Diabetes Tipe 2 mangrupikeun panyakit anu gumantung ka insulin dimana jaringan leungiteun sensitipitasna kana insulin hormon. Hiji syarat pikeun pengembangan kasakit nyaéta akumulasi lipid dina beungeut reséptor sél. Kaayaan ieu matak mustahil pikeun métabolisme glukosa.
Proses patologis ieu ngabalukarkeun produksi produksi insulin dina pankréas. Upami diabetes tina jinis munggaran henteu ngalibatkeun pengenalan hormon, maka dina kaayaan ieu ngan saukur teu mungkin dilakukeun tanpa éta.
Organisasi Kaséhatan Dunia negeskeun yén panyakit ieu sasarengan didiagnosis di sadaya nagara di dunya. Dugi ka anyar, diabetes dianggap masalah ti sepuh, tapi dugi ka ayeuna, gambarna parantos robih parah.
Numutkeun statistik médis, diabetes mangrupikeun kaayaan sakit katilu katilu panggedéna anu ngabalukarkeun pati. Panyakit ieu kadua ngan ukur pikeun kasakit onkologi sareng panyakit kardiovaskular. Di loba nagara, kontrol panyakit lumangsung di tingkat nagara.
Fitur diabetes diabetes tipe 2
Diabetes jinis ieu ngarujuk kana masalah kaséhatan anu tetep sareng jalma pikeun kahirupan. Élmu modéren henteu acan diajar kumaha cara nyingkirkeun patologi anu bahaya ieu. Salaku tambahan, aya kamungkinan microangiopathy anu cukup luhur, anu nyababkeun masalah sareng visi, kitu ogé sareng ginjal jalma anu gering.
Upami anjeun sacara sistematis sareng épisién ngawas gula getih, mungkin waé bakal ngendalikeun rupa-rupa parobahan agrésif dina kapal-kapal:
- fragility;
- perméabilitas kaleuleuwihan;
- gumpalan getih.
Kalayan terapi anu ditangtoskeun, parobihan isemik sareng kasakit cerebrovaskular tiasa dikirangan sababaraha kali.
Tujuan utama terapi nyaéta pikeun ngimbangan teu saimbangna métabolisme karbohidrat teu ukur dina ayana masalah sareng glukosa, tapi ogé réaksi sekunder tina sisi metabolisme.
Ku langkungna waktos, parobihan sapertos kitu janten syarat pikeun panurunan kutang dina jisim sél beta anu dihasilkeun ku pankréas.
Hipoglikemia mangrupikeun kaayaan anu bahaya pisan dina penderita manula. Upami ku jinis panyakit mimiti, restorasi teu saimbang dina produksi insulin bakal ngakibatkeun kendali anu berkepanjangan tingkat gula, teras ku jinis patologi kadua, terapi bakal rada rumit sareng panjang.
Terapi ubar
Dina kasus dimana monoterapi dina bentuk nuturkeun diet anu ketat henteu masihan hasil anu diperkirakeun, perlu nyambungkeun pangobatan khusus anu nurunkeun tingkat glukosa dina getih. Sababaraha obat anu paling modern anu ngan ukur resep ku dokter anjeun henteu ngaluarkeun karbohidrat. Ieu ngamungkinkeun pikeun ngaleutikan kaayaan hypoglycemic.
Pilihan ubar bakal dilakukeun kalayan ngitung sagala ciri individu pasien, kitu ogé sajarah médis na. Pilihan ubar sorangan dumasar kana rekomendasi pasién sanés kalayan diabetes mangrupikeun tingkat irresponsibikasi anu ekstrim!
Ieu tiasa nyababkeun karusakan anu signifikan dina kasehatan pasien atanapi malah ngabalukarkeun maot tina diabetes.
Maksudna anu dianggo pikeun pangobatan dikonténkeun nalika kakandungan sareng laktasi.
Aya sababaraha generasi ubar anti-diabetes oral:
Generasi 1st:
- Tolbutamide (butamide). Candak 500-3000 mg / dinten kanggo 2-3 dosis;
- Tolazamide (Tolinase). 100-1000 mg / dinten kanggo 1-2 dosis;
- Chlorpropamide. Dina 100-500 mg / dinten sakali.
