Diabetes insipidus (disebut diabetes insipidus) mangrupikeun patologi dimana, kusabab kakurangan vasopressin (hormon antidiuretic), jalma ngagaduhan haus anu kuat, sareng ginjal ngarencanakeun jumlah volume urin konsentrasi low.
Kasakit ieu jarang, sareng tiasa dipendakan di lalaki, awéwé, sareng murangkalih. Tapi paling sering didiagnosis dina nonoman anu umur antara 18 dugi 25 taun.
Nalika leungitna cairan teu dibayar pinuh, réaksi dehidrasi, fitur anu ngabédakeun poliuria. Diagnosis insipidus diabetes dumasar kana gejala, ogé dina beungeut tingkat vasopressin dina awak.
Janten, anjeun kedah mikirkeun langkung rinci naon diabetes insipidus? Pilari naon jinisna dibagi kana, sareng cara ngubaran patologi sapertos kitu?
Klasifikasi
Diabetes insipidus berkembang alatan teu séhat tina hormon antidiuretik atanapi kusabab panurunan dina kerentanan jaringan ginjal pikeun pangaruh na.
Dina prakték médis modéren, patologi ieu digolongkeun gumantung kana derajat anu ngalanggar. Alokasi diabetes insipidus sentral (ngaran sanésna kanker neurogenik, panyakit pituitari) sareng bentuk ginjal panyakit.
Diantipidus diabetes pusat dicirikeun ku gangguan anu berkembang di tingkat produksi ADH atanapi dina tingkat pelepasanna kana sistem sirkulasi. Dina diabetes ginjal, aya karusuhan nalika panéncang hormon ku sél.
Kahareupna, neurogenic insipidus diabetes dibagi kana jenis ieu:
- Bentuk idiopatik tina kasakit meta salaku patologi turunan, anu dicirikeun ku panurunan dina produksi vasopressin.
- Bentuk simptomatik panyakit. Sakumaha aturan, pamekaranana dilaksanakeun ngalawan latar panyakit kasakit sanés anu sanés.
Bentuk simptomatik tiasa berkembang sapanjang kahirupan (bentuk kaala), contona, sanggeus kacilakaan otak, formasi tumor. Encephalitis ogé tiasa nyababkeun ngembangkeun panyakit ieu.
Bentuk kongenital tina sintésis diabetes insipidus didiagnosis nalika lahir, teras dumasar kana mutasi gén dina awak.
Diabetna tiroid - mangrupikeun diabetes extrapancreatic, anu berkembang alatan jumlah hormon tiroid.
Sabab diabetes insipidus
Dina kalolobaan kasus, penderita ngagaduhan bentuk puseur tina insipidus diabetes. Ieu mangrupikeun akibat tina panyakit genetik konginital, ogé panyakit otak.
Salaku tambahan, formulir ieu bisa dimekarkeun kusabab patologi tepa otak atanapi tatu otak traumatis.
Sacara umum, karusakan otak di handap ieu tiasa ngakibatkeun bentuk puseur di insipidus diabetes:
- Jisim tumor dina hipofisis atanapi hipothalamus.
- Komplikasi sanggeus operasi dina uteuk.
- Panyakit séksual (sifilis).
- Dina sababaraha kaayaan, éta bisa ngembang saatos flu sareng panyakit inféksi séjén.
- Prosés radang dina uteuk.
- Pelanggaran sirkulasi getih dina hipothalamus atanapi kelenjar hipofisis.
Patologi di handap ieu mangrupikeun panyabab tina bentuk ginjal diabetes insipidus: kasakit dibuktikeun ku sababaraha kaayaan patologis sareng panyakit, anu matak ngaruksak kana masalah otak ginjal.
Étologi tina bentuk ginjal panyakit:
- Bentuk kronis gagal ginjal.
- Nyandak pangobatan tertentu anu gaduh pangaruh toksik dina ginjal.
- Anemia bentuk langka.
- Jumlah badag kalium dina awak.
- Jumlah leutik kalsium dina getih.
Sanajan kitu, seuseueurna gambar klinis nyatakeun yén bentuk ginjal diabetes insipidus nyaéta bawaan.
Sanaos seueur jumlah alesan anu tiasa ngakibatkeun ngembangkeun patologi ieu, dina sakitar 30% kasus, mustahil ngadegkeun éta.
