Norma glukosa plasma kapanggih dina ampir kabéh jalma anu séhat, sareng anu nyimpang kana éta tiasa nunjukkeun ngembangkeun panyakit serius. Fungsi normal métabolisme karbohidrat penting pikeun sakabeh awak manusa. Éta karbohidrat anu ngabantosan ngajaga kasaimbangan énergi awak sareng masihan otak sareng gizi.
Dina kasus panerapan glukosa gangguan, paningkatan anu tingkat dina plasma getih lumangsung, anu tiasa ngabalukarkeun diabetes. Panyakit ieu mangrupikeun bahaya anu hébat pikeun manusa, sabab tiasa ngadorong pengembangan seueur komplikasi anu parah.
Tapi pikeun ngadeteksi diabetes pas dina waktosna, penting pikeun terang naon tanda nandaan glukosa dina plasma getih - normal, ningkat atanapi turun. Nanging, mimiti anjeun kedah milarian indikasi glukosa anu normal sareng anu nyimpang tina norma.
Glukosa plasma
Glukosa asup kana awak manusa utamina ku kadaharan anu beunghar karbohidrat, nyaéta sukrosa, fruktosa, pati, selulosa, laktosa sareng jinis gula sanésna. Salila prosés nyerna, dina pangaruh énzim, aranjeunna ngarobih kana glukosa, anu nembus aliran getih sareng, nganggo aliran getih, dikirimkeun ka sadaya jaringan awak.
Tapi molekul glukosa teu tiasa mandiri kana sél manusa sacara mandiri sahingga masihan gizi sareng énergi anu dipikabutuh. Dina ieu, hormon hormon ngabantosan anjeunna, anu ngajadikeun sél membran telapan. Ku sabab kitu, ku kurangna insulin, anjeun tiasa nampi diabetes.
Dina diabetes, tingkat glukosa plasma sering ningkat kana tingkat anu pohara luhur, anu disebat hipérlisimia dina basa kadokteran. Kaayaan ieu bahaya pisan pikeun manusa, sabab tiasa ngabalukarkeun akibat anu parah, koma.
Nguasa gula getih:
- Di barudak anu dilahirkeun sateuacanna - 1-3.2 mmol / l;
- Dina bayi anu anyar dina dinten munggaran hirup - 2.1-3.2 mmol / l;
- Di barudak anu ti 1 bulan dugi ka 5 taun - 2.6-4.3 mmol / l,
- Di barudak umur 5 dugi 14 taun - 3.2-5.5 mmol / l;
- Di dewasa ti 14 dugi ka 60 taun - 4.0-5.8 mmol / l;
- Ti 60 dugi 90 taun - 4.5-6.3 mmol / l;
- Ti 90 taun sareng langkung lami - 4.1-6.6 mmol / l.
Indikasi glukosa getih dina sawawa tina 5,9 dugi ka 6,8 mmol / l nunjukkeun ayana prediabetes. Dina kaayaan pasien ieu, tanda-tanda anu munggaran palanggaran métabolisme karbohidrat diperhatoskeun, saba kitu, prediabetes sering disebut harbinger diabetes.
Upami tingkat glukosa plasma parantos naék kana tingkat 6,9 mmol / L atanapi langkung luhur, maka dina kaayaan ieu penderita didiagnosis di diabetes mellitus sareng perlakuan anu leres parantos resep. Éta ngabantuan pasien tiasa ngendalikeun tingkat glukosa dina getih sareng janten ngahindarkeun komplikasi anu parah.
Tapi kadang-kadang tingkat gula plasma dina pasien kalayan diabetes tiasa naek kana 10 mmol / l dina beuteung kosong, anu mangrupakeun titik kritis. Sakur kaleuwihan indikator ieu pisan bahaya pikeun manusa sarta nunjukkeun kamekaran hyperglycemia.
Kaayaan ieu tiasa ngakibatkeun komérsip hyperglycemic, ketoacidotic sareng hyperosmolar koma.
Diagnosis glukosa dina plasma getih
Aya dua metodeu utama pikeun diagnosis diagnosis tingkat glukosa - puasa sareng saatos tuang. Éta tiasa dianggo pikeun duanana pikeun beungeut diabetes jinis 1 sareng jinis 2, kitu ogé kanggo panyakit sanés anu dibarengan ku paningkatan gula getih, contona, palanggaran kelenjar adrénal.