Generasi II:
- Nateglinide (glibenclamide). Candak 1.25-20 mg / hakekat. Éta tiasa 1-2 dosis;
- Glipizide. 2,5-40 mg / dinten kanggo 1-2 dosis.
Aya ubar alternatif anu henteu langkung efektif pikeun pengobatan jinis diabetes kadua:
- Metformin. Candak 500-850 mg / dinten (2-3 dosis). Pangobatan ieu bisa resep pikeun ningkatkeun tingkat efektifitas atanapi pikeun ngatasi ketahanan insulin. Hal ieu kontraindikasi sareng kamungkinan luhur ngembangkeun asam laktat, gagal ginjal. Salaku tambahan, Metformin henteu kedah dianggo saatos agén radiopaque, operasi, infark miokard, sareng peradangan pankréas, alkoholisme, masalah jantung, ogé sareng tetracyclines;
- Acarbose. Dina 25-100 mg / dinten (3 dosis). Ubar kasebut dikonsumsi nalika awal tuang. Ieu ngamungkinkeun pikeun nyegah hyperglycemia ngembang saatos tuang. Ubar kasebut kontraindikasi dina gagal ginjal, prosés radang dina peujit, colitis ulseratif sareng halangan sebagian tina organ ieu.
Prakték internasional nyingkirkeun diabetes jenis kadua
Aya bukti anu kabuktian yén kadali gula getih tiasa ngabantosan kamungkinan kamungkinan komplikasi diabetes. Kanggo ieu, taktik manajemén diabetes diciptakeun, anu nyayogikeun pikeun 4 tahapan:
- diet karbohidrat saeutik
- aktivitas fisik numutkeun régimen pengobatan anu ditunjuk;
- pangobatan;
- suntikan hormonal, tapi ukur pas kabutuhan.
Compensation karbohidrat kedah dilakukeun kalayan ngitung derajat panyakitna (babad, exacerbation, remisi). Sifat siklik diabétkeun nyababkeun panggunaan narkoba, ngitung prosés ieu sareng kamungkinan irama sirkadian poéan produksi insulin.
Hatur nuhun kana diet karbohidrat rendah, gula tiasa ngirangan sareng dinormalisasi. Dina tahap saterusna, glikemia rutin dipantau. Upami obat éta henteu cekap pikeun ngajaga glukosa cekap, maka terapi latihan khusus pikeun diabetes tiasa disarankeun. Bakal ngabantosan ngaleupaskeun kaleuwihan karbohidrat tina awak, sareng bakal meta salaku salah sahiji perlakuan.
Dina sababaraha kaayaan, ngan ukur tingkat kontrol diabetes anu mimiti bakal resep. Tablet pikeun diabetes mellitus jenis 2 dina bentuk tablet tiasa dituduhkeun ngan upami kasakit panyakit henteu dikadalikeun, kitu ogé paningkatan glikemia. Dina sababaraha kasus, suntikan insulin tambahan tiasa dilakukeun. Ieu perlu pikeun ngadatangkeun glukosa pikeun tingkat normal.
Diét pikeun diet ngetik 2
Pengobatan patologi ieu kedah dimimitian ku dahareun anu nyukupan, anu sok dumasar kana prinsip-prinsip ieu:
- fraktional gizi sahenteuna 6 kali sapoé. Sae pisan tuang unggal dinten di waktos anu sami;
- Eusi kalori moal langkung ti 1800 kcal;
- normalisasi kaleuwihan beurat dina sabar;
- ngawatesan jumlah gajih jenuh dikonsumsi;
- ngurangan asupan uyah;
- ngaminimalkeun inuman alkohol;
- tuangeun dahareun kalayan persentase tinggi unsur renik sareng vitamin.
Lamun aya karusakan metabolisme lemak ngalawan latar tukang glikemia dikembangkeun, maka ieu janten prasyarat pikeun pembekuan getih dina pembuluh. Aktivitas fibrinolytic getih manusa sareng darajat viskositasna tiasa mangaruhan tingkat platélét, ogé fibrinogen - faktor-faktor anu tanggung jawab dina koagulasi getih.
