Diabetes mellitus mangrupikeun sakumpulan kasakit endokrin. Aya diabetes jinis 1 (bentuk gumantung ka insulin), ngetik 2 (bentuk henteu gumantung-insulin) sareng diabetes ibu hamil. Pikeun ngartos naha diabetes asalna, anjeun kedah terang jinis panyakit anu dipiboga. Hese ngomong sacara henteu énggal naon anu persis mendorong panyakit. Tapi dokter terang naon faktor anu nyumbang kana kamekaran masalah.
Klasifikasi diabetes
Dokter ngabédakeun 2 jinis diabetes: gula sareng diabetes. Dina diabetes insipidus, kakurangan vasopressin (antidiuretic hormon) didiagnosis, kalayan kaayaan ieu aya poliuria (paningkatan frékuénsi urination) sareng polydipsia (haus teu kaganggu).
Diabetes mellitus mangrupikeun sababaraha jinis. Ieu kasakit kronis dicirikeun ku palanggaran métabolisme karbohidrat (glukosa). Aya ogé sababaraha palanggaran prosés metabolisme protéin.
Jenis kasakit insulin-gumantung kana diabetes mellitus tipe 1 (DM). Hal ieu dicirikeun ku kakurangan insulin dina awak. Dina penderita sapertos kitu, pankreas rusak, anjeunna henteu tiasa ngampungkeun beban. Dina sababaraha pasien, éta henteu ngahasilkeun insulin pisan. Pikeun anu sanésna, produksi na anu teu pati penting sahingga moal tiasa ngolah sanajan sajumlah glukosa, anu asup kana awak nganggo dahareun.
Jenis kasakit bebas-insulin disebut diabetes tipe 2. Éta mekarna utamina di déwasa. Kalayan panyakit ieu, insulin terus-terusan ngahasilkeun dina awak, tapi jaringan tétéla teu kajantenan.
Kadang masalah muncul nalika kakandungan. Ieu kusabab naek beban dina organ internal indung anu ngarepkeun.
Diabetis Tipe 1: Panyabab
Dina diabetes anu gumantung ka insulin, produksi hormon hormon nurun atanapi eureun sakabéhna. Sél béta anu aya di pankréas maot.
Seringna, jinis panyakit ieu didiagnosis di barudak, rumaja sareng jalma ngora dina yuswa 20 taun.
Ieu mangrupikeun lesi otoimun dimana sistem imun mimiti perang sareng sél na. Élmuwan parantos mendakan yén dina awak unggal jalma aya sababaraha génol anu nangtukeun sorangan, badan asing sareng bédanaana. Tapi dina upami aya kasalahan, kekebalan mimiti nyerang sél beta sorangan, sanés panyerang. Bahkan cangkok pankréas henteu ngahasilkeun hasil: kekebalan nganggap sél beta janten "urang asing" sareng mimiti aktip ngancurkeun aranjeunna. Mustahil pikeun mulangkeun aranjeunna.
Kusabab kitu, paling sering diabetes lumangsung ngalawan latar tukang predisposisi genetik sareng prosés autoimun anu kamajuan dina awak. Tapi dina sababaraha kasus, inféksi virus nimbulkeun pangembangan kasakit.
Ayeuna parantos netepkeun yén di kolotna anu séhat, murangkalih tiasa kapendakan diabetes anu gumantung kana insulin saatos kaserang "budak leutik" virus:
- gondong;
- rubela
- cacar
- cacar susu;
- hépatitis virus.
Di sababaraha, diabetes jinis 1 ngembang ngalawan kasang tukang panyakit ginjal. Masing-masing lesion virus boga pangaruh anu béda dina awak. Sababaraha di antarana parah pikeun pankreas. Diadegkeun yén upami indung ngalaman rubella nalika kakandungan, anak bakal ngagaduhan diabetes gumantung ka insulin: nasib pangwangunan insulin dirusak.
Dina sababaraha lesi, virus ngahasilkeun protéin anu mirip sareng sél beta anu ngahasilkeun produksi insulin. Nalika protéin asing dirusak, kekebalan ogé nyerang sél béta na. Hasilna, generasi insulin nyata dikurangan. Panyakit ginjal, nyaéta glomerulonephritis, ogé tiasa memicu prosés otoimun.
Tekenan anu sistematis tiasa ngakibatkeun cacad sistem imun. Memang, dina kaayaan anu stres, sajumlah signifikan hormon dileupaskeun kana getih, kana waktosna, suplaiana berkurangan. Pikeun ngabalikan deui, awak butuh glukosa. Ku jalan kitu, éta naha seueur jalma "macét" setrés sareng manisan.
Nalika jumlah glukosa anu kaleuleuwihan anger, pankréas mimiti jalan dina modeu ditingkatkeun. Tapi setrés pas, diet robah. Pankréas, sacara kabiasaan ngahasilkeun ngahasilkeun insulin anu kaleuleuwihan, anu teu diperyogikeun. Kusabab ieu, luncat dina tingkat gula getih dimimitian dina getih: mékanisme alami pankréas kaganggu.
Tapi réaksi sapertos virus sareng setrés henteu lumangsung dina sadaya jalma. Ku alatan éta, ngartos kumaha sareng naha diabetes muncul, saurang kedah ngartos yén predisposisi genetik masih maénkeun peran.
Faktor Provokatif pikeun ngembangkeun diabetes 1
Salian alesan utami anu janten katalis pikeun ngembangkeun diabetes gumantung tina insulin, spesialis ngenalkeun sababaraha faktor anu tiasa memicu awal diabetes.
Ieu kaasup ieu.
- Gangguan formasi énzim, salaku akibat tina pankréas kaganggu.
- Ayana kasakit radang tina pankréas atanapi anu lokasina caket: pancreatitis atanapi cholecystopancreatitis. Gagal dina prosés ngahasilkeun insulin ngahambat campur tangan bedah atanapi tatu.
- Asupan protéin anu teu cekap, séng sareng sagala rupa asam amino (tanggung jawab nransfer insulin kana getih), digabungkeun sareng jumlah beusi beusi, nyababkeun disorganisasi tina prosés produksi insulin. Getih, teu dieusi ku beusi, asup kana pankréas sareng janten cukang beban ageung: prosés produksi insulin kalina turun.
- Atherosclerosis pembuluh darah tiasa nyababkeun pelanggaran suplai getih ka pankréas. Kusabab ieu, produksi insulin lengkep tiasa lirén.
Diabetes mellitus Tipe 2: sabab
Upami panyakit gumantung ka insulin mangaruhan utamina jalma ngora, maka diabetes ngetik 2 mangrupikeun panyakit sawawa. Dina awakna, prosés ngahasilkeun insulin terus, tapi hormon ieu lirén kanggo ngarobih fungsina. Tanda leungit sensitipitasna kana éta.
Panyakit ieu henteu aya hubunganana sareng fitur sistem imun atanapi sareng inféksi virus. Cukup, kekebalan ka insulin anu dihasilkeun tiasa muncul. Sél henteu nyerep glukosa, janten, sinyal ngeunaan jenuh awak sareng gula teu katingali. Malah dina henteuna kasalahan tina pankréas, insulin mimiti tiasa ngahasilkeun engké.
Nyababkeun pasti diabetes di sawawa teuas pikeun netepkeun. Barina ogé, pikeun ieu anjeun kedah ngartos naha jaringan henteu ngaréspon deui glukosa asup kana awak. Tapi dokter parantos ngaidentipikasi faktor résiko dina ayana kamungkinan kamekaran diabetes tipe 2 cukup luhur.
- Predisposisi genetik. Upami salah sahiji sepuh kakurangan tina diabetes tipe 2, teras kamungkinan pangembanganana dina murangkalih ngahontal 39%, upami kadua kolotna sakit, maka - 70%.
- Obesitas Ku ayana kaleuwihan beurat dina sawawa mangrupikeun faktor anu predisposisi: seuseueurna pasien anu endokrinologis sareng diabetes tipe 2 kakurangan tina obesitas, BMI maranéhna langkung ageung 25. Kalayan kaleuwihan jaringan adipose dina awak, jumlah FFA (asam bebas lemak) nambahan: aranjeunna ngirangan kagiatan rusiah tina pankreas. FFA ogé beracun pikeun sél béta.
- Sindrom métabolik. Kaayaan dicirikeun ku paningkatan jumlah lemak visceral, métabolisme gangguan tina purin, karbohidrat sareng lipid, penampilan hiperténsi arteri. Masalahna berkembang ngalawan latar tukang gangguan hormon, hiperténsi, ovarium polikstik, panyakit jantung koronér, ménopause.
- Nyandak nginum obat. Nalika nginum obat anu tangtu, aya résiko ngembang diabetes. Ieu kalebet glucocorticoids (hormon anu dihasilkeun dina awak ku korteks adrénal), antipsychotics atypical, statins, sareng beta-blockers.
