Konsep résistansi insulin nunjukkeun panurunan sensitipitas sél pikeun produksi insulin hormon. Anomali ieu sering dititénan dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus, tapi dina sababaraha kasus, résistansi insulin ogé diémutan dina jalma anu séhat.
Panyakit sapertos sindrom ovarium polycystic (PCOS) dibuktikeun dina kalolobaan kasus di awéwé anu kaserang panyawat endokrin. Hal ieu dicirikeun ku parobahan dina fungsi ovarian (ningkat atanapi ovulasi ovina, siklus menstruasi nyangsang). Dina 70% pasien, PCa nunjukkeun ayana diabetes mélitus jenis 2.
Daya tarik sareng insulin nyababkeun konsép anu aya hubunganana sareng dina waktos éta, para ilmuwan nyiptakeun seueur waktos nalungtik hubunganana. Di handap ieu, kasakit éta sorangan, pengobatan kanggo penyakit polikistik, diagnosis sareng kamungkinan janten hamil sacara alami, hubungan antar polik sareng hormon insulin, sareng terapi diet pikeun panyakit ieu bakal dijéntrékeun sacara rinci.
Polikstik
Panyakit ieu kapanggih dina awal abad ka pengker ku dua élmuwan Amérika - Stein and Leventhal, ku kituna panyakit poliksi ogé disebut sindrom Stein-Leventhal. Étiologi panyakit ieu can acan ditaliti pinuh. Salah sahiji gejala utama nyaéta tambahkeun sékrési hormon seks lalaki dina awak awéwé (hyperandrogenism). Ieu kusabab fungsi adrenal atanapi ovarian gangguan.
Dina kasus PCOS, ovarium ngagaduhan tanda morfologis anu diucapkeun - polycystosis, tanpa aya neoplasma. Dina ovarium, sintésis formasi korpus luteum cacad, produksi progesteron diblokir, aya pelanggaran siklus ovulasi sareng kareseban.
Gejala munggaran anu nunjukkeun sindrom Stein-Leventhal:
- Henteu henteuna atanapi sareureuh berpanjangan kareseban;
- Rambut kaleuleuwihan di daérah anu teu dihoyongkeun (wajah, tonggong, dada, pingping jero);
- Jarawat, kulit berminyak, buuk atah;
- Beurat dramatis nampi dugi ka 10 kg dina jangka waktu anu pondok;
- Rambut leungitna
- Rada narik nyeri dina beuteung handap salami kareseban (sindrom nyeri akut teu biasa).
Daur ovulasi normal di awéwé diatur ku parobahan dina tingkat hormon anu dihasilkeun hipofisis sareng ovarium. Salila haid, ovulasi lumangsung sakitar dua minggu sateuacan dimimitian. Ovarium ngahasilkeun hormon éstrogén, ogé progesteron, anu nyiapkeun rahim pikeun nyoko endog endog dibuahan. Pikeun tingkat anu kurang, aranjeunna ngahasilkeun téstostéron hormon lalaki. Upami kakandungan henteu kajantenan, maka tingkat hormon dikirangan.
Kalayan polycystosis, ovarium ngalambatkeun jumlah tambahan téstostéron. Sadaya ieu tiasa ngakibatkeun infertility sareng gejala di luhur. Cék terang yén hormon séks awéwé katémbong dina awak ukur kusabab ayana hormon lalaki, ngarobih aranjeunna. Tétéla yén tanpa ayana hormon lalaki, awéwé ogé moal bisa kabentuk dina awak wanoja.
Ieu kedah dipahami, sabab gagal dina tautan ieu ngabalukarkeun ovarium polimistik.
Diagnostik
Pikeun ngadamel diagnosis polikistik, dokter ahli dokter kandungan mimiti ngumpulkeun anamnesis. Pasién kedah nyarios ngeunaan keluhan sareng gejala panyakit - siklus menstruasi, henteu kéngingkeun hamil, nyeri dina beuteung handap, pertumbuhan bulu uncharacteristic, jarawat. Penting pikeun nunjukkeun dimana periode gejala mimitian muncul.
