Tebantin mangrupikeun grup ubar antiepileptic. Éta gaduh pangaruh anticonvulsant. Dipaké biasana pikeun pengobatan epilepsy, kaayaan patologis konkomprési, sareng komplikasi. Salaku tambahan, ubar ieu ogé ngaleungitkeun gejala anu sanés, sapertos nyeri. Ubar kasebut dina prosés biokimia awak. Sering hartos ieu ngembangkeun sajumlah seueur efek samping.
Nami Non-pantes internasional
Gabapentin (dina basa Latin - Gabapentin).
Tebantin mangrupikeun grup ubar antiepileptic.
ATX
N03AX12 Gabapentin
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar dihasilkeun dina bentuk kapsul. Aranjeunna gaduh cangkang gelatin, dicirikeun ku struktur padet, jero ngandung zat bubuk. Sanyawa utama anu nunjukkeun kagiatan anticonvulsant nyaéta gabapentin. Dosisna beda-beda: 100, 300 sareng 400 mg (dina 1 kapsul). Sanyawa Minor anu henteu aktif:
- stearate magnésium;
- talc;
- pati pregelatinized;
- laktosa monohidrat.
Pakét ngandung 5 lepuh. Jumlah total kapsul tiasa béda-béda: 50 sareng 100 PCS.
Ubar dihasilkeun dina bentuk kapsul.
Tumindak farmakologis
Kasaruaan struktur ubar ieu sareng asam gamma-aminobutyric dicatet. Komponén aktif ngalaman transformasi maksimal. Ieu disababkeun kanyataan yén éta mangrupikeun zat lipofilik. Sanajan kamiripan, ubar anu dimaksud henteu kalibet nangkep asam gamma-aminobutyric. Aya kakurangan pangaruh Tebantin dina métabolisme zat ieu.
Hiji fitur tindakan ubar farmakologis nyaéta kamampuan pikeun berinteraksi sareng subunit alfa kalsium-gamma, anu dikonfirmasi ku studi klinis. Dina pangaruh Tebantin, gerak ion kalsium dipeungpeuk. Hasil tina prosés ieu nyaéta panurunan tina inténsitas nyeri neuropathic.
Dina waktu anu sami, ubar ngabantosan ngirangan maotna neuron. Dina pangaruh na, intensitas sintésis asam gamma-aminobutyric nambahan. Salaku tambahan, nalika administrasi Tebantin, inhibisi sékrési neurotransmitter tina grup monoamine dicatet. Sadaya faktor ieu dipirig ku panurunan tina parah tina nyeri neuropathic.
Kauntungannana ubar ditaroskeun nyaéta henteu mampuh berinteraksi sareng reséptor ubar-ubaran sanés anu dipaké dina pengobatan epilepsi. Salaku tambahan, bédana Tebantin nyaéta kurangna kamungkinan paparan pikeun natrium tubule.
Farmakokinetik
Nalika zat utama asup kana saluran pencernaan, laju nyerep tinggi kacatet. Upami narkoba dianggo pikeun anu mimiti, tingkat kagiatan ningkat laun sareng ngahontal puncak saatos 3 jam. Kalayan nganggo ubar anu terus-terusan, konsentrasi puncak sanyawa aktip dugi ka langkung gancang - dina 1 jam.
Ngaleungitkeun komponén aktif tina awak (hususna tina plasma) kahontal ngaliwatan hemodialysis.
Hiji fitur ubar anu ditaroskeun nyaéta hubungan proporsional inversely antara jumlah zat aktif anu dianteurkeun ku pasien sareng bioavailability. Indikator ieu turun kalayan paningkatan dosis narkoba. Abadiasi mutlak ubar nyaéta 60%.
Sanyawa aktif utami teu tiasa ngabeungkeut protéin plasma. Konsentrasi gabapentin dina cairan cerebrospinal henteu langkung ti 20% tingkat plasma. Énggalna sanyawa sanyawa utami nyaéta 5-7 jam. Nilai indikator ieu tetep jeung teu gumantung kana dosis obat.
Fitur anu séjén gabapentin nyaéta ékskrési teu robah. Ngaleungitkeun komponén aktif tina awak (hususna tina plasma) kahontal ngaliwatan hemodialysis.
