Nyiksa alkohol mangrupakeun salah sahiji sabab umum tina hypoglycemia, khususna lamun alkohol dicandak dina burih kosong atanapi kalayan jumlah pangan anu henteu pantes kualitasna. Pangaruh anu sami digunakeun ku nginum inuman anu kuat saatos beban otot aktif atanapi istirahat panjang dina katuangan. Peranan anu dimaénkeun ku eusi alkohol anu parantos dilebetkeun kana awak sareng penampilan na.
Hypoglycemia diprojok ku cara nginum obat ogé sering ngembang ngalawan kasang tukang mabok alkohol. Étanol tiasa nurunkeun méter glukosa getih anjeun sareng akibat anu serius sareng bahaya.
Kumaha alkohol nimbulkeun sindrom hypoglycemic
Paripolah étanol di aliran getih nyaéta ambigu:
- Mimiti, ngaronjatkeun kagiatan insulin sareng tablet nurunkeun gula.
- Paralyzing ati, étanol nyegah produksi glukogén - sumber glukosa tambahan.
Mékanisme tindakan alkohol mirip sareng fungsi lipid: ngabubarkeun lemak, éta ngaronjatkeun perméabilitas sél lemak. Ngaliwat pérésan mémbran, glukosa tina getih asup kana sél. Nalika eusina dina sistem sirkulasi turun, rasa lapar henteu pantes muncul.
Mékanisme tindakan alkohol mirip sareng fungsi lipid: ngabubarkeun lemak, éta ngaronjatkeun perméabilitas sél lemak. Ngaliwat pérésan mémbran, glukosa tina getih asup kana sél. Nalika eusina dina sistem sirkulasi turun, rasa lapar henteu pantes muncul.Salaku tambahan, étanol ngabenerkeun fungsi hormon pertumbuhan sareng ngaganggu tanggapan anu nyukcruk awak kana parobahan gula plasma. Ieu mangrupikeun salah sahiji sabab anu paling umum dina hypoglycemia di jalma anu nyiksa alkohol, sabab hormon pertumbuhan ngatur glukosa.
Atuh ka kalori "kosong" anu étanol ngandung, éta nyegah pamakean lemak awak.
Mékanisme pangembangan alkohol sareng hypoglycemia
Diabetis kalayan "pangalaman" padet ngeunaan panyakit terang ngeunaan poténsi gula-handap alkohol. Tingkat glukosa naék ku dua cara: ku asupan karbohidrat sareng tuangeun sareng produksi glikogén ku ati. Sintésis glukosa stabil ngadukung kadar gula henteu langkung handap tina 3.3 mmol / L. Lamun alkohol nyegah gluconeogenesis ku ngahalangan ati, bayangkeun naon anu aya dina awak nalika glukosa teu dikirim. Kamungkinan earn hypoglycemia langkung tinggi di diabetes-gumantung diabetes, saprak nyaluyukeun dosis pikeun nganggap mabok éta henteu gampang.
Étanol nyababkeun hypoglycemia kusabab gangguan dina prosés gluconeogenesis kalayan parobahan dina rasio sitosolik NADH2 / NAD. Ngolah alkohol dina haté ngatalisan alkohol dehydrogenase. Kofactor énzim, NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) mangrupikeun komponén penting tina glukogenesis. Asupan alkohol dina sistem sirkulasi ngabalukarkeun konsumsi aktif NAD sareng blok sakaligus produksi produksi glikogén ku ati.
Jelas, hipoglisemia alkohol mekar ngalawan latar panurunan sumber glikogén, nalika kamampuan ati ka glogogenesis penting pisan pikeun normalisasi gula. Résiko aya jalma anu rutin nyandak alkohol kalayan diet anu langkung ageung.
Salian métabolisme dina tingkat sélulér, étanol nyegah nyerep dina ati tina zat anu nyababkeun sintésis glikogén (laktat, alanin, gliserin). Eusi alanin di aliran getih ogé turun alatan ngahambat tina asupan tina otot.
Diagnosis kaayaan hipoglisemik
Alkoholisme mangrupikeun syarat anu sering pikeun pengembangan hypoglycemia pikeun kategori korban tanpa diagnosis diabetes mellitus. Mimitina, statistik sapertos diyakinkeun ku najis anu ngandung minuman kuat anu berkualitas rendah. Tapi saatos percobaan kalayan étanol murni, anu dipasihkeun ka sukarelawan anu séhat anu séhat pisan pikeun dua atanapi tilu dinten teras nunjukkeun hasil anu sami, pandangan ieu kedah dirobih.
Hipoglikemia alkohol sering dipimilik ku para pecinta alkohol anu balik tanpa jajan sadinten atanapi dua. Krisis berkembang dina 6-24 jam saatos étanol asup kana getih, janten teu réalistis pikeun mendiagnosis serangan ku bau tina sungut, ulikan laboratorium diperyogikeun. Aya sajarah gejala dina bentuk utah-ulangan, ieu nunjukkeun iritasi sistem saraf sareng burih nganggo alkohol, kakurangan kalori, ngan ukur gizi anu ngandung étanol asup kana beuteung.
