Pangobatan modéren parantos lami ngalaksanakeun léngkah-léngkahna dina kamekaranana sareng gampang mendiagnosis sagala rupa panyakit, kalebet diabetes. Sareng berkat hal ieu, ngidentipikasiana dina tahap mimiti kamekaran henteu ngagaduhan masalah malah pikeun spesialis anu ngalaman anu nembé ngamimitian perjalanan pikeun nyalametkeun jalma. Tapi, aya bentuk tangtu panyakit, anu henteu salawasna kamungkinan pikeun diagnosis ogé kusabab para dokter anu ngagaduhan pangalaman anu lumayan di balik taktak. Sareng ieu bentuk panyakit disebut modi diabetes, anu bakal dibahas ayeuna.
Inpormasi umum
Bahkan jalma anu jauh tina obatna terang yén diabetes ngagaduhan 2 jinis utama - kahiji sareng kadua. Mékanisme pangembanganana béda-béda, sami sareng perlakuan. Diabetes Tipe 1 mangrupikeun panyakit dimana aya disfungsi pankreas parsial atanapi lengkep. Seringna, éta panyakit bawaan sareng "dikirimkeun" ka jalma-jalma ku pusaka.
Diabetes Tipe 2 mangrupikeun panyakit dimana sél sareng jaringan awak mimiti leungit sensitipitasna ka insulin. Ieu disababkeun kanyataan yén di jerona parantos aya kaleuwihan gizi. Sareng ieu kajadian dina kalolobaan kasus ngalawan latar tukang obesitas sareng kurang gizi.
Perawatan pikeun diabetes tipe 1 ngalibatkeun panggunaan teratur injection insulin, sedengkeun kalayan T2DM cekap nuturkeun aturan diet anu sederhana pikeun kaluar tina gula getih dadakan.
Salaku conto, urang tiasa nyayogikeun kasus anu diulang nalika, dina prakték médis, aya paningkatan konsentrasi glukosa getih dina barudak ngora kusabab teu aya alesan anu jelas dugi ka 8 mmol / l atanapi langkung, atanapi nalika murangkalih didiagnosa diabetes sareng parantos didiagnosis diabetes di sababaraha taun taun "calik" dina dosis anu sami, bari kaayaanana teu parah.
Diabetes mody paling sering mimiti ngémutan sorangan dina umur dini, sareng ku kituna penting pisan saprak lahir dugi ka rutin ngukur glukosa getih di barudak
Kantun nempatkeun, dina penderita diabetes, tangtosna tina panyakit lengkep asimtomatik sareng sanés beban, sapertos jalma kolot kalayan T2DM. Ieu aya dina kaayaan anu kamekaran panyakit modi sapertos diabetes modi.
Sareng kedah diinget yén bentuk panyawat ieu didiagnosis dina 5% jalmi anu didiagnosa didiagnosa diabetes. Sareng kalolobaanana barudak. Tapi kusabab kanyataanna, kusabab kursus asimtomatik, diabetes pisan hese dideteksi, statistik anu disayogikeun ku WHO bénten pisan tina kanyataan. Janten naon diabetes modi sareng naha éta ngembangkeun?
Naon ieu
Ngaran lengkep panyakit ieu sapertos kieu - Maturity Onset Diabetes Nguda. Tina tarjamah tina basa Inggris, éta ditarjamahkeun janten diabetes anu dewasa dina nonoman. Pikeun kahiji kalina, para ilmuwan Amérika nyebatkeun panyakit ieu taun 1975. Aranjeunna dibere janten bentuk diabetes anu rada kutang di barudak sareng nonoman sareng predisposisi turunan pikeun panyakit ieu.
Naon gula anu didiagnosis di diabetes?Kamajuan patologi lumangsung salaku hasil tina mutasi gén anu lumangsung ngalawan latar tukang salah sahiji pankréas. Pelanggaran sapertos kitu tiasa dirawat nalika lahir sareng nalika rumaja, nalika gangguan hormonal dina awak lumangsung. Nanging, ngan ukur mungkin pikeun nunjukkeun ayana mutasi gen sareng pamekaran modi diabetes ku cara ngalaksanakeun kajian genetik molekular.
