Ayeuna, tukang apotéker di apoték naon waé tiasa nawiskeun rupa-rupa pil pikeun tekanan pikeun diabetes tipe 2, daptar anu kalintang ageung.
"Panyakit amis" kalayan perlakuan anu teu efektif ngabalukarkeun seueur komplikasi, salah sahiji anu paling bahaya nyaéta hiperténsi. Hal ieu dicirikeun ku paningkatan anu signifikan dina tekanan darah (BP).
Diabetes mellitus sareng tekenan di kompleks ningkatkeun kamungkinan tina stroke, ischemia, uremia, gangrene of extremities handap atanapi leungitna visi. Ku sabab eta, penting pikeun terang kumaha carana nungkulan tekanan darah tinggi di mellitus diabetes pikeun nyegah ngembangkeun patologi anu teu dihoyongkeun.
Sabab Hiperténsi
Kuring heran naon tekanan di diabetes anu diijinkeun? Barina ogé, dina jalma anu séhat kedah langkung 120/80.
Tekanan pikeun diabetes henteu kedah ngaleuwihan nilai ambang tina 130/85. Upami indikator ieu langkung saé, éta penting pikeun milari bantosan ti spesialis.
Naon anu jadi sabab ngaronjat tekanan getih di diabetes? Sumur, aya loba di antarana. Peningkatan tekanan dina diabetes tipe 1 dina 80% kasus balukar tina patologi ginjal.
Dina jinis panyakit kadua, hiperténsi, nyaéta, kanaékan tekanan darah, tetep timbul sateuacan gangguan métabolik.
Gumantung kana naon jinis hiperténsi, éta mangrupikeun béda kajadian anu béda. Di handap ieu mangrupakeun jinis utama sareng panyababna ngembangkeun patologi:
- Intina, anu disebut hiperténsi, anu lumangsung dina 90-95% kasus kalayan tekanan darah tinggi.
- Systolic kapisahkeun, akibat tina panurunan élastisitas témbok vaskular, ogé disfungsi neurohormonal.
- Renal (nephrogenic), anu nyababkeun utami pakait sareng fungsi organ anu dipasangkeun. Ieu kalebet nephropathy diabetes, polikistik, pyelonephritis, kitu ogé glomerulonephritis
- Endokrin, ngembangkeun jarang pisan. Nanging, panyabab utama panyawat nyaéta sindrom Cush, pheochromocytoma, sareng hiperaldosteronisme primér.
Kamajuan hiperténsi diabetes diabetes tipe 2 tiasa disababkeun ku alesan anu sanés. Salaku conto, dina awéwé anu nyandak kontrasepsi hormonal, résiko hiperténsi nambahan dina waktos. Ogé, kasempetan pikeun anu sabar sareng diabetes mellitus ogé nampi hiperténsi, upami anjeunna manula, anjeunna ngagaduhan masalah kalayan kaleuleuwihan atanapi ngagaduhan "pangalaman" ngaroko.
Kadang-kadang kajadian hiperténsi di diabetes tiasa dipicu ku kurangna magnesium, kaayaan mabok sareng zat-zat anu tangtu, ngahususkeun arteri anu ageung, ogé kaayaan stres kronis.
Anu jadi sabab panyawat panyakit, sakumaha anu ayeuna urang. Ku alatan éta, kalayan diabetes mellitus, penting pikeun taat aturan dasar pikeun pengobatan anu suksés, kalebet nutrisi khusus, olahraga, pangobatan (Metformin, jsb) sareng mariksa rutin tingkat glikemia.
Fitur tina kursus hiperténsi
Dina diabetes tipe 1, tekanan ningkat sering disababkeun ku disfungsi ginjal. Éta ngaliwatan sababaraha tahapan - microalbuminuria, proteinuria sareng gagal kronis.
Seueur panaliti nunjukkeun yén sadaya penderita diabetes jinis 1, ngan 10% henteu kakurangan panyakit ginjal. Kusabab ginjal teu tiasa pinuh ngaleungitkeun natrium, hiperténsi berkembang di diabetes. Kana waktosna, konsentrasi natrium dina getih tiasa ningkat, sareng sareng cairan éta ngumpulkeun. Darah sirkulasi anu kaleuleuwihan nyababkeun paningkatan tekanan darah.
Nephropathy diabetes sareng hiperténsi mangrupikeun bunderan anu jahat. Fungsi ginjal lemah anu diimbangi ku paningkatan tekanan darah. Kiwari ngadamel tekanan intrakubular, anu ngabalukarkeun karusakan bertahap ku unsur saringan.
Hiperténsi sareng diabetes tipe 2 berinteraksi sateuacan parantos munculna gejala serius. Éta sadayana dimimitian ku prosés kaleungitan réaksi struktur jaringan ka hormon-nurunkeun gula. Pikeun ngimbangan résistansi insulin, insulin mimiti ngumpulkeun dina getih, ningkatkeun tekanan getih di diabetes. Fenomena ieu kana waktu-waktu nuju ka jalan sempit tina lumen pembuluh getih kusabab épék ngabahayakeun atherosclerosis.