Naon anu dianggo pikeun?
Disarankeun make ubar sual dina kasus di handap ieu:
- kaayaan anu nyurung (kalayan generalisasi sekundér), dibarengan motor, mental, gangguan otonom;
- nyeri neuropathic di penderita umur 18 taun.
Perhatikeun yén nalika resep ubar pikeun ngaleungitkeun gejala sawan, umurna pasien dirawat. Tah, déwasa sareng murangkalih ti umur 12 taun disarankeun nganggo alat ieu boh sareng monoterapi, sareng salaku bagian tina perlakuan kompléks. Nalika perluna pikeun ngaleungitkeun gejala kaayaan anu matak sabar dina pasien umur 3 dugi 12 taun, panggunaan Tebantin tiasa waé pas sareng obat-obatan sanés.
Disarankeun make ubar sual lamun bisi nyeri neuropatik di penderita umur 18 taun.
Contraindications
Kaayaan patologis dibédakeun dimana ubar anu dimaksud teu resep. Ieu kaasup:
- réaksi individu nalika komponén utama asup kana awak;
- pankreatitis dina fase akut;
- réaksi négatip pikeun laktosa, kakurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktis, anu disababkeun ku eusi laktosa dina ubar.
Kalayan jaga
Pasien sareng gagal ginjal butuh panyesuaian dosis tina sanyawa aktip. Ieu disababkeun ku kanyataan yén kalayan patologi sapertos kitu, ékskrési bahan utama sacara saé turun, tiasa janten 52 jam.
Kaayaan patologis dimana ubar anu dimaksud teu resep nyaéta pankreatitis dina fase akut.
Kumaha cara nyandak Tebantin?
Didahar henteu mangaruhan nyerep sareng kagiatan obat. Kapsul teu kudu chewed, kusabab kitu, pangaruh Tebantin bakal ningkat.
Istirahat minimum antara dosis narkoba nyaéta 12 jam. Parentah pikeun dianggo dina sababaraha kaayaan patologis:
- Kraméan sebagian. Dosis kanggo dewasa sareng murangkalih nyaéta 900-1200 mg sadinten. Mimitian kursus perawatan kalayan jumlah minimum (300 mg). Barudak yuswa 3 dugi ka 12 taun parantos resep obat, ngiringan beurat awak. Jumlah cukup obat dianggap aya dina kisaran 25-35 mg / dinten. Dina hal ieu, ubar resep sareng ubar antiepileptic anu sanés. Dosis harian kudu dibagi jadi 2-3 dosis.
- Dina pengobatan nyeri neuropathic, jumlah zat aktif ditangtukeun masing-masing. Dosis terapi maksimum dina kasus ieu nyaéta 3600 mg / dinten. Kursus perlakuan dimimitian ku jumlah minimum zat aktif (300 mg). Dosis poéan dibagi jadi 2-3 dosis.
Dosis pikeun pasien kalayan diabetes
Perlu diingetkeun yén ubar éta boga pangaruh kana tingkat glukosa dina awak. Kusabab ieu, pangaturan dosis tina sanyawa aktip anu diperlukeun. Jumlah ubar pikeun penderita diabetes kalayan diresmikeun masing-masing.
Jumlah ubar pikeun penderita diabetes kalayan diresmikeun masing-masing.
Sabaraha lami nyandak?
Durasi tangtu beda-beda gumantung kana sababaraha faktor: umur pasien, gambar klinis, keterukan gejala, jinis panyakit, patologi pakait sareng mangaruhan ékskrési sanyawa aktip. Sanajan kitu, kacatet éta di kalolobaan kasus, durasi perawatan nyaéta 1-4 minggu. Sumawona, kunjungan asalna 1-2 dinten saatos terapi ngamimitian.
Pangaruh samping
Kerugian utama ubar nyaéta sajumlah réaksi négatip. Inténsitas efek samping gumantung kana kaayaan awak dina waktos terapi.
