Kiwari, diabetes di awéwé mangrupikeun panyakit anu lumayan. Dina hal ieu, jinis panyakit tiasa bénten: gumantungna insulin, henteu gumantung-insulin, gestational. Tapi unggal spésiés dibarengan ku hiji gejala anu biasa - gula darah tinggi.
Sakumaha anjeun terang, sanes diabetes sorangan anu dahsyat, tapi komplikasi timbul tina salah fungsi pankréas. Leuwih ti éta, dina taun-taun ayeuna, diabetes jinis 2 ngembang dina umur anu langkung ngora, saba kitu, jumlah awéwé anu hoyong gaduh anak beuki ningkat sanajan ayana hipglisemiaemia kronis.
Tangtosna, kalayan diabetes, gaduh orok teu gampang. Ku alatan éta, dina sababaraha kasus, dokter ngejarkeun kana aborsi. Salaku tambahan, aya kamungkinan ngaronjat tina kakurangan spontan.
Iraha aborsi dilakukeun pikeun diabetes?
Aya sababaraha faktor anu ayana kedahna ngeureunkeun kakandungan. Contraindications ieu kalebet diabetes anu saimbang, sabab tangtosna tiasa ngabahayakeun henteu ngan ukur pikeun awéwé, tapi ogé pikeun indungna.
Seringna, barudak ibu-ibu kalayan diabetes lahir sareng vascular, patologi jantung sareng cacad rangka. Fenomena ieu disebut fetopati.
Salila ngarencanakeun kakandungan, jinis panyakit di hiji awéwé kedah dipertimbangkeun sareng naha bapa ngagaduhan panyakit sapertos kitu. Faktor-faktor ieu mangaruhan tingkat predisposisi turunan.
Salaku conto, upami indung ngagaduhan diabetes jinis 1 sareng ramana séhat, kamungkinan kamungkinan ngembangkeun panyakit dina murangkalih minimal - ngan 1%. Dina ayana diabetes anu gumantung tina insulin di kadua kolotna, kasempetan éta lumangsungna dina murangkalihna aya 6%.
Upami awéwé ngagaduhan diabetes jinis 2 sareng bapakna sehat, maka kamungkinan yén anakna bakal séhat beda-beda ti 70 dugi ka 80%. Upami kadua kolotna ngagaduhan bentuk anu gumantung ka insulin, maka kamungkinan yén turunanana moal kakurangan tina panyakit sapertos 30%.
Aborsi pikeun diabetes dituduhkeun dina kasus sapertos ieu:
- karusakan panon
- tuberkulosis kronis;
- umur indung 40 taun;
- ku ayana konflik Rhesus;
- panyakit jantung koronér;
- nalika hiji awewe sareng lalaki ngagaduhan diabetes jinis 2;
- nephropathy sareng gagal ginjal akut;
- pyelonephritis.
Ayana sadaya faktor di luhur tiasa ngakibatkeun katirisan janin, anu bakal ngagaduhan dampak anu negatif kana kaséhatan awéwé. Nanging sering patarosan anu aya hubunganana naha kakandungan sareng diabetes tiasa direngsekeun masing-masing.
Sanaos seueur awéwé ngadeukeutan masalah ieu kalayan henteu tanggung jawab, henteu nganjang ka dokter sareng henteu lulus sadayana ujian anu diperyogikeun. Ku alatan éta, kamungkinan teu kakurangan sareng kapaksa aborsi kapaksa unggal taun.
Pikeun nyegah ieu, ibu hamil kalayan diabetes kedah ati-ati ngawaskeun kakandunganana ku sacara teratur mantau kaayaan fétus. Dina hal ieu, penting pikeun taat kana diet khusus anu ngimbangan konsentrasi glukosa dina aliran getih. Ogé, nalika dilahirkeun anak, perlu didatangan ku dokter mata, ahli gynecologist sareng endocrinologist.
Kumaha carana aborsi tiasa bahaya pikeun awéwé kalayan diabetes? Saatos prosedur ieu, pasien tiasa ngamekarkeun komplikasi anu sami sareng dina awéwé anu séhat. Ieu kalebet résiko inféksi sareng gangguan hormonal.
Pikeun nyegah kakandungan, sababaraha pasien diabetes nganggo alat intrauterine (nganggo antennae, antiseptik, buleud), tapi aranjeunna nyumbang kana nyebarkeun inféksi. Pil kontrol kalahiran anu henteu mangaruhan métabolisme karbohidrat ogé tiasa dianggo. Tapi ubar sapertos dikontorasi dina kasakit vaskular.
Awéwé anu sajarah diabetes gestasional ditembongkeun pangobatan anu ngandung Progestin. Tapi cara anu paling dipercaya sareng aman pikeun nyegah kakandungan nyaéta dilisisasi. Nanging, metoda panyalindungan ieu dianggo ukur ku awéwé anu parantos ngagaduhan budak.
Tapi kumaha awéwé awéwé diabetes anu bener-bener hoyong aman sareng ngalahirkeun anak anu séhat?
Perlu nyiapkeun sacara saksama kanggo kagiatan sapertos kitu, sareng, upami perlu, rupa-rupa ukuran terapi tiasa dilaksanakan.
Perencanaan Kehamilan Diabetis
Mimiti, diperhatoskeun yén awéwé anu ngagaduhan gangguan dina métabolisme karbohidrat disarankeun jadi hamil dina umur 20-25 taun. Upami anjeunna langkung sepuh, teras ieu ningkat résiko komplikasi.