Tes getih puasa mantuan pikeun ngaidentipikasi kumaha awak pasién nyerep glukosa, anu teu kapendem ku dahareun, tapi disembunyikeun ku sél ati janten glikogén. Sakali dina getih, zat ieu dirobih jadi glukosa sareng ngabantosan nyegah teundeun dina gula getih anu seukeut diantara tuangeun. Tapi dina pasén kanker, glikogén tiasa nyababkeun paningkatan glukosa plasma.
Kumaha cara ngalakukeun analisa glukosa plasma puasa:
- Sateuacan analisa, anjeun kedah ngahakan tuangeun. Dahareun anu terakhir kedah henteu langkung lami ti 12 jam sateuacan diagnosis. Ku alatan éta, analisis kudu dilaksanakeun isuk-isuk sateuacan sasarap;
- Dina hal ieu, dilarang tuang wengi atanapi enjing, kusabab ieu tiasa mangaruhan hasil diagnostik;
- Pikeun alesan anu sami, teu disarankeun nginum kopi, tèh atanapi inuman anu sanés. Dina isuk sateuacan analisa, langkung saé nginum sagelas cai bersih;
- Sababaraha dokter mamatahan penderitana supaya henteu sikat huntu pikeun ngaluarkeun pangaruh tina gula getih;
- Getih pikeun analisis ieu dicandak tina ramo, langkung jarang tina urat;
- Sadaya hasil di luhur 5,8 mmol / L dianggap nyimpang tina norma sareng nunjukkeun pelanggaran dina nyerep glukosa. Ti 5.9 dugi ka 6.8 mmol / prediabetes L, tina 6,9 sareng diabetes mellitus anu langkung luhur;
Upami pasien ngagaduhan tanda-tanda diabetes mellitus, tapi tés getih puasa henteu ngungkabkeun panyimpangan anu signifikan tina norma, maka dina kaayaan ieu anjeunna dikirim pikeun diagnosis dina kurva gula. Analisis jinis ieu mantuan pikeun ngaidentipikasi palanggaran nyerep glukosa nalika tuang.
Upami tingkat gula getih jalma tetep normal dina hiji burih kosong, tapi naék saatos tuang, maka ieu mangrupikeun tanda-tanda pangembangan resistansi insulin, nyaéta, insensitivitas sél pikeun insulin hormon. Lonjakan sapertos glukosa plasma sering diperhatoskeun dina diabetes tipe 2.
Ku alatan éta, analisis kurva gula mangrupikeun jinis diagnosis anu paling penting pikeun ngadeteksi diabetes anu henteu gumantung-insulin.
Kumaha kurva gula plasma didiagnosis:
- Persiapan pikeun nganalisis kedah sami sareng metode diagnostik di luhur;
- Sampel getih munggaran dicandak dina burih kosong, pikeun ngukur tingkat glukosa plasma sateuacan tuang;
- Teras pasien dibere solusi anu amis pikeun di inum, anu disiapkeun ku ngaleupaskeun 75 g. glukosa dina 30 ml cai;
- Sampel getih sabeulah dicandak 30 menit saatos pasien nginum jalan glukosa. Eta nembongkeun kumaha gula dina awak naék saatos monosakarida ngalebetkeun kana;
- Saatos 30 menit deui, pasien deui masihan getih kanggo nganalisis. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun réaksi awak kana paningkatan konsentrasi glukosa dina getih sareng kumaha aktip insulin ngahasilkeun dina pasien;
- Teras salajengna 2 conto getih dicandak tina pasien unggal 30 menit.
Dina hiji jalma sareng métabolisme karbohidrat normal, salami diagnosis ieu, ngaluncat gula getih henteu langkung ti 7,6 mmol / L. Indikator ieu mangrupikeun pakewuh sareng kaleuwihan dianggap tanda pangembangan résistansi insulin.