Saluran gastrointestinal
Tanda gangguan gastrointestinal:
- nyeri dina beuteung;
- beuki goréng, Sabalikna, ngaronjat napsu;
- parobahan tina naja;
- anorexia;
- kembung;
- kasakit dental;
- karusakan ati (hépatitis);
- jaundice
- pankreatitis
Tanda gangguan gastrointestinal nyaéta jaundice.
Dina bagian kulit
Penampilan rashes dicatet.
Organ hematopoiétik
Patologi saperti thrombocytopenia, leukopenia garap.
Sistem saraf pusat
Aya palanggaran kaayaan psychoemotional (depresi, sénsitip saraf, sareng anu sanés), penampilan lieur sareng nyeri sirah. Kadang tics, tremor kajantenan, karinding tiasa berkembang. Aya palanggaran pamikiran (kabingungan nyata sorangan), sensitipitas (paresthesia), kulem, kagiatan refleks.
Tina sistem pernapasan
Panyakit sareng gejala ieu mangrupikeun:
- rhinitis;
- pharyngitis.
Marengan nyokot ubar antiepileptic sanés, pneumonia berkembang sareng batuk aya.
Tina sistem genitourinary
Aya palanggaran prosés ngaleupaskeun cikiih, fungsi seksual jalu, exacerbation panyakit ginjal, gynecomastia berkembang. Kelenjar susu ogé tiasa ngagedékeun.
Tina sistem genitourinary, gynecomastia berkembang.
Tina sistem kardiovaskular
Sakapeung otot lemes santai dina dinding pembuluh getih, anu mangaruhan négatip kana fungsina jantung. Dina waktu anu sami, aya kanaékan tekanan darah. Salaku tambahan, ubar mangaruhan denyut jantung.
Tina sistem musculoskeletal
Pikeun perawatan kalayan ubar antiepileptic, kaayaan patologis di handap ieu ciri-ciri: arthralgia, myalgia, narekahan janten langkung sering.
Alahan
Gejala gatal-gatal, ruam, sareng urtikaria dicatet. Kurang sering, suhu naék, angioedema lumangsung. Dina pengobatan obat antiepileptic, aya kamungkinan ngembangkeun érythema exudative multiforme.
Gejala urtikaria kacatet.
Parentah husus
Dina henteuna patologi, metode pikeun nganalisis konsentrasi ubar dina plasma henteu dianggo. Pikeun pasien anu dikonfirmasi diabetes, pengawasan glukosa disarankeun. Dina ngembangkeun bentuk akut panyakit, panggunaan narkoba parantos dieureunkeun.
Dilarang téh ngabatalkeun ngabatalkeun ubarna. Dosis dikurangan laun (dina waktu 1 minggu). Upami anjeun ngabatalkeun ngabatalkeun ubar anu dimaksud, sawan épileptik tiasa lumangsung. Upami gejala overdosis lumangsung, tamba parantos pareum.
Dina kalolobaan kasus, dosis terapi pikeun ningkat ku 300 mg unggal waktos. Hal ieu diidinan pikeun penderita anu parantos ngalaman cangkok organ kanggo nambahan jumlah ubar poean ku 100 mg.
Hal ieu dipercaya yén ubar anu dimaksud nyaéta ubar. Ieu mangrupikeun kasalahan, sabab Tebantin ngagaduhan prinsip tindakan anu béda, éta henteu matak adiktif.
Upami anjeun ngabatalkeun ngabatalkeun ubar anu dimaksud, sawan épileptik tiasa lumangsung.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ubar kasebut boga pangaruh négatip dina saraf, sistem kardiovaskular, organ indrawi (visi, pangrungu). Éta tiasa provoke ngembangkeun komplikasi anu cukup serius. Kanggo alesan ieu, anjeun kedah nolak nyetir kendaraan dugi terapi parantos réngsé.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Ubar henteu disarankeun pikeun dipake nalika gestation. Ieu kusabab kurangna data kana pangaruh dina janin. Nanging, pikeun hal anu diperyogikeun, ubar masih resep lamun éta kauntungan ngaleuwihan kamungkinan cilaka.
Nunjukkeun yén, nalika nyusahkeun, zat aktif dina jumlah nu tangtu asup kana susu indung, panggunaan narkoba kedah dibatesan. Hal ieu ngan resep kanggo laktasi ngan ukur lamun kauntungan ngabageakeun tina budakna.
