Glucovans dimaksudkeun pikeun pasén diabétes. Seringna dianggo upami henteuna efektifitas metode perawatan sanés, diét sareng latihan.
Nami Non-pantes internasional
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans mangrupakeun ubar pikeun pasén.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar kasebut aya dina pormat tablet.
Bahan aktif utama:
- 500 mg metformin hidroklorida;
- glibenclamide dina volume 2,5-5 mg, gumantung kana bentuk sékrési.
Komponén tambahan:
- stearate magnésium;
- povidone;
- natrium croscarmellose;
- MCC;
- povidone K-30;
- cai dimurnikeun;
- oksida beusi hideung;
- macrogol;
- oksida beusi konéng;
- Opadry 31F22700 atanapi Opadry PY-L-24808.
Ubar Glucovans sayogi dina bentuk tablet, dimana bahan-bahan aktif utama nyaéta metformin hydrochloride sareng glibenclamide.
Tumindak farmakologis
Ubar nyaéta gabungan sapasang ubar hipoglisemik lisan. Metformin hydrochloride nyaéta biguanide. Zat kasebut ngabantosan ngirangan konsentrasi glukosa plasma. Éta henteu ngaktifkeun produksi insulin sareng ku kituna henteu mendorong pengembangan hypoglycemia. Metformin geuwat gaduh 3 mékanisme anu béda tina tindakan pharmacotherapeutic:
- ngurangan sintésis glukosa hépatik ku ngahambat glikogénolisis sareng glukoneogenesis;
- nambahan sensitipitas sajumlah reséptor kana unsur insulin, pamakean / konsumsi glukosa ku sél otot;
- nyegah nyerep glukosa tina saluran pencernaan.
Glibenclamide mangrupikeun salah sahiji turunan sulfonylurea.
Tingkat glukosa turun alatan aktivasina produksi insulin ku sél béta anu dilokalisasi dina pankreas.
Bahan-bahan anu ditaroskeun gaduh mékanisme tindakan anu béda, tapi saling silih kompléks dina hal kagiatan hipoglisemik sareng ningkatkeun fungsi hormon.
Farmakokinetik
Nalika dikaluarkeun sacara oral, glibenclamide mangrupakeun 95% kaserep tina peujit. Konsentrasi maksimum zat dina ditaliti dina 4-4,5 jam. Éta parantos kabelah dina ati. Satengah-hirup éta 4-12 jam.
Kalayan administrasi lisan obat Glucovans, zat aktifna - glipenclamide - kaserep ku 95% tina peujit sareng dirobok dina ati.
Metformin kaserep tina saluran pencernaan. Tingkat anu maksimum dina sérum dicandak dina waktos 2-2.5 jam.
Sakitar 30% unsur dikaluarkeun ku peujit dina bentuk anu teu owah. Lemah rawan métabolisme, dikaluarkeun ku ginjal. Satengah-umur kira-kira 7 jam. Dina pasién anu ngalaman ginjal gagal, periode ieu ningkat kana 9-12 jam.
Indikasi pikeun dianggo
Diabetkeun ngetik 2 di sawawa:
- dina henteuna dinamika positif tina latihan, terapi diet sareng monoterapi;
- dina pasien kalayan glikemia dikawasa sareng stabil.
Diabetis Tipe II mangrupikeun indikasi utama pikeun nyandak Glucovans, kalebet pasien kalayan glikemia stabil.
Contraindications
Ubar henteu tiasa dianggo dina kasus ieu:
- kakandungan sareng payudara;
- Intoleransi individu;
- ketoacidosis pasén diabétes;
- porphyria;
- bentuk akut panyakit jantung;
- gagal ati;
- gagal ginjal kalayan CC dugi ka 60 ml / mnt;
- koma diabetes / precoma;
- kombinasi sareng miconazole;
- wujud alkoholisme alkohol mabok sareng kaayaan mabok ku dipinénkeun ku pamakean inuman alkohol;
- asam laktat;
- diabetes mellitus ngetik 1;
- campur tangan bedah (éksténsif);
- Panyakit kronis / akut nu dipirig ku jaringan hypoxia (kalebet pernapasan / gagalna jantung).
Kalayan jaga
Teu pikaresepeun pikeun nganggo ubar pikeun manula urang anu ngalamar gawé fisik anu hese. Ieu pakait sareng résiko asam laktat dina individu tina grup ieu.
