Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu serius, pangobatan anu sering rumit ku kasakit konkoméntik anu kaserang ngalawan latarna. Di antarana nyaéta hiperténsi, dicirikeun ku tekanan darah tinggi. Perawatan ogé meryogikeun pangobatan resep, tapi ti saprak diabetes anjeun tiasa tebih tina sagala obat, milih henteu sapertos saderhana. Pil pikeun tekanan mellitus diabetes kedah matuh sababaraha aturan - aranjeunna kedah nurunkeun tekanan darah sacara efektif, tapi henteu mangaruhan tingkat glukosa sareng kolesterol "goréng" dina getih. Sareng naon jinis ubar anu tiasa dicandak pikeun ngirangan tekanan getih di diabetes, sareng ayeuna anjeun bakal terang.
Naha kencing manis ningkatkeun tekanan getih?
Diabetes mellitus sareng hiperténsi aya panyakit serius anu sering lumangsung sakaligus. Halna nyaéta kalayan diabetes, getih ngandung loba gula, anu dipasang di dinding pembuluh darah dina bentuk unsur mikrokropia.
Hasilna ieu, dinding kapal-kapal mimiti laun laun, aranjeunna kaleungitan élastisitas sareng daya tahanna, janten rapuh sareng rapuh. Jenis jenis piagam némbongan di antarana anu ngaganggu aliran getih normal.
Sareng sahingga getih tiasa ngiderkeun normal, dinding pembuluh-pembuluh ngawitan dilegakeun, anu janten sabab tekanan darah tinggi. Sareng upami panyakit koléspér ngagabungkeun kaayaan panyakit, kaayaan janten langkung rumit, sabab tanda hiperténsi mimiti nyusahkeun jalma beuki seueur.
Sareng saprak diabetes mellitus, sareng panyakit koléstérol, sareng hiperténsi nimbulkeun ancaman serius kana fungsina otot jantung, sareng saling silih seru, aranjeunna sababaraha kali ningkatkeun résiko ngembangkeun stroke atanapi infark miokard, anu sering ngakibatkeun pati.
Aturan umum pikeun milih ubar pikeun hiperténsi di diabetes
Sakumaha didadarkeun di luhur, pil pikeun tekanan darah tinggi pikeun diabetes kedah nyatujuan kabutuhan. Anu mimiti, aranjeunna kedah nyayogikeun gancang sareng efektif dina tekanan getih, tanpa provokasi kajadian efek samping. Kadua, asupanna henteu kéngingkeun luncat seukeut dina gula getih sareng koléstérol. Katilu, panggunaan tablet tina ngaronjat tekanan henteu ngagaduhan pangaruh négatip kana fungsi sistem kemih sareng ati, kusabab kencing manis, karya organ-organ ieu parantos najis.
Tekanan getih anu luhur tiasa ngakibatkeun krisis hipertensi, anu ogé tiasa ngakibatkeun pati dadakan!
Jeung anu paling penting, nyandak ubar antihypertensive henteu kedah mangaruhan prosés métabolik anu aya dina awak, ogé ngarobih hiji parobosan tina panyakit sanés anu pasien.
Upami urang ngobrol ngeunaan obat-obatan tekanan anu mana dina diabetes sacara efektif tiasa ngatasi masalah ieu, maka diinget yén dina waktos éta di industri farmasi aya 8 kelompok ubar anu nyayogikeun sagala syarat di luhur. Tapi paling sering dina pengobatan hipertensi pasien kalayan diabetes, aya 5 kelompok anu dianggo sareng antawisna nyaéta:
Pangobatan diabetes ngetik 2- ubar diuretik;
- pameungpeuk béta;
- suppressants saluran kalsium;
- Sambetan ACE;
- obat-obatan anu ngalangi reséptor angiotensin-2.
Ubar ieu salaku ubar tambahan dina pengobatan hipertensi:
- sambetan renin;
- alfa-pameungpeuk;
- ubar ubar sentral.
