Terapi insulin pikeun diabetes diresmikeun ku hiji endocrinologist. Insulin anu dianggo nalika terapi nyandak beungkeutan intensif kaleuwihan glukosa dina awak jalma anu gering.
Pelantikan regimen terapi insulin teu kedah standar, pendekatan individu kedah di lakukeun pikeun tiap pasien, sareng pangwangunan régulasi pamrentah insulin sorangan dilaksanakeun numutkeun data anu diperyogikeun salaku hasil tina ngawaskeun gula getih dina saminggu.
Dina kaayaan yén dokter anu ngahadiran, nalika ngembangkeun régulasi terapi insulin, henteu ngartos ciri-ciri awak pasien sareng data anu diala salaku hasil tina ngawaskeun tingkat glukosa dina getih, anjeun kedah naroskeun pitulung ti spesialis sanés.
Regimen terapi insulin kalayan resep anu henteu leres tiasa langkung parah kaayaan pasien dugi awal tanda-tanda gagal ginjal sareng gangguan dina pasokan getih ka bagian awak.
Upami régimen pengobatan insulin dikembangkeun tanpa ngémutan ciri-ciri awak pasien, pamustunganana ieu tiasa nyababkeun hasil anu cilaka dugi ka amputasi ekstremitas kusabab pamekaran prosés gangrenous dina jaringan.
Bedana antara jinis terapi insulin
Pilihan terapi insulin pikeun diabetes tipe 1 dilaksanakeun ku anu ngadatangan endokrinologis saluyu sareng ciri-ciri awak pasien.
Upami pasien henteu ngagaduhan masalah ku kaleuwihan beurat, sareng dina kahirupan teu aya stres émosional anu kaleuleuwihan, maka insulin dirobihkeun dina jumlah 0.5-1 unit sapisan dina sadinten dina watesan hiji kilogram beurat awak pasien.
Dugi ayeuna, endocrinologist parantos ngembangkeun jinis terapi insulin ieu:
- nyedek;
- tradisi
- tindakan ngompa;
- dasar bolus.
Fitur panggunaan terapi insulin inténsitas
Terapi insulin anu inténsif tiasa disebat dasar tina terapi insulin bolus, tunduk kana fitur-fitur metode anu tangtu.
Hiji fitur terapi insulin anu intensif nyaéta yén éta tindakan minangka simulator sékrési alami insulin dina awak pasien.
Cara ieu dianggo nalika terapi insulin tipe diabetes anu diperyogikeun. Nagara aya dina pengobatan jinis panyakit ieu terapi sapertos anu masihan indikasi klinis pangsaéna, sareng ieu sacara klinis dikonfirmasi.
Pikeun ngarengsekeun tugas butuh minuhan daptar kaayaan waé. Kaayaan ieu saperti kieu:
- Insulin kudu disuntikkeun kana awak pasien dina jumlah anu cukup pikeun némutan panggunaan glukosa.
- The insulins anu diwanohkeun ka awak kedah lengkep sami sareng insulin anu diproduksi ku pankréas hiji pasién kalayan diabetes mellitus.
Syarat anu ditangtukeun nangtukeun keunikan terapi insulin anu diwangun dina pamisahan narkoba anu digunakeun kana insulin tina aksi anu pondok sareng berkepanjangan.
Insulin lila-lila dipaké pikeun ngokolakeun insulin di énjing énjing-énjing. Ubar jinis ieu lengkep nyontoan produk hormonal anu dihasilkeun ku pankréas.
Pamakéan insulin sareng pajak pondok tina waktos diyakinkeun saatos tuang tuangeun anu ageung karbohidrat. Dosis anu dianggo pikeun ngenalkeun ubar ieu kana awak gumantung kana jumlah unit roti anu aya dina tuangeun sareng ditangtukeun sacara ketat pikeun unggal pasien.
Pamakéan terapi insulin inténsitas pikeun diabetes mellitus jinis 1 ngalibatkeun pangukuran rutin glikemia sateuacan tuang.
Fitur panggunaan terapi insulin tradisional
Terapi insulin tradisional mangrupikeun téknik gabungan anu ngalibatkeun ngagabungkeun insulin sareng aksi anu berkepanjangan dina hiji suntikan.