Diantara anu sanésna jinis diabetes jinis 2 nyaéta:
- kurangna gerakan;
- gizi anu henteu leres, anu dieusian ku serat sakedik sareng sajumlah ageung tuangeun lebet kana awak;
- pankreatitis dina bentuk kronis atanapi akut;
- atherosclerosis pembuluh getih.
Nalika mendiagnosis jinis panyakit ieu, anjeun kedah ngartos naha timbulna. Panginten éta bakal cekap pikeun nyaluyukeun diet, pikeun ngaminimalkeun épéktasi tina kaayaan kaayaan, pikeun ngaleungitkeun gejala diabetes. Éta moal jalan pikeun ngilangkeun panyakit endokrin ieu, tapi pasien ngagaduhan kasempetan pikeun ngajaga kadar gula na dina kontrol.
Sabab diabetes gestasional
Gangguan karentanan glukosa di ibu-ibu anu ngarep-arep butuh kendali khusus. Ngidentipikasi anu nyababkeun diabetes gestational tiasa sesah. Untungna, panyakit ieu henteu sering lumangsung. Alesan anu utama anu tiasa ngadorong pelanggaran:
- predisposisi genetik: di payuneun baraya sareng diabetes, kamungkinan pangwangunanna ningkat;
- panyakit viral anu ditransfer: sababaraha di antarana tiasa nyababkeun salah sahiji pankréas;
- ku ayana lesi otoimun dimana sél imunitas mimiti ngancurkeun sél béta;
- nutrisi kalori tinggi digabungkeun sareng mobilitasna rendah: awéwé sareng BMI sateuacan kakandungan di luhur 25 anu résiko;
- umur kakandungan: disarankeun pikeun mariksa sadaya pasien langkung lami ti 35 taun;
- kalahiran barudak baheula beuratna langkung ti 4,5 kg atanapi kalahiran budak paéh kusabab alesan anu teu dipikanyaho.
Ayeuna parantos kapanggih yén urang Asia sareng urang Afrika langkung résiko tina panyakitna.
Gejala karakteristik
Teu cukup pikeun ngarti kumaha diabetes dibentuk, naon panyakit sareng faktor anu tiasa memicu panyakit, anjeun kedah terang kumaha nya éta manifests. Lamun nengetan gejala anu muncul dina tahap mimiti kamekaran panyakit, kamajuan diabetes jinis 2 tiasa dicegah.
Kalayan diabetes jinis 1, gejalana dibaca, sareng penderita ngembangkeun ketoacidosis sacara gancang. Kaayaan ieu dicirikeun ku akumulasi produk buruk metabolisme sareng awak keton. Hasilna, sistem saraf kapangaruhan, pasien tiasa tumiba kana koma diabetes.
Tanda-tanda utama paningkatan glukosa getih nyaéta:
- halabhab henteu gampang diganggu;
- ngantuk
- létoy;
- perasaan kagaringan dina rohangan lisan;
- sering urination;
- kaleungitan beurat.
Jumlah mabok cairan tiasa langkung seueur 5 liter pér poé. Dina hal ieu, awak ngumpulkeun gula dina awak, kusabab kurangna insulin, henteu dirobih.
Kalayan diabetes jinis 2, gejala henteu dibaca, aranjeunna telat. Ku sabab kitu, jalma sareng obesitas, masalah sareng tekanan darah sareng predisposisi genetik disarankan pikeun rutin parios tingkat gula getih na. Tanda-jenis diabetes tipe 2 di antarana:
- sungut garing
- itching tina kulit;
- obesitas
- ningkat urination;
- héran;
- kalemahan otot;
- gangguan visual
Di lalaki, panurunan kahayang seksual tiasa dititenan. Ku kamajuan gejala ieu, anjeun kedah geuwat konsultasi sareng hiji endocrinologist. Anjeunna bakal resep pariksa ujian anu diperyogikeun. Lamun diagnosis dikonfirmasi, dokter bakal nyobian timana panyawatna asalna. Upami teu mungkin pikeun netepkeun alesan atanapi karusuhan endokrin muncul kusabab predisposition genetik, maka dokter bakal nyobian milih metode terapi anu paling luyu.
Rekomendasi dokter kedah diperhatoskeun. Ieu hiji-hijina cara pikeun ngajaga kasakit dina kaayaan kontrol. Endocrinologist kedah ditingalikeun sacara rutin. Upami kaayaan jadi goréng, teras anjeunna tiasa nyaluyukeun tujuan éta.