Hypercholesterolemia dasarna henteu panyakit. Ieu mangrupikeun sindrom anu eusina lipid getih tinggi.
Éta sigana sigana yén fenomena sapertos kitu henteu bode saé, tapi kanyataanna, dina henteuna perlakuan, akibatna tiasa teu bisa dipercaya. Éta hypercholesterolemia anu sering mangrupikeun panyerang masalah jantung sareng, salaku hasilna, sistem vaskular ngagancangkeun, sareng panyakit sanés sareng komplikasi ogé tiasa diarang.
Atherosclerosis mangrupikeun komplikasi anu paling umum dina hypercholesterolemia, ku kituna pangaweruh sindrom patologis ieu perlu. Ieu bakal ngabantosan sanés ngan ukur sareng nyegah pangwangunanna, tapi ogé milih perawatan anu optimal dina kasus anu pas.
Naon hypercholesterolemia?
Hypercholesterolemia mangrupikeun konsép Yunani anu hartosna koléter getih luhur. Fénoména ieu henteu tiasa disebat dina pamahaman standar panyakit ieu, sanés, éta mangrupikeun sindrom, anu kitu, cukup bahaya pikeun manusa.
Éta langkung umum dina bagian jalu populasi sarta tiasa ngabalukarkeun panyakit ieu:
- diabetes mellitus;
- iskemia jantung;
- panyakit batu pasir;
- deposit koléstérol;
- atherosclerosis;
- kaleuwihan beurat.
Hipotolisisemia murni tiasa didiagnosis upami per liter kolesterol getih ngandung 200 mg atanapi langkung. Anjeunna ditugaskeun kode kanggo mkb 10 - E78.0.
Dimana seueur koléstérol?
Koléstérol mangrupakeun zat anu sami sareng gajih, seuseueurna anu disintésis ku awak sorangan sareng mung kira-kira 20% asalna tina dahareun. Ieu diperyogikeun pikeun pambentukan vitamin D, nyiptakeun bahan-bahan anu ngaluarkeun nyerna dahareun sareng formasi hormon.
Dina ayana hiperkolesterolemia, awak teu tiasa ngolah sakumna jumlah gajih. Hal ieu sering kajantenan ngalawan latar tukang obesitas, nalika jalma tuang seueur tuangeun gajih sareng tuangeun sapertos kitu biasa dina dahareun.
Ogé, kaleuwihan koléstérol bisa dititénan kalayan kasakit-serangan di handap ieu sareng fungsi awak cacad:
- panyakit ati
- hypothyroidism (fungsi tiroid teu stabil);
- pamakéan pangobatan jangka panjang (progestins, stéroid, diuretik);
- tegangan saraf sareng setrés;
- parobahan latar tukang hormonal;
- sindrom nephrotic
Dina tahap awal, gejala lengkep henteu aya, janten langkung katingali nalika résistansi karusuhan éta. Teras, ieu ditarjamahkeun kana gejala anu wujud dina hiperténsi atanapi atherosclerosis, anu terakhir sering kajadian sareng panyakit ieu.
Bentukna panyakit sareng béntenna
Patologi ieu dikelompokkeun dumasar kana alesan pangna sabab dikembangkeun.
Sacara umum, aya 3 bentuk panyawat, nyaéta:
- utami;
- sekundér;
- alim.
Wangun primér tacan diulik, janten ayeuna masih tacan aya cara pikeun ngajamin épédikasi. Tapi, numutkeun téori Fredrickson, turunan éta mimitina bakal timbul hubunganana sareng ngarobosan gen. Bentuk homozygous nyaéta panyebaran sindrom ka murangkalih ti kadua ti kolot, heterozygous - génna anu dilanggar dikirimkeun ti salah saurang kolot.
Aya 3 deui faktor:
- lipoproteins cacat;
- gangguan sensitipitas jaringan;
- sintésis rusak énzim.
Bentuk hypercholesterolemia sekundér lumangsung parantos aya gangguan sareng patologi tinangtu dina awak, aranjeunna tiasa ngalebetkeun:
- endokrin;
- hépatik;
- ginjal.
Bentuk katilu, alimentary, timbul salaku hasil tina gaya hirup anu teu pantes, kabiasaan goréng sareng kurang olahraga.
