Ayana Captopril dina kabinét ubar bumi tiasa ngabantosan sanés ngan ukur nganggo tekanan darah tinggi, tapi ogé kalayan manifestasi nephropathy timbul tina diabetes. Disarankeun nganggo ubar ngan ukur ku resep médis, sapertos Dosages salah tiasa nyababkeun efek samping.
ATX
C09AA01 (Captrilril)
Ayana Captopril dina kabinét ubar bumi tiasa ngabantosan sanés ngan ukur nganggo tekanan darah tinggi, tapi ogé kalayan manifestasi nephropathy timbul tina diabetes.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Persiapan nyaéta zat kristal bodas, gampang larut dina métil, étil alkohol sareng cai, kalayan bau walirang lemah. Kelarutan ubar dina étil asetat sareng kloroform mangrupikeun tatanan gedena parah. Zatna henteu ngaleyurkeun dina éter.
Pil
Produk na aya dina tablet corrugated pikeun administrasi internal atanapi sublingual. Salian bahan aktif utama dina jumlah 12,5-100 mg, tablet ngandung sababaraha bahan bantu: silikon dioksida, asam stearic, MCC, pati, jsb.
Kumaha carana éta jalanna
Pangaruh farmakologis captopril masih dilakukeun.
Panyendekan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAA) kalayan ubar kasebut ngakibatkeun pangaruh positipna dina pengobatan gagal jantung sareng tekanan darah tinggi.
Renin disintésis ku ginjal meta dina aliran getih dina globulin plasma, ngarah kana formasi decapeptide sareng angiotensin. Teras, dina pangaruh ACE (angiotensin-ngarobah énzim), zat vasoconstrictor asal endogenous, angiotensin l disulap jadi angiotensin ll, anu merangsang sintésis aldosteron ku korteks adrenal. Hasilna, cai sareng natrium disimpen dina jaringan.
Lampah Cobianril nyaéta ngaleuleuskeun résistansi vériferal periferal total hipertensi (OPSS). Dina hal ieu, kaluaran jantung boh nambahan atanapi tetep henteu robah. Laju filtrasi dina glomeruli ginjal ogé teu robih.
Awal pangaruh hypotensive ubar lumangsung dina 60-90 menit saatos nyandak dosis tunggal.
Ubar kasebut resep kanggo jangka panjang, kusabab tekanan getih dina pembuluh turun laun dina pangaruh obat. Kalayan digabungkeun ku ngagunakeun Cakéril kalayan diuretik thiazide, tambihanana dititénan. Panarima di kombinasi sareng beta-blockers henteu ngabalukarkeun amplification pangaruh.
Tekanan getih ngahontal nomer normal sacara bertahap, tanpa ngarah kana tachycardia sareng hipotensi orthostatic. Teu aya naékna tekanan darah gancang sareng ditarikna parantos tina ubar.
Panurunan dina denyut jantung, panurunan dina tekanan darah, beban jantung, résistansi vaskular pulmonal, paningkatan kaluaran jantung, sareng indikasi tés kasabaran latihan ditaliti dina pasien anu aya patologi sistem kardiovaskular salami terapi captopril. Sumawona, épék ieu dideteksi dina pasien saatos nyandak dosis anu munggaran, tetep sapanjang perawatan.
Turunna beban jantung ditingali dina pasien sareng patologi sistem kardiovaskular salami terapi sareng Captopril.
Farmakokinetik
Zat aktifna leyur dina jus burih, asup kana aliran getih ngaliwatan peujit. Konsentrasi maksimum dina getih ngahontal kira-kira sajam.
Ngalangkungan getih, zat nyéta énzim ACE dina bayah sareng ginjal sareng ngahambatana. Ubar dikaluarkeun leuwih ti satengah dina kaayaan anu teu robih. Dina bentuk métabolit teu aktif, dikaluarkeun dina ginjal kalayan cikiih. 25-30% obat asup kana sambungan kalayan protéin getih. 95% zat dikaluarkeun ku ginjal saatos 24 jam. Dua jam saatos administrasi, konsentrasi dina getih turun ku sakitar satengah.
Gagal parah di pasién anu narkoba parantos nyababkeun reureuh dina awak.
