Atherosclerosis dina waktos urang mangaruhan jumlah ageung jalma. Ku sipatna, atherosclerosis mangrupikeun panyakit kronis, kajadian anu tiasa ngadorong seueur faktor.
Salila ngembangkeun prosés patologis, plak atherosclerotic disimpen dina kapal, anu, kana waktosna, ngahususkeun lumenna beuki seueur sareng ngakibatkeun gangguan sirkulasi anu langkung atanapi kirang dina organ anu cocog sareng sistem organ.
Penting pikeun unggal jalma pikeun tiasa mikawanoh témplat munggaran panyakit, khususna naon rupa tahap awal atherosclerosis.
Éta sering hampang, cacat klinis, sareng ku sabab éta panyakit biasana didiagnosis dina tahap-tahap salajengna.
Naon anu jadi sabab panyakit?
Atherosclerosis bisa lumangsung dina pangaruh pangaruh seueur étiologis. Anu paling umum ngabalukarkeun nyaéta pangaruh gabungan tina sababaraha faktor babarengan.
Numutkeun inpormasi médis modéren, aya tilu jinis faktor résiko anu nyumbang kana kamekaran panyakit. Grup anu kahiji mangrupikeun faktor anu teu bisa malik, kadua nyaéta sawaréh (berpotensi) malikkeun, sareng katilu nyaéta faktor anu malikkeun.
Grup mimiti faktor anu mangaruhan prosés atherosclerosis di handap ieu:
- Predisposisi genetik.
- Umur jalma.
- Hubungan génder.
- Ayana kabiasaan goréng.
- Ayana tekanan darah tinggi anu panceg
Grup kadua faktor di antarana:
- ngaronjat jumlah koléstérol, lipid sareng trigliserida;
- diabetes mellitus sareng hyperglycemia;
- tingkat low lipoproteins dénsitas tinggi;
- ku ayana sindrom métabolik.
Grup katilu kaasup gaya hirup sedentary, setrés émosional, ayana kabiasaan goréng.
Pencétakan faktor anu henteu bisa malikkeun anu nyumbang kana atherosclerosis
Predisposisi genetik - hanjakalna, seueur masalah anu aya hubungan sareng metabolisme lipid (lemak) cacat diwariskeun sareng disababkeun ku cacad dina kromosom. Sareng sabab kaleuwihan koléstérol dina awak mangrupikeun panyabab atherosclerosis, sabab heredity dina hal ieu mangrupikeun salah sahiji tempat anu pangheulana.
Umur Manusa - jalma yuswa 40 taun sareng langkung pikaresepeun pikeun kasakit. Salila taun ieu, nyusun hormonal aktif awak mimiti, sistem vaskularna leungiteun kakuatan sarta élastisitasna, masalah tekanan sareng métabolisme sering dimimitian;
Jender lalaki - lalaki kakurangan tina atherosclerosis ampir opat kali langkung sering dibanding awéwé, sareng 10 taun sateuacanna.
Roko anu berkepanjangan sareng sering - nikotin mangrupikeun racun anu laun-laun mangaruhan awak, anu ngarusak sél sistem pernapasan sareng kardiovaskular. Ampir kabéh perokok kakurangan tina bronchitis kronis. Pikeun kapal, dina pangaruh nikotin aranjeunna janten langkung rapuh sareng permeabel, sabab koléstérol bébas nembus témbok vaskular sareng disimpen dina bentuk plak.
Hiperténsi mangrupikeun kanaékan tekanan darah, sering tanpa alesan anu jelas. Dina hal ieu, pembuluh ampir sok aya spasm. Spasm anu berkepanjangan salawasna ngabahayakeun mémbran otot tina arteri, sareng ieu nyababkeun karusakan bagian tina miokos (sél otot lemes).
Beungeut teu tiasa ngabales gancang kana impul saraf, sareng molekul lipid tiasa langkung gampang nembus mémbran na, sapertos diperkirakeun ngabentuk plak.
Anu dicirikeun faktor sawaréh malikkeun
Ngaronjat jumlah koléstérol, lipid sareng trigliserida - hypercholesterolemia, hyperlipidemia sareng hypertriglyceridemia. Khusus penting nyaéta tingkat kolesterol lipoprotein dénsitas low, anu, saleresna, atherogenik.
Diabetes mellitus sareng hyperglycemia (gula getih tinggi) - sadaya anu diabétes ngembangkeun komplikasi tangtu pas atanapi engké. Ieu mangrupikeun retinopathy diabetes (karusakan retina), neuropathy (karusakan saraf), nephropathy (karusakan ginjal) sareng angiopathy (karusakan vaskular). Aya microangiopathy - karusakan kana kapal leutik, sareng macroangiopathy - nalika kapal ageung sangsara. Sadaya ieu disababkeun ku akibat konsentrasi gula anu luhur dina pembuluh getih, anu kenging aranjeunna laun-laun musnah.
Tingkat rendah lipoprotein dénsitas tinggi - koléstérasi pakait disebut "saé" kusabab éta henteu tina plak. Pikeun perawatan anu lengkep, tingkat paningkatanana sareng konsentrasi low lipoproteins density rendah diperyogikeun.
Sindrom métabolik mangrupikeun istilah umum pikeun sababaraha panémutan. Di handap ieu kaasup obesitas beuteung (déposisi lemak utamina dina beuteung), turunna kasabaran glukosa (henteu stabilitas konsentrasi), ningkat trigliserida dina getih, sareng hiperténsi arteri.
Anu dicirikeun faktor résiko malikkeun
Kelompok faktor béas katilu nyaéta anu disebut "batur." Aranjeunna lengkep sareng lengkep gumantung kana jalma nyalira, sareng ayana dina kahirupan urang parantos ngaleungitkeun.
Gaya hirup sedentary - diomongkeun sacara ilmiah, ieu mangrupikeun fisik. Kanggo seueur jalma, karya nyambung sareng komputer, rekaman permanén, sareng sadaya ieu ogé kajadian di kantor anu leueur. Karya sapertos négatip mangaruhan kakuatan umum awak. Jalma gancang kéngingkeun pon kitu langkung ageung, janten langkung teuas, ningkat tekanan badé muncul, anu, waktosna, bakal mangaruhan sistem vaskular parah.
Overstrain émosional - setrés mangrupikeun panyabab predisposisi pikeun hiperténsi arteri. Sakumaha anjeun terang, sedengkeun bejana ditumpukeun kana spasm anu berkepanjangan. Salila waktos ieu, membran otot tina arteri ngajalanan microdamage. Ieu mangaruhan dua membran sanésna - mukosa sareng serous. Bahkan trauma minimal kana arteri janten gerbang pikeun kaleuwihan koléstérol dina awak.
Alkohol alkohol kronis - Étil alkohol ku alam-sipatna ngandung zat toksik. Anjeunna sacara tipis ngabagi sadaya jinis prosés métabolik na awak, ieu karandapan dina métabolisme lemak.
Imbangan lipid dina getih kaganggu, sareng prosés ngabentuk plak atherosclerotic dimimitian.
Pathanatomy and pathophysilogy of atherosclerosis
Sadaya prosés anu aya dina kapal sareng atherosclerosis ditaliti sacara rinci ku élmu anu disebut anatomi patologis (pathanatomy) sareng fisiologis patologis (patofisiologi). Aranjeunna ngajelaskeun pathogenesis lengkep panyakit.
Karuksakan kana tembok kapal dina pangaruh faktor éksternal disebut parobahan. Ngarobih ngabalukarkeun disfungsi lapisan batin tina arteri - endothelium. Kusabab disfungsi endothelial, perméabilitas vaskular sacara dramatis, produksi bahan khusus anu merangsang koagulasi getih aktif sareng penyempitan lumen bejana naek.
Ngarobih vaskular dina hal atherosclerosis lumangsung dina pangaruh kaleuwihan koléstérol, sagala rupa inféksi, atanapi kaleuwihan hormon. Saatos sababaraha waktos, aya infiltrasi, nyaéta, impregnation, tina lapisan jero arteri ku ngiderkeun sél dina getih anu disebut monocytes. Monocytes janten sél sél makrofag, anu gaduh kamampuan pikeun ngumpulkeun éster koléstérol. Éster akumulasi dirobih jadi sél busa, anu ngabentuk jalur lipid anu disebut intima (lapisan jero) tina arteri. Macrophages nyintésis bahan khusus anu merangsang sintésis jaringan konéktip. Lapisan normal arteri diganti ku jaringan konéktip. Dina karya ilmiah, prosés ieu disebut sclerosis. Sclerosis ogé bisa lumangsung sanggeus infark miokard.
Sadaya prosés di luhur ngabalukarkeun radang kronis dina kapal. Plak atherosclerotic saeutik demi saeutik ngabentuk. Éta mangrupikeun koléstérol témbél koléstérol encapsulated. Plak awal sareng telat dibédakeun. Awal, atanapi primér, plak téa konéng, séjé sareng henteu ditémutan nganggo padika panalungtikan tambahan. Upami piagam konéng ruksak atanapi rusak beulah, teras bentuk getih dibentuk, anu ngabalukarkeun sindrom koronér akut.
Pikeun lila, telat, atanapi bodas, bentuk plak. Éta ogé disebut fibrotic. Éta tempatna konséntrasi sakitar sakuriling kuriling kapal sareng nyababkeun gangguan hemodinamik anu serius sareng dinyatakeun dina serangan angina.
Numutkeun ka sadaya parobihan patologis anu dijelaskeun, 5 tahap atherosclerosis dibédakeun:
- Panggung Dolipid - dina kasus ieu, kapal-kapal sorangan henteu dirusak, ngan ukur perméabilitasna pikeun kolesterol lipoprotein low-density (kolesterol atherogenik) naek.
- Lipoidosis mangrupikeun tahap pembentukan lipid nalika lipoprotein ngan ukur ngumpulkeun dina intima arteri.
- Liposclerosis - jaringan konektipén anu nembe kabentuk mimiti nambihan akumulasi lipid anu akumulasi, kumargi plak nambahan ukuran;
- Atheromatosis mangrupikeun horéng hiji plak atherosclerotic.
Tahap terakhir nyaéta atherocalcinosis - aya akumulasi sareng déposisi uyah kalsium dina beungeut piagam.
Gejala pangembangan atherosclerosis
Atherosclerosis didiagnosis dumasar kana keluhan pasien. Sabenerna, ieu mangrupikeun gejala simpatik. Éta gumantung langsung kana lokasi prosés patologis. Aya sababaraha arteri utama anu sering sangsara.
Arteri koronér - aranjeunna kapangaruhan sering. Dina waktos anu sami, atherosclerosis paling sering ngaleles, nyaéta, ampir-hampir nutupan lumen bejana. Hal ieu biasana dikedalkeun dina panyakit jantung koronér (CHD). Pasien sering ngalaman serangan anu jelas, ngaduruk nyeri, balik nyeri, anu biasana aya hubunganana ku kakuatan fisik atanapi overstrain émosional. Serangan tiasa dibarengan ku sesak napas sareng raos sieun maot anu parah. Kalayan ruksakna ageung kana arteri, infark miokard tiasa mekar.
Arch Aortic - kalayan kekalahanna, pasien tiasa ngawadulkeun pusing, kaleungitan périodik, rasa kalemahan. Kalayan lesi anu langkung luas, mungkin aya palanggaran kana kalakuan heureuy sareng sora serak.
Arteri serebral - langkung sering aranjeunna kapangaruhan parantos aya dina umur kolot. Tahap awal atherosclerosis arteri serebral diiringi nyeri dina sirah, gangguan memori, labél wanda, ambek sabar sareng kabeneran kacindekan. Di ampir kabéh pasien, aya tanda Ribot, dimana aranjeunna épék nginget kajadian anu lami, tapi henteu tiasa nyarioskeun naon anu kajantenan isuk atanapi kamari. Salaku hasil atherosclerosis cerebral, stroke tiasa ngembangkeun.
Arteri Mesenterik mangrupikeun pembuluh mesentery peujit. Dina hal ieu, pasien bakal ngawadul tina ngaduruk, nyeri beuteung anu teu kaampeuh, gangguan najis.
Arteri tulang tonggong - mimitina, nyeri deui leutik lumangsung. Lajeng, tekenan tiasa ningkatkeun akal, anu hésé pisan ngirangan sareng nginum obat.
Arteri tina extremities handap - aranjeunna sering sangsara dina penderita diabetes. Jalma bakal ngawadul tina sering penyejukan kaki, rasa heureuy, sareng rambut buut dina kulit suku. Sakapeung sukuna komo tiasa warna biru. Ogé, pasien henteu tiasa leumpang jarak jauh kanggo waktos, sareng kapaksa ngeureunkeun périodik, kusabab sukuna janten sesah, pucok, mimiti ngadek, sareng "soang nabrak" dijalankeun. Gejala ieu aya sindrom claudication intermittent. Dina waktosna, borok trophic tiasa muncul dina kulit. Dina waktosna, ieu tiasa janten gangren .. Upami gangrene berkembang, amputasi ekstremasi handap sareng atherosclerosis wajib.
Sadaya kapal, kacuali uteuk, disebut extracranial, atanapi ekstrasranial.
Pangobatan sareng pencegahan atherosclerosis diwangun ku nuturkeun diet anu diresmikeun ku dokter, nyandak ubar antikolesterolémik anu ngabantosan ngabersihan getih tina plak. Anjeun ogé kedah laksana sacara teratur, anjeun ogé tiasa ngiringan saran pikeun panggunaan ubar rahayat, anu tiasa disiapkeun di bumi. Peryogos bakal dirawat pikeun waktos anu lami sareng tanpa gangguan, sabab pangaruh munggaran bakal katingali ngan saatos sataun.
Kumaha carana ngadeteksi atherosclerosis dina tahap awal dijelaskeun dina vidéo dina tulisan ieu.
