Seueur jalma anu kedah nganggo tablet hypoglycemic pikeun diabetes jinis 2, daptar generasi énggal diropéa unggal taun ku pamekaran énggal. Upami mimitina gejala "panyakit gula" sareng tingkat glukosa tiasa dikontrol ku diet sareng kagiatan fisik, maka waktosna deui cadangan awak disalurkeun, sareng éta henteu tiasa ngatasi masalah na nyalira.
Perlu dicatet yén aya dua jinis diabetes - gumantung jeung insulin-henteu gumantungna insulin. Dina kasus anu kadua, kalayan jalur patologi panjang, penderita mimiti nganggo ubar anu ngurangan résistansi insulin.
Pasar farmakologis nampilkeun sajumlah ageung obat panurunan gula, tapi masing-masing aya mékanisme khusus tina tindakan, contraindications sareng réaksi négatip. Pertimbangkeun jinis utama ubar hipoglisemik.
Jenis ubar utama pikeun diabetes tipe 2
Kamajuan diabetes tipe 1 utamina dipatalikeun sareng gangguan otoimun. Dina kasus ieu, fungsi pankréas cacat, salaku akibat tina sél beta aparat islet eureun ngahasilkeun hormon nurunkeun gula - insulin. Beda sareng anu munggaran, kalayan diabetes jinis 2, produksi hormon teu eureun. Masalahna aya hubunganana sareng sensitipitas reséptor sél anu ngartos insulin.
Jenis patologi kadua mangaruhan 90% sadaya pasén. Seringna nyaéta jalma-jalma dina umur 40-45 anu kalangkung obesitas atanapi ngagaduhan baraya anu ngandung diabetes (faktor genetik).
Taun 2017, seueur pangobatan anu ngirangan glukosa parantos dikembangkeun sareng ningkat. Nepi ka ayeuna, agén hypoglycemic handap ieu
Ningkatkeun sensitipitas insulin sél:
- thiazolidinediones (Pioglar sareng Diglitazone);
- biguanides (metformin).
Ubar anyar anu mimiti dilakukeun dina taun 2000an:
- Sambetan DPP-4 (Ongliza sareng Yanuviya);
- sambetan alpha glukosidase (Glucobai);
- Agonis reséptor GLP-1 (Viktoza sareng Baeta).
Stimulan hormon:
- meglitinides (Starlix sareng Novonorm);
- turunan sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm sareng Diabeton).
Ubar jinis katilu négatip mangaruhan fungsi pankréas sareng kurangna. Nalika nginum obat ieu, ampir sok aya kasempetan transisi diabetes tipe 2 ka anu kahiji.
Obat-ubatan anu kasebat sateuacana pikeun pengobatan diabetes jenis 2 dianggap generasi anyar ubar, inpormasi lengkep ngeunaan anu bakal dibere engké.
Sél anu ningkatkeun karentanan insulin
Thiazolidinediones mimiti dianggo salaku agén anu nurunkeun hyperglycemia, langkung énggal. Ubar diabetes ieu henteu mangaruhan sél béta; sabalikna, aranjeunna ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Hasilna, thiazolidinediones ngirangan glukosa sareng ogé mangaruhan konsentrasi lipid.
Sacara umum, ubar-gugus tina grup ieu tiasa ngirangan konsentrasi gula ku 0.5-2%, sahingga sering digabungkeun sareng metformin, suntikan insulin atanapi turunan sulfonylurea. Conto ubar dina tablet anu kagolong kana kelas thiazolidinediones nyaéta Pioglar, Actos sareng Diaglitazone. Sisih positipna tina kagunaanna nyaéta probabilitas saeutik tina turunna gancang dina tingkat gula. Pangobatan diabetes sapertos ieu dianggap paling ngajangjikeun dina ngaleungitkeun résistansi insulin.
Biguanides diwakilan ku hiji-hijina perwakilan - metformin, anu mangrupikeun bagian tina ubar-grup ieu. Prakték médis mimiti nganggo zat saatos taun 1994. Taun 2017, éta biguanides anu janten anu paling terkenal dina pengobatan diabetes tipe 2. Metformin ngahambat prosés produksi glukosa ku ati sareng asupna kana getih. Salaku tambahan, éta ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Pasar farmakologi Rusia nawiskeun sajumlah ageung tablet kanggo diabetes tipe 2 anu ngandung bahan aktip - metformin hydrochloride. Analog anu populer nyaéta Metformin, Siofor, Glucofage sareng anu sanésna.
