Nalika kakandungan, bentuk kronis tina panyakit sering kajantenan atanapi langkung parah dina awéwé. Salila période nyangking orok, indung anu nyangka sering gaduh kekebalan anu leuleus, anu ngalawan sagala rupa patologi. Salah sahiji panyakit ieu nyaéta diabetes gestasional. Kurva gula nalika kakandungan, atanapi uji kasabaran glukosa (GTT), bakal ngabantosan tingkat glukosa sateuacan sareng saatos latihan.
Peryogi uji
Dokter sok resep macem-macem ujian ka ibu hamil, sabab prosés anu lumangsung dina awakna mangaruhan teu ukur kasihatanna, tapi ogé kaayaan budak anu teu lahir. Pasien kedah terang naon ujian anu kedah diperhatoskeun pikeun nyingkahan masalah.
Sababaraha awéwé henteu terang naha, nalika kakandungan, kurva gula kedah diuji. Tes kasabaran glukosa biasana dilakukeun dina ahir trimester kadua sempet ujian. Sapanjang sababaraha taun katukang, résiko ngembang diabetes diabetes parantos ningkat. Éta ayeuna aya di awéwé hamil salaku sering karacunan telat. Upami anjeun henteu milarian perlakuan médis dina waktos anu teratur, maka akibatna négatif tiasa dilaksanakeun ngeunaan ibu anu bakal datang sareng fétus.
Métabolisme karbohidrat mangrupakeun bagian penting tina homeostasis. Hal ieu kuat dipangaruhan ku parobahan hormonal dina awak awéwé nalika kakandungan. Sensitipitas jaringan kana insulin mimiti naék, teras turun. Kusabab glukosa nyadiakeun kaperluan fétal, sél ibu biasana teu énergi. Biasana, insulin kedahna ngahasilkeun jumlah anu langkung ageung tibatan konsepsi anak.
Dokter anjeun tiasa mesen tés getih kanggo gangguan ieu:
- nyimpang dina analisis cikiih;
- kanaékan tekanan darah;
obesitas atanapi gain beurat gancang;- gaya hirup bohong, aktivitas fisik kawates;
- kakandungan sababaraha;
- anak kaleuwihan beurat;
- predisposisi genetik ka diabetes;
- ovarium polimik;
- toksikosis parna;
- neuropathy asal anu teu dipikanyaho;
- sajarah aborsi;
- ngembangkeun diabetes gestational dina kakandungan saméméhna;
- kasakit tepa kronis;
- cirrhosis ati;
- hépatitis;
- panyakit burih atanapi peujit;
- kaayaan pasca pos atanapi postoperative.
obesitas atanapi gain beurat gancang;
Pikeun kéngingkeun hasil anu dipercaya, uji coba sababaraha kali. Jumlah prosedur anu diresmikeun ku gynecologist-endocrinologist.
Tanggal sareng larangan
Tés kurva gula ngan ukur tiasa dicandak upami teu aya konténikasi. Awéwé anu ngagaduhan konsentrasi glukosa puasa langkung ti 7 mmol / L henteu kedah diuji. Prosedur ieu contraindicated di penderita handapeun umur 14 taun.
Tés teu tiasa dilaksanakeun ku ayana prosés radang dina awak. Exacerbation tina pankreatitis, toksikosis sareng tumor malignant ogé ngalaksanakeun contraindications pikeun lulus tes. GTT dilarang upami pasien nyokot obat-ubatan farmakologis tertentu. Ubar anu nyumbang kana kamekaran glikemia tiasa mangaruhan kurva gula nalika kakandungan.
Sabaraha lami nyandak ujian pikeun GTT, dokter bakal nyarios. Mangsa pangsaéna pikeun ieu kakandungan dina 24-28 minggu. Upami awéwé saméméhna ngalaman diabetes gestational nalika gestation, maka analisa dianjurkeun pikeun dilakukeun dina 16-18 minggu. Dina tahap salajengna, pengujian henteu disarankeun, tapi dina kasus anu luar biasa tiasa tina 28 32 minggu.
Nyiapkeun analisis
Sateuacan uji kurva gula, persiapan awal diwajibkeun. Naon waé faktor anu mangaruhan glikemia mangaruhan hasil tina analisa, anu matak terpercaya.
Pikeun nyingkahan henteu pas, Wanoja hamil kedah nedunan sababaraha kaayaan:
Dina waktu tilu dinten, anjeun kedah ngajaga diet biasa sareng karbohidrat.- Ogé peryogi nuturkeun dahareun, ngaluarkeun tuangeun lemak sareng goreng.
- Teu kedah ngirangan wirahma kagiatan fisik sapopoé, anu kedah di modifikasi.
