Diabetes butuh jalma pikeun ngaluarkeun artos: jajan, ubar, kadaharan, ujian biasa. Cobaan kanggo nunjukkeun naha nagara éta tiasa ngimbangan aranjeunna, naha cacad diabétes masihan aranjeunna, kumaha éta tiasa didamel, sareng naon pedah jalma cacad sareng penderita tanpa grup ngagaduhan.
Tangtos, kuring badé mindahkeun bagian tina perawatan kaséhatan kuring pikeun nagara. Saha, upami henteu éta, kedah ngajagi kapentingan wargana? Hanjakalna, nomer diabetes di Rusia ngaleuwihan 10 juta jalma, sareng dana Dana mancén henteu terbatas, ku kituna henteu unggal pasien nampi cacad. Kritéria khusus tos dikembangkeun ku status kaséhatan tina ngalamar kanggo grup.
Kelompok cacad
Kanyataan tina cacad didirikeun ku komisi khusus anu ngalaksanakeun pamariksaan médis sareng sosial, disingget ITU. Hasil tina padamelan komisi ieu mangrupikeun tugasna cacad ka anu sabar sareng panyawat diabetes atanapi panolakan upami didirikeun yén gelar leungitna kasihatan tiasa diabaikan.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Cacad dibagi kana 3 kelompok:
- Abdi - penderita diabetes kalayan panyakit naon waé jinisna henteu tiasa ngalayanan nyalira sareng nyalira, kedah bantosan angger. Jalma-jalma anu cacad kelompok atanapi henteu tiasa berpungsi kusabab palanggaran anu penting dina fungsi awak, atanapi padamelan dikontéksi kanggo aranjeunna. Seringna, jalma-jalma anu cacad kelompok kuring teu tiasa hirup normal di masarakat, diajar, sareng sadar bahaya dina kaayaanna.
- II - penderita tiasa ngurus diri, kalebet ku bantuan hartos tambahan (contona, walkers pikeun pasien anu leumpang diabétes), tapi aranjeunna peryogi pitulung rutin pikeun ngalakukeun sababaraha padamelan. Aranjeunna teu tiasa dianggo, atanapi dipaksa ngalih sareng damel sareng kaayaan langkung énténg atanapi ku tempat kerja dirobih kana kabutuhanna. Peserta kedah program khusus atanapi sakola di bumi.
- III - dina penderita diabetes, kamampuan ngurus diri dilestarikan, komunikasi normal dina timnya tiasa. Aranjeunna tiasa damel sareng diajar di tempat-tempat anu dimungkinkeun pikeun nengetan regimen dinten pasén. Dina kasus ieu, aya masalah kaséhatan konstan, sabagian fungsi awakna leungit. Pasién peryogi panyalindungan sosial.
Cacat pikeun pasén diabetes sareng panyakit jinis 1 dina umur 18 taun teu kabagi kana grup; sadayana barudak nampi katurunan "murup". Cacat bisa didirikeun dina naon waé jinis diabetes, kalebet sanésna gumantung-insulin.
Alesan pikeun ngadegkeun cacad
Komisi médis nangtoskeun derajat leungitna kaséhatan sareng kelompok cacad numutkeun daptar kriteria anu diadopsi ku hukum (tatanan Menteri Buruh ti Federasi Rusia 1024n tina 12/17/15). Kaleungitan fungsi diperkirakeun puluhan persén. Gumantung kana rentang leungitna kaséhatan, tatanan anu nangtukeun kelompok cacad anu dipasihkeun:
| Golongan | % kaleungitan fungsi awak |
| Kuring | 90-100 |
| II | 70-80 |
| III | 40-60 |
| barudak cacad | 40-100 |
Penilaian Leungit Kaséhatan
Daptar kamungkinan panyabab tina cacad diabetes sareng persentase leungitna kaséhatan pakait sareng aranjeunna:
| Palanggaran | Pitur | % |
| Hipertensi | Tekanan anu nyababkeun disfungsi tina sedeng organ: panyakit arteri koronér, masalah sirkulasi dina uteuk, teu aya pulsa dina 1 atanapi langkung arteri, dugi ka 5 krisis hipertensi sedeng atanapi dugi ka 2 parah parna dina taun. | 40-50 |
| Épék anu diucapkeunkeun tekanan tinggi dina organ, dugi ka 5 parna parah unggal taun. | 70 | |
| Langkung ti 5 krisis parna, kaleungitan fungsi cardiovascular. | 90-100 | |
| Nepsropathy | Gelar sedeng. Proteinuria, panggung 2 gagal ginjal, bun: 177-352 μmol / L, GFR: 30-44. | 40-50 |
| Gelar parna, tahap 3 tahap kurang, upami aya kamungkinan perawatan substitusi, contona, hemodialisis. Ciptaan: 352-528, SCF: 15-29. | 70-80 | |