Hatur nuhun kana pangajaran ieu, mungkin waé pikeun nangtoskeun gen anu mutasi dina murangkalih nalika pangembangan janin. Sareng sabab para ilmuwan parantos ngaidentifikasi 8 gen anu mutasi nyababkeun ngembangkeun jenis patologi, masing-masing, unggal mutasi masihan gambaran klinis anu leres pisan sareng ngabutuhkeun pendekatan anu béda pikeun pengobatan.
Kumaha tiasa panyakit sorangan?
Hésé pisan pikeun nyangka kamekaran diabetes mellitus di barudak sareng barudak ngora, kusabab éta ngahasilkeun lemah sareng teu ngagaduhan gejala anu dibédakeun. Tapi, lumangsungna patologi ieu tiasa sering mirip kana gejala anu aya kalayan diabetes tipung 1, dibarengan ku gejala ieu:
- awal disebut bulan madu diabetis, anu dicirikeun ku tahap pangémutan panjang (langkung ti 1 taun) sareng henteuna dékompétasi (mudun dina fungsional sareng organ internal sareng sistem anu rusak dina paralel dina kaunggulan umum);
- kurangna keton dina getih salami fase ageung panyakit;
- idéntifikasi fungsi pinuh tina pankréas sareng sintésis normal tina insulin, anu dipariksa ku ngalakukeun tés getih (kalayan tingkat insulin normal, konsentrasi C-péptida dina getih ogé tetep aya dina wates normal);
- panurunan gula sareng pengawetanna dina jumlah normal salami lami kajantenan ku nerapkeun dosis dosis minimal;
- nalika lulus tes, antibodi ka sél béta sareng insulin henteu dideteksi;
- teu aya hubungan sareng sistem HLA;
- nilai hémoglobin glikét tetep normal.
Mékanisme pengembangan modi diabetes
Diagnosis "diabetes modi" tiasa dilaksanakeun tanpa akibat lamun jalma éta gaduh predisposisi turunan pikeun diabetes mellitus atanapi indungna parantos didiagnosis ku diabetes gestational nalika kakandungan. Dokter ogé tiasa nyangka perkembangan panyakit ieu saatos nampi hasil tina tés anu nunjukeun pasien parantos kasabaran glukosa dina sél dina awak.
Mindeng, dokter resep uji tambahan dina kasus dimana jalma anu umurna henteu langkung ti 25 taun parantos didiagnosis kaserang diabetes 2. Dina waktos anu sami, anjeunna henteu ngagaduhan tanda-tanda panyakit sareng henteu ngagaduhan obesitas.
Kusabab diabetes Mody sering ngahasilkeun tanpa gambar klinis anu jelas, sadaya kolotna, tanpa sanés, kedah terus-terusan ngawas kaayaan anakna. Anu jadi sabab pikeun prihatin nyaéta penampilan périodik salami sababaraha taun sapertos:
- ku ayana lapar hiperblisemia lapar, nalika gula getih naék 8,5 mmol / l, tapi henteu aya tanda-tanda sapertos urination, kaleungitan beurat sareng polydipsia;
- idéntifikasi palanggaran tina kasabaran sél awak karbohidrat (kauninga ku lulus uji getih).
Ku sabab kitu, barudak ngora anu gaduh predisposisi turunan ka diabetes kedah rutin ngukur tingkat glukosa getih aranjeunna. Sareng upami indikator mimiti robih sareng saluareun norma, anjeun kedah langsung milari bantosan ti dokter, sanaos upami teu aya tanda sanés diabetes.
Ngan dokter tiasa ngadamel diagnosis anu leres saatos nampi hasil tina sagala tés anu diperyogikeun.
Macem-macem jinis diabetes
Sakumaha anu disebatkeun di luhur, aya dalapan gen anu tiasa mutasi sareng ngangsonan pamekaran modi diabetes. Tapi, panyakit ieu dibagi ngan ukur 6 bentuk sareng aranjeunna sadayana ngagaduhan ciri masing-masing. Unggal jinis modi diabetes dingaranan: mody-1, mody-2, mody-3, jsb.
