Beurat beurat mangrupikeun masalah dunya global anu parantos keuna ku Rusia ayeuna. Urang sadayana terang kumaha tahap naon obesitas mangaruhan kaséhatan: mangaruhan kana padamelan jantung sareng getih, ngancurkeun sendi sareng nyababkeun pangembangan diabetes.
Topik penting ieu dikhususkeun pikeun Buku énggal ku ahli endokrinologis sareng pangalaman 30 taun Olga Demicheva "Hormones, gen, napsu." Petikan ti dinya, anu ngarujuk kana "alun-alun maot" - ieu ogé disebut sindrom métabolik, urang perhatosan.
Salaku hasil pamilihan alami, masarakat primitif janten karuhun anu séhat pikeun manusa modern, dibédakeun tina sasama sélér ku kamampuan pikeun gancang ngumpulkeun gajih kanggo période katuangan anu parah na, ku kituna, salamet salami période kapaksa umur satengah kalaparan. Sakumaha paribasa janten, "bari gajih gajih, mayit paéh."
Kieu mangrupikeun karuhun jauh ieu, sanggup nyimpen gajih, anu masihan turunan anu séhat, anu ngahijikeun kamampuan ieu pikeun ngumpulkeun gajih dina tingkat genetik. Kumaha kamampuan kamampuan ieu?
Kanyataanna nyaéta pikeun pangumpulan gancang jaringan adipose sareng pelestarian (tabungan), jumlah anu ageung insulin diperyogikeun. Hartina, akumulasi sajumlah ageung lemak pakait sareng hyperinsulinism. Tapi, nalika ngajaga kamampuan nyimpen gajih sacara intensif, awak kedah nyalindungan sorangan ngalawan panurunan anu parah dina tingkat gula getih ngalawan latar tukang hyperinsulinisme anu parantos aya. Barina ogé, kaperluan utama insulin nyaéta pikeun nurunkeun gula getih ku ngirim ka sél pikeun produksi énérgi. Sareng di dieu karuhun urang gaduh mutasi genetik anu nyayogikeun mekanisme pelindung asli, anu disebat "resistensi insulin". Rintangan insulin mangrupakeun penurunan sensitipitas sél awak pikeun nurunkeun gula tina insulin.
Jalma anu boga "genotipe ekonomis", langkung disaluyukeun kana kaayaan lingkungan anu parah, nyumbang kana nyebarkeun gen ieu dina populasi. Hyperinsulinism, anu ngabantosan karuhun urang pikeun ngumpulkeun cadangan gajih dina periode pondok tina gizi anu seueur, henteu ngarugikeun, sabab ngaleungit kanggo waktos anu lami nalika teu cekap tuangeun dahareun. Dina periode rasa lapar, jalma primitip cicing kaluar depot lemak akumulasi. Hiperinulinisme maranéhna teu pernah parah. Kami, katurunan jarakna, henteu ngagaduhan période kalaparan kapaksa, tapi urang ngagaduhan kamampuan pikeun ngumpulkeun gajih anu diturunkeun tina karuhun: aya résistansi insulin sareng hyperinsulinisme.
Hiperinulinisme kronis sareng résistansi insulin mangrupikeun tautan konci dina anu disebut "peralihan métabolik" ngarah kana obesitas, atherosclerosis, hiperténsi sareng diabetes mellitus. Ieu mangrupikeun kado genetik anu saé anu kami katampi ti karuhun urang, kapaksa salamet dina nyanghareupan masalah biasa dina dahareun.
Naha anjeun terang naon organ endokrin panggedéna dina jalma anu obses? Tisu Adiposa!
Ieu leres: kaleuwihan, "gering" gering ngagaduhan kagiatan endokrin anu luar biasa. Taun 1988, Profesor G. Reaven mimiti ngasongkeun yén résistansi insulin, nyababkeun hiperinulinisme compensatory, anu nyababkeun kaagnét metabolisme: obesitas, karbohidrat sareng gangguan metabolisme lipid, sareng kamajuan patologi kardiovaskular.
Tumuwuhna obesitas gancang sareng diabetes jinis 2 nyumbang kana "wabah" tina atherosclerosis sareng hiperténsi arteri, ngaronjatkeun mortir kardiovaskular. Teu kabeneran yén "kit" ieu - obesitas, diabetes mellitus, hiperténsi arteri sareng atherosclerosis - dina ahir taun 80an abad kapungkur, kalayan tangan cahaya Profesor N. Kaplan, disebat "quartet agawe". Dina taun 90an, dosén M. Henefeld sareng W. Leonhardt ngusulkeun istilah "sindrom metabolik", anu parantos lami dianggo ku dokter.
Profesor M. R. Stern taun 1995 ngéngkés hipotesis ngeunaan "akar umum" atherosclerosis sareng diabetes mellitus - resistansi insulin. Dinten ayeuna urang terang yén di jalma anu kalainan prediabetic dina karbohidrat karbohidrat (gangguan ieu dijelaskeun sacara lengkep dina buku kuring "Diabetes" tina séri "Dr. Rodionov Academy"), prosés atherosclerosis lumangsung langkung gancang tibatan jalma-jalma anu ngandung métabolisme karbohidrat karbohidrat.
