Nu kaasihkeun ku diabetes mellitus (DM) nyaéta dina awal kasakit éta ampir teu ngémutan sorangan, sareng sakitar sakitar sakitar sacara ilaharna. Sadaya ieu nyababkeun kasusah ku diagnosis.
Tingkat anu leuwih luhur gula dina awak ngabalukarkeun gangguan métabolik: karbohidrat, gajih sareng protéin, anu nyababkeun sababaraha komplikasi.
Pertimbangkeun sindrom anu umum pikeun diabetes jinis 1 sareng 2.
Naon ieu
Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit sareng kakurangan mutlak atanapi dulur dina awak insulin.
Faktor utami anu ningkat kamungkinan sakitna
- kaleuwihan beurat;
- hiperténsi arteri;
- kandungan luhur kolésterol "buruk" dina getih;
- faktor turunna.
Pertimbangkeun fitur-fitur diabetes jinis munggaran jeung kadua.
Jenis mimitina
Ieu mangrupikeun bentuk anu gumantung ka insulin. Fitur anu béda nyaéta non-produksi atanapi, salaku pilihan, sékrési pankréas tina insulin hormon.
Ieu ngajelaskeun gumantungna hiji jalma dina suntikan insulin. Fitur diabetes jinis 1 nyaéta gancang ngembangkeun gejala, nepi ka komérmén hyperglikemik.
Jenis kadua
Grup résiko utama pikeun diabetes tipe 2 nyaéta jalma kaleuwihan beurat umur leuwih ti 40 taun.
Produksi insulin normal, tapi teu aya réspon sél anu cekap pikeun hormon ieu. Sensitipitasna ka insulin anu dihasilkeun dikirangan.
Glukosa henteu nembus kana jaringan, tapi ngumpulkeun dina getih. Kasakit ieu teu langsung muncul, tapi saatos taun. Kursus anu hampang tiasa ngalengkepan diagnosis anu.
Nyarios ngeunaan tanda-tanda panyakit, definisi sapertos gejala sareng sindrom sering bingung. Nyatana, sindrom éta gugus gejala khusus.
Sindrom utama diabetes mellitus ngetik 1 sareng 2
Mertimbangkeun sindrom utama diabetes sacara langkung rinci.
Hyperglycemic
Kaayaan ieu aya hubunganana sareng paningkatan anu berkepanjangan sareng signifikan dina tingkat gula dina awak (tina 0.5-11.5 mmol / l).
Hyperglycemia digabungkeun sareng fungsi awak cacad:
- poliuria. Ayana glukosa dina urin ngabalukarkeun kanaékan kamanjetanna;
- hipohasi. Kusabab poliuria, jumlah cairan anu aya dina awak turun;
- haus, naek asupan cai kusabab dehidrasi;
- turunna tekanan darah. Hipotensi ogé akibat dehidrasi;
- koma hyperglycemic nyaéta wujud anu paling dahsyat, maot.
Hipoglikemik
Ieu mangrupikeun gugus gejala anu rumit, dibuktikeun ku panurunan tingkat glukosa getih kirang ti 3,5 mmol / l sareng dibuktikeun ku gangguan saraf, otonom sareng mental. Sering pisan, hypoglycemia manifes sorangan isuk-isuk.
Pamakéan glukosa anu kaleuleuwihan tiasa disababkeun ku overdosis insulin, ogé sékrési hormon ieu ku tumor - insulinoma. Hipoglikemia tiasa dipicu ku neoplasma ati, pankréas sareng panyakit kelenjar adrénal.
Manifestasi munggaran sindrom hipoglisemik:
- nyeri sirah
- ngageter
- rasa lapar anu kuat;
- kalemahan;
- ningkat késang;
- gangguan kabiasaan (éta mirip kana kaayaan mabok).
Lamun pasien sadar, fénoména dipiceun ku nyandak tuang karbohidrat atanapi tèh manis. Upami teu aya eling, sindrom hypoglycemic dieureunkeun ku ngenalkeun glukosa sacara intravena.
Bedah atanapi kémoterapi ngabantosan sindrom hipoglikemik tina asal usul. Dina panyakit Addison, terapi gantian hormon. Pencegahan - idéntifikasi anu tepat waktu tina sabab anu nyababkeun gejala.
Neurological
Sindrom neurologis aya sareng dua jinis panyakit. Kadang neuropathy muncul sorangan ti mimiti pisan panyakit, sakapeung taun maot dugi ka aya manifestasi munggaran.
Sindrom neurologis dipirig ku fenomena sapertos kieu:
- gangguan sistem saraf periferal: sensasi ngaduruk di jero awak (utamana dina suku), turun sensitipitas, penampilan borok dina kulit, incontinence kemih;
- gangguan tina ANS - kalayan kursus anu berkepanjangan tina kasakit (sirah, nyeri beuteung, turun tekanan darah);
- neuropathy optik dina latar diabetes, retinopathy;
- karusakan otak, résiko stroke.
Métabolik
Ieu mangrupikeun kombinasi diabetes sareng obesitas, paningkatan kolesterol getih sareng tekanan darah tinggi. Sapertos "bouquet" sacara dramatis ieu ningkat résiko tina ngamekarkeun lesi vaskular atherosclerotic sareng patologi patali: serangan jantung sareng stroke.
