Gangrene tina extremities handap diabetes: gejala, kumaha ngubaran

Karusakan jaringan sareng struktur hirup di bagean handap handap sering nyababkeun kasakit insidious sapertos diabetes. Kusabab rusak tina peripheral sirkulasi getih, zat cadaveric nembus aliran getih, ngakeuheulkeun prosés necrotic. Biasana ngambek dina tatu anu jero, mangaruhan sistem internal sareng organ. Naha gangrene dimimitian, naon anu aya tanda-tanda panyakit, sareng kumaha komérsial tiasa dihindari?

Naha diabetes ngabalukarkeun gangrene

Prosesing cilaka dina jaringan lemes sareng tulang dina diabetes dimimitian ku formasi suku anu diabétes. Sindrom ieu dianggap minangka kompleks parobahan anatomis sareng fungsional anu disababkeun ku kontén bahan glikosilasi dina plasma getih. Panyabab utama panyawat ieu nyaéta palanggaran patensi kapilér. Getih di pasén janten langkung kandel sareng kentel, anu mangaruhan négulasi sirkulasi getih umum.

Saeutik-énggal, kapal-kapal korban kaleungitan, leungit kalenturan alami na henteu deui nyayogikeun sél oksigén. Mimiti, tanda-tanda parobahan patologis muncul dina kapilér leutik, teras kapal ageung, sendi, sareng jaringan tulang kapangaruhan. Borok sareng erosions ngabentuk dina suku handapeun dengkul. Upami teu aya anu dilakukeun dina waktos ieu, gangrene bakal ngembangkeun.

Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula

• Normalisasi gula -95%
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
• Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
• Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%

Kurangna perawatan anu ditangtoskeun dipotong ku maot, sedengkeun aksés anu ditangtoskeun dina bantosan médis tiasa ngahémat sababaraha struktur mayit. Upami kasus parna, hiji-hijina cara anu ngabantosan nyaéta amputate suku anu kapangaruhan. Terapi anu dianggap suksés nalika gangren tiasa dieureunkeun ku ngaleungitkeun hiji phalanx tina toe masalah. Seringna, dokter kedah ngahibur sadayana suku sareng suku anu kapangaruhan.

Faktor utama dina ayana diabetes anu ngabalukarkeun gangrén di antarana:

• tersumbat tina pembuluh darah kusabab prosés atherosclerotic sareng trombosis;
• penyembuhan goréng jaringan kulit dina pasén diabétes, bahkan sanajan tatu alit janten katépaan, bahar sareng ngancam ku gangren;
• polyneuropathy timbul tina uptake glukosa gangguan. Patologi dicirikeun ku leungitna kamampuan serat saraf pikeun ngirimkeun dorongan, sabab sél-sél ieu maot prématur;
• osteoporosis sareng osteonecrosis;
• obesitas, anu sering kapendak di pasén;
• ngagem sapatu henteu ukuran;
• kecanduan alkohol jeung rokok;
• karacunan kimia.

Seringna, gangrene tina sukuna mekar sawaréh sababaraha faktor anu ngaharepkeun saluyu. Numutkeun statistik, gangrén diabetes ngabalukarkeun 80% maotna di pasien.

Garing jeung baseuh gangrenén

Dina bentuk kursus gangrén pasén diabétes, éta kajantenan:

1. Garing. Kalayan jinisna panyakit ieu, kemunduran patency vaskular lumangsung lalaunan, salami sababaraha taun. Salila waktos ieu, awak korban lalaunan adaptasi kana parobihan patologis, sareng ngawangun jinis panyalindungan. Ramo paling kapangaruhan dina kasus ieu, sareng jaringan sareng struktur paéh henteu kainféksi. Ku alatan éta, tanda-tanda mabok teu kacatet, sareng bahaya pikeun kahirupan saurang pasién diaminimalkeun. Racun dileupaskeun kana getih dina jumlah leutik sareng gaduh waktos dikaluarkeun ku sistem ékskrési.
2. Baseuh gangrene langkung parah, sabab luka anu katépa ku baktéri patogenik anu kalikeun gancang, anu sacara signifikan ningkatkeun daérah karusakan. Di luar, gangrene baseuh diabétes sapertos kamar awak kalayan kulit hideung tina kulit. Langkung kuat parah panyakit, langkung ageung lokalisasi lesi: salian ti ramo, kana sadaya suku, anak sapi, sareng kadang-kadang panangan kaserang dina prosés necrotic (nalika nekrosis mimiti dina dahan luhur).

Kumaha gangrene dimimitian

Komplikasi anu sarupa ngancem penderita diabetes sareng jinis 1 sareng jinis 2. Seringna, pasien sapertos ngagaduhan bangbarung nyeri anu dikirangan sacara signifikan, saengga borok, retakan, luka dina awakna henteu dipikanyaho. Salila periode ieu, baktéri patogén sareng inféksi jamur aktip baranahan, nutupan daérah struktur hirup anu langkung ageung.

Kaleungitan sensitipitas dijelaskeun ku konsentrasi ngaronjat tina zat glikosilasi dina getih. Ending saraf laun bakal pareum, sareng nyeri impulses henteu deui ngirimkeun ka organ utama sistem saraf. Sél saraf anu tanggung jawab pikeun ngésang ogé maot, anu ngabalukarkeun overdrying kulit sareng formasi retakan non-penyembuhan jero.