| Gelar penting, gagal ginjal tahap 3, terapi mustahil atanapi henteu éfisién. Ciptaan> 528, GFR <15. | 90-100 | |
| Retinopathy | Acuity Visual tina 0.1-0.3. Panon ningali anu langkung saé parantos dievaluasi, kamungkinan koreksi nganggo gelas atanapi lénsa. | 40-60 |
| Acuity Visual tina 0,05-0.1. | 70-80 | |
| Acuity Visual nyaéta 0-0.04. | 90 | |
| Hipoglisemia | Hipoglisemia tanpa gejala sareng diulang langkung ti 2 kali dina tilu dinten. Hipoglisemia parah dugi ka 2 kali unggal bulan, mangaruhan kamampuan kognitif. | 40-50 |
| Neuropathy | Henteu saimbangna, peureup sepuh tina suku, nyeri parah, kamungkinan luhur suku diabetes. Parobihan tulang dina dua suku. | 40-60 |
| Cacad parah dina dua suku atanapi dina hiji anu sanés dirawat. | 70-80 | |
| Angiopathy vaskular | 2 darajat dina 2 sukuna. | 40 |
| 3 derajat. | 70-80 | |
| 4 derajat, gangrene, peryogi pikeun amputasi. | 90-100 | |
| Sindrom suku diabetes | Borok trophic dina tahap nyageurkeun, résiko timbulna deui tinggi. | 40 |
| Sariawan kalayan kambuh remen. | 50 | |
| Sariawan résiko kambuh, digabungkeun sareng amputasi. | 60 | |
| Rugi | Kaki | 40 |
| Drumstik | 50 | |
| Hips | 60-70 | |
| Suku, suku handap atanapi pingping dina dua suku, sareng kamungkinan milih prostésis. | 80 | |
| Sarua tanpa prostésis. | 90-100 | |
| Obesitas sareng diabetes jinis 2 | Gangguan dina organ sareng sistem kasederhanaan sedeng. | 40-60 |
| Severity | 70-80 | |
| Parah kuat | 90-100 | |
| Kasakit Diabetes | Leungitna fungsi sedeng sababaraha organ atanapi sistem. | 40-60 |
| Kaleungitan | 70-80 | |
| Leungit parah | 90-100 | |
| Diabetes ngetik 1 sahandapeun 14 taun | Anu peryogi pitulung pikeun ngontrol gula getih, imposibilitas terapi insulin-diri. Henteu aya komplikasi. | 40-50 |
| Diabetes Tipe 1 yuswa 14-18 | Dekompésiasi langkung ti genep bulan, teu epektip terapi insulin, impossibility of learning pikeun ngitung insulin, lipodystrophy éksténsif, komplikasi kutang. Résiko tinggi hipoglisemia parah. | 40-50 |
Upami ku diabetes aya sababaraha alesan pikeun cacad, mung anu paling hese dipertimbangkeun. Persentase kaleungitan kaséhatan tiasa ningkat kalayan épék panyakit sanés, tapi henteu langkung ti 10 poin.
Barudak anu diidinan dibéré cacad dugi ka umur 14 taun. Saatos ngahontal umur ieu, cacad gumantung kana ayana kasakit konkoméntal, kamerdékaan murangkalih sareng résiko komplikasi akut tanpa pangawasan ku salah saurang kolot.
Susunan Grup
Sakumaha anu katingal tina tabel di luhur, ngan ukur bagian tina kritéria pikeun nangtukeun cacad ngagaduhan tujuan anu objektif. Contona, ku ayana organ, visi résidu, atanapi derajat ruksakna ginjal. Kritéria sésana mangrupikeun subyektif, tekad persentase kaleungitan fungsi dina aranjeunna tetep di kawijaksanaan komisi na. Pikeun ngabuktikeun yén aya kaleungitan kaséhatan, penderita diabetes kedah ngalebetkeun maksimal dokumen anu nunjukkeun sadaya komplikasi sareng panyakit konkomprési.
Saringan pikeun diabetes tiasa didakan ti dokter klinik atanapi pusat médis khusus. Dina sababaraha kasus, pikeun mastikeun komplikasi kedah angkat ka rumah sakit pikeun ngubaran.
Éta kedah disiapkeun éta pendaptaran cacad, kalebet ngaliwat sadayana prosedur sareng ngumpulkeun makalah, tiasa nyandak seueur waktos. Anjeun panginten kedah membela hak anjeun langkung ti sakali. Anjeun tiasa kéngingkeun naséhat ngeunaan masalah cacad ti pengacara anu wawuh sareng hukum médis, atanapi ti garis panas ITU Federal Bureau.
Pamadegan dokter
Arah ka ITU tiasa angkat ti dokter anu ngahadiran klinik atanapi rumah sakit. Wangun dina bentuk N 088 / y-06 dikaluarkeun. Pasien kalayan diabetes ogé dibéré daptar spesialis anu opini kedah diperyogikeun.
Anu penting pikeun ngadatangan hiji endocrinologist, dokter bedah, ophthalmologist sareng neurologist. Ku ayana kasakit nu aya hubunganna jeung diabetes, daptar ieu bisa dilegaan.