Ukuran sareng prosés diagnostik seueur henteu mendedahkeun panyakit atanapi faktor anu tiasa ngangsonan panyakit ieu.
Gejala diabetes insipidus
Sateuacan anjeun terang kumaha ngubaran diabetes insipidus, anjeun kedah mertimbangkeun tanda-tanda diabetes insipidus nunjukkeun pamekaran panyakit.
Sanaos kanyataan yén aya sababaraha alesan anu nyababkeun awal kasakit, manifestasina dina seueur gambar klinis ampir sami. Tapi, karumitan patologi tiasa dumasar kana dua titik utama.
Mimiti, kumaha teu merhatikeun pikeun hormon nyaéta reséptor tubul nephrons. Sareng, kadua, tingkat kakurangan hormon antidiuretik atanapi henteuna lengkep.
Gejala anu pangheulana nunjukkeun yén cacat hormonal parantos dilaksanakeun sapertos kieu:
- Dahaga anu koneng sareng sengit.
- Sering urination kaleuleuwihan sapanjang siang sareng wengi.
Gravitasi husus cikiih tiasa tina 4 dugi ka 15 liter per dinten, sareng dina kasus anu langkung parah malah dugi ka 20 liter.
Gejala di luhur mangrupikeun tanda-tanda awal patologi. Dina waktosna, gejala sanés insipidus sanésna tiasa lumangsung:
- Gejala dehidrasi, kulit garing sareng mémbran mukosa (sungut garing), panurunan beurat.
- Kusabab kanyataan yén jalma ngonsumsi jumlah cairan ageung sareng diabetes insipidus, burihna tiasa ningkat.
- Kurangna cairan ngabalukarkeun gangguan tina saluran pencernaan sareng saluran pencernaan, panurunan napsu, kabebeng.
- Ngudag ngésang, bantahan seueul sareng utah.
- Lemah sareng létoy, ningkat suhu awak.
- Korban.
Kusabab hawa haus sareng sering ka jamban 24 jam sadinten, diabetes insipidus dicirikeun ku gangguan emosi sareng jiwa.
Sakumaha aturan, ieu ditingali ku nyeri sirah, gangguan sare, usaha emosional, sareng panurunan kagiatan méntal.
Diabetes Tipe Diabetes: Diagnosis
Sateuacan anjeun terang naon ukuran anu keur dilakukeun pikeun ngubaran diabetes insipidus, anjeun kedah ngartos kumaha panyakitna didiagnosis.
Nalika pasien tobat ka dokter sareng keluhan karakteristik, dokter mendakan titik-titik anu tangtu. Mimiti, sabaraha cikiih dikaluarkeun per dinten. Upami langkung ti 3 liter, maka gejala ieu nunjukkeun yén pasién ngagaduhan diabetes insipidus.
Kadua, éta ditetepkeun naha aya santai, naha pasien nginum cai sapeuting, sabaraha kali anjeunna nganjang ka wc, kumaha anjeunna bobo.
Kana parantos survey, upami dokter kasangka ngembangkeun diabetes insipidus, langkah-langkah diagnostik ieu disarankeun:
- Tekad tina dénsitas relatif cikiih.
- Tekad tina osmolaritas cikiih sareng getih.
- X-ray tangkorak sareng pelana Turki.
- Ujian ultrasound ginjal.
- Penentuan tingkat komponén mineral dina awak.
- Sampel Zimnitsky.
Dumasar kana analisa anu dicandak dina kaayaan laboratorium, poin ieu mangrupikeun kritéria pikeun ngadeteksi diabetes mellitus:
- Upami getih naékna natrium langkung ti 155 unit.
- Ketagihan getih langkung ageung tibatan 290 unit.
- Kaméra handap cikiih ka 100-200 hijian.
- Dénsitas cikiih saeutik.
Upami tés laboratorium nunjukkeun yén osmolaritas cairan biologis aya dina lingkungan anu tiasa ditampi, tapi pasién masih ngagaduhan gejala diet tanpa gula, uji larangan larangan disarankeun.
Intina tina analisis ieu nyaéta yén upami sakedik cairan asup kana awak pasien, saatos 5-8 jam produksi vasopressin dirangsang.
