Trazhenta (nami internasional Trajenta) mangrupikeun kelas anu énggal ku obat-ubatan antidiabetis. Sambetan DPP-4 kalayan jalur administrasi lisan parantos tiasa dianggo pikeun ngontrol diabetes tipe 2; hiji buktina anu ageung akumulasi ditumpukeun pikeun efektifitasna.
Komponén aktif obat nyaéta linagliptin. Khusus diapresiasi kanggo kauntunganna nyaéta diabétes sareng patologi ginjal, ti saprak ubar teu ngagentos beban tambahan.
Trazhenta - komposisi sareng bentuk dosis
Pabrikan, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Jérman) sareng BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (AS), ngaleupaskeun ubar dina bentuk tablet beureum koncér. Simbol pabrikan anu ngajagaan ubar tina fakes terukir dina hiji sisi, sareng nyirian "D5" dipasang dina sisi séjén.
Masing-masing ngandung 5 mg tina bahan aktif na linagliptin sareng rupa-rupa pangisi sapertos pati, ngalelep, hypromellose, magnesium stearate, copovidone, macrogol.
Unggal bungkus aluminium kalébar 7 atanapi 10 papan obat Trazhenta, poto anu tiasa ditingali dina bagian ieu. Dina kotak éta aranjeunna tiasa janten nomer anu béda - ti dua dugi ka dalapan piring. Upami aya 10 sél anu nganggo tablet dina lepuh, maka bakal aya 3 pirat sapertos di kotak.
Farmakologi
Kamungkinan ubar kasebut parantos kalaksanakeun ku jalan ngahambat tina kagiatan peptidase dipeptidyl (DPP-4). Énzim ieu ngancurkeun
dina hormon HIP sareng GLP-1, anu ngagaduhan peran anu penting dina ngajaga kasaimbangan glukosa. The incretins ningkatkeun produksi insulin, ngabantosan ngontrol glikemia, sareng ngahambat sékrési glukagon. Aktivitas na pondok lila; engké, HIP sareng GLP-1 ngarobih énzim. Trazhenta reversibly pakait sareng DPP-4, ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga kasihatan tina risétin komo ningkatkeun tingkat efektivitasna.
Mékanisme pangaruh Trazhenty mirip kana prinsip-prinsip hasil karya analog séjén - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP sareng GLP-1 dihasilkeun nalika gizi asup kana awak. Éféktivitas obat henteu pakait sareng stimulan produksi maranéhanana, ubar saukur nambahan durasi paparanana. Kusabab karakteristik ieu, Trazhenta, sapertos incretinomimetics sanés, henteu provokasi ngembangkeun hypoglycemia sareng ieu mangrupikeun kauntungan anu langkung penting dina kelas obat-obatan hypoglycemic séjén.
Lamun tingkat gula henteu langkung ageung, résétén ngabantosan ningkatkeun produksi insulin endogen ku β-sél. Hégél GLP-1, anu ngagaduhan daptar kamungkinan anu langkung penting dibandingkeun GUI, blokir sintésis glukagon dina sél ati. Sadaya mékanisme ieu ngabantosan ngajaga glikemia dina tingkat ditangtoskeun - pikeun ngirangan hemoglobin glikos, puasa gula sareng tingkat glukosa saatos latihan kalayan sela dua jam. Dina terapi kompleks sareng persiapan metformin sareng sulfonylurea, parameter glikemik ningkatkeun tanpa kaunggulan beurat kritis.
Farmakokinetik
Saatos nampi kana saluran pencernaan, obat kasebut gancang nyerep, Cmax watekna saatos sajam satengah. Konsentrasi turun dina dua tahapan.
Pamakéan tablet sareng tuangeun atanapi kapisah dina pharmacokinetics narkoba henteu mangaruhan. Nu bioavailability tamba nepi ka 30%. Persentase kawilang leutik dihidriminasi, 5% dikaluarkeun ku ginjal, 85% dikaluarkeun ku na. Sakur patologi ginjal henteu ngabatalkeun ubar atanapi parobahan dosis. Fitur pharmacokinetics dina budak leutik teu acan ditaliti.
Saha obat anu
Trazent diresmikeun salaku ubar mimitina atanapi nganggo kombinasi pangobatan gula-gula anu sanés.
- Monoterapi. Upami penderita henteu tolérkeun obat tina kelas bigudins sapertos metformin (contona, patologi ginjal atanapi teu sabar dina komponénna), sareng modifikasi gaya hirup henteu ngahasilkeun hasil anu dipikahoyong.
- Sirkuit dua komponén. Trazent diresmikeun babarengan kalayan persiapan sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones. Lamun pasién aya dina insulin, bakal nambihkeun incretinomimetic.
- Pilihan tilu-komponén. Upami algoritma perawatan sateuacana henteu cekap efektif, Trazhenta digabungkeun sareng insulin sareng sababaraha jinis pangobatan antidiabetic kalayan mékanisme anu béda.