Naon anu ngabantosan
Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun pengobatan:
- Hiperténsi arteri: bentuk tablet dipaké salaku terapi primér dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal dilestarikan. Pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, khususna anu ngagaduhan kolagén sistemik, henteu kedah dianggo upami efek samping parantos pasti dina ubar-ubatan sanés. Alat tiasa dianggo salaku monoterapi atanapi dina kombinasi sareng zat farmakologis séjén.
- Gagal jantung kongestif: Terapi Copril dianggo digabungkeun sareng digitalis sareng diuretik.
- Pelanggaran pasca infarksi sahiji fungsi ventricular kénca: laju survival pasien sapertos kitu ningkat kusabab panurunan fraksi kaluaran jantung dugi ka 40%.
- Nephropathy diabetes: kabutuhan dialisis sareng cangkok ginjal diréduksi ku ngirangan kamajuan gangguan nephrotic. Ieu dianggo pikeun diabetes mellitus anu gumantung ka insulin sareng nephropathy sareng proteinuria langkung ti 500 mg / dinten.
- Hiperténsi sengit.
Captril dimaksudkeun pikeun pengobatan hiperténsi ginjal.
Contraindications
Numutkeun petunjuk pikeun pamakean, ubar kasebut kontraindikasi dina:
- Hipersensitivitas pikeun sambetan ACE.
- Hiperaldosteronisme primér.
- Aya bukti ngeunaan riwayat kasus edema Quincke sareng réaksi alérgi anu sanés dina ubar ieu.
- Kakandungan
- Lactation
Dilarang ogé nyandak éta dina waktu 36 jam saatos nginum Valsartan sareng dicampurkeun sareng Aliskiren (ubar anu dianggo kanggo diabetes).
Candak sacara saksama, saatos ngaihkeun kauntungan sareng resiko ngagunakeun ubar:
- Barudak.
- Kalayan ginjal transplanted dina sabar.
- Bisi tina fungsi ginjel gangguan.
- Kalayan bengkak suku.
- Kalayan sapihak (upami ginjal unik) atanapi sténosis arteri ginjal bilateral.
- Kalayan panurunan dina jumlah trombosit sareng leukosit dina getih.
- Kalayan ngirangan pulsa kusabab rupa-rupa jalur patokan anu ngalambatkeun aliran getih tina jantung kana kapal.
- Kalawan paningkatan dina kalium dina getih.
Kumaha carana nyandak captopril
Dina handapeun létah atanapi inuman
Dina tekanan darah tinggi, cokot sublingally atanapi oral saatos tuang.
Perlu nginum obat anu sajam sateuacan tuang, sapertos eusi burih tiasa ngirep nyerep zat ku 30-40%.
Terapi jangka panjang dipirig ku nyandak ubar di jero. Upami zat dianggo kanggo perawatan darurat kalayan paningkatan dina tekanan getih dorong ku kakuatan émosional atanapi fisik, éta dirumuskeun handapeun létah.
Sakumaha lami éta nyandakna
Parantos 15 menit saatos administrasi lisan, zatna ngiderkeun dina getih.
Kalayan administrasi sublingual, bioavailability sareng tingkat kajadian tina kanaékan pangaruh.
Sakumaha sering abdi tiasa nginum
Awal terapi dibarengan ku administrasi ubar dibagi kana dosage sore sareng énjing.
Terapi gagal dina jantung ngalibatkeun ubar narkoba tilu kali sapoé. Upami tujuan Cekril nyalira henteu tiasa ngirangan tekanan anu nyukupan, hydrochlorothiazide diresmikeun salaku antihipertensi kadua. Teu aya bentuk dosis khusus anu kalebet dua bahan ieu (Caposide).
Dosis
Dina tekenan
Perawatan kalayan tekanan anu tinggi dimimitian ku dosis poean 25-50 mg. Teras dosisna ningkat, sakumaha anu diresmikeun ku dokter, lalaunan dugi tekanan darah normal. Sanajan kitu, éta henteu kedah ngaleuwihan nilai maksimal 150 mg.
Gagal jantung kronis
Pangobatan gagal jantung ngalibatkeun dimimitian ku dosis tunggal tina 6.5-12.5 mg kalayan nambahanana upami perlu.
