Antibodi ka reséptor insulin: norma analisis

Naon antibodi insulin? Di handap ieu mangrupakeun mobil otomatis anu ngahasilkeun awak manusa ngalawan insulin sorangan. AT ka insulin mangrupikeun spidol anu paling spésifik pikeun diabetes tipe 1 (sanggeus ieu diabetes jinis 1), sareng panaliten diangkat kanggo diagnosis diferensial téa.

Diabetes Tipe-diabetes diabetes tipe 1 salaku akibat tina karusakan otoimun dina pulau-pulau Langerhans. Patologi ieu bakal ngakibatkeun kakurangan mutlak insulin dina awak manusa.

Ieu pisan naon diabetes jinis 1 sabalikna tina diabetes ngetik 2, anu henteu némpelkeun pisan pentingna kalainan immunological. Diagnosis bédana jenis diabetes penting pisan dina prognosis sareng taktik terapi anu efektif.

Kumaha nangtukeun jinis diabetes

Kanggo bédana tekad tina jinis diabetes mellitus, autoantibodies anu diarahkeun ngalawan sél béta islet ditaliti.

Awak kalolobaan pasén diabét 1 ngahasilkeun antibodi pikeun unsur pankréas sorangan. Pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 2, autoantibodies anu sami teu uncharacteristic.

Dina diabetes tipe 1, hormon wéb bertindak minangka autoantigen. Insulin mangrupikeun autoantigen pankreas khusus.

Hormon ieu bénten sareng autoantigén sanésna anu aya dina panyakit ieu (sadaya jinis protéin pulo-pulo Langerhans sareng glutamat decarboxylase).

Ku sabab kitu, spidol patologi otoimun khusus tina pankréas dina diabetes tipe 1 dianggap uji positip pikeun antibodi kana insulin hormon.

Autoantibodies ka insulin kapanggih dina getih satengah tina diabetes.

Diabetes tipe 1, antibodi anu sanés ogé aya dina aliran getih anu disebut sél beta tina pankreas, contona, antibodi pikeun decutboxylase glutamate sareng anu sanésna.

Di momen ayeuna diagnosis dilakukeun:

• 70% pasien ngagaduhan tilu atanapi langkung jinis antibodi.
• Hiji spésiés na diperhatoskeun kirang ti 10%.
• Henteu aya autoantibodies khusus dina 2-4% pasien.

Nanging, antibodi ka hormon pikeun diabetes henteu anu sanésna pangembangan panyakit. Aranjeunna ukur ngagambarkeun karusakan struktur sél pankreas. Antibodi ka insulin hormon dina barudak anu nganggo diabetes tipe 1 tiasa ditingali langkung sering ti anu di déwasa.

Nengetan! Ilaharna, dina murangkalih diabetes jinis 1, antibodi ka insulin muncul mimiti sareng konsentrasi anu luhur pisan. Tren anu sami diucapkeun dina murangkalih umur 3 taun.

Ngitung fitur ieu, uji AT ayeuna dianggap analisis laboratorium anu pangsaéna pikeun netepkeun diagnosis diabetes tipe 1 di barudak.

Pikeun nyandak inpormasi anu lengkep dina diagnosis diabetes, henteu ngan ukur analisa pikeun antibodi diresmikeun, tapi ogé pikeun ayana karakteristik autoantibodies sanés anu sanés.

Upami murangkalih henteu ngagaduhan hyperglycemia ngagaduhan spidol lesi otoimun sél pulau Langerhans, ieu henteu hartosna yén diabetes aya dina budak tingkatan 1. Nalika diabetes maju, tingkat autoantibodies turun sareng tiasa leres-leres teu kaleresan.

Résiko panyebaran diabetes jinis 1 ku warisan

Sanajan kanyataan yén antibodi ka hormon dipikanyaho salaku spidol paling jinis diabetes 1, aya kasus nalika antibodi ieu dideteksi dina diabetes tipe 2.

Penting! Diabetes ngetik 1 umumna diwariskeun. Kaseueuran jalma anu nganggo diabetes mangrupikeun pamawa bentukna tina HLA-DR4 sareng gén HLA-DR3. Upami jalma ngagaduhan baraya anu nganggo diabetes jinis 1, résiko anjeunna tiasa sakitar naek ku 15 kali. Rasio résiko 1:20.

Biasana, patologi imunologis dina bentuk spidol karusakan otoimun sél sél pulau Langerhans kauninga panjang sateuacan diabetes jinis 1 lumangsung. Ieu disababkeun ku kanyataan yén struktur pinuh ku gejala diabetes butuh karusakan struktur 80-90% sél béta.