Kanyataan anu luar biasa nyaéta uji ieu ngamungkinkeun henteu ngan ukur ngaréspon panyakit, tapi ogé pikeun ngaidentipikasi bentukna.
Gejala sareng pengobatan
Kalayan diabetes insipidus, léngkah anu munggaran di terapi nyaéta ngaleungitkeun sabab anu nyababkeun kaayaan patologis sapertos anu sabar. Saatos ieu, ubar disarankeun gumantung kana bentuk patologi.
Terapi bentuk pusat kasakit dilaksanakeun saluyu sareng sabaraha cikiih pasien kaleungitan pér poé. Nalika jumlah cikiih dikaluarkeun per poé kurang ti 4 liter, maka pangobatan henteu resep. Rekomendasi konci: nginum sabisa-gancang, taat kana diet anu tangtu.
Nalika pasien kaleungitan langkung ti 4 liter cairan pér poé, kuring resep ubar anu berfungsi salaku vasopressin (perawatan substitusi), atanapi nyumbang kana produksi aktipna (upami produksi hormonna parantos dilestarikan).
Dina prakték médis modéren taun 2017, hiji-hijina ubar salaku gaganti pikeun vasopressin nyaéta Minirin (sapertos dina poto). Desmopressin mangrupikeun analogna, tapi bentuk pelepasanna nyaéta tablet.
Fitur Minirin:
- Ubar Minirin menekan gejala panyakit anu dibaca, sareng dosana henteu kapangaruhan ku kelompok umur pasien sareng beurat awakna.
- Dosis Minirin sok disarankeun masing-masing. Sakumaha aturan, pamilihan dosis anu dipikabutuh dilakukeun dina sababaraha dinten.
- Proses penyembuhan sok dimimitian ku dosis minimum, sakumaha perlu, ningkatkeunana.
- Ubar Minirin kedah di-bisi tilu kali sadinten.
Diabetes insipidus parna di pasién dirawat ku asupan cairan anu cekap. Upami aksi ieu cekap, pangobatan disarankeun.
Sakumaha aturan, dokter nulis resep pangobatan anu tiasa ngirangan jumlah cikiih anu dileupaskeun. Salaku conto, diuretik tina grup thiazide, Indapamide, panginten disarankeun.
Dina sababaraha kasus, ubar anti-radang bisa resep salaku terapi adjektif. Tujuanna dumasarkeun kana kanyataan yén aranjeunna nyéépkeun aliran komponén-komponén anu tangtu kana saluran urin nephron, sahingga, cikiih ningkat kapadetanna, sareng kuantitasna naék.
Nanging, terapi ubar waé dina pengobatan diabetes insipidus henteu cekap. Sareng tanpa koréksi gizi, efektifitas pangobatan nyata dikirangan.
Kaséhatan Diabetes
Lamun pasién didiagnosis diagnosis insipidus diabetes, maka pikeun ubar anu suksés, disarankeun pikeun taat henteu ngan ukur pikeun nasihat ti dokter, tapi ogé pikeun ngarobah diet anjeun. Diet pikeun diabetes ngagaduhan tujuan anu khusus.
Mimiti, éta mantuan ngirangan jumlah cikiih anu dikaluarkeun per dinten, ngalaksanakeun perasaan haus. Kadua, nyayogikeun awakna sareng nyayogikeun sagala mineral sareng nutrisi anu diperyogikeun anu dikaluarkeun sapanjang urin.
Ku sabab eta, mimiti disarankeun kabeh pikeun ngaluarkeun atanapi sahenteuna ngawatesan jumlah uyah. Anjeun tiasa meakeun teu langkung ti 5 gram per dinten. Sumawona, aranjeunna henteu nambihan deui kana tuangeun, tapi usum piringan anu siap.
Perlu dicatet yén bumbu atanapi bumbu ogé tiasa ningkatkeun jumlah cikiih. Ku sabab eta, disarankeun teu nambahan rempah.
Rekomendasi nutrisi konci:
- Dahar buah garing. Aranjeunna nyumbang kana produksi vasopressin internal dina awak.
- Nolak katuangan anu saé supados henteu ngaronjatkeun paningkatan haus. Entong nginum alkohol.