Salajengna, ahli ginekologi ngayakeun pamariksaan, palpation ovari anu berpenyakit mungkin. Mukus cervical dicandak pikeun netepkeun jumlah éstrogén. Sacara umum, nyandak anamnesis, lulus ujian smear na ginekologis masihan pamanggih awal ngeunaan latar tukang hormonal pasién.
Analisis utama kanggo diagnosis nyaéta ultrasound transvaginal, anu nunjukkeun volume ovarium, kompilasi kapsulna, hiperplasia stromal sareng ayana kista.
Ti luhur, anjeun tiasa ngabédakeun antara tahap-tahap diagnosis:
- Sejarah nyandak;
- Ujian ginekologis;
- Uji pikeun tingkat hormonal;
- Ultrasound Transvaginal.
Perlu dicatet yén tés hormonal henteu janten kriteria utama dina diagnosis, tapi perawatan pasien salajengna ditangtukeun tina indikasi ieu.
Pangubaran sareng akibat
Perlu dicatet langsung yén perlakuan bedah pikeun PCOS jarang pisan sareng henteu ngajamin panyabutan lengkep panyakit polikistik di mangsa hareup. Sadaya terapi dumasar kana nyandak ubar sareng nuturkeun sababaraha aturan pikeun pasien.
Perawatan dimimitian ku ilangna gejala. Pasien kedah damel pikeun ngirangan beurat ka tingkat normal. Jang ngalampahkeun ieu, éta disarankeun pikeun nuturkeun diet anu asupan sapopoé 1800 kcal. Salajengna, anjeun tiasa ngalakukeun urut di bumi anu merangsang fungsi regeneratif sareng konduksi serat saraf. Di dieu dokter wajib masihan saran.
Olahan glitazone diresmikeun dina ayana diabetes tipe 2. Éta ngarahkeun pikeun ngirangan résistansi insulin, anu nyababkeun sindrom polikistik. Pelantikan sapertos kitu kedah dilaksanakeun ku ahli endokrinologis. Di pasar farmakologis aya pamilihan tablet anu cukup luas, nyaéta anu paling populér nyaéta:
- Poiglitazone;
- Pioglara
- Piouno
- Diaglitazone;
- Amalvia
- Norma diab.
Terapi ubar tiasa diambah ku jalan mandi anu haneut, contona:
- Conifers;
- Salinean;
- Tina ngumpulkeun ramuan.
Malikkeun siklus menstruasi rutin mangrupikeun faktor anu penting dina perlakuan konservatif. Kanggo ieu, gabungan kontrasepsi oral digunakeun, anu henteu ogé androgenik. Anjeun tiasa milih ieu:
- Belara;
- Vidora;
- Jarnin;
- Bonade;
- Marvelon
- Tilu kaos;
- Regulon;
- Novinet.
Panawaran sabulan numutkeun petunjukna, saatos putus 25 dugi 30 dinten kedah dipidamel. Éta leuwih hadé yén dokter ahli ginénologi milih ubar, saprak bahkan gaduh komposisi anu sami, efektifitasna tiasa bénten.
Ulah hilap nyandak Vitamin B, asam askorbat sareng vitamin E.
Polycystic ngabalukarkeun teu subur, tapi parantos dirawat. Upami awéwé henteu ngarencanakeun kakandungan, teras ieu teu negate kabutuhan awak pikeun perawatan konservatif.
Janten, upami penderita henteu ngubaran gejala panyakit, ieu tiasa nyababkeun ngembangkeun kanker tina lapisan rahim. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén éstrogen éksklusif sacara éksklusif dina mantel, salaku akibat tina rahim henteu ngoyak lapisan jero, sakumaha dina normal siklus menstruasi, tapi tumiba dina polumeu.
