Gejala duanana pankreatitis kronis sareng akut henteu spésifik. Gejala sering teu ngijinkeun dokter ngadamel diagnosis anu leres, kusabab manifestasi ieu ciri tina sababaraha panyakit sanés.
Nalika ngalakukeun diagnostik, pentingna penting dipasihan nganalisa. Indikator sareng parobahan dina najis, cikiih sareng getih ditaliti, anu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun kalayan akurasi maksimal naha aya prosés radang dina pankreas.
Tés getih klinis
Kalayan pankreatitis, uji getih klinis ngan ukur peran bantu. Analisis ngamungkinkeun pikeun nangtukeun ayana prosés radang. Analisis klinis ogé nunjukkeun dehidrasi.
Kalayan pankreatitis dina manusa, fitur-fitur ieu dina analisis klinis getih katalungtik:
panurunan tina sél getih beureum sareng tingkat hemoglobin, salaku akibat tina leungitna getih sareng indikasi anu mungkin komprési hemorrhagic tina pancreatitis;
paningkatan jumlah sél getih bodas, sakapeung sababaraha kali, balukar tina radang;
paningkatan dina hematokrit nunjukkeun palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit.
paningkatan dina édapan sédimén érythrocyte mangrupikeun tanda réaksi radang konstan.
Kimia getih
Diagnosis pankréitis henteu lengkep tanpa tés getih biokimia. Éta ngamungkinkeun pikeun nangtukeun tingkat fungsi sadayana organisme.
Kalayan pankreatitis, parobahan komposisi kimia getih tiasa dititénan, khususna, éta tiasa:
- paningkatan amilase. Amylase mangrupakeun énzim pankréas anu ngarobat pati;
- ningkat tingkat lipase, elastase, fosfipipase, trypsin;
- paningkatan gula getih akibat tina sékrési insulin teu cekap;
- ningkat tingkat transaminase;
- paningkatan bilirubin mangrupikeun tanda laboratorium anu lumangsung upami saluran bilier diblokir ku pankréas anu dimekarkeun;
- nurunkeun tingkat total protéin, salaku akibat tina kalaparan tanaga protéin.
Paningkatan jumlah énzim pankréas, khususna, amilase, nyaéta kriteria paling penting dina diagnosis panyakit ieu.
Dokter nyandak getih kanggo analisa biokimia geuwat saatos pasien sumping di rumah sakit. Salajengna, tingkat amilase ditangtukeun supados ngadalikeun kaayaan pankréas dina dinamika.
Paningkatan jumlah énzim pankréas dina getih dina tambah nyeri dina beuteung meureun nunjukkeun yén panyakit ieu maju atanapi masihan sababaraha komplikasi.
Spésialisasi anu langkung kirang nyaéta tekad tina lipase getih. Kanyataanna jumlah énzim ieu janten langkung luhur henteu ngan nganggo pankreatitis.
Nganalisa langkung ti satengah pasien kalayan patologi saluran biliary sareng patologi ati nunjukkeun paningkatan konsentrasi lipase.
Nanging, lipase getih langkung panjang tibatan amilase, ku kituna kedah ditetepkeun nalika hiji jalma di rumah sakit ngan ukur sababaraha waktos saatos awal gejala pancreatitis.
Pikeun nangtukeun disfungsi pankréas, penting pikeun terang tingkat sérum elastase. Dina pancreatitis akut, jumlah énzim ieu sering ditaliti. Leuwih ti éta, beuki sérum elastase, langkung ageung aréa foci of nekrosis dina pankréas, prognosis parah, sareng tanda bahana sumebar dina ati sareng pankreas ogé ngabantosan ieu.
Katepatanana paling luhur pikeun nangtukeun jarak karusakan organ dina neutrophil plasma. Tapi metoda ieu henteu dipraktékkeun di kalolobaan laboratorium, ngan ukur dilakukeun dina klinik-klinik paling modern nagara.
Tingkat élastis, teu siga énzim pankréas sanés, tetep diangkat dina sadaya jalma gering salami sapuluh dinten ti awal kasakit.
Upami anjeun ngabandingkeun, dina waktos anu sareng, paningkatan amilase kacatet ukur dina unggal pasien kalima, tingkat lipase - henteu langkung ti 45-50% pasien.
Ku sabab kitu, tekad tingkat sérum elastase mangrupikeun kriteria diagnostik penting pikeun nangtukeun pancreatitis di jalma anu ngaku kana rumah sakit hiji minggu saatos atanapi sabada awal gejala klinis munggaran.
Analisis tai
Dina pankreatitis, analisis fecal nangtukeun naon tingkat fungsional pankréas anu sabenerna. Nalika sékrési énzim nyerep, prosés nyerna lemak sok teras mimiti. Parobihan ieu tiasa gampang dilacak dina tai. Manifestasi di handap ieu nunjukkeun yén fungsi pankreas exokrin cacad:
- ku ayana lemak gajih;
- sisa koral anu teu aya dina tai na;
- upami anjeun ngahalang saluran empok - na bakal janten cahya.
Kalayan teu jelas ayana pelanggaran fungsi pésta ka pankreas, parobahan dina naék ditingali ku panon taranjang:
- Néng cuci kirang dikumbah tina tembok kakus,
- ngabogaan permukaan anu ngagurilap
- bau naja téh pengkuh sareng pikaresepeun.
- luntang sering sareng sering.
Najis sapertos na muncul kusabab rotasi protéin teu kababar dina peujit.
Hal ieu kedah dicatet yén pikeun netelkeun fitur tina fungsi éksocrine kelenjar, panaliten najuna henteu penting pisan. Kanggo ieu, seringna, uji coba sanésna pikeun pancreatitis.
Sakumaha aturan, pelanggaran dina kagiatan pankreas kapanggih dina cara anu sanés: panyilidikan diselapkeun sareng jus pankréas dicandak pikeun ditaliti.
Uji sanés pikeun nangtukeun pancreatitis
Seueur tes laboratorium anu dianggo pikeun ngaropéa pankréitis. Ieu di handap nyaéta hal paling dasar:
Tekad tina konsentrasi trypsin sambetan dina getih. Nu leuwih leutik jumlahna dina plasma, beuki ngancurkeun pankréas. Sasuai, ramalan éta bakal parah.
Penentuan trypsin immunoreactive. Dokter anu resep metoda ieu cukup jarang, sabab spésipitasna ngan 40%. Ieu ngandung harti yén dina 60% kasus, trypsin immunoreactive positip henteu hartosna pancreatitis, tapi panyakit atanapi karusuhan sanésna, contona, gagal ginjal, atanapi hypercorticism, sareng pankreatitis cholecystitis ogé ditetepkeun.
Tekad tina eusi trypsinogen di cikiih. Ieu mangrupikeun padika anu cukup informatif, spésifik sareng sensitif. Di dieu, kalayan ampir 100% garansi, anjeun tiasa ngadamel diagnosis anu leres. Éta jarang dianggo, sabab mahal sareng henteu sayogi di sadaya lembaga médis.
Upami anjeun ngagabungkeun metode diagnostik instrumental, kalayan ngémutan manifestasi klinis peradangan pankreas, maka tés laboratorium ngamungkinkeun gancang pikeun nangtukeun ayana pancreatitis.
Nilai anu paling informatif pikeun gastroenterologist nyaéta netepkeun tingkat énzim dina getih pasién. Dina dinten anu kapisan, dokter kedah nguji indikasi péstil pankreas, saatos sababaraha dinten tingkat élastis sareng lipase ditaliti.
