Tanpa koléstérol, awak manusa teu tiasa lengkep. Zat ieu mangrupikeun bagian tina mémbran sél, salian ti éta, karya sistem saraf sareng organ-organ penting awak manusa sanés mustahil.
Ku kaleuwihan eusi ieu dimaksudkan koléstérol goréng, anu sasarengan sareng protéin nyiptakeun sanyawa anyar - lipoprotein. Ogé aya dina dua bentuk: dénsitas rendah sareng kapadetan anu luhur. Lipoprotein dénsitas tinggi henteu ngabahayakeun pikeun awak, teu sapertos jinis kadua. Upami kaayaan henteu ngajalankeun sareng tingkat lipoprotein ieu dina getih henteu kritis, éta bakal cukup pikeun pasien ngalih kana nutrisi sareng ngalebetkeun kagiatan fisik kana gaya hirupna.
Tapi ukuran ieu henteu salawasna masihan hasil anu dipikahoyong, dina sababaraha kasus, penderita panginten kedah ngabersihan beberesih kapal-kapal.
Élmuwan lila parantos ngusahakeun nyiptakeun ubar idéal pikeun ngala koléstérol "jahat".
Solusi optimal teu acan kapanggih, sababaraha grup pangobatan parantos didamel pikeun nguda koléstérol, masing-masingna gaduh nuansa positif sareng négatip.
Statins mangrupikeun ubar anu pangsaéna pikeun lipoprotein getih luhur, tapi kusabab sajumlah kakurangan sareng ayana akibat anu ngabahayakeun pikeun awak, utamina nalika ngagunakeun dosis obat-obatan anu luhur, aranjeunna henteu teras-terasan resep.
Pencirian Inhibitors Penyerapan Kolesterol
Nalika ngubaran kolesterol darah tinggi, statin henteu dicampurkeun sareng asam nikotin sareng fibrates, anu mangrupakeun ubar tina kelas anu sanés, kusabab kanyataan éta henteu aman, sareng tiasa nyababkeun pangembangan panyakit sanés. Salaku conto, gabungan fibrates sareng statins ningkatkeun résiko tina myopathy, hal anu sami tiasa kajantenan sareng kombinasi asam nikotinik sareng statin, ngan salian sadayana tiasa dipangaruhan ati.
Tapi para ahli farmakologi manggihkeun solusi, aranjeunna ngembangkeun obat anu pangaruh anu diarahkeun ka mékanisme sanés pikeun pengembangan hiperkololémemia, khususna, kana nyerep koléstérol dina peujit. Salah sahiji ubar ieu nyaéta Ezithimibe atanapi Ezeterol.
Kauntungannana pangobatan nyaeta aman pisan kusabab kanyataan komponénna henteu tembus kana getih. Ieu penting pisan kusabab ubar na bakal sayogi pikeun penderita patologi ati sareng jalma anu dikontartikeun pikeun ngagunakeun statin ku sabab seueur alesan. Kombinasi ezeterol sareng statin tiasa nyumbang kana ningkatkeun pangaruh terapi anu diturunkeun pikeun nurunkeun koléstérol dina awak.
Patalina jeung kalemahan ubar, biaya anu mahalna dibédakeun sareng, dina hal monoprint, pangaruh anu langkung alit, upami dibandingkeun sareng hasil perlakuan ku statin.
Indikasi pikeun obat
Iraha disarankeun pikeun nulis ubar ieu? Hal ieu ditunjuk pikeun primér hypercholesterolemia, Ezithimibe dianggo boh sacara mandiri salian gizi pikeun dietary, atanapi dicampur sareng statin.
Ubar ieu mantuan ngirangan teu ukur tingkat total koléstérol, tapi ogé apolipoprotein B, trigliserida, koléstér LDL, ogé ningkatkeun koléstérol HDL.
Kalayan hypercholesterolemia familium homozygous, ubar ogé dianggo salaku tambahan statin supados ngirangan koléstasi angkat, boh total sareng LDL.
Ezeterol ditunjuk pikeun sitosterolemia homozygous. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan tingkat kolesterol sareng sitosterol.
Contraindications jeung efek samping
Ubar ieu dilarang pikeun dianggo ku pasien anu ngagaduhan karentanan kana zat komponénna.
Awéwé kakandungan sareng nalika nyusahkeun ogé henteu disarankeun nganggo sambetan koléspérsér.
Upami aya kabutuhan pikeun ezeterol ku indung ngarawat, maka paling dipikaresep éta bakal peryogi mutuskeun pikeun ngeureunkeun nyusuan.
Contraindications séjén nyaéta:
- umur kurang ti 18 taun, saprak kasalametan sareng efektifitas tina obat narkoba henteu acan netep;
- ku ayana sagala patologi ati salami periode exacerbation, ogé kanaékan kagiatan transaminase "ati";
- tingkat parna ati anu parah atanapi sedeng, sapertos anu diukur ku skala Child-Pyug;
- kakurangan laktosa, Intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- panggunaan narkoba dina kombinasi sareng fibrates;
- dianggo ku pasien anu nampi obat sikloporin kedah janten kalayan ati-ati sareng ngawaskeun tingkat konsentrasi cyclosporin dina getih.