Fitur prosés abnormal dina mellitus non-insulin-mellitus nyaéta obesitas beuteung (akumulasi lemak dina cangkéng). Kalayan direcahna lemak, zat dikaluarkeun, ningkatkeun tekananana ogé beuki. Gagal parna dibenerkeun dina waktosna, tapi tiasa dicegah upami dirawat serius.
Konsentrasi insulin anu ningkat (hyperinsulinism) ngagaduhan tekanan tinggi dina diabetes tipe 2. Hyperinsulinism nyaéta bisa ngangkat, sabab:
- natrium sareng cairan henteu dikaluarkeun sacara lengkep ku ginjal;
- sistem saraf simpatik diaktipkeun;
- akumulasi intrasélular kalsium jeung natrium dimimitian;
- élastisitas pembuluh getih turun.
Pikeun nyegah hiperténsi, gula getih tinggi sareng rendah kedah aya kandungan.
Norma nyaéta 5,5 mmol / L, anjeun kedah narékahan pikeun éta.
Perawatan sareng sambetan ACE sareng ARB
Sanggeus diajar inpormasi ngeunaan kumaha tekanan darah naék dina mellitus di diabetes, urang tiasa neraskeun patarosan kumaha carana ngirangan éta sareng pil pikeun hiperténsi diidinan dianggo.
Pikeun mimitian ku, urang mendakan sacara langkung terperinci ngeunaan inhibitor ACE, sabab ieu mangrupikeun grup ubar anu signifikan anu tiasa nurunkeun tekanan darah.
Perhatos langsung yén ubar éta kedah dibatalkeun upami penderita diabetes sareng parantos ngembang sténosis arteri ginjal tunggal atanapi sténosis bilateral.
Perawatan hipertensi diabetes mellitus tipe 2 sareng sambetan ACE dibatalkeun nalika pasién:
- Creatinine naek ku leuwih ti 30% saatos 7 dinten perawatan kalayan ubar ieu.
- Hyperkalemia kapanggih dimana tingkat kaliumna henteu kurang ti 6 mmol / L.
- Periode nanggung anak atanapi nyusoni.
Captopril, Kapoten, Perindopril, sareng anu sanésna tiasa dipésér di apoték, ku kituna, tekanan darah tinggi dina diabetes tiasa dicegah nganggo sambetan ACE. Tapi saencan nyandak éta, anjeun kedah konsultasi ka dokter.
Pikeun diabetes mellitus jenis 2, perlakuan ngalaksanakeun pengambilan reséptor resépér angiotensin (ARB) atanapi sartans pikeun nurunkeun tekanan darah. Perlu dicatet yén ARB henteu mangaruhan prosés métabolik ku cara naon waé, ningkatkeun karentanan struktur jaringan kana produksi hormon dina saurang pasién kalayan gula getih anu luhur.
Ubar sapertos kanggo tekanan darah tinggi di diabetes gampang ditolerir ku seueur pasien. Ku sabab eta, anjeun tiasa milih obat-ubatan ieu kanggo hiperténsi - Valsartan, Azilsartan, Candesartan, jsb.
Dibandingkeun sareng inhibitor ACE, sartans ngagaduhan réaksi anu langkung kirang, sareng pangaruh terapi tiasa ditetepkeun saatos dua minggu.
Panaliti ngabuktikeun yén ubar sapertos hiperténsi henteu ngémutan ékskrési protéin cikiih.
Pamakéan diuretik sareng antagonis kalsium
Naon ubar kanggo tekanan anu tiasa dianggo nalika ingetan natrium lumangsung dina awak manusa? Kanggo ieu, nyandak diuretik atanapi diuretik cekap.
Nalika milih pil tekanan diabetes, seueur faktor anu kedah dipertimbangkeun.
Janten, ku disfungsi ginjal tina tekanan, langkung saé nginum "loop" diuretik.
Dina diabetes mellitus jinis kadua, dokter henteu nyarankeun panggunaan diuretik jenis ieu:
- osmotik (mannitol), sabab tiasa ngabalukarkeun kaayaan koma hipersmolar;
- thiazide (Xipamide, Hypothiazide), ti saprak ubar kalayan ningkat gula ngabalukarkeun hiperténsi;
- Perencat anhidrase karbonat (Diacarb) - ubar anu henteu nunjukkeun pangaruh hipotensi anu ditangtoskeun, pamakeanana henteu cekap efektif.
Pil diabetes anu paling efektif nyaéta diuretik loop. Dina hiji apoték, anjeun tiasa mésér Bufenox atanapi Furosemide. Harga ubar anu nolak tekanan tiasa béda-béda upami anjeun mesen aranjeunna online.