Karbohidrat teu tiasa dihapus tina diet, sabab éta anu penting pisan pikeun jenuh sél awak nganggo énergi. Upami aya kakuranganana, maka kakuatan sareng frekuensi kontraksi dina jantung sareng otot lemes kapal tiasa waé gangguan.
Latihan fisioterapi
Ngalawan latar tukang diabetes mellitus tina jinis kadua, rupa-rupa latihan fisik tiasa dilarapkeun kalayan suksés pikeun ngabantosan panyakit anu langkung saé, ieu ogé mangrupikeun salah sahiji perlakuan anu digabungkeun. Éta tiasa:
- ngojay;
- leumpang;
- numpak sapédah.
Latihan médis masihan hasil anu positif, ngirangan gula getih, nanging, pangaruh ieu teu pondok. Durasi sareng sipat beban kudu dipilih sacara ketat masing-masing pikeun unggal pasien.
Atikan fisik séhat dina wanda émosional anu hadé sareng ngamungkinkeun leuwih hadé nungkulan kaayaan stres. Ogé ngaronjatkeun tingkat endorphins - jalma hormon anu tanggung jawab kana senang, sarta ogé ningkatkeun konsentrasi téstostéron (hormon jalu utama).
Latihan sareng kagiatan fisik anu sanés tiasa ngirangan gula dina kasus-kasus éta nalika tingkat awalna sakitar 14 mmol / l. Upami indikator ieu langkung luhur, maka beban mastikeun contraindicated. Upami teu kitu, aya kamungkinan paningkatan sékrési glukosa sareng ketogenesis ningkat (pamrosésanana). Salaku tambahan, pendidikan fisik teu tiasa dituduhkeun kalayan gula kirang ti 5 mmol / L. Anjeun tiasa langkung jéntré ngeunaan kagiatan fisik tina tulisan kami - olahraga di diabetes.
Kumaha perlakuanna?
Éta parantos diadegkeun ku ubar anu hemoglobin glikosob janten pananda kontrol jinis diabetes mellitus 2. Titik rujukan dianggap konsentrasi zat penting ieu, anu bakal sami sareng 7 persén.
Upami indikator ieu turun ka 6 persen, maka dina hal ieu janten sinyal pikeun ngamimitian nyingkahan panyakit. Dina sababaraha kaayaan, konsentrasi ieu tiasa dianggap normal.
Dina awal diabetes mellitus, mungkin waé pikeun normalkeun kaayaan pasién ku bantuan nutrisi sareng latihan fisioterapi. Leungitna beurat parah ngamungkinkeun ngamungkinkeun ngajaga glikemia. Upami ieu henteu cekap, sambungan sambungan ubar diperyogikeun.
Ahli nyarankeun pamakéan metformin dina tahap mimiti. Alat ieu ngabantosan langkung tepat ngadalikeun glukosa getih. Upami teu aya konténtikasi anu signifikan, maka ubar sapertos tiasa dihubungkeun:
- biguanides. Pangobatan diabetes ieu gaduh sajarah anu nyusahkeun. Kusabab kamungkinan asam acidosis ngalawan latar tukang asam laktat anu aya sareng tingkat glukosa anu luhur, panggunaan biguanides 20 taun ka hareup ngamungkinkeun para pasien tetep gula getih dina tingkat anu ditarima. Ku waktosna, buformin sareng fenformin sareng turunanana henteu kaasup ti pengobatan perawatan;
- olahan sulfonylurea. Kelompok ubar ieu tanggel waler pikeun ngahasilkeun insulin dina pankréas. Zat sapertos kitu penting pikeun ningkatkeun paningkatan glukosa. Pengobatan jinis panyakit kadua sareng persiapan sulfonylurea kedah dimimitian sareng dosis leutik. Upami pasien tos ningkat karacunan glukosa, maka unggal waktos volume zat anu dikaluarkeun kedah dihasilkeun dina kontrol glukosa;
- glitazones (thiazolidinediones). Ubar ieu mangrupikeun kelas agén hipoglisemik lisan. Aranjeunna ngabantosan nambahan karentanan sél. Sakabeh mékanisme tindakan nyaéta manifestasi sababaraha gen anu tanggung jawab ngadalikeun prosés ngolah gula sareng asam lemak naék;
- glinid (régulator prandial). Ubar sapertos nurunkeun gula getih. Padamelna nyaéta ngeureunkeun saluran épéktip ATP. Kelompok ubar ieu kalebet nateglinide, ogé repaglinide;
- sambetan alpha glucosidase tiasa bersaing sareng karbohidrat. Aranjeunna ngalakukeun bungkus énzim peujit sareng aub dina mecah glukosa. Dina prakték médis domestik, acarbose narkoba parantos dianggo.