Saha anu henteu ditugaskeun ka Trazhent
Linagliptin dikontraindikasikan pikeun kategori diabetes sapertos kieu:
- Diabetes tipe 1;
- Ketoacidosis provokasi ku diabetes;
- Kakandungan sareng lactating;
- Barudak sareng nonoman;
- Hipersensitif ka bahan tina rumus ieu.
Akibat anu henteu pikaresepeun
Di tukang nyandak linagliptin, efek samping bisa dimekarkeun:
- Nasopharyngitis (panyakit alam tepa);
- Batuk mantra;
- Hipersensitifitas;
- Pancreatitis
- Paningkatan trigliserol (nalika digabungkeun sareng kelas kelas sulfonylurea);
- Ningkatkeun nilai LDL (kalayan administrasi serentak pioglitazone);
- Tumuwuhna beurat awak;
- Gejala hipoglikemik (ngalawan latar terapi dua- sareng tilu komponén).
Frékuénsi sareng jumlah épék ngarugikeun anu parantos saatos ngonsumsi Trazhenta sami sareng jumlah efek samping saatos ngagunakeun plasebo. Seringna, efek samping ditembongkeun dina terapi triple kompleks Trazhenta kalayan metformin sareng turunan sulfonylurea.
Ubar tiasa nyababkeun gangguan koordinasi, ieu penting pikeun dipertimbangkeun nalika nyetir kendaraan sareng mékanisme kompléks.
Overdose
Peserta ditawarkeun 120 tablet (600 mg) dina hiji waktos. Overdosis tunggal henteu mangaruhan status kaséhatan sukarelawan ti grup kontrol séhat. Diantara diabetes, kasus overdosis teu kacatet ku statistik médis. Sareng henteu, bisi teu kahaja atanapi ngahaja ku sababaraha dosis dina waktos anu sami, korban kedah ngabersihan beuteung sareng peujit pikeun ngaleupaskeun bagian tina obat anu sanés, masihan sorbén sareng obat sanés anu saluyu sareng gejala, nunjukkeun dokter.
Kumaha cara nyokot ubar
Trazent luyu sareng paréntah pikeun pamakean kedah dicandak tilu kali sadinten, 1 tablet (5 mg). Upami nginum obat dianggo dina perawatan kompleks paralel sareng metformin, maka dosis pangropéa dijaga.
Diabetis sareng kakurangan ginjal atanapi hépatik henteu peryogi panyesuaian dosis. Norma-norma henteu bénten pikeun pasien anu umurna dewasa. Dina umur pikun (umur 80 taun), Trazhent henteu resep kusabab kurangna pangalaman klinis dina kategori umur ieu.
Lamun waktuna pikeun nginum obat anu sono, anjeun kedah nginum pil sabisa-gancang. Henteu mustahil tikel dua norma. Pamakéan narkoba henteu dihijikeun kana waktos dahar.
Pangaruh tina traz eureun kana kakandungan sareng lactation
Hasil panggunaan ubar ku ibu hamil teu diterbitkeun. Sajauh ieu, diajar ngan ukur dilakukeun dina sato, sareng henteu aya gejala karacunan réproduktif parantos kacatet. Jeung can, nalika kakandungan, awéwé henteu resep ubar.
Dina ékspérimén sareng sato, éta mendakan ubar éta tiasa nembus susu indung awéwé. Ku alatan éta, dina mangsa dahar awéwé, Trazhent teu resep. Upami kaayaan kasehatan meryogikeun terapi sapertos kitu, murangkalih dialihkeun ka gizi buatan.
Eksperimen ngeunaan pangaruh obat kana kamampuan pikeun nyusun anak henteu acan dilakukeun. Eksperimen anu sami dina sato henteu ngungkabkeun bahaya naon di sisi ieu.
Interaksi narkoba
Anu nganggo sakaligus tina Trazhenta sareng Metformin, sanajan dosisna langkung luhur tibatan standar, henteu ngakibatkeun bédana anu signifikan dina Farmakokinetik obat-obatan.
Anu digunakeun ku Pioglitazone sacara serentak ogé henteu ngarobih kamampuan pharmacokinetic tina duanana ubar.
Perawatan kompleks sareng Glibenclamide henteu bahaya pikeun Trazhenta, kanggo anu terakhir, Cmax rada turun (ku 14%).
Hasilna anu sami dina interaksi dipidangkeun ku obat-obatan kelas sulfonylurea sanés.
Kombinasi ritonavir + linagliptin nambahan Cmax ku 3 kali, parobihan sapertos kitu henteu butuh panyesuaian dosis.
Kombinasi sareng Rifampicin ngiritkeun panurunan dina Cmax Trazenti. Sawaréh, ciri klinis dilestarikan, tapi ubarna henteu tiasa dianggo 100%.
Teu bahaya pikeun nulis Digoxin dina waktos anu sami sareng lynagliptin: farmacokinetics duanana ubar henteu robih.