Kalayan infark miokard
Ngamimitian administrasi lumangsung dina dinten katilu saatos karusakan otot jantung. Ubar kasebut diinum nurutkeun skéma:
- 6,25 mg dua kali sadinten sadinten pikeun 3-4 dinten.
- Salila saminggu, 12,5 mg 2 kali sapoé.
- 2-3 minggu - 37,5 mg, dibagi 3 dosis.
- Lamun ubar ditolerir tanpa réaksi ngarugikeun, dosis poéan disaluyukeun ka 75 mg, nambahan sabage 150 mg.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Diabetes mellitus anu ngandung eusi albumin anu luhur dina cikiih merlukeun panggunaan dosis ganda zat ubar per dintenna, sami sareng 50 mg. Upami jumlah protéin ngaleuwihan 500 mg dina cikiih poéan - 25 mg tilu kali.
Kalayan nephropathy diabetes
Kalayan ngiringan diabetes mellitus type l nephropathy, dosis 75-100 mg / dinten dibagi kana 2-3 dosis.
Parentah husus
Kasaluyuan alkohol
Gabungan maké étanol sareng captopril ngakibatkeun paningkatan kana pangaruh dimungkinkeun ku pangaruh vasodilating alkohol. Gejala mabok: singkronisasi, tremor anu teu terkendali, menggigil, kalemahan.
Salaku tambahan, kombinasi na ngirangan tingkat kalium dina getih kusabab ngalanggar nyerep nya. Hypokalemia tiasa, sabalikna, ningkatkeun tekanan getih.
Kaayaan umum awak sareng jumlah alkohol anu dicandak mangaruhan kana kasaluyuan dua bahan ieu.
Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan
Kandaraan nyetir sareng damel sareng mékanisme butuh pisan perhatian. ubar nyababkeun seueur efek samping, pamakeanna tiasa ngakibatkeun kacilakaan. Disarankeun ngeureunkeun nyetir nyetir.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Nyusun awéwé hamil butuh perhatian khusus ti ahli kardiologi. Kurangna data ngeunaan kumaha zat mangaruhan janin, ku ayana réaksi ngarugikeun ngabalukarkeun panyingkiran panggunaan narkoba tanpa kabutuhan penting.
Lamun ubar parantos resep, pangimeutan sering ultrasound tina fétus kedah dilakukeun.
Anu peryogi ubar pikeun hiperténsi artéri salami nyusuhan ngabalukarkeun transisi ka nyiptakeun artipisial. Upami, kusabab sababaraha alesan, gencatan lactation mustahil, ubar dianggo dina kontrol anu ketat dina kaayaan budak: tingkat kalium, fungsi ginjal, tekanan darah.
Pangaruh samping
Saluran gastrointestinal
- Kaleungitan beurat ngadadak.
- Burok sareng sungut garing, stomatitis.
- Dysphagia
- Dysgeusia.
- Manifestasi dyspeptic.
- Angioedema peujit.
- Pelanggaran sistem hépatobiliary: hépatitis, cholestasis, nekrosis sél ati.
Organ hematopoiétik
- Agranulocytosis.
- Turunkeun trombét sareng neutrofil dina getih.
- Éosinofil diliputi.
Sistem saraf pusat
- Depresi, déprési sistem saraf.
- Keram, gangguan gait.
- Parobihan di daérah sénsitip: palanggaran bau, visi, tingling di bagian awak.
- Manifestasi tina karesep: ngantuk, pusing.
Tina sistem pernapasan
- Spasm, radang radang.
- Peradangan témbok kapal alveolar - pneumonitis.
- Batuk garing, sesak napas.
Tina sistem genitourinary
- Ngaronjat protéin dina cikiih, oliguria, fungsi ginjal cacat.
- Ngalanggar potency.
Kulit sareng tisu lemes
- Rambut leungitna.
- Exfoliative sareng photodermatitis.
- Nétrolisis epidermis disababkeun ku racun.
- Tinea versicolor.
Alahan
Sindrom Steven-Johnson, réaksi anaphylactoid, edema Quincke.