Kauntungan utama nganggo terapi modél kieu nyaéta pikeun ngirangan jumlah suntikan kanggo minimal. Seringna, jumlah suntikan dina pangobatan saluyu sareng téknik ieu dibandingkeun antara 1 dugi ka 3 per dinten.
Kurangna ngagunakeun metoda ieu nyaéta henteu mampuh lengkep simulasi kagiatan pankréas. Hal ieu nyababkeun kanyataan yén nalika nganggo metoda ieu mustahil pikeun ngimbangan pinuh pikeun palanggaran métabolisme karbohidrat hiji jalma.
Dina prosés panawaran metode ieu, pasien nampi 1-2 suntik pér poé. Insulin pondok sareng panjang dikaluarkeun sakaligus kana awak. Insulins kalayan durasi rata-rata durasi ngadamel sakitar 2/3 tina total dosis obat anu dikaluarkeun, sapertilu tina dosis poean nyaéta insulins anu pondok lakonan.
Pengobatan diabetes mellitus jinis 1 sareng terapi insulin tradisional henteu ngabutuhkeun ukuran glikemia sateuacan tuang.
Fitur panggunaan terapi pompa insulin
Pompa insulin mangrupikeun alat éléktronik anu didamel pikeun nyayogikeun administrasi subkutaneus dina babak-jam persiapan insulin anu gaduh tindakan anu cekak atanapi ultra pondok.
Nalika nganggo terapi sapertos ieu, tamba dikaluarkeun dina dosis mini.
Sistem pompa insulin éléktronik tiasa dipigawé dina sababaraha modeu. Modeu utama operasi pompa ieu saperti kieu:
- Administrasi kontinyu ubar kana awak dina bentuk microdoses kalayan laju basal.
- Bubuka narkoba kana awak dina laju bolus dimana frékuénsi suntikan ubar diprogram ku pasien.
Dina kasus metodeu munggaran administrasi insulin, tiron lengkep tina sékrési hormon dina pankréas lumangsung. Modeu administrasi narkoba ieu ngamungkinkeun moal ngagunakeun insulin anu berpungsi berpanjangan.
Nganggo metode kadua pikeun ngenalkeun insulin kana awak diyakinkeun sateuacan tuang atanapi sakapeung paningkatan indéks glikemik.
Skema terapi insulin nganggo pompa ngamungkinkeun kombinasi kecepatan pikeun nyonto rupa prosés sékrési insulin dina awak manusa, anu ngagaduhan pankréas. Nalika nganggo pompa, katéter kedah digentos unggal 3 dinten.
Nganggo pompa éléktronik ngamungkinkeun anjeun pikeun méréskeun masalah anu niru tina prosés sékrési alami insulin dina awak manusa.
Ngalaksanakeun terapi insulin dina budak leutik
Terapi insulin dina murangkalih peryogi pendekatan individu sareng peryogi seueur faktor sareng karakteristik individu dina awak budak nalika milih téhnik.
Nalika milih jinis terapi insulin pikeun diabetes tipe 1 di barudak, préparasi dipasihkeun pikeun administrasi 2- sareng 3-kali ubar-ubatan anu ngandung insulin dina awak budak.
Hiji fitur terapi insulin dina murangkalih nyaéta kombinasi insulin sareng waktos anu béda pikeun ngurangan jumlah suntik per poé.
Pikeun murangkalih anu umurna umurna langkung ti 12 taun, disarankeun nganggo metodeu terapi anu nyedek.
Hiji fitur awak budak naék sensitipitas ka insulin dibandingkeun sareng awak déwasa. Ieu ngabutuhkeun para endokrinologis laun-laun nyaluyukeun dosis insulin anu di-bawa ku bocah. Upami murangkalih didiagnosa jinis diabetes mellitus anu munggaran, maka adjustment kedah tumiba dina kisaran 1-2 unit per suntik, sareng wates pangaturan sakali-waktos maksimum henteu kedah langkung ti 4 unit.
Pikeun penilaian anu leres ngeunaan pangaluyuan éta, peryogi kanggo ngawas parobahan dina awak sababaraha dinten.
Nalika nyieun pangaluyuan, endokrinologis henteu nyarankeun sakaligus ngarobah dosis anu aya hubunganana sareng administrasi isuk-isuk sareng sore dina awak barudak.