Ku alatan éta, tés autoantibody tiasa dianggo pikeun ngaidentipikasi résiko hareup diabetes jinis 1 dina jalma anu ngagaduhan sajarah turunan panyakit. Ayana spidol lesi otoimun sél islet Largenhans di pasien ieu nunjukkeun résiko 20% tina ngembangkeun diabetes dina 10 taun ka hareup kahirupanna.

Upami 2 atanapi langkung antibodi pikeun insulin, karakteristik diabetes jinis 1, kapanggih dina getih, kamungkinan hiji panyakit dina 10 taun ka hareup dina penderita ieu ningkat 90%.

Sanajan kanyataan yén studi ngeunaan autoantibodies henteu disarankeun salaku screening pikeun diabetes tipe 1 (ieu ogé berlaku pikeun parameter laboratorium anu sanés), analisis ieu tiasa mangpaat pikeun nguji barudak kalayan keturunan anu dibebankeun dina hal diabetes tipe 1.

Dina kombinasi sareng uji kasabaran glukosa, éta bakal ngantep anjeun mendiagnosa diabetes jinis 1 sateuacan tanda-tanda klinis diucapkeun muncul, kaasup ketoacidosis diabetes. Norma C-péptida dina waktos diagnosis ogé dilanggar. Kanyataan ieu ngagambarkeun tingkat saé fungsi sél-sél sésa.

Perhatos yén résiko tina ngembangkeun hiji panyakit dina jalma anu uji positip pikeun antibodi kana insulin sareng henteuna riwayat turunan anu kirang patalina ku diabetes jinis 1 henteu béda sareng résiko panyakit ieu dina populasi.

Awak mayoritas pasien anu nampi suntikan insulin (recombinant, exogenous insulin), sawaktos sakedap mimiti ngahasilkeun antibodi ka hormon.

Hasil panaliti di penderita ieu bakal positip. Leuwih ti éta, aranjeunna henteu gumantung kana naha ngembangkeun antibodi pikeun insulin nyaéta endogen atanapi henteu.

Kusabab ieu, analisis henteu cocog pikeun diagnosis diferensial tina diabetes tipe 1 dina jalma-jalma anu parantos biasa nyiapkeun persiapan insulin. Kaayaan anu sami kajantenan nalika diabetes disangka dina jalma anu didiagnosa kaserang jinis 2 ku kasalahan, sareng anjeunna dirawat ku insulin eksogen kanggo ngabenerkeun hyperglycemia.

Kasakit pakait

Kaseueuran pasien anu nganggo diabetes jinis 1 ngagaduhan hiji atanapi langkung kasakit otoimun. Sering kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaidentipikasi:

• Gangguan tiroid otoimun (Panyakit kuburan, tiroiditis Hashimoto);
• Panyakit Addison (kakurangan adrenal primér);
• Panyakit celiac (celiac enteropathy) sareng anémia pernicious.

Kukituna, upami spidol patologi otoimun sél beta kauninga sareng diabetes tipe 1 dikonfirmasi, tés tambahan kedah resep. Éta dibutuhkeun pikeun ngaluarkeun panyakit ieu.

Naha panalungtikan diperyogikeun

1. Pikeun ngaluarkeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2 dina sabar.
2. Pikeun ngaduga kamekaran panyakit dina jalma pasien anu gaduh sejarah turunan anu dibebatkeun, khususna di barudak.

Iraha Nunjukkeun Analisis

Analisis kasebut resep nalika pasien ngungkabkeun gejala klinis hiperblisemia:

1. Ngaronjat polumeu cikiih.
2. Haus.
3. Leungitna teu jelas.
4. Nangkeup napsu.
5. Ngirangan sensitipitas tina extremities handap.
6. Dampak Visual.
7. Borok piér dina suku.
8. Leungitna nyageurkeun tatu.

Sapertos dibuktikeun ku hasilna

Norma: 0 - 10 Unit / ml.

Indikator anu positif:

• diabetes tipe 1;
• Panyakit Hirat (AT sindrom insulin);
• sindrom otoimun otoimun;
• ku ayana antibodi pikeun nyiapkeun olahan insulin anu éksin sareng sareng rekombinan.

Hasilna négatip:

• pakewuh;
• ku ayana gejala hyperglycemia nunjukkeun kamungkinan luhur diabetes jenis 2.