In fairness, kedah diperhatoskeun dugi ka taun 1948, ahli klinik anu kasohor E. M. Tareev nyerat: "Gagasan hiperténsi sering sering aya hubunganana sareng hypersthenics obese sareng karusakan dina karbohidrat sareng metabolisme protéin, kalayan disumbat getih ku produk metamorphosis anu lengkep - koléstérol, asam urat ..." . Kukituna, langkung ti 70 taun ka pengker, para senaga hébat anu sacara praktis ngadamel ideu sindrom métabolik.
Prévalénsi sindrom métabolik ngalaksanakeun karakter wabah di sababaraha nagara, kaasup Rusia, sareng ngahontal 25-35% di antawis populasi dewasa.
Ayeuna dina Internét nganggo basa Rusia anjeun tiasa mendakan langkung ti 100 rébu pautan ka publikasi ngeunaan masalah ieu. Janten, di dunya modéren, salaku akibat tina konsumsi dahareun henteu saimbang sareng konsumsi énergi sareng dina kaayaan hyperinsulinism, jaringan gajih fungsi ditambatkeun pikeun déposisi parah dipanjar sareng disiksa. Sadar kana masalah masalah obesitas umat manusa, WHO sareng PBB ngusulkeun program pikeun sadaya nagara pikeun merangan "panyakit wéb anu teu aya hubunganana." Éta ngahasilkeun hasil anu tangtu.
Di nagara-nagara anu nerapkeun program-program anu épéktip pikeun nyegah pencegahan panyakit teu pati nyéép, diantarana obesitas, diabetes mellitus, kanker sareng panyakit kardiovaskular, wabah serangan jantung sareng stroke parantos luntur saprak awal abad ka-21. Warga nagara loba sadar bahaya ngaroko, teu aktif fisik, konsumsi alkohol kaleuleuwihan sareng mutuskeun pikeun ngarobih gaya hirup. Tapi seueur nagara anu masih tetep di dunya, kalebet Rusia, dimana mortalitas prématur tina panyakit cardiovascular teu kéngingkeun. Alesan keur ieu "quartet agawe," nyaéta sindrom métabolik.
Kumaha nangtukeun upami anjeun gaduh tanda sindrom métabolik? Jang ngalampahkeun ieu, ngukur kuriling cangkéng, ngukur tekanan darah, ngadamel uji getih biokimia pikeun total koléstérol, HDL, LDL, trigliserida, glukosa sareng hémoglobin glikét. Hasilna ngamungkinkeun pikeun ngarti naha anjeun boga sahanteuna hiji komponén tina "quartet bunuh". Atanapi moal salah? Parios deui.
Mimih ieu paningkatan kuriling cangkéng: dina awéwé - langkung ti 80 cm, di lalaki - langkung ti 94 cm (obesitas beuteung).
Bréh Métabolisme gajih gangguan sareng paningkatan tingkat getih tina trigliserida sareng koléstérol sareng lipoproteins kepadatan rendah (LDL), kalayan turunna koléstérol lipoprotein dénsitas tinggi (HDL).
Katilu kanaékan tekanan darah (BP).
Kaopat, Métabolisme glukosa gangguan, tina pre-diabetes nepi ka puasa glukosa (NGN) sareng kasabaran glukosa gangguan (NTG) pikeun ngembangkeun diabetes mellitus jenis 2.
Anu paling bahaya dina hal résiko kardiovaskular nyaéta obesitas beuteung (atanapi visceral). Obesitas beuteung nyaéta déposisi gajih dina beuteung sareng cangkéng.
Obesitas Visceral tiasa disebat biola munggaran anu "quartet bunuh." Sareng, hanjakalna, ieu mangrupikeun fenomena anu nyebar pisan: di Rusia, langkung ti satengah warga anu umurna langkung ti 40 taun langkung beurat, anu janten obesitas ku 50 taun. Dina kalolobaan kasus, éta di obesitas visceral.
Urang tiasa nyebatkeun yén éta mangrupikeun pita séntiméter, sareng henteu sisik, mangrupikeun alat anu utama dina ngadamel diagnosis "obesitas beuteung."
Kadang jisim otot anu ageung, khususna dina lalaki dina olahraga kakuatan, tiasa nyababkeun BMI, tapi kuriling cangkéngna akurat nunjukkeun henteuna atanapi ayana kaleuwihan gajih dina beuteung sareng cangkéng. Narikna, indikator ieu dina sawawa henteu gumantung kana kamekaran, kontras sareng BMI.
Kaseueuran panaliti percaya yén obesitas mangrupikeun mékanisme pemicu tina "quartet fatil". Tapi insidiousness sindrom métabolik nyaéta yén mana-mana anggota Quartet mangrupakeun bagian utama, masing-masing ngaronjatkeun résiko tilu. Predisposisi genetik kami pikeun résistansi insulin henteu predisposisi mutlak pikeun obesitas upami anjeun nuturkeun gaya hirup séhat.