Perawatan insulin sareng hasil perlakuan sapertos kitu
Nalika didatangan ku dokter-endokrinologi, seueur pasien hariwang ngeunaan kumaha carana pangobatan sareng insulin dilaksanakeun sareng naon hasil anu tiasa dihontal ku nganggo terapi nganggo obat anu ngandung insulin.
Dina unggal kasus individu, régimen perawatan pasti dikembangkeun ku endocrinologist. Ayeuna, pénun suntik khusus tos dikembangkeun pikeun pasien pikeun mempermudah terapi. Dina henteuna dimungkinkeun, suntikan insulin anu gaduh jarum insulin ipis anu tiasa dianggo.
Pangubaran sareng insulin pikeun anu sabar kalayan diabetes dilaksanakeun numutkeun skéma ieu:
- Sateuacan ngalakukeun administrasi subkutaneus tina insulin kana awak, kneading situs suntikan kedah dilakukeun.
- Dahar kedah dilakukeun henteu langkung lami ti 30 menit saatos administrasi narkoba.
- Dosis maksimal administrasi tunggal kedah henteu langkung ti 30 unit.
Pamakéan pénun syringe langkung dipikaresep sareng langkung aman. Pamakéan pens dina terapi dianggap langkung rasional ku alesan-alesan ieu:
- Ayana jarum nganggo jarum suntik khusus dina ngirangan nyeri nalika suntikan.
- Kasederhanana desain piring suntik ngamungkinkeun anjeun nganggo alat iraha waé jeung di mana waé, lamun perlu, nyuntik insulin.
- Sababaraha model pénun suntik modéren dilengkepan ku bokor insulin. Hal ieu ngamungkinkeun kombinasi ubar sareng ngagunakeun sababaraha régimen terapi dina prosés perlakuan.
Regimen pengobatan diabetes sareng suntikan insulin kalebet komponén ieu:
- Sateuacan tuangeun énjing, penderita diabetes diperyogikeun pikeun ngurus insulin polah anu panjang atanapi panjang.
- Administrasi insulin sateuacan dahar beurang kedah ngalebetkeun dosis anu diwangun tina persiapan paripurna.
- Suntikan saencan tuangeun magrib kedah ngandung insulin-akting.
- Dosis obat anu dikaluarkeun sateuacan badé ranjang kedah ngalebetkeun ubar anu berpanjangan.
Suntikan kana awak bisa dilaksanakeun di sababaraha daérah awak manusa. Tingkat serapan dina unggal daérahna sorangan.
Nyerep anu paling gancang lumangsung nalika ubar dikaluarkeun dina kulit dina beuteung.
Komplikasi terapi insulin
Ngalaksanakeun terapi perawatan, sapertos perlakuan sanésna, henteu ngan ukur tiasa kontraindikasi, tapi ogé komplikasi. Salah sahiji wujud komplikasi anu timbul tina terapi insulin nyaéta réaksi alérgi dina daérik suntikan.
Nu paling umum lumangsung alérgi nyaéta téknologi suntikan impaired nalika nganggo ubar anu ngandung insulin. Anu jadi sabab alergi nyaéta panggunaan jarum anu terang atanapi kandel nalika nyuntik, henteu dimaksudkeun pikeun administrasi insulin, salian, sabab alergi tiasa janten suntikan anu salah sareng sababaraha faktor sanésna.
Komplési terapi sanésna nyaéta panurunan dina gula getih pasién sareng ngembangkeun hipoglisemia dina awak. Kaayaan hipoglisemia aya patologis pikeun awak manusa.
Nu lumangsungna hypoglycemia tiasa dipicu ku palanggaran dina pilihan dosana insulin atanapi puasa anu berkepanjangan. Sering glikemia lumangsung salaku akibat tina psikologis anu tinggi dina hiji jalma.
Komplikasi karakteristik séjén pikeun terapi insulin nyaéta lipodystrophy, tanda utama nyaéta ngaleungitkeun lemak subkutaneus di wewengkon suntikan. Dina raraga nyegah paningkatan komérsial ieu, daérah suntikan kedah robih.
Dina pidéo dina tulisan ieu, prosedur pikeun ngokolakeun insulin nganggo kalam jarum suntik anu dipidangkeun.