Salaku tambahan, polikistik tiasa dibarengan ku pendarahan beurat dina ayana kareseban karesep sareng sering nyeri.
Diét pikeun tahan poliétik sareng résistansi insulin
Sakumaha anu dibahas sateuacanna, faktor ayana kajadian sindrom ovarium polcystic henteu dipikahartos pisan, tapi seueur studi ilmiah nyatet lumangsungna sindrom ieu dina jalma anu ngagaduhan diabetes mellitus, kalebet jinis kadua. Loba panalungtikan klinis anu parantos dilakukeun dina topik ieu.
Polikstik sareng diabetes disatujuan ku hiji gejala anu umum - obesitas. Pikeun cageur sareng ngajaga sadaya fungsi awak dina kaayaan damel, diperyogikeun pikeun ngirangan beurat kanggo tanda normal, anu tiasa diitung ku endokrinologis.
Diét mangrupikeun salah sahiji tahap utama terapi konservatif. Nalika diet, anjeun kedah tuang katuangan sapertos kitu:
- Sayuran
- Buah
- Produk susu sareng susu susu;
- Daging sareng lauk tina jinis gajih rendah.
Sacara prinsip, unggal anu diabétes terang yén diet anu dipilih leres tiasa ngontrol gula getih, anu bakal dijalankeun salaku pencegahan polikistik. Daptar produk anu diidinan cukup luas sareng pemilihannana kedah dumasar kana indéks glikemik sareng eusi kalori.
Sadaya makanan anu berorientasi ka GI kedah dipilih kalayan indikasi ieu:
- Pikeun 50 PIECES - anjeun moal tiasa ngawatesan konsumsinana;
- Nepi ka 70 unit - jarang dina diet;
- Tina 70 unit sareng di luhur - handapeun larangan anu paling ketat.
Bubur mangrupikeun sumber tanaga anu henteu kedah pisan sareng toko unsur-unsur renik, contona, oatmeal tiasa nyugemikeun langkung ti satengah tina sarat serat sapopoé awak. Ieu diidinan ti sereal:
- Buckwheat;
- Barley;
- Sangu coklat;
- Béas bran (nyaéta bran, teu sereal);
- Oatmeal (sereal ngalarang).
Béas bodas sareng semolina dina diet diabetes salamina diputus. Beungeut coklat mangrupikeun alternatif anu hadé pikeun bodas sareng henteu langkung raos, sakuduna langkung lami sakedap, 40 - 45 menit.
Buah anu paling saé dikonsumsi dina sarapan, sakumaha glukosa anu asup kana aliran getih langkung hadé diserep ku kagiatan fisik, anu seueur di énjing-énjing. Bagian sadinten henteu langkung ti 250 gram. Buah-buahan ieu anu diwenangkeun:
- Apple
- Pir
- Aprikot
- Manis céri;
- Gooseberry;
- Nektinin;
- Stroberi
- Raspberry;
- Sakur buah jeruk - jeruk, tarawangsa, jeruk nipis;
- Persimmon;
- Cherry plum;
- Stroberi liar;
- Blueberries
- Kadu beureum sareng hideung;
- Delima
Produk susu sareng susu masem bakal janten tuangeun anu sanés sareng tuangeun insulin. ampir sadaya produk ieu kalori rendah sareng gaduh GI leutik, kecuali krim haseum, curd sareng mentega. Ieu susu susu sareng susu haseum anu diidinan:
- Keju pondok rendah lemak;
- Kefir;
- Yogurt;
- Ryazhenka;
- Sakabeh susu;
- Susukan susu;
- Soya susu;
- Tofu Opak.