- Sateuacan analisis, dilarang nyandak pangobatan. Pamakéan dana tangtu tiasa diteruskeun, tapi ngan ukur saatos konsultasi sareng spesialis. Prosedur perawatan ogé dibatalkeun.
- Minuman amis kedah dipiceun.
Dina waktu tilu dinten, anjeun kedah ngajaga diet biasa sareng karbohidrat.Tés ieu dilaksanakeun dina beuteung kosong. Pertama kali sabar kedah tuang 10-14 jam sateuacan mimiti perlakuan. Anjeunna kedah nyingkahan kaayaan stres sareng emosi langkung-pikagumbiraeun.
Alesan pikeun panurunan atanapi paningkatan indikatorna
Tugas utamina pikeun ibu anu ngarep-ngarep nyaéta pikeun meunangkeun hasil tés anu dipercaya pikeun kakandungan anu leres sareng kamekaran orok dina rahim. Upami panyakit anu tiasa ditumpukeun dina waktos anu teratur, maka dokter bakal nyerat ujian pikeun mastikeun diagnosis sareng nangtukeun padika pangobatan. Hasilna tiasa tétéla tiasa dipercaya upami anjeun henteu nuturkeun aturan persiapan pikeun nganalisis. Salaku tambahan, faktor séjén pangaruh ieu.
Indikator tiasa ningkat kusabab kacapean fisik, epilepsi, patologi ti kelenjar hipofisis, tiroid atanapi kelenjar adrénal. Upami pasien henteu tiasa nolak ubar diuretik, maka aranjeunna ogé tiasa mangaruhan gula getih. Obat anu ngandung asam nikotinik atanapi adrenalin ngagaduhan pangaruh ogé.
Indikator anu langkung handap tiasa nunjukkeun yén kalaparan saencan mimiti analisa panjang teuing (langkung ti 15 jam). Turunna glukosa tiasa kusabab tumor, obesitas, karacunan sareng alkohol, arsén atanapi kloroform, ogé panyakit ati sareng organ sanésna tina saluran pencernaan. Sadaya faktor ieu dibongkar sareng dipertimbangkeun nalika nyusun kurva. Sanggeus ieu, ujian anu diulang sering diperyogikeun.
Prosedur
Anjeun tiasa nguji pikeun kurva gula nalika kakandungan di klinik kaséhatan umum atanapi lembaga swasta. Dina kasus anu pertama, uji gratis, tapi kusabab tina antrian anu ageung, aya anu langkung milih ngaliwat prosedur artos pikeun ngahémat waktos sareng gancang terang ngeunaan kaayaanana. Di laboratorium anu béda, getih kanggo gula tiasa dicandak ku artina atanapi hartos kapilér.
Aturan pikeun persiapan solusi anu dianggo nalika perawatan:
- Alatna disiapkeun sateuacan diajarkeun sorangan.
- Glukosa dina volume 75 g éncér dina cai tetep bersih.
- Konsentrasi ubar ditangtukeun ku dokter.
- Kusabab sababaraha awéwé hamil teu tiasa ngantunkeun manisan, saeutik jeruk nipis tiasa diambah dina solusi pikeun aranjeunna.
Dina mangsa tes GTT, getih disumbangkeun sababaraha kali. Jumlah glukosa anu dicandak pikeun dianalisis gumantung kana waktos éta dicandak. Pager kahiji lumangsung dina burih kosong. Ieu perlu pikeun nangtukeun konsentrasi gula. Tina indikator ieu, anu henteu kedah langkung ti 6,7 mmol / l, panilitianana gumantung deui. Teras pasien dibere solusi dina jilid 200 ml kalayan glukosa dilebur di jerona. Unggal 30 menit awéwé nyandak getih. Tésna nganggo dua jam. Getih dikumpulkeun ngan ukur hiji cara. Salila prosedur, anjeun moal tiasa nyandak getih tina ramo sareng urat dina waktos anu sami.
Saatos lulus analisa, spesialis ngukur tingkat gula dina getih. Dumasar inpormasi anu ditampi, kurva gula dihimpun, dimana anjeun tiasa mendeteksi kamungkinan palanggaran toleransi glukosa anu aya dina kaayaan gestasi anak. Periode kakandungan dimana getih dicandak dituduhkeun ku titik-titik dina sumbu horisontal.
Kekurangan panilikan sapertos kanggo pasien nyaéta ditindik diulang jari atanapi urat, kitu ogé asupan solusi anu amis. Glukosa lisan sesah awéwé pikeun periode gestation.
Interpretasi Hasilna
Ahli gynecologist pangheulana ningali tés getih anu réngsé, anu teras ngarahkeun pasien ka endokrinologis. Upami aya panyimpangan gula tina nilai-nilai anu ditampi, dokter tiasa ngarujuk ka ibu hamil ka spesialis anu sanés.