Ubar ngandung laktosa, ku kituna dirawat kalayan ati-ati ka jalma-jalma anu ngagaduhan bentuk patologi genetik anu jarang aya hubungan sareng sindrom GGM, kurangna laktase atanapi hipersensitivitas pikeun galaktosa.
Salaku tambahan, ubar ditunjuk sacara saksama pikeun kakurangan adrenal, panyakit febrile, sareng panyakit tiroid.
Kumaha carana nyandak Glucovans
Dosis ditangtukeun ku dokter masing-masing. Rata-rata awal - 1 tablet 1 waktos per dinten. Jumlah obat ieu bisa ningkat ku 0,5 g tina metformin sareng 5 mg glibenclamide per dinten unggal sababaraha minggu dugi ka konsentrasi glukosa dina getih stabil.
Dosis maksimal nyaéta 6 papan pangobatan tina 2.5 + 500 mg atanapi 4 papan (5 + 500 mg).
Ubar kudu dicokot dina prosés tuangeun katuangan. Dina waktu anu sami, pangan kedah ngandung seueur karbohidrat.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Diabetis anu nganggo obat anu dimaksud kedah mastikeun kontrol glukosa getih sareng panyesuaian dosis insulin.
Balukar Sisi Glucovans
Saluran gastrointestinal
Leungitna napsu, teu ngarareunah beuteung, utah / seueul. Symptomatology ieu sering ditaliti dina awal terapi sareng dileungitkeun dina waktos 3-4 dinten.
Organ hematopoiétik
Dina kasus anu jarang - thromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, aplas sumsum, bentuk anémolitik. Réaksi négatip ieu ngaleungit saatos ngeureunkeun panggunaan ubar.
Sistem saraf pusat
Ti sisi sistem saraf pusat, pusing sakedik, déprési, serangan sirah, sareng rasa logam dina rohangan lisan tiasa ditaliti.
Dina bagian organ visi
Dina dinten-ayeuna nginum obatna, gangguan visual tiasa lumangsung kusabab panurunan konsentrasi glukosa dina getih.
Tina sisi métabolisme
Efek samping anu paling umum nyaéta hypoglycemia. Nalika mendiagnosis anémém jinis megaloblastic, résiko étologi anu sami kedah dipertimbangkeun.
Efek samping anu paling umum nyandak Glucovans nyaéta hypoglycemia.
Alahan
Dina kasus anu jarang, anaphylaxis. Réaksi Intoleransi individu ti turunan sulfonamide bisa waé.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Pasién kedahna dipikanyaho ngeunaan kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia sareng nalika nyetir, damel sareng mékanisme kompleks sareng dina kaayaan dimana konsentrasi diperhatoskeun, anjeunna kedah ati-ati.
Parentah husus
Anggo dina umur kolot
Pikeun individu dina grup ieu, dosage dirumuskeun gumantung kana pagerasan ginjal.
Jumlah awalna henteu kedah langkung ti 1 tablet ti 2,5 + 500 mg. Dina hal ieu, pasien kedah disayogikeun sareng ngawaskeun kaayaan ginjal.
Ngadaptarkeun Glucovans ka murangkalih
Henteu tiasa disarankeun pikeun dianggo dina pasien umur umurna.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Ubar henteu pikaresepeun upami dianggo nalika gestation. Nalika ngarencanakeun kakandungan, ubarna kedah dibatalkeun sareng terapi insulin dikawitan.
Nalika ngarencanakeun kakandungan, ubar Glukvans kedah dibatalkeun.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Henteu disarankeun pikeun dianggo dina jalma anu nalangsara ku gagal akut.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Pikeun jalma anu gagal ati, pangobatan ditunjuk ku ati-ati anu ekstrim.
Glucovans Overdose
Nalika dicandak dina dosis tinggi, hypoglycemia tiasa lumangsung. Overdosis anu berkepanjangan tiasa ngakibatkeun acidosis laktat, napas deet sareng wujud négatip.
Gejala sedeng / hampang tina hypoglycemia bari ngajaga kasadaran sabar tiasa dilereskeun ku gula. Dina kasus sapertos, penderita peryogi dosis sareng imbuhan gizi.
Penampilan komplikasi hipoglisemik parna dina pasén ngalibetkeun panyediaan anu penting pikeun perawatan médis.
Dina hal komplikasi parna bisi overdosis obat Glucovans, perawatan médis perlu.
Pangobatan kasebut teu tiasa dileungitkeun nalika prosedur dialisis.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kombinasi kontraindikasi
Nalika ngagabungkeun obat anu ditaroskeun sareng miconazole, aya résiko hypoglycemia, anu tiasa ngakibatkeun koma.