Dina raraga pengobatan médis hiperténsi masihan hasil anu positif sareng henteu ngeureunkeun kursus diabetes, penderita kedah meryogikeun obat-obatan anu luyu numutkeun jadwal anu diresmikeun ku dokter. Salaku tambahan, anjeunna kedah langkung seueur waktos di luar, nyingkahan kaayaan stres sareng rutin masihan awak ku setrés sedeng.
Alkohol mangrupikeun salah sahiji faktor anu dipicu hiperténsi, janten sacara ketat dilarang nyandak éta kalayan tekanan darah tinggi!
Ubar diuretik
Janten, sareng diabetes, aya paningkatan gula getih, awak nyobian merebut éta sorangan, ningkatkeun volume getih sorangan dina kapal, sabab anu dilegakeun sareng aya luncat dina tekanan darah. Sareng ngirangan volume getih sareng salajengna tingkat tekanan darah, seueur dokter anu resep diuretik ka pasienna.
Aranjeunna mangrupikeun sababaraha jinis:
- bantuan ingetan kalium;
- ubar loopback;
- Ubar osmotik;
- agén sapertos thiazide;
- persiapan thiazide;
- sambetan anhidrase karbonat.
Diuretik anu paling aman sareng paling sering resep pikeun pengobatan hiperténsi di diabetes nyaéta jalma anu gugus thiazide. Asupanana teu aya pangaruhna dina gula getih sareng tingkat koléstérol, bari sacara efektif ngirangan tekanan getih. Nanging, aranjeunna henteu tiasa dicandak sareng gagal ginjal, anu ogé mangrupa komérsial anu umum di diabetes. Leuwih ti éta, disarankeun pikeun nyandak éta dina komplek sambetan ACE atanapi beta-blockers, anu ogé ngagaduhan contraindications sareng efek samping.
Thiazide diuretik
Dina diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua, saurang kedah taliti nyandak ubar anu ngabantosan ngaropéa kalium dina awak. Aranjeunna ngagaduhan seueur efek samping sareng nyumbang kana ngembangkeun hyperkalemia. Perencat anhidrase karbonat henteu efektif pisan sareng dianggo ngan ukur nganggo obat antihipertensi sanés.
Pameungpeuk béta
Ubar ieu, kitu ogé diuretik, ngagaduhan sababaraha variétas. Éta nyaéta jinis ieu:
- aksi selektif sareng henteu milih;
- épék lipofilik sareng hidrofilik;
- kalayan kagiatan simpatikimis sareng tanpa éta.
Béta-blockers sering dipaké pikeun ngubaran hiperténsi upami saurang pasién ngagaduhan panyakit arteri koronér sareng gagal jantung. Ogé, asupan maranéhna dianggap mujarab dina periode pamulihan saatos serangan jantung. Dina sadaya kasus ieu, beta-blockers nyayogikeun panyalindungan anu dipercaya pikeun pembuluh getih sareng otot jantung, ku kituna ngirangan résiko ngembangkeun panyakit anu tiasa ngakibatkeun pati.
Pameungpeuk béta
Tapi, ubar ieu ogé ngagaduhan kakuranganana. Anu paling penting nyaéta aranjeunna nyéépkeun tanda-tanda hypoglycemia (panurunan seukeut dina gula getih), anu matak hésé pikeun pasien ngawas kaayaanana nalika dirawat. Sareng upami hypoglycemia henteu ditingali waktos sareng perlakuan henteu dimimitian, ieu tiasa memicu koma hypoglycemic koma, anu ogé sering ngabalukarkeun pati dadakan.
Seringna, pameungpeuk selektif sareng beta-blockers cardioselective dianggo pikeun ngubaran hiperténsi dina diabetes, sabab éta gaduh pangaruh anu mangpaat pikeun prosés métabolik na awak. Anu mimiti, aranjeunna normalisasi metabolisme, sareng Bréh, ningkatkeun karentanan jaringan sareng sél awak ka insulin.