Tebantin ditunjuk pikeun laktasi ngan ukur upami kauntungan ngabedahkeun ka anak.
Resep Tebantin ka murangkalih
Tamba henteu kénging dianggo pikeun ngubaran pasien anu henteu umurna 3 taun. Pikeun pasien anu umurna ti umur 3 dugi ka 12 taun, pangobatan anu dimaksud tiasa resep ngan ukur janten bagian tina terapi kompleks, sabab obatna cukup agrésif.
Anggo dina umur kolot
Nunjukkeun yén ékskrési sanyawa aktip ti awak pasien di grup ieu kalem, ubar ieu diresmikeun sacara individu sareng ngiringan reresihan bun.
Dina yuswa umur, ubarna diresmikeun sacara individu sareng ngiringan reresihan bun.
Overdose
Teu aya kasus mabok akut dina awak nalika nganggo dosis kaleuleuwihan ubar (bahkan ku perkenalan 49 g). Nanging, penampilan réaksi négatip kalayan kaleuleuwihan sedeng tina jumlah anu disarankeun tina obat dicatet:
- masalah pidato;
- Pusing
- pelanggaran kana bangku (diare);
- létoy;
- ngantuk
- gangguan visual (ganda dina panon).
Kalayan mabok pasien sareng gagal ginjal, hemodialysis parantos resep. Dina kasus séjén, perlakuan simpatik dituduhkeun.
Penampilan réaksi négatip kalayan kaleuleuwihan sedeng tina obat anu disarankeun nyatet: gangguan visual (ganda dina panon).
Interaksi sareng obat anu sanés
Nalika resep obat anu ditaroskeun, efektifitas sareng kaamanan ditaliti bari nganggo éta kalayan obat-obatan sanés.
Kasaluyuan alkohol
Inuman ngandung alkohol ningkatkeun pangaruh négatip tina sistem saraf puseur.
Kombinasi kontraindikasi
Antacid ngabantosan ngirangan bioavailability obat nu dimaksud.
Henteu disarankeun kombinasi
Langkung sae pikeun henteu nganggo Morphine bari nyandak Tebantin.
Langkung sae pikeun henteu nganggo Morphine bari nyandak Tebantin.
Kombinasi ngabutuhkeun ati-ati
Pamakéan ubar sual sareng ubar antiepileptic anu sanésna ditampi. Diidinan ngagunakeun ubar ieu sareng cimetidine, probenecid.
Analog
Anjeun tiasa nganggo dana dina sababaraha bentuk: tablet, kapsul. Substitutes Tebantin Umum:
- Lirik
- Neurontin;
- Gabagamma
- Gabapentin.
Syarat ngantunkeun Apoték
Tamba ieu resep.
Harga pikeun Tebantin
Hargana beda-beda antara 700 ka 1500 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Suhu hawa anu ditampi di mana sipat ubarna dilestarikan: dugi ka + 25 ° C.
Kaping kadaluarsa
Ubar ieu dianggo 5 taun ti tanggal sékrési.
Pabrikan
"Gideon Richter", Hungaria.
Dokter sareng pasien ulasan ngeunaan Tebantin
Tikhonov I.V., vertebrologist, 35 taun, Kazan.
Kuring kedah resep ubar pikeun nyeri neuropathic. Pangaruh na hadé, lega sumping dina dinten munggaran. Numutkeun ulasan pasien, kuring tiasa nangtoskeun ngembangkeun sering tina efek samping tina sistem saraf pusat.
Galina, 38 taun, Pskov.
Ubar kasebut diresmikeun pikeun burut tulang tonggong (aya parah parah). Dibawa anjeunna numutkeun skéma. Efek samping henteu kajadian. Sumawona, dosis anu cukup ageung - 2535 mg per dinten.
Veronica, 45 taun, Astrakhan.
Pangobatanna diresmikeun kanggo murangkalih abdi. Jaman umurna leutik (7 taun), ku kituna dosis minimal (saluyu sareng beurat awak). Kalayan bantosan Tebantin, janten kamungkinan nyegah penampilan sawan, ogé pikeun ningkatkeun istirahat antara aranjeunna.