Dina pasien anu ngagaduhan prediabetes, anu lumangsung kalayan karusakan dina sensitipitas jaringan internal ka insulin, gula plasma langkung ti 7,7 mmol / L, tapi henteu langkung ti 11,0 mmol / L. Kaayaan ieu meryogikeun nyandak sagala ukuran anu dipikabutuh pikeun nyegah perkembangan diabetes.
Upami dina diagnosis mah kapanggih yén tingkat glukosa dina getih pasién aya di tingkat 11.1 mmol / l atanapi langkung luhur, maka anjeunna didiagnosis diagnosis diabetes jinis 2. Pikeun ngonfirmasi diagnosis ieu, pasién tiasa parantos resep uji insulin dina plasma.
Perlu dicatet yén dina diabetes tina bentuk anu kadua, tingkat insulin dina getih pasién biasana pakait sareng norma atanapi ngalegaan éta.
Kanyataanna yén ku panyakit ieu, pankréas nyédékkeun jumlah insulin anu cukup, tapi kusabab sababaraha alesan, sél janten kekebalan pikeun hormon ieu.
Glycosylated Hemoglobin Assay
Diabetes henteu sering cukang lantaran gula. Kukituna, seueur endokrinologis mertimbangkeun hasil tina analisa tingkat glukosa dina plasma getih teu cekap pikeun ngadamel diagnosis anu leres. Pikeun diagnosis akhir diabetes, sabar dikirim pikeun analisa pikeun gogosobin glikosilasi.
Diagnosis jinis ieu mantuan pikeun nangtukeun sabaraha hemoglobin dina getih pasién sigana aya hubunganana sareng glukosa. Perlu dicatet yén langkung lami pasien gula getih luhur, langkung seueur jumlah molekul hemoglobin meta sareng monosakarida.
Sareng saprak molekul hémoglobin saumur hirupna sahenteuna 4 bulan, metode diagnostik ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun meunangkeun data dina tingkat glukosa dina getih teu ukur dina dinten analisa, tapi pikeun bulan-bulan anu sateuacana.
Hasil tina analisis hémoglobin glikosilasi:
- Norman dugi ka 5,7%;
- Ngaronjat tina 5,7% ka 6.0%;
- Prediabetes tina 6.1 ka 6,4;
- Diabetes mellitus tina 6,4 sareng ka luhur.
Perlu dicatet yén aya seueur faktor sanésna anu tiasa mangaruhan konsentrasi glukosa dina awak bahkan ngabalukarkeun hyperglycemia. Seringna, ieu mangrupikeun rupa-rupa panyakit kronis tina sistem endokrin sareng saluran pencernaan.
Naha glukosa plasma bakal nambahan:
- Pheochromocytoma - hiji tumor tina kelenjar adrenal, anu nyababkeun sékrési sékrési hormon kortikosteroid, ngabalukarkeun produksi glikogén;
- Panyakit Cush - ngabalukarkeun karusakan dina kelenjar hipofisis, anu ogé nyumbang kana produksi produksi kortikosteroid;
- Tumor pancreatic - panyakit ieu tiasa nyababkeun maot sél β-sél anu ngahasilkeun insulin sareng pamustunganana ngabalukarkeun diabetes mellitus;
- Sirosis ati sareng hépatitis kronis - sering anu ngabalukarkeun gula getih luhur nyaéta panyakit ati parna;
- Nyandak ubar glukokortikosteroid - panggunaan berpanjangan ubar ieu tiasa ngabalukarkeun diabetes stéroid;
- Setrés parna atanapi déprési berkepanjangan - pangalaman émosional kuat sering ngabalukarkeun naékna glukosa plasma;
- Konsumsi alkohol kaleuleuwihan - jalma anu sering meakeun alkohol gaduh résiko anu ageung pikeun ngembangkeun diabetes;
- Sindrom premenstrual - dina mangsa ieu, seueur awéwé ningkatkeun gula getih.
Summing up, kedah diperhatoskeun yén panyabab paling umum tina glukosa plasma nyaéta diabetes. Tapi aya faktor sanés anu tiasa nyababkeun simpangan anu sami ti norma.
Ku alatan éta, pikeun nangtukeun diabetes ku plasma, perlu ngaluarkeun sagala rupa panyakit anu tiasa ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih.