Sipat ieu ngagaduhan generasi énggal-énggal. Tapi ubar taun-taun ieu dina kasus ieu henteu matak kajupuk, sabab ngaruh mangaruhan tingkat koléstérol dina getih sareng métabolisme lemak.
Pameungpeuk saluran kalsium sareng reséptor angiotensin-2
Ubar ieu sering resep ka pasén pikeun menormalkeun tekanan darah. Aranjeunna henteu mangaruhan parah gula getih sareng prosés métabolik. Tapi aranjeunna, sapertos sadayana pangobatan anu sanésna, gaduh contraindications na. Obat-obatan anu meungpeuk saluran kalsium sareng reséptor angiotensin-2 henteu disarankeun pikeun dianggo dina ayana panyakit sareng kaayaan sapertos:
- patologi jantung;
- angina pectoris;
- periode pemulihan saatos infark miokard.
Teu mungkin nyandak tubule kalsium sareng angiotensin-2 pemblokiran reséptor tanpa resep dokter, sabab aranjeunna gaduh seueur konténikasi sareng efek samping.
Tapi, sanajan ku ayana contraindications, ubar ieu ngagaduhan seueur kauntungan. Kombinasi sareng obat-obatan sanésna, aranjeunna nyayogikeun panyalindungan anu dipercaya pikeun sistem kardiovaskular, ngirangan résiko stroke, ningkatkeun fungsina sistem kemih, jsb.
Sakumaha aturan, ubar ieu ditunjuk pikeun jalma anu diawat perawatan ACE dipirig ku efek samping dina batuk obsesip garing. Ku lampahana, ubar ieu ampir sarua pikeun sambetan, tapi aranjeunna langkung katarima ku awak manusa sareng sacara praktis henteu aya konténications. Salaku tambahan, resepsiana dimungkinkeun sanajan aya di manula, anu, sakumaha anu anjeun terang, ngagaduhan seueur masalah kaséhatan.
Sambetan ACE
Sambetan ACE diresepkeun ka anu pasén diabétes lamun éta ngagaduhan masalah ginjal. Tapi ubar ieu ngagaduhan seueur contraindications dimana administrasi na teu mungkin. Ieu kalebet kaayaan di handap ieu sareng panyakit:
- laktasi
- diangkat kuin getih;
- sténosis arteri;
- kakandungan
- tingkat kalsium luhur;
- kasakit sistem engapan, kaasup kasakit asthmatic;
- atherosclerosis.
Sambetan ACE
Hiji syarat pikeun nyandak sambetan ACE nyaéta diet khusus, anu meryogikeun asupan uyah poean dugi ka 3 g. Jumlah ieu cekap pikeun nyayogikeun tingkat natrium anu perlu. Ogé, salami perawatan, tés getih périodik diwajibkeun pikeun nangtukeun tingkat kalium sareng bunin. Kusabab ubar ieu tiasa nyababkeun paningkatan anu seukeut, telat serius tiasa lumangsung upami masalah ieu henteu langsung ditetepkeun.
Tapi, sanaos kanyataan yén sambetan ACE ngagaduhan seueur watesan sareng contraindications, panggunaanana ngagaduhan pangaruh anu mangpaat dina kaayaan awak. Éta nyaéta:
- nyumbang kana sensitipitas sél sareng jaringan awak ka insulin;
- Teu mangaruhan gula getih sareng koléstérol;
- nyadiakeun panyalindungan anu dipercaya pikeun ginjal sareng ningkatkeun fungsionalitasna
- ngadukung otot jantung;
- mulangkeun métabolisme.
Ogé kedah dicatet yén dina pengobatan tekanan darah tinggi di diabetes mellitus, anjeun kedah terus-terusan ngawas tingkat gula dina getih sareng nyandak sagala ukuran anu diperlukeun pikeun nyaimbangkeun éta. Dina acara éta, nalika nyandak ubar antihipertensi dina getih, tingkat glukosa mimiti ningkat / turun, anjeun kudu langsung-terusan ngeureunkeun perawatan sareng milari naséhat spesialis.