Henteu seueur jalmi terang, tapi malformasi (anocephaly, microcephaly, panyakit jantung) pangembangan fétus ditetepkeun di mimiti kakandungan (dugi ka 7 minggu). Sareng pasien anu dikonsumsi diabetes sering ngagaduhan fungsional dina ovarium, ku kituna aranjeunna henteu salawasna tiasa mastikeun naha henteuna kareseban mangrupakeun patologi atanapi kakandungan.
Dina waktos ieu, janin anu parantos ngamimitian ngembangkeun tiasa sangsara. Dina raraga nyegah ieu, diabetes kedah disebatna dina tempat anu mimiti, anu bakal nyegah penampilan cacad.
Janten, upami tingkat hemoglobin glycated langkung ti 10%, teras kamungkinan kamungkinan patologi bahaya dina murangkalih nyaéta 25%. Pikeun fétus ngembangkeun normal sareng pinuh, indikasi kedah henteu langkung ti 6%.
Ku sabab éta, kalayan diabetes, penting pisan pikeun ngarencanakeun kakandungan. Sumawona, ayeuna anjeun bahkan tiasa milarian naon anu gaduh ibu anu gaduh predisposisi genetik pikeun komplikasi vaskular. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabandingkeun résiko komérsét diabetes sareng obstétis.
Ogé, kalayan bantosan tés genetik, anjeun tiasa netepkeun résiko diabetes di murangkalih. Nanging, dina hal naon waé, kakandungan kudu direncanakeun, sabab ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyingkahan komplikasi bahaya.
Pikeun tujuan ieu, sahenteuna 2-3 bulan sateuacan konsepsi, diabetes kedah katembong sareng tingkat hémoglobin glikét. Dina hal ieu, saurang awéwé kedah terang yén nalika kakandungan, gula getih puasa kedah tina 3.3 dugi ka 6,7.
Salaku tambahan, awéwé kedah ngalaman diagnosis lengkep awak. Lamun dina prosés panalungtikan kasakit kronis atanapi inféksi ditingali, maka perlu pikeun ngalaksanakeun perlakuan anu lengkep. Saatos kakandungan sareng diabetes dina tahap awal, saurang awéwé kedah dirawat di rumah sakit, anu bakal ngantep dokter ngawaskeun ati-ati.
Kakandungan di penderita sering gaduh pola sapertos gelombang. Dina trimester kahiji, tingkat glikemia sareng kabutuhan insulin diréduksi, anu nambahan kamungkinan hypoglycemia. Ieu disababkeun ku parobihan hormonal, nyababkeun paningkatan glukosa periferal.
Tapi, dina trimester 2nd sareng 3 kakandungan, sadayana robahan sacara dramatis. Fétus dikembarkeun sareng plasenta, anu ngagaduhan sipat kontrainsular. Kukituna, dina waktos 24-26 minggu, kursus diabetes tiasa parah pisan. Salila periode ieu, konsentrasi glukosa sareng kabutuhan paningkatan insulin, ogé acétone sering kapanggih dina getih. Sering aya napas goréng dina diabetes.
Dina bulan katilu kakandungan, plasénta tumuwuh lami, salaku akibat tina pangaruh kontinental ditujukeun sareng kabutuhan insulin turun deui. Tapi dina tahap mimiti kakandungan dina pasén, sacara praktis henteu béda ti anu biasa, sanaos kalengkepan dina hiperblisemiaemia kronis sering pisan sering.
Sareng di trimesters kadua sareng katilu henteu jarang dipirig ku sababaraha komplikasi. Kaayaan ieu disebut gestosis kasep, dimana bengkak bijil sareng tekanan darah naék. Dina prakték obstetric, patologi lumangsung dina 50-80% kasus.
Tapi ku ayana komérsial vaskular, gestosis tiasa ngembang dina 18-20 minggu. Ieu mangrupikeun indikator pikeun aborsi. Ogé, awéwé bisa ngembangkeun hypoxia sareng polyhydramnios.
Seringna, penderita diabetes anu mawa anak ngembang inféksi saluran kemih. Kekebalan anu leuleus sareng diabetes anu teu pati tiasa nyumbang ieu.
Salaku tambahan, ngalawan latar tukang tingkat glukosa anu luhur, henteu berpungsi tina sirkulasi uteroplacental lumangsung, sarta janin kurang gizi sareng oksigén.
Naon kasusah tiasa lumangsung nalika ngalahirkeun?
Komplikasi umum anu ngalahirkeun nyaéta kalemahan pagawéan. Dina penderita, cadangan énérgi minimum, gumantung kana prosés prosés anabolik.
Dina waktu anu sarua, tingkat gula getih sering turun, sabab seueur glukosa dikonsumsi nalika tanaga gawé. Ku sabab kitu, awéwé dibéré droper nganggo insulin, glukosa sareng indéks glikemia diukur unggal jam. Kajadian anu sami dilakukeun nalika operasi, sabab dina 60-80% kasus, pasén diabétkeun dibéré bagian cesarean, kusabab seueur di antarana komérsial vaskular.
Tapi sanaos kanyataan yén awéwé kalayan diabetes dina kaseueuran kasus contraindicated nalika kalahiran alami sareng diabetes, langkung sering aranjeunna ngalahirkeun diri. Nanging, ieu tiasa waé perencanaan kakandungan sareng ganti rugi kanggo kaayaan kaserang, anu ngaleungitkeun pati perinatal.
Mémang, dibandingkeun sareng taun 80an, nalika hasil anu fatal teu umum, ayeuna jaman kakandungan sareng diabetes dikawasa sacara saksama. Saprak ayeuna jinis-jinis insulin anyar, penci jarum suntik dianggo sareng sagala jinis ukuran terapi lumangsung anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngalahirkeun anak tanpa fénopati sareng dina waktuna. Video dina artikel ieu bakal nyaritakeun naon anu kudu dipigawé ku diabetes.