Di résiko, sakumaha anu paling gampang rentan kana akibat hypoglycemic tina nginum alkohol:
- Diabetes anu ngandelkeun insulin;
- Pasien sareng sistem patologi sistem hipofér-adrenal;
- Barudak anu ngagaduhan kasempetan nginum alkohol ku teu kahaja.
Bahaya rebutan sareng koma karakteristik hipoglisemia aya pikeun murangkalih dina umur 5 taun. Dosis beuteung étanol murni pikeun murangkalih nyaéta 3 g / kg (déwasa - 5-8 g / kg).
Hipoglikemia alkohol-dipengaruhi biasana berakhir dina koma. Hese ngabédakeun kaayaan ieu karacunan alkohol akut.
Hipoglikemia alkohol dicirikeun ku gejala klinis penting:
- Hipotermia (salaku akibat tina hypoglycemia);
- Sesak napas (kalayan asam acidactact lactic);
- Konsentrasi étanol dina getih sahandapeun normal dina mabok akut (dugi ka 1000 mg / l);
- Tingkat gula - nepi ka 300 mg / l (ku bubuka glukagon, hasilna henteu robih);
- Insulin getih rendah, aya tanda ketonoturia;
- Ketoacidosis alkohol alatan akumulasi asam laktat.
Tes hépat nunjukkeun norma, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun didiagnosis kaayaan ngan ukur dumasar kana sajarah konsumsi alkohol anu dicatet dina anamnesis. Saatos restorasi sumber glikogén, provokasi alkohol henteu ngabalukarkeun hypoglycemia.
Hipoglisemia sareng akar alkohol ngandung-dosis: langkung seueur korban anu diasuh, anu glucogenesis langkung lami kasima. Bahaya hususna nyaéta bentuk nyangsang hypoglycemia. Upami magrib anjeunna nyandak dosis padet inuman alkohol, krisis tiasa berkembang wengi. Kusabab konsentrasi minimal glikogén dina ati, kaayaan ieu sesah dirawat. Mabok alkohol nyumbang kana teu ngaleungitkeun gejala prékursor tina hypoglycemia, sahingga tindakan tepat waktu pikeun ngaleungitkeun éta henteu dicandak.
Kumaha ngaleungitkeun hipoglisemia jenis alkohol
Tanpa diagnosis tepat waktu sareng terapi nyukupan anu gancang, mortalitas dina kaayaan ieu ditaliti dina 25% barudak sareng 10% korban sawawa.
Perkenalan glukagon teu ngarengsekeun masalah anu disababkeun ku mabok alkohol, kusabab teu aya deui cadangan glikogén, ogé réaksi awak ka hormon ieu. Suntikan glukosa efektif pikeun ngirangan tingkat laktat sareng normalisasi kasaimbangan asam-basa. Teu kawas bentuk dosis hypoglycemia, sabar henteu peryogi infusi glukosa kontinyu. Dina barudak anu ngagaduhan gejala sapertos, aranjeunna mimitian ku glukosa, sareng hiji dropper ku solusi glukosa-electrolyte ngalengkepan éta.
Salaku pertolongan cemas (upami korban sadar) maka beunang ngagunakeun karbohidrat gancang - manisan, jus amis. Relapses hypoglycemia dicegah ku jumlah karbohidrat sedeng. Tablet glukosa ngandung jumlah karbohidrat standar.
Cara pangsaéna pikeun ngaleungitkeun koma hipoglikemik nyaéta pikeun nyegah:
- Diabetis kedah ngirangan asupan alkohol.
- Alkohol teu tiasa janten cara pikeun nurunkeun glikemia.
- Kalayan ati anu séhat, éta diidinan meakeun 50 g vodka sareng cognac atanapi 150 mg anggur garing (kriteria utama minuman nyaéta henteuna gula sareng minimum kalori).
- Sakapeung anjeun tiasa nginum bir - dugi ka 300 g (karugian tina karbohidrat katembong ku kauntungan tina ragi bir).
- Sadaya inuman anu amis anu pareng dilarang - tuang sareng tuangeun, anggur anu caket, minuman keras, liqueurs, jsb. Pikeun ibu hamil, teu aya pilihan: alkohol anu dicaram sacara prinsip.
- Émut yén alkohol masker tanda-tanda bakal hipoglikemia, kalebet telat. Ngingetkeun ngeunaan masalah anjeun ka jalma anu aya dina waktos ayeuna.
- Pangan alkohol kudu dikonsumsi ngan ukur saatos tuang.
- Sateuacan angkat ka bobo, pastikeun pikeun ngalakukeun analisis ekspresi gula sareng tuang tuangeun ku karbohidrat.
- Nalika ngitung kalori tina diet anjeun, tumut kana kandungan kalori alkohol: 1 g protéin atanapi karbohidrat - 4 kcal, 1 g lemak - 9 kcal, 1 g étanol - 7 kcal.
- Disiapkeun kanyataan yén alkohol bakal ningkatkeun konsentrasi trigliserida, ningkatkeun manifestasi gejala neurologis dina nephropathy diabetes.