Tanda-tanda utama sindrom métabolik:
- obesitas
- Tekanan getih ngalegaan 135/85 mm. Hg. st .;
- gula getih puasa ngaleuwihan 6,1 mmol / l;
- kacenderungan ka trombosis;
- koléstérol tinggi
Fenomena Somoji
Fenomena ieu ogé katelah "overdosis insulin kronis." Ieu mangrupikeun jenis "réspon" awak kana fenomena sering turun tina gula dina awak (hypoglycemia).
Sumawona, hal ieu henteu ngan ukur dibaca, tapi ogé disumputkeun hypoglycemia. Hal ieu dititénan dina pasién nalika hiji suntikan insulin ngaleuwihan 80 PIECES.
Manifestasi fenomena Somoji diantarana:
- parobahan anu signifikan dina tingkat glukosa;
- hypoglycemia périodik;
- beuki goréng kalayan ningkatkeun dosis insulin;
- dina cikiih sareng getih - awak keton;
- bobogohan beurat pikeun alesan anu henteu écés, lapar sering.
Sindrom ieu dibuktikeun ku turunna signifikan dina tingkat gula sapopoé.
Diagnosis diréduksi pikeun ngukur gula getih, kalebet peuting. Upami sindrom ieu disangka, dosis insulin diréduksi ku 20%. Éta ogé ketaatan ketat pikeun diet, nutrisi narekahan siang sadinten (jumlah tuangeun 5-6).
Upami kaayaan anu ngalawan latar tukang ukuran ieu ningkat, maka diagnosis dilakukeun leres. Kalayan pangobatan rawat luar negeri anu henteu efektif, rumah sakit perlu nyaluyukeun dosis insulin dina kaayaan rumah sakit.
Fenomena "subuh subuh" di penderita diabetes
Istilah ieu dikedalkeun ku dokter D. Gerich taun 1984. Tingkat gula getih naék énjing: ti 4 dugi ka 9 jam.
Anu jadi sabab tina fenomena “subuh subuh” nyaéta kadaharan beurang peuting, setrés, sareng ngenalkeun sajumlah kurang tina insulin.
Alesan tina fénoména nyaéta yén isuk-isuk aya eusi hormon cotrinsular pangluhurna dina getih.
Dina pangaruh glukokortikosteroid, haté ngahasilkeun langkung glukosa, anu ngagaduhan kanaékan tingkat gula. Sindrom ieu lumangsung dina duanana jinis diabetes, sareng dina jinisna munggaran panyakitna sering manifes dirina sorangan sareng barudak rumaja. Hormon Tumuwuhna somatotropin mangrupikeun faktor anu ngabantosan.
Pikeun ngidentipikasi fénoména, perlu ngalakukeun pangukuran unggal wengi kadar gula, ti 2 nepi ka 3 énjing. Paningkatan seragam dina glukosa nunjukkeun sindrom.
Sindrom Diabetes Di Paminer sareng Barudak
Sindrom diabetes "budak leutik" anu paling umum nyaéta sindrom Moriak sareng Nobekur.
Moriaka
Ieu mangrupikeun komplikasi serius budak leutik sareng diabetes rumaja kusabab dekompensasi berkepanjangan tina panyakit kalayan ketoacidosis sareng kaayaan hypoglycemic. Ayeuna, kalayan terapi insulin anu nyukupan sareng ngawaskeun gula dina awak, sindrom ieu tos janten kingkilaban.
Tanda sindrom Moriak:
- lag di kamekaran, ngembangkeun seksual sareng fisik. Wangunan karakteristik seksual sekundér ditambat; budak awéwé ngagaduhan kareseban anu henteu teratur;
- osteoporosis;
- ngagedékeun ati;
- obesitas sedeng, ciri "kabentuk bulan".
Paningkatan kana beuteung sareng sindrom ieu lumangsung teu ukur kusabab lapisan gajih, tapi ogé balukar ati.
Dina hal ieu, fungsi ati tetep normal. Perawatan diwangun ku ngimbangan panyawat panyakit sareng ngajagana. Kalayan perawatan tepat waktu, prognosis pikeun kahirupan nguntungkeun.
Nobekura
Tanda klinis sindrom ieu sami sareng sindrom Moriak.
Aya komprési sareng diabetes dekompensasi jangka panjang di barudak tanpa kaleuwihan beurat.
Sindrom ieu dibuktikeun ku degeneration ati, kitu ogé reureuh ngembangkeun seksual sareng fisik.
Perawatan ieu sami sareng sindrom Moriak: santunan stabil panyakit.
Video anu aya patalina
Mungkin komplikasi akut sareng kronis tina mellitus diabetes:
Sakumaha anjeun tingali, sadaya sindrom diabetes aya bahaya pikeun kaséhatan manusa. Diagnosis lengkep waktos, perlakuan anu ditangtoskeun sareng pamatuhan kana paréntah ahli endocrinologist spesialis nyaéta konci pikeun nyaimbangkeun kaayaan pasien.