Tanda awal karusakan ginjal kalebet microalbuminuria di diabetes, anu penting pikeun nangtukeun taktik perlakuan.
Sakumaha aturan, aranjeunna moal nengetan alatan kaayaan ginjal. Ieu dipedar ku ngembangkeun nephropathy jangka panjang sareng jangka panjang tanda-tanda.
Tapi éta ngabalukarkeun, dina hasil ahir, gagal ginjal. Kamampuhan pikeun nyegah komplikasi anu parah hypoinsulinism, glomerulosclerosis, gumantung kana gancangna dilakukeun diagnosis.
Naon albuminuria?
Albumin mangrupikeun salah sahiji jinis protéin anu aya dina ati. Tombol nyéta 60% sadaya protéin.
Fungsi anu diaku ku albumin penting pikeun:
- tekenan osmotik stabil dina sistem awak;
- transportasi produk anu dihasilkeun boh ku organ internal (bilirubin, asam lemak, urobilin, thyroxine), ogé ti luar;
- nyiptakeun cagar protéin.
Molekul albumin - leutik dina volume, ngagaduhan mobilitas pangageungna sareng kalolobaanana.
Kukituna, upami aya palanggaran dina ginjal, fungsi panyaring kaleungitan mimiti sadayana. Penampilan sajumlah leutik protéin dina cikiih - microalbuminuria - nyaéta ciri tingkat awal karuksakan ginjal diabetes.
Nu insidiousness tina tahap ieu henteuna manifestasi eksternal tina lesi, tapi prosés patologis terus berkembang. Saatos sababaraha taun (12-15) tina manifestasi diabetes, tahap proteinuria mimiti - kaleungitan protéin anu jelas ku awak.
Aya gejala atra panyakit: bengkak, penekanan tekanan, kalemahan. Kamajuan patologi ngabalukarkeun tahap urémis - gagal ginjal berkembang.
Maka, karusakan ginjal di diabetes dina tahapan-tahap:
- microalbuminuria;
- proteinuria;
- uremia.
Leungiteun jumlah sakedik protéin parantos nunjukkeun karuksakan anu ginjal. Tapi dina tahap kahiji, kalayan perlakuan anu tepat waktu, mungkin waé pikeun ngagantungkeun prosés éta.
Kumaha cara ngaluarkeun urinalysis pikeun microalbuminuria di diabetes mellitus?
Upami diabetes dideteksi, pasien kedah diuji périodik pikeun microalbumin di cikiih pikeun pangenal awal parobahan dina struktur ginjal.
Metodeu biasa pikeun diagnosis sapertos henteu épéktip. Pikeun tekad anu langkung akurat, radioimmune, énzim immunoassay, metode immunoturbidimetric dianggo di laboratorium.
Éta leuwih hadé pikeun ngumpulkeun analisis salami siang dina jar 3 liter bersih. Teras sacara urutan:
- cairan dicampur;
- 150 ml tuang kana wadahna steril;
- asistén laboratorium dibéré inpormasi ngeunaan total jumlah cikiih.
Tingkat leungitna albumin variasina sareng waktos sareng posisi awak.
Janten, ékskrési maranéhanana ningkat dina posisi anu nangtung, kalayan latihan, nutrisi protéin, inféksi urological, panyakit jantung, ngaroko. Umur kolot, obesitas, hubungan ras ogé ditingali dina hasil.
Sateuacan ngumpulkeun analisis, anjeun kedah:
- ngirangan pra-asupan protéin, uyah, produk ngawarnaan cikiih, cai sareng tuangeun;
- nengetan katengtreman fisik, ngaluarkeun karesep;
- Entong ngalaan awak ka ekstrem suhu;
- teu ngaroko;
- kabersihan sateuacan ngumpulkeun cikiih.
Aya teknik gancang pikeun nangtukeun mikrofénin (sénsitip jalur).
Kalayan pitulungna, anjeun tiasa ngalaksanakeun analisa di bumi dina sababaraha menit. Hasilna jelas katingali nalika ngabandingkeun aréa berwarna tina jajan sareng skala anu disorot dina bungkusan. Sensitipitas tés luhur, tapi kalayan hasilna négatip, langkung saé ngulang analisis dina laboratorium.
Norma di Jalma Séhat sareng Diabetis
Jalma anu séhat ogé ngarédérkeun sakedik protéin. The total jumlah protein dina norma sakitar 150 mg / dl, sareng albumin kirang ti 30 mg / dl dina sajumlah pelayanan.
Karugian poéan dugi ka 30-300 mg / dinten. Paningkatan panunjuk arah tiasa nunjukkeun patologi.
Nalika hésé pikeun nangtukeun waktos kaseueuran dikumpulkeun, rasio albumin pikeun bun ditangtukeun. Di lalaki, indikator ieu rada kirang - 2,5 mg / μmol normal. Pikeun awéwé, 3,5 mg / μmol. Nomer ningkat nyarios nyeri tina prosés.
Nunjukkeun yén ékskrési albumin dina cikiih gumantung kana seueur faktor sareng tiasa dideteksi kalana dina awak séhat, disarankeun ngalaksanakeun tilu analisa berturut-turut dina 3-6 bulan.
Alesan pikeun penolakan hasil panalungtikan
Karusakan ginjal di diabetes boh jinis 1 sareng jinis 2 pakait sareng lesion khusus:
- sistem métabolik;
- kapal (arterioles).
Kakurangan inulin ngabalukarkeun penebalan mémbran utama kapiler glomerular sareng paningkatan lumen intravaskular kusabab kantétan gula kana molekul.
Faktor vaskular dina karusuhan awal kanker mangaruhan kanaékan tingkat filtrasi glomerular, anu nyababkeun paningkatan tekanan di jero kapilér. Hipertrofi glomeruli, sareng perméabilitas vaskular naek. Ieu ngadamel penembakan albumin kana cikiih.
Pangobatan sareng normalisasi microalbuminuria di diabetes
Dina pengembangan metode pikeun ngubaran diabetes, diabetes diabét parantos hasil anu lumayan. Sadaya ubar anyar terus-terusan didamel pikeun ngaganti insulin endogen.
Ogé, bagian ubar ieu kalibet dina pamilihan diet individu, pencegahan primér, anu tujuanna sanés ngan ukur ngubaran diabetes, tapi ogé pikeun ngirangan kajadianna.
Dina panggung microalbuminuria, anu parantos komplikasi tina panyakit, éta diperyogikeun:
- raket nyaluyukeun métabolisme karbohidrat (utamana ku ngirimkeun kana varian insulin);
- bahkan ku paningkatan tekanan darah, gunakeun sambetan ACE atanapi gugus analog (upami henteu kaolawan), sabab éta gaduh sipat nephroprotective;
- nganggo statin dina terapi;
- ngalaman perawatan kursus sareng angioprotectors sareng antioksidan.
Salaku tambahan, perlu pikeun perhatosan rézim nu tangtu dina:
- gizi (pangwatesan karbohidrat sederhana, digoréng, lada, asin);
- pagawéan sareng istirahat (ulah beroperasi);
- kagiatan fisik (latihan rutin kalayan beban dosed);
- séhat fungsi (tanpa kecanduan ngabahayakeun).
Video anu aya patalina
Ngeunaan microalbuminuria di diabetes dina pidéo:
