Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu tanda utami nyaéta palanggaran produksi insulin. Tungtungna ngabalukarkeun kanyataan yén tingkat gula naékna gancang atanapi turun ka nilai patologis. Nutrisi dietil sareng patuh aturan sanésna henteu salawasna masihan hasil anu diperkirakeun, sahingga dokter sering resep ubar anu ngagentos hormon sareng zat anu sami.
Insulin glulin mangrupikeun analog tina insulin alami anu diproduksi ku awak manusa. Hal ieu ditunjuk pikeun diabetes mellitus kalayan produksi kirang tina hormon ieu.
Komposisi sareng prinsip tindakan
Bahan aktif obat nyaéta insulin Glargin. Ieu mangrupikeun komponén sintétik anu diala ku metode modifikasi. Dina prosés nyiptakeun, 3 unsur penting diganti. Asam amino Asparagine digantikeun ku Glikogén dina ranté A, sareng dua Arginin meungkeut kana ranté B. Hasil rekombinasi ieu mangrupakeun solusi kualitas luhur pikeun suntikan, anu ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun sahenteuna 24 jam.
Zat aktif, ditambah sareng komponén bantu, gaduh pangaruh anu mangpaat dina awak pasien. Kalayan ngagunakeun ditangtoskeun tina insulin Glargin:
- Mangaruhan reséptor insulin anu aya di lemak subkutaneus sareng jaringan otot. Hatur nuhun kana ieu, pangaruh anu sami sareng insulin alami dirangsang.
- normalisasi prosés métabolik: métabolisme karbohidrat sareng produksi glukosa.
- Ngarangsang uptake glukosa ku lemak subkutaneus, jaringan otot sareng otot rangka.
- Ngurangan produksi kaleuwihan glukosa dina ati.
- Ngarangsang sintésis protéin leungit.
Ubar asup kana rak apoték dina bentuk solusi: dina 10 ml botol atanapi 3 ml cartridges. Éta peryogi pangaruh hiji jam saatos administrasi.
Durasi maksimum tindakan nyaéta 29 jam.
Karsinogenitas sareng pangaruh dina kamampuan nyusun anak
Sateuacan dijual diobral, ubar kasebut diuji pikeun karsinogenitasitas - kamampuan zat tangtu ningkatkeun kamungkinan tina tumor malignant sareng mutasi anu sanés. Dosis anu ningkat tina insulin dikaluarkeun pikeun beurit sareng beurit. Ieu ngarah ka:
- Kaméra luhur di unggal kelompok sato tés;
- Tumor ganas dina bikang (dina widang suntikan);
- Henteuna tumor nalika leyur dina pelarut non-asam.
Tés mendedahkeun karacunan anu luhur disababkeun ku katergantungan insulin.
Kamampuhan pikeun ngalahir sareng ngalahirkeun janin anu séhat parantos cacad.
Contraindications
Glargin henteu disarankeun pikeun dianggo kalayan hipersensitivitas sareng intoleransi individu pikeun komponén na. Dina yuswa 6 taun, tamba ogé kontraindikasi kusabab kurangna padamelan klinis. Paké ubar kalayan ati-ati dina kasus ieu:
- Gangguan ginjal parah atanapi sedeng;
- Parobihan patologis dina ati;
- Umur kolot sareng fungsi ginjel anu terus-terusan.
Salila periode perlakuan, terus-terusan monitor tingkat gula, tengetan katepatan nalika nyuntikkeun insulin kana gajutan subkutan. Perhatoskeun ciri-ciri awak pasien - dina sababaraha kasus, dosis obat kedah dirobih.
Panarima nalika kakandungan sareng kaktus
Awéwé anu gaduh murangkalih, obat kasebut diresmikeun ukur saatos konsultasi sateuacan. Ubar kasebut resep dina kasus dimana poténsi kauntungan pikeun ibu langkung ageung tibatan résiko ka janin. Upami wanoja hamil ngagaduhan diabetes gestational, eta disarankeun pikeun ngawas prosés métabolik.
Dina trimester 2nd sareng 3 kakandungan, kabutuhan insulin naek. Saatos ngalahirkeun, kabutuhan ubar turun.
Dina unggal bulan kakandungan, anjeun kedah awas ngeunaan gula getih sareng teras-terusan monitor tingkatna.
Kasaluyuan narkoba anu sanés
Sajumlah ubar négatip mangaruhan metabolisme karbohidrat. Dina kasus ieu, dosis insulin kedah dirobih. Obat-obatan anu nyirorot ngirangan gula kalebet:
- Sambetan ACE sareng MAO;
- Disopyramids;
- Agén salicylates sareng sulfanide ngalawan mikroba;
- Fluoxetine;
- Rupa-rupa serat.
Sababaraha ubar tiasa ngirangan efek hypoglycemic tina hormon: glukokortikosteroid, diuretik, danazol, glukagon, isoniazid, diazoxide, estrogens, gestagens, sareng sajabana Kanggo daptar lengkep obat anu teu saluyu, tingali petunjuk bungkusan.
Efek samping anu tiasa
Insulin Glargin mangrupikeun ubar sistemik anu ngaliwat sakumna awak, mangaruhan tingkat glukosa sareng prosés metabolik. Kalayan ngagunakeun anu teu leres, sistem kekebalan lemah sareng fitur awak sanésna, ubar tiasa ngabalukarkeun épék anu teu dihoyongkeun.
Hipoglisemia
Ieu mangrupikeun kaayaan patologis dimana tingkat gula getih langkung ngirangan (kirang ti 3.3 mmol / l). Éta lumangsung dina kasus dimana dosis kaleuleuwihan insulin dikaluarkeun pikeun pasien, seueur pisan kabutuhanna. Upami hypoglycemia parah sareng lumangsung dina waktosna, éta ngancem kahirupan jalma. Serangan anu parantos mangaruhan sistem saraf. Eling kana jalma janten awan sareng bingung; hese pikeun pasien konsentrasi.
Dina kasus maju, jalma leungiteun sadar. Kalayan hypoglycemia sedeng, tangan hiji jalma ngageter, anjeunna hoyong tuang, gampang jengkel sareng kakurangan tina denyutan jantung gancang. Sababaraha pasien parantos kesang.
Pangaruh tina sistem visual
Kalayan pangaturan glukosa dina getih, jaringan janten tegang sareng tekanan. Réprési dina lensa panon ogé robih, anu ngabalukarkeun gangguan visual, anu pamustunganana balik deui normal tanpa gangguan luar.
Kalayan retinopathy diabetes (karusakan retina), panyakit éta parah sabab parah turunna dina tingkat glukosa getih. Kalayan retinopati proliferatif, kami disarankeun pikeun ngalaman photocoagulation sacara teratur. Upami teu kitu, efek samping dina bentuk hypoglycemia bisa ngabalukarkeun leungitna visi.
Lipodystrophy
Ieu karusakan mémbran lemak anu ngembang di situs suntikan insulin. Nyeuseup sareng nyerep cacat. Pikeun nyegah réaksi sapertos kitu, disarankeun terus ngarobah / silih gantikeun suntikan insulin.
Réaksi alérgi
Ieu mangrupikeun réaksi lokal: urticaria, rupa-rupa rashes, redness sareng itching, nyeri dina situs suntikan. Hipersensitivitas pikeun insulin ngembangkeun: réaksi kulit umum (ampir sakabéh kulit kapangaruhan), bronchospasm, angioedema, kejutan, atanapi hiperténsi arteri. Réaksi sapertos kitu langsung ngagedekeun kahirupan kahirupan pasien.
Dina kasus anu jarang, pengenalan hormon méré réaksi tambahan - ingetan natrium, formasi edema sareng formasi réspon imun dina administrasi insulin. Dina kasus ieu, dosis obat kedah disaluyukeun.
Langkah-langkah kaamanan
Insulin Glargin henteu resep kanggo ketoacidosis diabetes, kusabab éta agén anu saumuratan panjang. Kalayan hypoglycemia, penderita ngembangkeun gejala anu ngabantosan ngartos panurunan gula anu saé bahkan sateuacan ieu kajadian. Nanging, aranjeunna panginten henteu kirang dibebatkeun atanapi lengkep di penderita kelompok ieu:
- Kalayan pangropéa normal glukosa getih;
- Pasien anu diubaran ku ubar sanés;
- Kalayan gangguan dina padamel psyche;
- Sareng sacara bertahap, pengembangan ayeuna hipoglikemia;
- Jalma sepuh;
- Kalayan neuropathy sareng panjang diabetes panjang.
