Pancreatitis mangrupikeun radang pankréas. Prosés patologis ieu tiasa lumangsung dina bentuk akut sareng kronis. Upami minangka akibat akut, fungsina pinuh organ tiasa disimpen deui, maka babad nyababkeun panurunan permanén dina kapasitas kerja kelenjar, sareng waktos-cara parah silih ganti ku remisi.
Kaayaan anu paling bahaya dicirikeun ku pérosis pankreas, sareng hiji diagnosis sapertos sering ngakibatkeun maot. Pankreatitis kronis tiasa dugi ka nekrosis, ngarobih, salaku akibat tina waktos berkepanjangan ka alkohol, minangka salah sahiji faktor.
Numutkeun kana statistik, insiden tina pankreatitis kronis aya ti 5 dugi ka 9 persén sadaya panyawat pakait sareng padamelan saluran pencernaan. Nepi ka ayeuna, jinis panyakit ieu mimitian cilaka dua kali sering 30 taun ka tukang. Perlu dicatet yén pankreatitis kronis langkung umum di lalaki tibatan awéwé, sareng masalahna dimimitian sanggeus umur 35 taun.
Henteu aya anu kaget dina statistik sapertos, sabab kanyataan realitas kahirupan ogé ngarahkeunnana diet, sareng ieu, gilirannana, nyababkeun gizi, gancang, sareng tuangeun gancang. Nanging, aya kasus pankréitis dina bentuk ieu di murangkalih, anu ogé nunjukkeun ngalalaworakeun lengkep aturan gizi anu ditangtoskeun.
Tahap kahiji dina ngembangkeun pankreatitis kronis tiasa sakitar 10 taun sareng dicirikeun ku peralihan ti remisi anu pengkuh ka parah. Sakumaha aturan, penderita ngawadul tina nyeri dina rohangan beuteung. Dina tahap kadua, motilitas peujit cacad, ogé kaleungitan beurat, tiasa dititenan.
Sensasi nyeri janten kirang dibédakeun, tapi aya prosés pangembangan sagala jinis komplikasi pankréitis. Panyakit ieu ogé dibarengan ku sékrési énzim kana aliran getih, anu nyababkeun kaayaan mabok serius sadaya organisme.
Jenis utama pankréitis kronis
Élmu médis modéren terang sababaraha pilihan pikeun ngelaskan pancreatitis tina bentuk kronis tangtu.
Klasifikasi klasik:
- pankreatitis primér (berkembang salaku panyakit kaayaan);
- sekundér (janten akibat tina komplikasi panyakit sanésna);
- pankreatitis otoimun (lumangsung salaku serangan sistem imun anjeun sorangan dina pankreas);
- toksik-métabolik (dibuktikeun dina pangaruh ubar atanapi inuman alkohol);
- idiopatik (bisa muncul tanpa prasyarat);
- turunan (hasil tina cacad genetik);
- pankreatitis kumat (periode remisi langkung panjang tibatan parah).
Klasifikasi pankreatitis kronis nurutkeun lur:
- primér (lumangsung ngalawan latar médis, alkohol, teu épéktipikasi, ogé salaku akibat métabolik);
- post-traumatis (janten hasil tina pankreas, kitu ogé campur tangan bedah);
- sekundér (disababkeun ku panyakit sanés).
Klasifikasi internasional (2007):
- ku asal;
- nurutkeun gambar klinis;
- nurutkeun parah tina pankréitis.
Kumaha pancreatitis diungkabkeun?
Dina prosés radang dina pankréas, pasien bakal ngaraos nyeri pisan akut dina rohangan beuteung, nepi ka anu langkung ageung di belah kénca sareng balik deui ka tukang. Aya kaayaan mabok anu nyusun: seueul, muriang, turun napsu, muriang, lemah umum, sareng utah.
Pankreatitis kronis bakal dicirikeun ku bangku berminyak kalayan tanda-tanda tuangeun anu teu saenkeun. Aya sababaraha jinis pankreatitis anu henteu nunjukkeun gejala sanés kajawi gangguan pencernaan atanapi karueunan sakedik dina satengahna peurih.
Statistik nyatakeun yén saatos diagnosis awal radang kronis dina organ, dina 20 persén kasus, maot tiasa kajantenan dina 10 taun munggaran tina kasakit. Dina 20 taun ka hareup panyakit ieu, indikator ieu parantos aya di tingkat 50 persén pasien kalayan pancreatitis. Maut lumangsung salaku hasil tina komplikasi tina kasakit, kitu ogé kasakit tepa. Résiko kanker pankréas ogé ningkatkeun.
Kumaha prosés diagnostik kamana?
Pikeun ngidentipikasi pankreatitis kronis, anjeun tiasa nerapkeun sakitar 90 sadaya jinis téknik. Sakumaha aturan, teu aya anu sanggup ngalakukeun ieu nalika tahap-tahap mimiti panyakitna, nalika seueur komplikasi anu tiasa dicegah sareng panyakit ieu dieureunkeun.
Masalah diagnostik nyaéta seueur padika panaliti anu henteu tiasa ngitung fase sareng multisymptom tina pancreatitis.
Kualitas anu cukup sareng alat bihari, kitu ogé kurangna algoritma diagnostik anu jelas ogé ngakibatkeun kasalahan.