Trazhent henteu mangaruhan pangabisa Varfavin.
Parobihan sakedik anu ditingali kalayan pamakean paralelliptin sareng simvastatin, tapi résétik mimétik henteu mangaruhan pisan ciri na.
Ngalawan latar tukang pengobatan sareng Trazhenta, kontrasepsi oral tiasa dianggo sacara bébas.
Saran tambahan
Trazent teu resep kanggo diabetes tipe 1 sareng ketoacidosis, komérsial diabetes.
Kacilakaan kaayaan hipoglikemik saatos perawatan sareng linagliptin, anu dipaké salaku monoterapi, cekap kana jumlah kasus sapertos plasebo.
Eksperimen klinis parantos nunjukkeun yén frékuénsi lumangsungna hypoglycemia nalika nganggo Trezhenta dina terapi gabungan henteu dirawat, sabab kaayaan kritis henteu ngabalukarkeun linagliptin, tapi metformin sareng ubar tina grup thiazolidinedione.
Awas kedah diperhatoskeun nalika nunjuk Trazhenta digabungkeun sareng ubar kelas sulfonylurea, sabab ngabalukarkeun hipoglisemia. Dina résiko anu ageung, perlu ngaluyukeun dosis obat tina grup sulfonylurea.
Linagliptin henteu mangaruhan kamungkinan ngembangkeun patologi jantung sareng getih.
Dina terapi kombinasi, Trazhent tiasa dianggo sanaos sareng fungsi ginjal parah anu parah.
Dina pasien dewasa, leuwih ti 70 taun), Perawatan Trezenta nunjukkeun hasil HbA1c anu hadé: hémoglobin glikosil awal nyaéta 7,8%, akhir - 7.2%.
Nginum obatna henteu ngaganggu kanaékan bahaya kardiovaskular. Titik utama anu ngahasilkeun karakteristik frékuénsi sareng waktosna maot, serangan jantung, stroke, angina pectoris teu stabil anu merawat rumah sakit, penderita anu nyandak linagliptin diliwatan kurang sering sareng salajengna ti sukarelawan dina grup kendali anu nampi plasebo atanapi obat ngabandingkeun.
Dina sababaraha kasus, pamakean linagliptin provokasi serangan pankreatitis akut.
Upami aya tanda-tanda (nyeri akut dina épigastrium, dyspepsia, kalemahan umum), nginum obat éta kedah pareum sareng konsultasi ka dokter anjeun.
Studi pangaruh pangaruh Trazhenta ngeunaan kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kompleks teu acan dilakukeun, tapi kusabab koordinasi gangguan anu mungkin, kenging obat upami perlu, ku konsentrasi perhatian anu gancang sareng réaksi gancang kalayan ati-ati.
Analog sareng biaya pangobatan
Pikeun ubar Trazhenta, harga antara 1500-1800 rubles 30 tablet sareng dosis 5 mg. Pangobatan resep dirilis.
Analogi tina kelas anu sarua tina DPP-4 sambetan kalebet Januvia dumasar kana synagliptin, Onglizu dumasar kana saxagliptin sareng Galvus sareng komponén vildagliptin aktif. Pangobatan ieu cocog sareng kode ATX tingkat 4.
Pangaruh anu sarupa dipeungpeuk ku ubar Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.
Teu aya kaayaan khusus pikeun neundeun Trazenti dina petunjukana. Salila tilu taun (saluyu sareng tanggal kadaluarsana), tablet disimpen dina suhu kamar (dugi ka +25 derajat) dina tempat anu poék tanpa aksés ku barudak. Pangobatan anu kadaluwarsa henteu tiasa dianggo, kedah dipiceun.
Diabetis sareng dokter perkawis Trazhent
Éféktivitas luhur Trazenti dina sababaraha kombinasi dikonfirmasi ku studi internasional sareng prakték médis. Endocrinologist langkung milih nganggo linagliptin salaku pangobatan anu mimiti atanapi dina terapi kombinasi. Sareng kacenderungan ka hypoglycemia (beurat fisik beurat, gizi goréng), tibatan ubar kelas sulfonylurea, aranjeunna resep ka Trazent, aya ulasan ngeunaan resep obat pikeun résistansi sareng obesitas insulin. Seueur anu diabétes nampi ubar salaku bagian tina perlakuan kompléks, ku kituna hese ngevaluitas efektipna, tapi sacara umum, sadaya anu senang hasilna.
Sambetan DPP-4, anu milik Trazhenta, dibédakeun henteu ngan ukur ku kamampuan antidiabetic, tapi ogé ku tingkat kasalametan anu ningkat, sabab henteu provokasi pangaruh hypoglycemic, henteu nyumbang kana gain beurat, sareng henteu ngaleungitkeun kagagalan ginjal. Nepi ka ayeuna, kelas obat ieu dianggap salah sahiji anu paling ngajangjikeun pikeun ngontrol diabetes tipe 2.