Overdose
Nyandak dosis kaleuleuwihan dosis anu disarankeun tiasa ngabalukarkeun tekanan getih anu seukeut. Salaku tambahan, meureun aya komplikasi dina bentuk tromboembolism tina batang arteri ageung, saluran getih jantung sareng otak, anu, tiasa ngakibatkeun serangan jantung sareng stroke.
Salaku taktik terapi, kagiatan ieu dilaksanakeun:
- Bilas beuteung saatos ngabolaykeun atanapi ngirangan dosis pangobatan.
- Malikkeun tekanan darah ku cara masihan pasien dina posisi bohong kalayan suku naék, teras ngalaksanakeun infus intravena saline, Reopoliglyukin atanapi plasma.
- Ngenalkeun epinephrine sacara intravena atanapi subcutaneously kanggo ningkatkeun tekanan getih. Salaku agén desensitizing, paké hydrocortisone sareng antihistamines.
- Laksanakeun hemodialisis.
Interaksi sareng obat anu sanés
Azathioprine dina kombinasi sareng Captopril nyegah kagiatan erythropoietin, anaemia lumangsung.
Babarengan nganggo cytostatics - panurunan tina sél getih bodas.
Hyperkalemia - kalayan terapi kombinasi sareng diuretik sparing kalium.
Mungkin ningkatkeun efek digoxin, ngarah kana kaayaan mabok.
Aspirin kalayan captopril ngaleuleuskeun pangaruh hypotensive.
Analog
Analogi obat ieu nyaéta: Kapoten, K Laptopres, Normopres, Angiopril, Blockordil, Captopril STI, AKOS, SANDOZ, FPO jeung sajabana.
Aranjeunna bénten dina jumlah bahan aktip dina hiji tablet, dina daptar komponén tambahan anu teu aktip. Dina sababaraha kasus, bentuk sareng warna tablet tiasa rupa-rupa. Pangaruh ubar asli, Kapoten, numutkeun dokter anu resep éta, langkung kuat batan bentuk ubar lain.
Kaayaan liburan kanggo captopril ti apoték
Ngan numutkeun resep anu ditulis dina bentuk khusus dina basa Latin, contona:
- Rp. Cobianrili 0,025.
- D.t.d. N 20 dina tabulettis.
- Sél S. 1 satengah jam sateuacan tuang di énjing sareng énjing.Kapoten disababkeun kana analog cobianril.Cobianril dileupaskeun ngan dina resep, ditulis dina bentuk khusus dina basa Latin.Harga ubar beda-beda antara 9-159 rubles.
Sakumaha seueur
Harga ubar beda-beda antara 9-159 rubles.
Kaayaan neundeun
Panyimpen, matuh kana suhu + 15 ... + 25 ° C, henteu jauh ti barudak.
Kahirupan beting tina caképril
Cocog kanggo 4 taun.
Ulasan dokter sareng pasien ngeunaan Captopril
Oksana Aleksandrovna, Pskov, dokter ahli dokter kandungan: "Kuring ngagunakeun Cungsiril salaku ambulan pikeun krisis. Sering gagal, ku kituna éta langkung hadé pikeun nengetan naha éta sacara umum atanapi ubar aslina."
Maria, 45 taun, Moscow: "Kuring nginum obat kana rekomendasi ahli kardiologi nalika tekanan surut. Pangaruh henteu langkung goréng dibandingkeun Moxonidine anu biasa. Éta ngalaksanakeun fungsina pertulung munggaran kalayan sampurna, sareng dina harga anu saé sapertos kitu."
Vitaliy Konstantinovich, Krasnodar, ahli kardiologi: "Upami pasien ngagaduhan pilihan, stok sareng Kapoten atanapi Captopril, kuring bakal nyarankeun mimiti. Leres, zat aktif dina ubar ieu sami, tapi anu asli, sareng anu kadua mangrupikeun salinan. Pesén sering ngawadulkeun pangaruh lemah. "sanaos dianggo dina kaayaan dimana pitulung kedah gancang sareng efektif. Kuring nyarankeun Kapoten ka pasien anu aya krisis hipertensi, sabab kuring ogé bakal nyandak ubar ieu. Langkung deui, hargana ngamungkinkeun."