yén kagiatan fisik mangrupikeun padika anu paling efektif pikeun merangan résistansi insulin. Salila pelatihan, sensitipitas insulin ningkat kusabab naek angkutan glukosa nalika kontraksi serat otot.

Saatos beban, inténsitas turun, sedengkeun prosés langsung tina insulin dina struktur otot dimimitian. Kusabab pangaruh anabolik na anti-katabolikna, insulin ngabantosan kakurangan glikogén.

Pikeun nempatkeunana langkung gampang, dina beban, awak nyerep molekul glikogén (glukosa) saloba-gancang, teras dilaksanakeun, awak kaluar tina glikogén. Sensitif sénsial naékna kusabab otot henteu ngagaduhan cadangan énérgi.

Ieu pikaresepeun: dokter nyarankeun fokus kana palatihan pikeun jalma anu nganggo diabetes tipis 2.

Latihan senamrobik mangrupakeun cara anu hadé pikeun ngalawan ketahanan insulin. Dina mangsa beban ieu, glukosa dihakan gancang pisan. Latihan kardio moderat atanapi tinggi tiasa ningkatkeun sensitipitas dina dinten 4-6 dinten ka hareup. Perbaikan anu katingali dirékam saatos pelatihan saminggu sareng sahenteuna 2 latihan latihan cardio inténsitas tinggi.

Upami kelas dilaksanakeun jangka panjang, dinamika positip tiasa tetep kanggo periode anu lumayan lami. Lamun dina hiji waktu jalma sacara gancang ngadadak olahraga sareng nyingkahan latihan fisik, résistansi insulin bakal uih deui.

Kakuatan beban

Kauntungannana latihan kakuatan henteu ngan nambahan sensitipitas pikeun insulin, tapi ogé ngawangun otot. Perlu dipikanyaho yén otot nyerep pisan kadar glukosa teu ukur dina waktos bebanna sorangan, tapi ogé saatosna.

Saatos 4 latihan kakuatan, sanajan dina waktos istirahat, sensitipitas insulin bakal ningkat, sareng tingkat glukosa (upami anjeun henteu tuang sateuacan pangukuran) bakal turun. Langkung beurat beban, langkung saé indéks sensitipitasna.

Rintangan insulin paling hadé dihapus ku pendekatan terpadu kana kagiatan fisik. Hasil pangsaéna kacatet ku alik latihan aérobik sareng latihan. Salaku conto, anjeun angkat ka gym dina Senén, Rebo, Jumaah, sareng Minggu. Ngalakukeun kardio dinten Senén sareng Jumaah (sapertos joging, aérobik, muter balap), sareng lakukeun latihan kalayan beurat beurat dinten Rebo sareng Minggu.

Kacindekan

Rintangan insulin bakal aman upami mekarkeun tina kasang tukang prosés sapertos baligh atanapi kakandungan. Dina kasus séjén, fénoména ieu dianggap patologi métabolik anu bahaya.

Hese ngaranan alesan pasti pikeun mekarna panyakit, kumaha ogé, jalma kaleuwihan beurat anu diperyogikeun pisan. Disfungsi ieu paling sering henteu dibarengan ku gejala anu jelas.

Upami teu dirawat, palanggaran sensitipitas insulin tiasa nyababkeun diabetes mellitus sareng sagala rupa panyakit sistem kardiovaskular. Pikeun pengobatan disfungsi, pangobatan, kagiatan fisik sareng nutrisi khusus dianggo.