Ieu mangrupikeun salah sahiji ulasan anu positif ti Anna (umur 55 taun): "Kuring parantos nandang diabetes ngetik 2 salami 8 taun. Dina taun-taun ayeuna, tekanan parantos hariwang. Kuring dirawat ku Diakarb, tapi narkoba henteu seueur ngabantosan. Tapi teras kuring nginum Bufenoks sareng mimiti ngarasa hébat. Kuring henteu terang. tiasa ubar anu sanésna gancang sareng énggalkeun ngaleungitkeun tekenan, tapi kuring resep pisan kana obat ieu. "
Dosis ditangtukeun sacara pribadi ku ahli anu ngahadiran. Nalika milih ubar pikeun ngirangan tekanan getih, faktor di handap ieu kedah diperhatoskeun:
- Nalika nyandak Nifedipine (lakonan pondok), kamungkinan mortir kardiovaskular tiasa ningkat.
- Antagonis kalsium resep pikeun pencegahan stroke sareng serangan jantung dina diabetes.
- Felodipine (aksi berpanjangan) aman, tapi henteu efektif sapertos inhibitor ACE. Pikeun pangurangan tekanan anu saé, éta perlu ngagabung sareng cara sanés.
- Negidropelins (Diltiazem sareng Verapamil) langkung dipikaresep pikeun diabetes mellitus, aranjeunna langkung mangaruhan kana fungsi ginjal.
Antagonis kalsium mangrupikeun tablet anu efektif pikeun tekanan darah tinggi, sanaos kalayan panggunaan anu berkepanjangan tiasa ngahambat produksi insulin.
Upami anjeun eureun nginum obat pikeun hiperténsi di diabetes, maka fungsi pankréas laun bakal pulih.
Pamakéan alfa sareng pameungpeuk béta
Pameungpeuk alfa sapertos Terazosin atanapi Prazosin, teu sapertos beta-blockers pikeun diabetes, ningkatkeun karbohidrat sareng lipid métabolisme, ogé ningkatkeun kerentanan struktur jaringan pikeun hormon-nurunkeun gula.
Sanaos sagala kauntungan, obat ieu pikeun tekanan dina diabetes tiasa nyababkeun sababaraha efek samping - bengkak, tachycardia pengkuh sareng hipotensi orthostatic (tekanan darah rendah). Pil bisi henteu nginum nganggo gagal jantung.
Kalayan ngagunakeun beta-blockers, diabetes sareng patologi jantung bisa dikontrol. Nalika milih tablet anu di inum, kedah ngawas kana kapilih, hidrofilisitas, pangaruh vasodilasi sareng lipofilisitas ubar pikeun hiperténsi dina diabetes mellitus.
Anjeun tiasa nginum beta-blocker selektif pikeun diabetes, sabab ningkatkeun fungsi sistem kardiovaskular sareng, teu sapertos anu sanés-milih, henteu ngahambat produksi insulin.
Ogé, kalayan tekanan anu signifikan sareng diabetes, seueur dokter mamatahan nyandak obat vasodilator, sabab langkung nguntungkeun mangaruhan métabolisme karbohidrat sareng lemak, ningkatkeun sensitipitas ka hormon hypoglycemic. Tapi, pil tekanan ieu ngan ukur tiasa dilaksanakeun dina pangawasan ketat ku dokter, sabab éta ngagaduhan daptar kontraindikasi anu ageung.
Asupan béta-blocker larut lipofilik sareng larut cai umumna henteu pikaresepeun, sabab mangaruhan haté sareng kaayaan psikoemosi.
Ngalawan latar tukang terapi ubar, éta ogé mungkin pikeun ngubaran hiperténsi sareng obat rahayat. Produk pangobatan anu paling populér mangrupikeun tumpukan pinus beureum, siki flaks sareng bawang bodas. Aya sababaraha cara pikeun nyiapkeun aranjeunna - tincture, decoctions, sareng sajabana Resép pikeun diabetes tiasa dirawat, éta henteu kedah konsultasi heula.
Henteu kirang bahaya nyaéta tekanan rendah dina diabetes mellitus (hipoténsi), kusabab sirkulasi getih anu rendah nyababkeun maotna jaringan. Dina naon waé, perlu ngawas tekenan diabetes diabetes tipe 2.
Diabetes sareng tekanan darah tinggi mangrupikeun dua konsep anu aya hubunganana. Ku alatan éta, pikeun nyegah ngembangkeun akibat anu serius, perlu nyandak pil tekanan pikeun diabetes, ogé pikeun ngajaga nutrisi anu leres, kalibet dina rékréasi aktif sareng nganggo obat rahayat saatos konsultasi sareng dokter.
Pél naon pikeun hiperténsi anu tiasa pasén diabétes ahli dina pidéo dina tulisan ieu.