Perlu dicatet yén diantara aspék positip panggunaan narkoba ieu, aya résiko anu handap tina kaayaan hipoglisemik, pencegahan atherosclerosis, leungitna beurat sareng kamampuan nyandak gabungan sareng terapi insulin sareng ubar-nurunkeun gula-gula sanésna.
Diantara aspék négatip tina ngagunakeun metformin, tilu faktor tiasa dibédakeun.
- Gangguan pencernaan di mimiti perlakuan aya hubungan sareng kecanduan awak kana tindakan zat. Gejala khas nyaéta seueul sareng utah, diare, kurang napsu, kembung.
- Kamungkinan asam laktat laktat.
- Terapi jangka panjang ngurangan konsentrasi vitamin B 12 dina awak.
Teu mungkin ngagunakeun tablet metformin dina patologi ati, saluran réspirasi, ginjal atanapi gagal jantung.
Obat panganyarna
Dimimitian taun 2006, ubar anyar anu katelah "DPP-4 sambetan" mimiti dianggo dina prakték médis. Éta henteu pakait sareng produksi insulin ku sél béta. Tumindakna ditujukeun pikeun ngajaga polipéptida tina glukosa tina jinis kahiji (GLP-1), produksi anu aya dina peujit, tina pangaruh cilaka énzim DPP-4. Ngaran ubar dina grup ieu asalna tina ngaran énzim.
GLP-1 ningkatkeun pankreas, salaku akibat tina insulin mimiti ngahasilkeun nepi ka anu langkung ageung. GLP-1 ogé nangkep ngembangkeun glukagon, anu mangaruhan négatip pikeun nurunkeun gula gula.
Kauntunganana nganggo DPP-4 sambetan nyaéta:
- Impossibility of hypoglycemia salaku ubar na mungkas tindakanana saatos normalisasi tingkat glukosa.
- Kamungkinan ningkatkeun beurat awak kusabab nyandak pél teu dikaluarkeun.
- Éta tiasa dianggo dina kombinasi sareng ampir kabéh ubar ogé suntikan kana agonis suntikan tina reséptor GLP-1 sareng insulin.
Diantara akibat négatip, anjeun tiasa museurkeun pencernaan kesel, anu sering diémutan ku nyeri beuteung sareng seueul. Pil diabetes sapertos kitu henteu disarankeun pikeun dilanggar ati atanapi ginjal. Kelompok ubar ieu dibagi jadi: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
Agonis reséptor GPP-1 nyaéta hormon anu merangsang produksi insulin pankréas sareng ngalereskeun sél islet anu rusak. Salaku tambahan, jenis ieu ubar ngiringan kaleuwihan beurat dina penderita obese. Ubar ieu henteu diproduksi dina bentuk tablet, éta ukur tiasa mésér dina bentuk ampul kanggo disuntik. Wawakil tina grup nyaéta ubar anyar Viktoza, ogé Baeta.
Sambetan Alpha glucosidase nyegah konvérsi glukosa tina karbohidrat. Narkoba tina grup ieu dianggo nalika pasien ngagaduhan konsentrasi glukosa anu saatos tuang. Dana ieu tiasa digabungkeun sareng obat anu nurunkeun gula. Hiji-hijina dikurangkeun sambetan alfa-glukosidase nyaéta yén penggunaanna dilarang dina patologi peujit.
Réaksi ngarugikeun anu paling umum saatos nyandak ubar nyaéta masalah nyerna - ningkat formasi gas dina peujit sareng diare. Kalayan metformin, ubar ieu langkung saé henteu dianggo, kusabab éta ogé mangaruhan sistem pencernaan manusa. Perwakilan ti kelompok ieu nyaéta Diastabol sareng Glucobay.
Stimulan hormon
Manusa parantos dipikanyaho ngeunaan turunan sulfonylurea kanggo anu lami, tapi ngan ukur dianggo dina pengobatan kasakit tepa. Pangaruh hipoglisemik maranéhna teu tinangtu kapanggih nalika Perang Dunya II.
Ubar sapertos diabetes kenging mangaruhan karya sél beta anu aya dina pankreas, anu nyintésis hormon na. Turunan Sulfonylurea neruskeun produksi insulin sareng ningkatkeun sensitipitas reséptor sél kana insulin.