Pendapat Ahli

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist sareng pangalaman

Tanya ahli ahli

Para ahli percaya yén pamakéan terapi antibiotik épéktip ngan ukur dina tahap awal kasakit. Di hareup, baktéri gancang adaptasi kana komponén aktif obat sareng henteu maot, tapi, sabalikna, ngalikeun langkung gancang.

Goréng baseuh sering nyertakeun ekstremén handap sareng jarang katingal dina leungeun sareng watak teu kedah. Kursus anu paling bahaya tina kasakit dianggap janten gangrene fulminant, nalika trombosis atos berkembang. Tapi patologi sapertos kitu didiagnosis di sajumlah leutik pasien. Biasana, butuh pisan waktos pikeun ngamekarkeun prosés necrotic.

Tanda utama prosés gangrenous nyaéta:

• redness, darkening, pudar kulit di wewengkon anu kapangaruhan;
• sesah, tingling, bareuh di handapun handap;
• kacapean teu masuk akal dina suku nalika pindah;
• nyeri dina suku - tentang nyeri leg di pasén diabétes;
• karusakan kuku, parobahan bentukna sareng warna, anu nunjukkeun inféksi jamur;
• penampilan sering mycosis di daérah anu kapangaruhan.

Dina tahapan tilar dunya penting tina jaringan, pasien ngalaman nyeri anu teu tiasa dieureunkeun ku pelukis. Di wewengkon anu kapangaruhan, sirkulasi getih lengkep eureun. Upami pasien didiagnosis ku gangrene baseuh, éta ampir sok dibarengan ku suppuration. Tisu nekrosis salajengna mangaruhan négatip ka sakumna awak sareng dicirikeun ku muriang, nyeuseup, cephalgia, pusing, utah, jsb.

Pangubaran anu saé

Pikeun netelakeun diagnosis gangrene dina suku, dokter sanggeus nguji wilayah anu kapangaruhan awak ngarah ka pasien uji getih, x-ray, dopplerografi kapal-kapal. Nalika sagala hasil pamariksaan siap, pangobatan anu cekap resep. Pajoang prosés gangrenous di diabetes mangrupikeun cara konservatif sareng radikal. Terapi konservatif, anu dianggo nalika gangrén tina ekstremitas handap dina tahap awal, dumasar kana:

• nurunkeun glukosa;
• ngawatesan kagiatan fisik dina awak gering;
• nyegah inféksi situs anyar nganggo terapi antibiotik sareng obat anti radang;
• ngaleungitkeun gejala nyeri;
• ningkatkeun kekebalan tina korban kalayan bantuan terapi terapi.

Korban narékahan nyuntik langkung seueur cairan kana awak supaya teu mabok. Anjeunna ogé ditunjukkeun sesa ranjang anu ketat supados henteu ngagematkeun awak anu ruksak. Tapi gangrene dina pasien kalayan diabetes jauh tina teras-terasan masihan padika pikeun perlakuan ieu. Contona, kalayan gangrén baseuh, terapi radikal sering mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyegah maot.

Bedah tiasa dilakukeun ku sababaraha cara:

• microsurgical;
• jeda;
• angioplasty.

Microsurgery dilakukeun sareng instrumen khusus, anu, dugi ka kapal anu berpenyakit, rada dilegakeunana. Kalayan angioplasti, kapsul anu dieusi cairan disimpen dina masalah masalah. Tembok vaskular dilegakeun dina tekenan anu ningkatkeun sirkulasi getih.

Hatur nuhun kana stenting, gangrene of extremities handap teu ditungtungan sareng amputasi. Ku prosedur ieu normalisasi sirkulasi getih. Aksés awal ka dokter sacara signifikan ningkatkeun kasempetan pikeun hasil perawatan anu suksés.

Dina kasus parna, nalika metode ieu henteu jalan, aranjeunna amputation. Salila operasi, jaringan anu kapangaruhan ku nekrosis lengkep digali sareng daérah anu lokasina caket situs anu kainféksi. Pasién di detoksifikasi ku droppers invasif sareng getih getih.

Nyegah

Ngubaran gangrene jauh langkung hese tibatan peringatan. Pikeun nyegah kaayaan patologis diabetes mellitus, penderita kedah nuturkeun ukuran pencegahan anu gampang tapi efektif:

• unggal dinten mariksa awak anjeun;
• ulah hilap kabersihan: ulah nganggo kaos kaki anu kotor atanapi baseuh, kumbah suku anjeun nganggo sabun, tegalan aranjeunna séhat - perawatan kulit pikeun diabetes;
• ngubaran dina tatu waktos sareng retakan;
• ngagem kaos kaki sareng sapatu damel tina kualitas luhur, narik, bahan alami - kaos kaki pikeun pasén;
• périodik lubricate suku ku agén antifungal khusus, ngusap éta nganggo minyak sayur atanapi krim orok - krim kaki pikeun pasén;
• miceun jagong dina waktos tepat;
• unggal poé ngalaksanakeun latihan senam pikeun suku;
• ngatur komposisi getih.

Komplési sareng akibat

Pasien sering resep kumaha seueur korban hirup saatos ngadamel diagnosis anu nguciwakeun sapertos kitu. Upami anjeun milarian pitulung médis dina waktos anu saum sareng ngalaksanakeun perlakuan anu nyukupan, maka dokter masihan prognosis anu nguntungkeun. Perlu diingetkeun yén pangobatan diri dina hal ieu henteu katampi.

Gangguan diabetis bahaya pikeun akibatna. Tisu paéh tiasa ngaracun getih sareng zat toksik. Upami kaayaan mabok awak, maka hasil anu parah kamungkinan.