Tugas pasien nyaéta gancang nyebatkeun dokter, familiarize sareng sadaya gejala, perhatosan komplikasi anu parantos aya sareng kaserotanna. Éta ogé pantes mariksa yén référénsi sareng ekstrak nyebatkeun yén gangguan kaséhatan mangrupikeun sareng henteu aya parobahan anu penting dipiharep nalika dirawat. Pamadegan spesialis ngahasilkeun valid 2 bulan.
Hasil tés
Pikeun ITU di diabetes mellitus, anjeun kedah:
- analisis umum cikiih kalayan tekad glukosa, keton sareng kaasaman di jerona;
- ujian getih klinis;
- puasa glukosa getih;
- hemoglobin glikét.
Panalungtikan tambahan:
- pikeun ngira-ngira pagawéan haté kedah ngalakukeun kardiogram sareng ultrasound;
- kalayan encephalopathy, pasien kalayan diabetes dikirimkeun pikeun electroencephalography (EEG) pikeun ngadeteksi parobahan dina korteks sareng rheoencephalography (Reg) pikeun diajar kapal-kapal cerebral;
- pikeun ngadegkeun cacad dina ayana nephropathy diabetes, tés Reberg diperyogikeun pikeun nangtukeun GFR kalayan cikiih poean sareng sampling getih véna sareng ujian Zimnitsky pikeun nangtukeun kamampuan ginjal pikeun konsentrasi cikiih;
- angiografi sareng ultrasound tina pembuluh suku-kaki diwajibkeun pikeun mastikeun angiopathy.
Dokumén anu diperyogikeun
Sakét laporan médis disiapkeun ku dokter anu ngahadiran. Ngalamar pikeun cacad diwajibkeun asal-usul sareng salinan dokumen ieu:
- Aplikasi nanyakeun pamariksaan.
- Paspor, handapeun 14 taun kalahiran sertipikat umur.
- Upami ITU bakal dihadiran hiji perwakilan anu sah, dokumén diperyogikeun pikeun ngabuktikeun otoritasna salaku indung atanapi wali. Wawakil warga anu kompeten ngabutuhkeun kakawasaan anu ngajari hukum.
- Paspor wawakil hukum.
- Satuju yén data pribadi pasien kalayan diabetes bakal diolah ku staf ITU.
- Pikeun pagawé - salinan pagawé ti jabatan tanaga sareng ciri produksi, anu bakal nunjukkeun kaayaan kerja, beban, alat padamelan, kamungkinan kaayaan kerja difasilitasi.
- Pikeun anu pangangguran - buku damel.
- Pikeun murid sareng murid - ciri pedagogi.
- Nalika ngalegaan cacad - sertipikat kasadiaan, program rehabilitasi individu.
Upami cacad teu dirumuskeun
Upami pasien diabetes dibantah cacad, atanapi sakelompok dipasihkeun anu henteu cocog sareng kaayaan parah, kaputusan komisi tiasa di banding dina sabulan. Jang ngalampahkeun ieu, perlu kanggo ngeusian hiji pernyataan banding jeung mindahkeun kana tempat pamariksaan awal. Dina waktu 3 dinten, aplikasi bakal dikintunkeun ka otoritas anu langkung luhur, sareng sabulan engké panalitian énggal dilakukeun. Pikeun nguji deui, anjeun tiasa nyayogikeun hasil pamariksaan ti fasilitas kaséhatan anu sanés.
Upami panolakan ditampi deui, atanapi sababaraha dokumén henteu dikintunkeun sacara teu sah, hak cacad sareng rehabilitasi pasien anu nganggo diabetes tiasa dipertahankeun dina prosés yudisial.
Kauntungan pikeun Diabetis
Ku Keputusan Pamaréntah 890 ti 07.30.94, diabetes mellitus digolongkeun kana kasakit dimana pasien disayogikeun obat sareng alat médis sanés gratis.
Dina diabetes, pangobatan resep kudu dikaluarkeun - glukosa sareng gégolter pikeun aranjeunna, sanajan henteuna gugus cacad. Dina diabetes tipe 2, ubar-nurunkeun gula tina daptar daptar kabutuhan (didirikeun unggal taun ku Pamaréntah Persekutuan Rusia). Pasién sareng bentuk panempoan insulin-inpormasi - insulin, jarum suntik, pécéron suntik sareng pamisih pikeun aranjeunna. Penguasa daérah aub dina mésér olahan préparasi pasien tanpa kakirangan. Éta ogé netepkeun nami ubar khusus (ngan zat aktif dituduhkeun dina daptar féderal), anu tiasa diperyogikeun gratis. Jumlah obat-obatan anu leres sareng pamasuhan ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan.
Jalma cacat disayagikeun ku biaya anggaran féderal, dina volume anu langkung ningkat. Kuring sareng II kelompok anu sanés damel tiasa nampi rehabilitasi hartos anu dieusian dina program, sareng pakéan. Éta ogé dibéré hak pikeun bebas ngangkut angkutan umum, saminggu damel anu langkung pondok, perlakuan spa, prosthetics gratis, sapatu orthopedic. Pasien sareng sadaya grup cacad nampi pensiun.