- Tambahkeun loba sayuran, buah-buahan sareng buah-buahan, susu sareng produk susu-susu kana diet anjeun.
Penting pisan pasien nampi jumlah fosfor. Éta nyadiakeun fungsi uteuk pinuh. Ku alatan éta, anjeun kedah tuang lauk rendah gajih, laut. Anjeun tiasa nginum minyak lauk dina kapsul, contona, obat Omega-3 pikeun diabetes, biasa ogé dianggo.
Disarankeun dahar sering (nepi ka 7 kali sapoé) sareng dina bagian alit. Méja perawatan Nomer 7 atanapi Nomer 10 pakait sareng saran anu jéntré.
Pangobatan obat diabetes insipidus rahayat
Janten, nyaho naon gejala diabetes insipidus dicirikeun ku, éta naon, anjeun kedah mikirkeun kumaha pangobatan obat-ubatan rahayat dilaksanakeun.
Kasaksian ti pasien nunjukkeun yén ngagunakeun resep obat alternatif, anjeun tiasa ngirangan haus supados ngirangan kaayaan anjeun.
Pikeun ngirangan haus, anjeun tiasa nganggo resep sapertos kieu: 50 gram akar burdock garing, tuang 1000 ml cair, bawa bisul. Keukeuh dina dinten di tempat anu haneut, nyandak 150 ml tilu kali sapoé.
Resep gampang sapertos ieu bakal ngabantosan nginumna haus: tuang 20 ml cairan ngagolakkeun kana 20 gram inflorescences elderberry, ngantunkeun nyageuh sababaraha jam. Saringan, tambahkeun sajumlah madu alami, nyandak 250 ml tilu kali sapoé.
Resep handap bakal mantuan pikeun ngubaran diabetes insipidus:
- Walnut mantuan ngurangan haus. Nyiapkeun dekok dumasar kana éta gampil sareng sederhana. Jang ngalampahkeun ieu, cokot kirang langkung lima gram daun walnut anu dicincang, tuang 250 ml cai anu ngagolak sadayana, inum hiji gelas sapoé sapertos tèh. (Catetan: partitions nut pikeun diabetes dianggo salaku tincture ubar)
- Pikeun ningkatkeun aktivitas sél otak, disarankeun nyandak 5 gram tipung kacang per poé.
- Koléksi anu matak lega bakal ngabantu ningkatkeun sare sareng ngirangan sénsitip. Candak akar valerian, motherwort, rosehip berries, peppermint, campur sadayana dina babandingan anu sami. Salajengna, hiji séndok 250 ml kempelan. Keukeuh sababaraha jam, nyandak 70 ml tilu kali sapoé.
Pikeun ngaleungitkeun insomnia, anjeun tiasa nganggo resep efektif sapertos ieu, anu kalebet pepelakan ubar. Candak akar valerian, siki caraway, motherwort. Campur sadayana.
Dua sendok campuran anu hasilna dikukus dina 350 ml cairan ngagolak, keukeuh 4-5 jam. Saatos nyaring, candak 125 ml kalayan sénsitip atanapi pikagumbiraeun anu saraf.
Komplikasi sareng ramalan
Upami teu aya terapi anu nyukupan, teras jinis gula anu nyababkeun ngabalukarkeun seueur komplikasi sareng akibatna. Ieu mangrupikeun gangguan sistem kardiovaskular, salaku akibat tina arrhythmia sareng hiperténsi.
Aya masalah tina sistem saraf pusat - neurosis, sindrom depresi, gangguan saré. Di awewe, henteu teratur haid diperhatoskeun, sareng di lalaki, kahayang seksual dikirangan, cacaran parah.
Diabetes insipidus, anu berkembang sabada dioperasi atanapi nalika kakandungan, biasana sering fana (upami dina istilah anu sederhana, teras fana) dina alam, sareng idiopatik, sabalikna.
Kalayan terapi anu nyukupan, teu aya ancaman langsung dina kahirupan pasien, sanaos tamba lengkep jarang jarang.
Pamulihan lengkep dina pasien diperhatoskeun sareng jalan ngaleungitkeun sukses formasi tumor, terapi khusus pikeun diabetes, anu sipilis atanapi tuberkulosis di alam. Video dina artikel ieu ngobrol ngeunaan diabetes insipidus.