Maksadna sareng yodium kedah dikaluarkeun iv 48 jam sateuacan nyandak ubar, henteu paduli tuangeun.
Henteu disarankeun kombinasi
Phenylbutazone nambahan pangaruh hypoglycemic of sulfonylurea. Disarankeun masihan leuwih sering dipake tinimbang ubar anti radang anu sanésna gaduh pangaruh anu langkung parah.
Kombinasi glibenclamide, alkohol sareng bosentan ningkatkeun kamungkinan pangaruh hepatotoxic. Disarankeun teu ngagabungkeun bahan aktip ieu.
Kombinasi ngabutuhkeun ati-ati
Dosages luhur klorpromazine sareng danazol ningkatkeun glikemia, turunna produksi insulin. Nalika ngagabungkeun obat sareng tablet anu ditaroskeun, pasien kedah diingetkeun ngeunaan peryogi ngadalikeun konsentrasi plasma glukosa.
Tetracosactide jeung glukokortikosteroid ngadorong konsentrasi glukosa plasma anu ningkat sareng bisa ngabalukarkeun ketosis. Kalayan kombinasi ieu, pasien kedah ngontrol tingkat glukosa dina getih. Turunan diurétik sareng Coumarin tiasa gaduh pangaruh anu sami.
Kalayan kombinasi obat Glucovans sareng glukokortikosteroid, pasien kedah ngawaskeun tingkat glukosa dina getih.
Pamakean obat sareng konektor fluconazole sareng ACE ningkatkeun satengah hirup glibenclamide kalayan résiko gejala hipoglisemik.
Kasaluyuan alkohol
Salila période panggunaan ubar, panggunaan agén ngandung étanol sareng alkohol kedah dihindari.
Analog
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Syarat ngantunkeun Apoték
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Teu tiasa diala tanpa resep dokter.
Sakumaha seueur
Harga di apoték Rusia dimimitian ti 270 rubles. pakét 30 papan tina 2,5 + 500 mg.
Amaril mangrupikeun salah sahiji analogi obat Glukovans.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Paréntah nyarios yén éta téh perlu pikeun nyimpen ubar dina kaayaan termal dina + 15 ° ... 26 ° C. Tetep tina piaraan sareng murangkalih.
Kaping kadaluarsa
Nepi ka 3 taun.
Pabrikan
Perusahaan Norwegia-Perancis Merck Sante.
Ulasan Glucovans
Dokter
Alevtina Stepanova (terapi), 43 taun, St.
Ubar anu aman sareng efektif. Ieu pilihan pangsaéna upami monoterapi kalayan ubar sanés, kagiatan fisik sareng diet henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong.
Valery Torov (terapi), 35 taun, Ufa
Réaksi ngarugikeun nalika nginum obat ieu sering diperhatoskeun, tapi aranjeunna gaduh jangka pondok jangka pondok sareng nyalira nyalira dina waktos mimiti dina terapi mimiti. Abdi resep épéktipitas sareng harga terjangkau dina ubar.
Ubar Glucovans ngan ukur dispénsasi ku resep, pangobatan kedah disimpen dina suhu + 15 ° C dugi ka 26 ° C.
Pasén
Lyudmila Korovina, 44 taun, Vologda
Kuring mimiti nyandak 1 tablet pangobatan unggal isuk. Konsentrasi gula dina sérum turun tina 12 dugi ka 8. Moal lami deui indikasi parantos stabil. Sateuacan ieu, sanés ubar-ubaran boh ubar henteu ngabantosan. Abdi heran pisan yén dosis awal anu leutik "dianggo" sareng masihan dinamika positif. Ayeuna kuring ogé resep ngajalanan prosedur ti parasit, teras kaséhatan kuring bakal sapertos nonoman.
Valentina Sverdlova, 39 taun, Moscow
Salaki kuring biasa nganggo Bagomet, kumaha oge, anjeunna ngiles tina apoték di daérah kami, sareng teu aya deui waktos atanapi usaha pikeun angkat ka pusat tengah wengi saatos damel. Kaayaan salaki mimiti beuki mudun. Gula terus-terusan luhur, pankreas mimiti henteu teratur, bahya biwir tos biru. Dokter disarankan ngagunakeun ubar ieu. Dina sababaraha dinten panginten, salaki rada lieur, tapi sanésna karep teu sirna, sareng gula turun ka 8.