Anu jadi sabab nyaéta sabab:
- ngaroko
- konsumsi alkohol kaleuleuwihan;
- konsumsi teratur tina makanan lemak;
- ubar narkotika;
- kurangna kagiatan fisik;
- katuangan sampah ku aditif kimia.
Kursus éksternal unggal bentuk gaduh spésipitas anu sami, tanpa wujud éksternal. Diagnosis tiasa dilakukeun dumasar kana uji getih upami tingkat koléstér ngaleuwihan 5,18 mmol per 1 liter.
Fitur hiperkolesterolemia familial
Patologi rupa-rupa kulawarga dimimitian nalika lahir sareng dibarengan sapanjang kahirupan. Kasakit jinis ieu lumangsung dina bentuk primér, anu dominan autosomal, dikirimkeun ti salah sahiji kolot (bentuk heterozygous) atanapi duanana (homozygous).
Dina varian heterozygous, ngan satengahna resép B E damel dina pasien, sareng frékuénsi kasus tumiba dina hiji jalma tina 500. Dina jalma kitu, koléstér getih ampir 2 kali langkung luhur tibatan normal, ngahontal ti 9 dugi ka 12 mmol / liter.
Tipe heterozygous tina hypercholesterolemia kulawarga tiasa ditangtukeun upami:
- Éster kolesterol dina tendon, sahingga langkung kandel;
- Archid lipid kornet (moal diperhatoskeun);
- iskemia jantung (di lalaki saurna 40 taun, di awéwé pun engké).
Ieu téh perlu pikeun ngubaran sindrom saprak budak leutik, ngalaksanakeun profilaksil sareng nuturkeun diet. Penting henteu hilap ngeunaan ukuran ieu sapanjang kahirupan.
Masalah jantung dimimitian sateuacan umur 20 taun, aranjeunna henteu tiasa diobati ku nginum obat, janten palih ati diperyogikeun.
Kalayan hypercholesterolemia familium homozygous, palanggaran ditingali henteu ngan ukur di daérah tendon, tapi ogé dina imbit, dengkul, siku sareng bahutuhan bahut dina rohangan lisan.
Bahkan aya kasusna serangan jantung dina orok umurna satengah taun. Pikeun pengobatan, metode sapertos plasmapheresis atanapi plasmosorption dianggo.
Penampilan awal infarksi miokardial tiasa nyarios bentuk keturunan tina hypercholesterolemia, sedengkeun faktor sapertos obesitas sareng diabetes mellitus henteu ngaluarkeun.
Manifestasi klinis
Hypercholesterolemia mangrupikeun jalan langsung kana kamekaran atherosclerosis, bédana ngan ukur aya dina kanyaho, anu gumantung kana sabab patologi.
Kalayan hypercholesterolemia familial, lipoprotein gagal ngagabung sareng koléstérol, teraskeun ka unggal organ anu khusus.
Plém kolesterol ogé muncul, éta ngabalukarkeun masalah sapertos:
- komplikasi kardiovaskular;
- masalah dina padamelan koronér;
- suplai getih teu lengkep ka sadaya bagian awak.
Sadaya hal ieu nyababkeun panyakit sanés, tapi éta hususna bakal kéngingkeun infark miokard sanajan dina budak leutik. Tingkat kolesterol pakait sareng kasakit anu katebak. Sadaya golongan anu kakurangan tina hypercholesterolemia ngagaduhan tingkat résiko pribadi pikeun komplikasi.
Diagnosis panyakit
Henteu mustahil pikeun mendakan koléstérol tinggi tanpa panilitian anu khusus sareng moal aya gejala anu ningal ayana sindrom patologis sapertos kitu.
Seringna, jalma-jalma diajar ngeunaan diagnosisna nalika aranjeunna pariksa uji médis. Dina naon waé, anjeun kedah angkat ka rumah sakit pikeun ngalaman sababaraha tés laboratorium.
Ieu tiasa ngawengku daptar standar handap ieu nganalisa:
- inpormasi anu diala ku wawancara sabar sareng keluhanna ngeunaan manifestasi plak, xanthelasma, jsb.;
- ujian fisik;
- ujian getih;
- urinalysis;
- petikan profil lipid;
- tes getih pikeun kekebalan;
- tes getih biokimia;
- analisa genetika
Éta sadayana dimimitian ku sawala ngeunaan kaayaan pasien, anjeunna kedah nyarioskeun parasaan na, penampilan formasi énggal dina kulit, sabaraha lila kajantenan, sareng ogé ngajawab jujur sajumlah patarosan tina dokter anu hadir. Sadaya inpormasi ieu bakal maénkeun peran anu ageung sareng, upami éta leres, éta bakal langkung gampang ngabandingkeun hasil nganalisa kalayan keluhan pasien.