Dina kasus anu dipikaresep hipoglisemia meningkat
Upami anjeun ngiringan skema anu ditunjuk, terus-terusan monitor kadar gula getih sareng tuang leres, kamungkinan hipoglisemia dikurangan. Upami aya faktor tambahan, ganti dosisna.
Alesan anu ngabalukarkeun panurunan glukosa diantarana:
- Hipersensitifitas insulin;
- Robah zona kana ubar anu diwanohkeun;
- Panyakit anu aya hubunganana sareng bangku cacah (diare) sareng utah, kompleméntasina diabéténg;
- Kisaran fisik anu luar biasa pikeun awak pasien;
- Nyiksa alkohol;
- Palanggaran diet jeung pamakéan pangan anu dilarang;
- Paranti dina kelenjar tiroid;
- Perawatan babarengan sareng ubar anu teu cocog.
Kalayan kasakit sareng inféksi, kontrol glukosa getih kedah langkung teleb.
Pasihan getih sareng cikiih sacara rutin kanggo ujian umum. Upami diperyogikeun, saluyukeun dosis insulin (utamina pikeun diabetes tipe 1).
Bantuan tiheula pikeun overdosis
Panurunan glukosa anu seukeut mangrupikeun pangaruh samping kalayan ngenalkeun dosis anu ningkat. Pasién tiasa dibantuan sapertos kieu:
- Méré anjeunna karbohidrat gampang dicerna (contona, confectionery);
- Ngenalkeun glucacon kana lemak subkutaneus atanapi intramuskular;
- Nyuntikkeun solusi dextrose (sacara intravena).
Kisaran fisik disarankeun pikeun ngirangan. Regimen dosis, kitu ogé dietna, kedah disaluyukeun.
Insulin Glargin: parentah pikeun dienggo
Alat kasebut saksama diwanohkeun kana awak di daérah beuteung, daérah hips sareng taktak. Analog hormonna dianggo 1 waktos per dinten dina waktos anu spesifik. Situs suntikan alternatif pikeun nyegah anjing laut sareng akibat anu pikaresepeun. Ngenalkeun narkoba kana urat mastikeun dilarang.
Ngaran dagang, biaya, kaayaan panyimpen
Ubar kasebut sayogi handapeun nami dagang ieu:
- Lantus - 3700 rubles;
- Lantus SoloStar - 3500 rubles;
- Insulin Glargin - 3535 rubel.
Simpen dina kulkas dina suhu 2 dugi 8 derajat. Saatos dibuka, simpen di tempat anu poék sareng teu jangkauan barudak, dina suhu dugi 25 derajat (henteu dina kulkas).
Insulin Glargin: analog
Upami harga Inulin glargine teu cocog sareng anjeun atanapi upami seueur épék anu teu pikaresepeun dikaluarkeun tina éta, ganti pangobatan sareng salah sahiji analogi ieu di handap:
- Humalog (Lizpro) mangrupikeun ubar anu nyarupaan insulin alami dina struktur. Humalog gancang diserep kana aliran getih. Upami anjeun ngatur ubar ngan dina waktos anu ditangtoskeun sareng dina dosis anu sami, Humalog bakal kaserep 2 kali langkung gancang sareng bakal ngahontal tingkat anu dipikahoyong dina 2 jam. Alatna valid dugi ka 12 jam. Biaya Humalog nyaéta tina 1600 rubles.
- Aspart (Novorapid Penfill) mangrupikeun ubar anu meniru résponina kana asupan dahareun. Dinten kalebet lemah sareng jangka pondok, anu matak gampang ngontrol tingkat glukosa dina getih. Biaya produkna ti 1800 rubles.
- Glulisin (Apidra) mangrupikeun analog-narkoba ubar pangpanjangna tina insulin. Ku sipat farmakologis henteu bénten ti Humalog, sareng ku kagiatan métabolik - asal insulin anu diproduksi ku awak manusa. Biaya - 1908 rubles.
Nalika milih ubar anu leres, fokus kana jinis diabetes, panyakit konkonden sareng ciri individu awak.