Dina kasus monoterapi, panyekat penyerapan koléstérol tiasa nyababkeun efek samping sapertos nyeri beuteung, senak, nyeri sirah. Kalayan terapi kompleks sareng statin, salian migraines, gejala tiasa muncul dina bentuk kacapean, kembung, masalah sareng najis (kesel atanapi kabebeng), seueul, myalgia, kagiatan nambah ALT, AST, sareng CPK. Penampilan ruam kulit, angioedema, hépatitis, pancreatitis, thrombocytopenia sareng paningkatan enzim ati ogé henteu ngaluarkeun prakték klinis.
Dina kasus anu jarang pisan, kamekaran rhabdomyolysis tiasa dilaksanakeun.
Prinsip tina jalan ngahambat
Ezetimibe selektif ngahambat nyerep koléstérol sareng styrenes tutuwuhan tertentu dina peujit leutik. Di dinya, nginum obatna aya dina peujit leutik sareng henteu ngamungkinkeun koléstérol, teras ngirangan pasokan koléstérol langsung tina peujit ka organ sanés - ati, nurunkeun cadanganna dina ati sareng ningkatkeun ékskrési tina plasma getih.
Pameungpeuk nyerep kolesterol henteu nambahan ékskrési asam bili na henteu ngahambat sintésis koléstérol ati, anu henteu tiasa disarioskeun ngeunaan statin. Kusabab prinsip tindakan anu béda-béda, ubar-kelas ieu, bari dianggo nganggo statin, tiasa langkung handap koléstérol. Studi preclinical nunjukkeun yén nyerep 14C-kolésterol dicegah ku ezeterol.
Bioavailability mutlak ezeterol teu tiasa ditangtukeun sabab sanyawa ieu ampir teu leyur dina cai.
Pamakéan narkoba ditéang sareng asupan dahareun henteu mangaruhan bioav kasadiaan dina dosis teu langkung ti 10 mg.
Padika tina aplikasi, dosis sareng ongkos
Sateuacan ngawitan kursus perawatan, pasien kedah langkung dina diet kalayan kadar koléstérol luhur, éta kedah diteruskeun pikeun dititénan sapanjang periode pangobatan. Ezeterol kedah dicandak sapopoe, sanaos henteu asupan tuangeun. Ilaharna, dokter anu resep resep nyandak obat tina 10 mg henteu langkung ti sakali sapoé.
Sedengkeun pikeun dosis sareng kombinasi Ezithimibe sareng statin, aturan di handap ieu kudu dituturkeun pikeun pangobatan anu kompleks: nginum obat sakali sapoé nganggo statins, pastikeun turutan saran anu paréntahkeun pikeun pangakuan.
Dina terapi paralel sareng sequestrants asam lemak sareng Ezithimibe, éta kedah diinum dina dosis 10 mg sakali sapoé, tapi henteu langkung lami ti dua jam sateuacan ngiringan urutan atanapi henteu langkung ti opat jam saatos.
Dina hal fungsi ati cacad, pasien di panggung gagal ati hampang henteu kedah milih pilihan dosis. Sareng pikeun pasien anu gagal haté anu sedeng dugi parna, umumna henteu disarankeun nganggo panyambutan penyerapan kolesterol lebet dina peujit manusa.
Sakumaha anu geus dinyatakeun, harga sambetan teu tiasa dimeunangkeun, anu aya hubunganana sareng karugian.
Ezetimibe dina dosis 10 miligram (28 lembar) tiasa dipésér ti 1800 dugi 2000 rubles.
Overdosis Ezithymibe sareng interaksi
Nalika nyandak kursus terapi sareng sambetan, perlu mastikeun pisan kana regimen anu diresmikeun ku dokter. Tapi upami kaayaan overdosis kénéh, pasién kedah terang ieu.
Dina kasus anu overdose jarang, kajadian anu parah anu muncul dina pasien henteu tétéla serius. Upami urang nyarioskeun perkawis percobaan klinis, maka di salah sahiji éta ubar kasebut resep ka 15 relawan kalayan kaséhatan anu saé dina dosis 50 mg sadinten dua minggu.
Panaliti sanés ngalangkungan 18 sukarelawan kalayan gejala hipérkolesterolemia primér; aranjeunna resep 40 mg tina Ezithimibe langkung ti 50 dinten. Sadaya pamilon dina uji klinis ngagaduhan kasabaran anu hadé pikeun ubar.
Kombinasi Ezithimibe kalayan ngagunakeun antacid tiasa ngirangan tingkat serapan zat narkoba anu mimiti, tapi ieu henteu mangaruhan bioavailability na. Kalayan terapi gabungan sareng cholestyramine, tingkat nyerep tina total jumlah eseterol diréduksi ku sakitar 55 persén.
Kalayan perawatan kompleks sareng fenofibrates, salaku hasilna, total konsentrasi ngahambat ningkatkeun kirang langkung hiji satengah kali. Pamakéan eseterol sareng fibrates henteu acan ditaliti sacara tuntas, janten anggoan sacara sakaligus ku dokter henteu disarankeun.
Bahaya koléstérol tinggi dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.