Tafsiran hasil uji dilaksanakeun kalayan etang kaayaan kaséhatan, beurat awak pasien, umur dirina, gaya hirup sareng patologi anu aya hubunganana. Norma pikeun tingkat gula rada béda dina awéwé hamil. Tapi upami nilai-nilai anu diijinkeun langkung seueur, dokter ngintunkeun awéwé deui pikeun ngumpulkeun deui getih.
Glukosa puasa normal kirang ti 5.4 mmol / L, saatos 30-60 menit - henteu langkung ti 10 mmol / L, sareng ku sampling getih anu terakhir - henteu langkung ti 8,6 mmol / L. Anjeun ogé kedah terang yén indéks indéks dina lembaga médis anu bénten tiasa rupa-rupa, sabab spesialis ngagunakeun metode tés anu béda.
Nalika wanoja hamil lulus tes getih pikeun GTT, dokter kedah ngaluarkeun kanaékan glikemia. Konsentrasi gula dianalisis dina tahap kahiji prosedur. Upami indikator ngaleuwihan nilai anu diijinkeun, maka tés dieureunkeun. Spésialis resep kagiatan hamil, diantarana:
- parobahan dina diet iwal kaleuwihan karbohidrat;
- ngagunakeun latihan fisioterapi;
- pangawasan médis teratur, anu tiasa pasien atanapi rawat pasien;
- terapi insulin (upami perlu);
- ngawaskeun glikemia, anu diukur maké glukosa.
Lamun dietna henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong dina konsentrasi gula, teras pasien anu dirobihkeun suntikan hormon, anu dilakukeun dina kaayaan stasion. Dosisna diresmikeun ku dokter anu ngadatangan.
Upami anjeun milih metodeu terapi anu leres, maka kamungkinan pikeun ngaminimalkeun karugian kana budak anu teu lahir. Tapi, tingkat glukosa anu ngaronjat anu diturunkeun dina awéwé ngajadikeun parobahanana nalika kakandungan. Contona, pangiriman lumangsung dina 38 minggu.
Bahaya gula luhur
Nalika awéwé henteu terang ngeunaan fitur diabetes gestational sareng henteu nuturkeun diet, tingkat glukosa dina getih na gancang turun atanapi naék, ngabalukarkeun akibat négatip. Pami ibu-ibu kapayun kedah ngartos yén dina periode gestation manehna kedah nuturkeun sadaya saran ti dokter anu ngabadiran sareng nyandak ujian anu diperyogikeun, anu nangtukeun kasehatan anak sareng kaayaan dirina sorangan.
Penyimpangan glikemia tina nilai anu ditampi dikedalkeun ku teu ngarareunah di ibu hamil. Pelanggaran éta ngahasilkeun akibat konpondip dina bentuk sering nyurung pikeun kencing, mémbran garing tina rohangan lisan, gatal-gatal, bisul, jarawat, kalemahan fisik sareng kacapean. Kalayan wangun anu parah, denyut jantung janten langkung sering, sadar janten bingung, pusing sareng siksaan migrain. Di sababaraha awéwé, panyakit ieu diiring ku muriang dorongan sareng gangguan visual.
Salaku tambahan, konsentrasi glukosa anu ningkat tiasa mangaruhan pangembangan fétus. Awéwé sering ngalahirkeun prématur atanapi eclampsia. Asphyxiation atanapi maot fétal tiasa lumangsung. Résiko tatu kalahiran sering ningkat. Sakapeung anjeun gaduh bagian cesarean. Upami wanoja hamil parantos resep terapi insulin dina diabetes gestasional munggaran, aranjeunna tiasa ngembangkeun hiper- atanapi hypoglycemia. Nu lumangsung panyakit ieu kapangaruhan ku parobihan seukeut dina diet sareng gaya hirup sacara umum. Di apoték naon waé, anjeun tiasa mésér glucometer portabel. Kalayan éta, anjeun tiasa sacara mandiri ngukur tingkat gula sareng henteu runtah waktos ngadatangan spesialis.
Diabetes mellitus parantos lami janten patologi anu langka, sahingga awéwé hamil sering résiko pikeun pangembanganana. Kasakit, anu ditingali dina bentuk gestational, dicirikeun ku lumangsungna nalika gestasi sareng nyingkahan diri saatos ngalahirkeun. Dina kasus anu jarang, masalah awéwé tiasa tetep saatos orok dilahirkeun. Genep minggu saatos kalahiran orok, sabar disarankan pikeun nyandak uji deui getih pikeun nangtukeun tingkat glukosa. Dumasar kana hasil, dokter ngenalkeun kamajuan atanapi ngaleungitkeun panyakit.