Tapi, dana ieu nyababkeun efek samping anu teu dihoyongkeun sapertos:
- kaayaan hipoglisemia;
- kurangna sél beta;
- gain beurat.
Overstrain pancreas pancrea ngabalukarkeun kanyataan yén jinis kadua patologi pas kana anu munggaran. Ieu ngandung harti yén pikeun ngajaga nilai glukosa dina wates normal, pasien kedah nyuntik hormon sacara teratur. Turunan sulfonylureas dibagi jadi sababaraha kelas:
- Glyclazide - Diabeton MV sareng Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz sareng Amaril.
- Glycvidone - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Obat-ubatan tina grup meglitinide ogé merangsang produksi hormon nurunkeun gula. Disarankeun pikeun penderita anu konsentrasi gula getih naék saatos tuang. Kelompok ieu kalebet dua kelas ubar - nateglinide (Starlix) sareng repaglinide (Novonorm).
Kauntungan pikeun ngagunakeun ubar ieu tiasa dianggap yén aranjeunna henteu mangaruhan beurat awak pasién sareng sacara praktis henteu ngakibatkeun kaayaan hipoglisemia.
Nanging, ubar dina grup ieu nyababkeun sababaraha réaksi ngarugikeun sareng sistem pencernaan sareng saraf, radang saluran pernapasan luhur.
Karugian narkoba nyaéta harga anu rada luhur, pangaruh hypoglycemic teu pisan efektif sareng pamakean diulang deui nalika siang.
Terapi sareng akibat tina panolakanana
Gejala utama diabetes mangrupikeun perjalanan sering ka kamar mandi sareng haus konstan. Dua tanda utama ieu tiasa nunjukkeun palanggaran tingkat glikemia. Upami aya jalma merhatikeun gejala sapertos kitu dina dirina, anjeunna kedah ningali ahli terapi anu badé caket.
Alesan pikeun umur luhur pasien kalayan diabetes mellitus pakait langsung sareng perlakuan anu teu leres sareng henteu éfisién. Dina janjian sareng spesialis anu ngaluuhan, pasien kedah nyarios sacara rinci ngeunaan sagala gejala anu salempang anjeunna. Saatos paguneman éta, dokter resep diagnosis diagnosis diabetes.
Aya sababaraha tés dimana anjeun tiasa nangtukeun tingkat gula, tapi anu pangbasajanna sareng panggancangna nyaéta nalikan getih tina ramo atanapi tina urat. Upami hasilna langkung luhur 5,5 mmol / L (getih kapilér) sareng 6,1 mmol / L (getih vena), ieu tiasa nunjukkeun prediabetes atanapi diabetes. Pikeun nangtukeun jinis panyakit, analisa dilaksanakeun pikeun C-péptida sareng eusi antibodi GAD.
Upami dokter parantos didiagnosis diabetes jinis 2, anjeunna ngembangkeun régimen perawatan khusus anu diwangun ku opat komponén utama:
- kontrol glikemik teratur;
- nutrisi khusus;
- gaya hirup ngarambat;
- nginum obat.
Ngan ukur ningali sadaya aturan ieu anjeun tiasa ngontrol jumlah gula dina getih sareng nyegah akibatna parah tina diabetes. Dangong anu teu sopan pikeun kaséhatan anjeun tiasa ngarah kana pamekaran:
- Gagal ginjal parah.
- Retinopathy diabetes - karuangan visual hasilna tina peradangan retinal.
- Neuropathy diabetes mangrupakeun karusuhan sistim saraf.
- Gangrene tina ekstrimitas handap. Dina kasus ieu, amputasi suku pangabutuh pikeun diabetes.
- Koming glikemik
- Infark miokard atanapi stroke.
Anjeun kedah ngubaran diabetes dina waktuna. Panyawat ieu sanés kalimat, abad ka tukang, hatur nuhun kana téknologi pang anyarna, jalma-jalma hirupna kalayan lengkep.
Hal utama henteu nyerah. Ubar modéren henteu tetep: unggal dinten, para ilmuwan ngembangkeun ubar anyar anu ngandung konténications anu langkung saeutik sareng pangaruh pangobatan anu pangsaéna.
Éta kudu émut yén nalika nganggo narkoba, anjeun kedah nurut kana dosages anu leres sareng saran dokter. Ku cara ieu, tingkat glukosa bisa dijaga dina tingkat anu normal. Video dina artikel ieu alamat perawatan pikeun diabetes jenis 2.