Hal ieu dipercaya yén bentuk anu paling lemah lembut tina panyakit mody-2. Kalayan pangwangunanna, puasa hiperblisemia lumangsung jarang pisan, sareng kamekaran kaayaan konkondos siga ketoocytosis ampir henteu pernah dibenerkeun. Tapi, tanda-tanda sanés diabetes ogé henteu aya. Nalika statistik dunya nunjukkeun, jumlah anu pang ageungna jalma didiagnosis ku diabetes mody-2 cicing di Perancis sareng Spanyol. Naon alesanana, para ilmuwan masih tacan bisa ngidentipikasi.
Kusabab diabetes Mody ampir asimtomatik, kabutuhan suntikan insulin jarang pisan.
Kalayan ngembangkeun bentuk panyakit ieu, dosis minimal tina insulin ngamungkinkeun pikeun ngahontal kaayaan kompensasi. Kusabab panyakit henteu ngabalukarkeun ngarareunah penting pikeun pasien sareng henteu mangaruhan kualitas hirupna, kabutuhan ningkatkeun dosis insulin ampir teu timbul.
Mody-3 paling sering didiagnosis di warga nagara Éropa, nyaéta Walanda sareng Jerman. Sakumaha aturan, panyakit ieu mimiti garap nepi ka murangkalih umur langkung ti 10 taun sareng sering ngakibatkeun komplikasi anu parah.
Tapi mody-1 mangrupikeun bentuk patologi anu paling langka na anu dideteksi ngan ukur 1% jalma anu kaserang diabetes. Kasakit lumangsung dina bentuk anu parah pisan teras sering ngakibatkeun maot. Tapi mody-4 paling sering dipendakan dina rumaja yuswa 15-17 taun. Aya saran anu dorongan utama pikeun pangwangunanna nyaéta gangguan hormonal dina awak, tapi ieu tacan kabuktosan ku ubar resmi.
Mody-5 dina gambar klinisna sami sareng kamekaran mody-2, tapi henteu sapertos bentuk panyakit ieu, éta sering nyababkeun pamekaran komérsip sapertos nephropathy diabetes.
Kumaha perlakuan patologi?
Kusabab kanyataan yén disfungsi pankréas henteu kacatet kalayan kamekaran diabetes, perawat biasana dianggo sami pikeun T2DM. Nyaéta, dina awalna pangwangunan panyakit, penderita ditugaskeun diet karbohidrat sareng kagiatan fisik anu sedeng. Ieu ngamungkinkeun anjeun normalize gula getih sareng nyegah lumangsungna hyperglycemia.
Salaku tambahan, metode perawatan sanésna tiasa dianggo salaku terapi terapi. Salaku conto, seueur pasién anu didiagnosis didiagnosa diabetes modi tiasa nampi santunan permanén ngalangkungan latihan napas sareng yoga. Éta dilaksanakeun sacara éksklusif di handapeun pangawasan ketat tina spesialis.
Latihan sedeng di diabetes mellitus tiasa ngahontal santunan anu lumayan
Pangobatan alternatif masihan hasil anu sami. Nanging, dokter henteu nyarankeun ngagunakeun ubar pangobatan salaku terapi utama, sabab awak unggal jalma nyaéta individu sareng kadang aranjeunna henteu masihan pangaruh anu diperkirakeun, sareng panambangan panyakit terus.
Éta pikeun alesan ieu ngan ukur saurang dokter kedah ngurus modi diabetes. Sanaos pasien milih obat alternatif salaku terapi, anjeunna pasti kedah koordinasi ieu sareng spesialis.
Perlu kahartos yén upami anjeun sono kana momen nalika anjeun tiasa ngahontal santunan anu stabil, bakal aya kabutuhan pikeun tetep narkoba nurunkeun gula sareng suntikan insulin. Sareng ieu henteu ngan awis, tapi ogé pikaresepeun.