Daging sareng lauk lauk kedah aya poean dina méja pasién, salaku tuangeun tuang siang sareng tuangeun munggaran. Sadaya jinis daging, pati sareng lauk dipilih langsing, kulit dipiceun tina daging. Anjeun tiasa tuang produk sapertos kitu:
- Daging hayam;
- Turki;
- Daging sapi;
- Daging kelenci;
- Ati Sapi;
- Basa Sapi;
- Ati hayam;
- Pike
- Hake;
- Pollock.
Éta leuwih resep milih payudara tina hayam, tapi anjeun tiasa nganggo ham, ngahapus gajih sareng kulit ti dinya. Éta ngandung jumlah ngaronjat tina élemén penting salaku unsur beusi.
Éta ogé diidinan henteu langkung ti hiji endog per dinten, najan GI aya dina pakean anu diijinkeun, tapi jumlah koléstérol dina yolk naék.
Sayuran mangrupakeun dasar terapi kana diet. Éta tiasa didahar duanana seger sareng nyiapkeun lauk samping pikeun pasén anu ngandung seueur vitamin sareng mineral. Ieu diidinan:
- Terong
- Bawang;
- Bawang bodas
- Tomat
- Turnip;
- Lobak;
- Wortel (ngan seger);
- Brokoli
- Kol bodas;
- Kembang engkol;
- Bawang héjo sareng beureum;
- Cabé amis.
Perawatan panas produk kedah lumangsung sapertos kieu:
- Pikeun sababaraha;
- Rebus;
- Stew;
- Dina grill;
- Dina gelombang mikro;
- Dina pananggalan laun.
Pilihan produk anu leres sareng préparasina - ieu ngan ukur satengah aturan terapi diet. Anjeun kedah tiasa ngarencanakeun jadwal tuangeun sareng nangtoskeun jumlah luang.
Nutrisi pikeun diabetes kedah fraktional, jumlah tuangeun 5-6 kali sadinten, di bagian-bagian alit. Ogé, salah henteu kedah hilap ngeunaan jumlah cair - sahenteuna dua liter per dinten. Sareng langkung saé ngitung norma nurutkeun kalori anu dikonsumsi - hiji kalori sami sareng hiji ml cair.
Sadaya piringna pangsaéna dicét kalayan nganggo sakedik minyak sayur, ku kituna henteu ningkatkeun kandungan kalori pangan.
Vitamin
Asupan Vitamin maénkeun peran penting dina ngajaga sadaya fungsi awak, sareng ieu hususna penting dina ayana sindrom ovarium polikistik. Awéwé sareng jinis diabetes kadua henteu contraindicated kakandungan sareng kanggo awal ovulasi, penting pikeun dilegakeun terapi konservatif kalayan vitamin dina pengobatan PCOS.
Salaku conto, vitamin sapertos Doppelherz pikeun pasén diabetes bakal ngamajukeun awak wanoja kalayan seueur B, E vitamin, sareng seueur unsur renik:
- Kalsium
- Chrome;
- Magnesium
- Néng
- Asam folik;
- Nicotinamide;
- Biotin.
Dosisna pohara gampang, ngan ukur hiji tablet per dinten sareng tuangeun. Vitamin sapertos kitu ngagaduhan pangaruh leres pisan dina prosés métabolik, ningkatkeun daya tahan awak kanggo inféksi sareng baktéri tina rupa-rupa étiologi.
Hanjakalna, kalayan diabetes, vitamin sareng unsur renik henteu kumpul dina awak pasien dina jumlah anu saé. Éta pisan sababna naha pasien butuh asupan vitamin biasa.
Panyebutan anu nyukupan tina sababaraha kelompok vitamin sareng mineral anu béda nyegah panyebaran panyakit sareng nguatkeun sistem imun. Vitamin Doppelherz pikeun pasén dieusian sapuluh vitamin penting sareng sajumlah unsur renik anu kapaké, komposisi ogé dikaya ku selenium.
Dina pidéo dina tulisan ieu, topik sindrom polimis sareng hubunganana sareng résistansi insulin diteruskeun.