Dina jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2, penting pikeun ngatur tingkat gula getih sareng ti mimiti terapi ieu kedah dimimitian. Kanggo ieu, masing-masing pasien kedah ngagaduhan glukométer sorangan, tanpa perlakuan anu rumit. Ngajaga konsentrasi glukosa dina kontrol anu penting pisan upami aya panyakit jantung anu digabungkeun sareng gancang teuing frékuénsi ngirangan sareng tekanan darah tinggi.
Naon pengobatan pikeun paningkatan glukosa gangguan?
Perawatan anu dimaksud pikeun ngaleungitkeun malabsorption glukosa kedah langkung efektif. Sadaya aspék patofisiologis panyakit ieu ngamungkinkeun pikeun ngajaga tingkat target glikemia.
Panaliti médis, anu ditujukeun pikeun mariksa efektifitas terapi insulin dina pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2, nunjukkeun yén dina konsentrasi gula anu saé henteu tiasa normalkeun unggal waktos nganggo pangobatan lisan.
Nalika mutuskeun metodeu terapi, penting pikeun ngarti yén anjeun kedah nyingkirkeun panyakit pikeun waktos anu cekap. Upami urang nyarios ngeunaan terapi gabungan, maka éta tiasa dilaksanakeun sapanjang umur sabar sapertos kitu.
Studi parantos nunjukkeun yén dina waktosna, diabetes ngan ukur maju. Eksplorasi patologi dimimitian, anu ngalibatkeun perawatan kalayan cara anu sanés tibatan anu dituduhkeun di luhur.
Diabetes Tipe 2 dina unggal pasien individu bénten béda-béda. Upami dina hiji pasien sanaos 10 taun, moal aya karuksakan kana tembok pembuluh getih, maka di gangren pasien anu sanés tina ekstremitas handap tiasa dimimitian gancang ku diabetes.
Upami panyakit ieu teruskeun kamajuan, maka ieu henteu kedah ditinggalkeun tanpa perhatian sareng kontrol hemoglobin glikosilasi. Upami turunna henteu pati pentingna lumangsung, maka dina kasus ieu ubar simpatik atanapi terapi insulin kedah resep.
Numutkeun statistik, pikeun ngaleungitkeun patologi, peryogi ningkatkeun dosis narkoba unggal taun anu salajengna kana kasakit ieu. Fungsi normal sél beta pankréas bakal mudun unggal waktu 5 persén. Pikeun jalma anu gumantung kana insulin, fungsionalitas bakal turun beuki jauh.
Henteu sahenteuna peran dina perlakuan bakal dimaénkeun ku sejauh mana pasien patuh kana rekomendasi sareng resep dokter perawat na, kitu ogé kadali gula getih sareng panggunaan narkoba. Sababaraha pabrik tiasa ngahasilkeun préparasi gabungan, anu diwangun ku sababaraha komponén tina kagiatan anu luhur.
Dina kacindekan, éta kedah dicatet yén:
- nalika ngaleungitkeun diabetes tina jinis kadua, perlu pikeun terus-terusan ngawaskeun glikemia;
- upami fase panyakitna awal, maka bulk pasien tiasa ngarampungkeun panyakit kalayan diet karbohidrat sareng kagiatan fisik;
- upami titik anu munggaran henteu efektif, maka pangobatan disambungkeun;
- terapi insulin bisa resep;
- upami gejala henteu biasa, persiapan kombinasi kedah dianggo.
Urang henteu kedah hilap yén inpormasi anu disayogikeun téh pikeun tujuan inpormasi sareng henteu tiasa janten syarat pikeun pangurus diri ubar. Alatan kamungkinan komérsial anu rada luhur, penting pikeun milari pitulung ngan ukur ti dokter.