Sakumaha aturan, pankreatitis kronis tiasa didirikeun salaku hasil tina pamariksaan lengkep awak pasien. Ukuran diagnostik di antarana:
- Uji getih umum pikeun mendetkeun cacah sél getih bodas, ESR sareng indikator sanésna;
- biokimia getih pikeun pamasangan énzim;
- urinalysis pikeun ngadeteksi amilase;
- analisa najis pikeun ayana dahareun undigested;
- diagnostik ultrasound organ beuteung pikeun ngadeteksi palanggaran sareng parobihan;
- gastroscopy;
- Sinar-X
- endoskopik retrograde cholangiopancreatography;
- tes saatos glukosa beban dina awak.
Kumaha pankréitis kronis diolah?
Taktik perlakuan modern pikeun panyakit bahaya ieu nyayogikeun pendekatan terpadu pikeun menormalkeun sareng ngabalikeun kaséhatan organ anu kapangaruhan.
Hartina, perlakuan pankréitis kronis henteu ngan ukur nunjukkeun hiji arah, éta penting pikeun langsung ngantebkeun, sabab prosés rehabilitasi sareng terapi téa mangrupikeun kompleks anu pinuh ku pendekatan ubar sareng nutrisi anu ditangtoskeun.
Peradangan tina pankréas tiasa disababkeun ku sababaraha faktor sareng provoke darajat béda kaayaan mabok awak. Ku sabab kitu, pendekatan pikeun pangobatan kedahna individu sareng upami aya serangan akut peryogi pikeun milarian perawatan médis darurat.
Pankreatitis kronis butuh teu ngan terapi sareng ubar, tapi ogé diet anu khusus. Dina sababaraha kasus, bedah teu tiasa dispénsasi sareng.
Dina tilu dinten kahiji di rumah sakit, perlu pikeun patuh kana istirahat tuangeun, sareng ogé nitenan istirahat ranjang.
Ubar
Pengobatan pankréitis kronis kalayan ubar ditujukeun pikeun ngarengsekeun sababaraha masalah sakaligus:
- ngaleungitkeun nyeri. Panyebaran kronis anu jelas parah ampir diiring ku sindrom nyeri anu cukup kuat anu tiasa dihentikan ku sababaraha pangobatan, contona, No-shpa, Papaverin, Novocaine, Atropine, Promedol, sareng Platifillin ogé. Kasalahan gedé bakal ngagunakeun Aspirin, Nise atanapi tablet anu sami. Aranjeunna sacara signifikan ngaganggu mémbran mukus, sareng ogé kaleuleuwihan ipis getih, nyababkeun perdarahan;
- inhibisi produksi jus pankreas. Inhibitor pompa proton tiasa dianggo - obat Omeprazole pikeun pankreatitis atanapi Kontras;
- pankreas ngabongkar nganggo terapi gantian. Pamakéan énzim amilase, lipase, sareng pankreatin tiasa resep, sareng dibaca. Éta tiasa dileupaskeun dina mérek dagang Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm;
- terapi antibakteri pikeun nyegah ngembangkeun inféksi dina awak. Dokter tiasa resep antibiotik ringan, sapertos Ampicillin;
- upami kasaimbangan cai dina awakna kaganggu, maka dina kasus sapertos kitu terapi disiapkeun dina bentuk solusi (salin sareng fisiologis).
Bedah
Pangobatan pankreatitis kronis ogé tiasa lumangsung dina operasi, éta tiasa ngalirkeun saluran neoplasma kista, ogé reseksi kelenjar, hiji operasi lumangsung sareng upami batu pankréas didiagnosis. Operasi pikeun ngaleungitkeun pankreatitis kronis tiasa diterapkeun dina kaayaan sapertos kieu:
- bentuk panyawat rumit sareng dibarengan ku jaundice obstruktif;
- nyeri akut anu henteu lulus saatos perlakuan anu berkepanjangan sareng pangobatan;
- kista kabentuk.
Diét dahareun
Dina mangsa pangapuran, pasien sareng pankreatitis kronis kedah ngabatesan diri unggal dintenna pikeun tuang katuangan anu séhat sareng lemak. Salaku tambahan, dahareun lada, katuangan tutuwuhan kasar, kopi, koko, sodas sareng jus asem kedah dikaluarkeun.
Éta leuwih hadé milih cai mineral tina Esentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Éta saé bakal akur pikeun diet khusus, sareng cai mineral nganggo pancreatitis bakal masihan cairan anu diperyogikeun. Dahar sacara sawaréh sareng langkung ti 5 kali sadinten.
Kumaha pikeun nyegah pengembangan pancreatitis akut?
Naon waé perawatan pikeun peradangan pankréas, éta henteu tiasa kualitas luhur bari henteu aya deui langkah-langkah pikeun nyegah ngaleungitkeun panyakit. Husus anu ngabahayakeun ka awak sareng awak ieu kapangaruhan ku alkohol sareng ku kituna, pikeun tujuan pencegahan, anjeun kedah ngantunkeun saloba-gancang. Éta penting pisan pikeun ngamimitian perlakuan anu pas tina masalah naon waé sareng saluran bili, beuteung sareng duodenum, sareng ogé tuang anu leres. Ukuran ieu bakal ngajantenkeun anjeun maksimalkeun durasi salami salami pancreatitis kronis.