Salaku conto, patarosan bakal aya hubunganana sareng sabaraha lila xanthomas muncul - nodul bodas sapertos kitu dina permukaan urat. Gerbang tina kornea muncul bijil, ngalambangkeun pasisian kira-kira kornea panon, koléstérol disimpen di dinya.
Teras, klarifikasi dimimitian ngeunaan naon panyakit anu kantos kantos aya sareng anu sepuhna, naon kamungkinan kontak sareng lingkungan tepa, profési pasien.
Kana pamariksaan fisik, anjeun tiasa kéngingkeun gambar anu langkung lengkep sareng formasi dina awak.
Tes getih, uji cikiih sareng studi biokimia tiasa ngabantosan pikeun ngenalkeun foci radang anu mungkin sareng kamekaran panyakit ngalawan latar patologi. Biokimia getih bakal ngabantosan netepkeun eusi koléstérol, protéin, ogé diréduksi komponén dina sél getih, supados ngartos kumaha sistem sareng organ tiasa kapangaruhan.
Salah sahiji kajian anu paling penting nyaéta profil lipid. Nya éta anjeunna anu tiasa ngabantosan ngembangkeun aterosklerosis, hatur nuhun kana diajar lipid (bahan sapertos lemak).
Lipid dibagi kana sababaraha ieu:
- atherogenik (siga lemak - ngabalukarkeun atherosclerosis);
- antiatherogenik (nyegah atherosclerosis).
Diagnosis sanésna butuh analisis imunologis pikeun ningali tingkat imunitas dina komponén protéin getih. Ieu bakal ngabuktikeun atanapi ngabantosan ayana inféksi, saprak komponén protéin getih ngancurkeun organisme asing, sareng dina waktosna henteu damel, mikroorganisme asing diaktipkeun.
Diagnosis tahap terakhir butuh uji ujian ti baraya pikeun ngartos naon bentuk hypercholesterolemia disangka sareng naon peran heredity dina kasus tinangtu.
Perawatan Patologi
Hypercholesterolemia bisa dirawat nganggo ubar khusus, aya ogé cara pikeun ngurangan kamungkinan komplikasi tanpa pangobatan.
Terapi ubar
Ubar ieu mangrupikeun pangobatan pikeun merangan patologi:
- Statins (koléstérérah handap, ngaleungitkeun peradangan, nyayogikeun panyalindungan ka kapal anu gembleng, tapi tiasa ngabahayakeun kana ati, janten obat henteu cocog kanggo panyakit organ ieu);
- Ezetimibe (ubar sapertos ngabeungitkeun nyerep koléstérol ku sél, tapi efektifitasna henteu khayal kusabab kanyataan yén kalolobaan koléstérol dibangkitkeun ku awak sorangan);
- Fibrates (pikeun ngirangan trigliserida sareng sakaligus ningkatkeun lipoproteins dénsitas tinggi);
- Sequestrants (ngumbah koléstérat tina asam lemak, tapi dikurangan nyaéta yén aranjeunna tiasa mangaruhan nyerna dahareun sareng rasa kuncup).
Dina kasus parna panyakit, perlu pikeun ngabersihan getih, ngatur komposisi sareng sipatna, kanggo ieu dicandak di luar awak.
Bahan video ti Dr. Malysheva ngeunaan hypercholesterolemia turunan:
Kumaha normalisasi kaayaan tanpa ubar?
Perawatan non-obat, anu pasien kedah dilakukeun konsultasi awal sareng dokter, ogé ngagaduhan peran anu penting.
Di jerona kaasup:
- ngajaga beurat di tingkat normal;
- olahraga dosed;
- tampikan lemak sato;
- nyerah kabiasaan goréng.
Aya ubar rahayat anu ngabantosan dina perang ngalawan hypercholesterolemia, tapi aranjeunna ogé kedah dianggo saatos diskusi sareng dokter, supados henteu ngarugikeun diri anjeun deui.