Diabetes mellitus mangrupikeun patologi anu rada umum; mangaruhan kana 5% populasi sadunya. Kalayan panyakit, konsentrasi glukosa dina aliran getih jalmi ningkat, anu mangaruhan négatip tina sistem sirkulasi, kalebet kapal panon.
Kekalahan retina dina hipotlikemia disebut ku dokter salaku retinopathy diabetes, panyakit perawat mangrupikeun panyebab utama leungitna visi, prestasi sareng buta. Dina ngembangkeun panyakit, umur sabar ngagaduhan peran anu paling penting, nalika diabetes dideteksi sateuacan umur 30 taun, kamungkinan retinopati mundur mangtaun-taun. Saatos 10 taun, diabétes bakal ngagaduhan masalah visi sareng kamungkinan 50%, saatos 20 taun, résiko retinopati ngahontal 75%.
Lamun diabetes didiagnosis dina saurang jalmi langkung ageung umur 30 taun, panyakit panon na gancang, dina sakitar 80% pasien buta lumangsung 5-7 taun saatos diabetes dikonfirmasi. Dina waktu anu sami, teu aya bedana jinisna karusuhan métabolik jalma anu gering, retinopathy sasarengan mangaruhan penderita panyakit jinis munggaran sareng kadua.
Tahap retinopati diabetes:
- anu pangheulana (pembentukan hemorrhages leutik, edema retina, microaneurysms diamati);
- anu kadua (kelainan venous, hemorrhages utama muncul);
- anu katilu (dikedalkeun ku hemorrhages serius dina awak vitreous, ayana jaringan fibrous, neoplasma dina pembuluh disc optic).
Upami anjeun teu ngeureunkeun panyakit dina tahap kahiji, retinopathy diabetes masihan komplikasi.
Klasifikasi Diabetis Retinopathy
Retinopathy di diabetes lumangsung dina sababaraha tahapan, tahap mimiti disebut retinopathy diabetes non-proliferatif. Kaayaan ieu dicirikeun ku lumangsungna microaneurysms, aranjeunna provoke ékspansi arteri, hemorrhages titik dina panon.
Hemorrhages diungkabkeun ku bintik-bintik poék tina bentuk buleud, gagak. Salaku tambahan, zona ischemic, bareuh membran mukus, retina ngamekarkeun, perméabilitas vaskular sareng fragility nambahan.
Plasma getih tembus kana rétina liwat témbok nipis pembuluh getih, anu ngabalukarkeun edema. Nalika bagian tengah rétina aub dina prosés patologis, sabar nyatakeun panurunan gancang dina kualitas visi.
Perlu dicatet yén bentuk ieu:
- tiasa lumangsung dina sagala tahapan kursus diabetes;
- ngawakilan tahap awal retinopathy.
Tanpa perlakuan anu nyukupan, panyakitna ka tahap kadua kana waktosna.
Répina retinopati diabetes preproliferatif nyaéta tahap salajengna panyakit, éta disarengan ku gangguan sirkulasi dina rétina. Hasilna, aya kakurangan oksigén, nyaéta iskemia sareng kalaparan oksigén.
Hal ieu dimungkinkeun pikeun mulihkeun kasaimbangan oksigén kusabab nyiptakeun kapal anyar; prosés ieu biasana disebut neovascularization. Neoplasma ruksak, getihan aktip, getih nembus dina lapisan tina rétina, awak vitreous.
Nalika masalah éta goréng, penderita diabetes bakal perhatikeun opacities ngambang di tengah turunna laun dina kajelasan visual. Tahap kaserang panyawat panyakit anu berkepanjangan dina pembuluh darah anyar, jaringan tapak tatu bakal janten prasyarat:
- detasmen retina;
- awal panyakit glaukoma.
Anu ngabalukarkeun retinopathy diabetes nyaéta kurangna insulin hormon, anu ngabalukarkeun akumulasi sorbitol, fruktosa.
Kalayan kaleuwihan penting tina zat ieu, paningkatan tekanan darah, penebangan tembok kapilér, sareng penyempitan lumen di jerona kacatet.
Gejala retinopathy diabetes, diagnosis
Patogenesis retinopathy diabetes sareng gejala na langsung gumantung kana parah panyakit, sering penderita ngawadul ngeunaan ngambang lingkaran poék atanapi midges dina panon, visi kabur, buta. Titik anu penting nyaéta kualitas visi gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih.
Dina awal panyakit, gangguan visual teu katingali ku pasien; masalahna tiasa dideteksi ngan ukur aya diagnosis. Unggal pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua kedah tetep aya dina kontrol jeung pangawasan dokter anu hadir, ieu mangrupikeun ahli endokrinologis, ophthalmologist sareng terapi.
Diagnosis retinopathy di penderita diabetes sareng didamel dumasar kana:
- pikeun keluhan sabar pikeun nurunkeun kualitas visi;
- ujian fundus kalayan ophthalmoscope.
Prosedur ophthalmoscopy ngamungkinkeun pikeun nangtukeun ayana parobahan patologis dina fundus. Diagnosis dibédakeun ngabantosan ngabédakeun retinopati diabetes ti masalah panon anu sanés.
Panaliti ophthalmological séjén nyaéta tekad tekanan intraocular, biomicroscopy tina organ anterior visi. Photographing dana na ogé ditingalikeun, ieu mangrupikeun dokumén parobahan dina panon. Salaku tambahan, dokter resep angiografi fluoresensi pikeun ngidentipikasi lokasi kapal anyar anu ngarencanakeun cairan sareng provoke edema macular.
Nganggo lampu sesela, studi anu dilakukeun - lensa biomicroscopy, naon waé, tiasa dibaca dina Internét.
Pangobatan sareng ubar rahayat, suplemén dietary
Diabetes mellitus sareng retinopathy ogé dirawat ku métode alternatif, sabagian pasien resep kana suplemén diet. Ayeuna dina rak apotek aya seueur suplemén dietary tina produksi domestik. Glucosil tiasa janten obat sapertos kitu, éta kedah diinum 3 kali sapoé salami tuangeun, lilana perawatan nyaéta ti tilu bulan. Salaku bagian tina ubar, ekstrak pepelakan ubar, unsur renik, bioadditive ningkatkeun nyerep glukosa.
Gejala retinopathy diabetes dirawat ku phytosarves Arfazetin, Sadifit. Hiji gram ubar ngandung 0,2 g daun stevia, buncis, pucuk blueberry, akar artichoke Yerusalem, kitu ogé 0.15 g tina green tea, 0,05 g tina peper. Fitosbor tuang 300 ml cai ngagolak, bungkus ku anduk sareng keukeuh pikeun 60 menit. Candak infus tilu kali sapoé dina satengah gelas, disarankeun nyandak kursus lengkep - 20-30 dinten.
Lamun pasién ngagaduhan retinopati non-proliferative, anjeunna resep Arfazetin, ubar ngandung chamomile ubar, jukut wort St. John, rosehip beri, horsetail, pucuk blueberry, daun kacang, jeung rhizome chokeberry. Perlu tuang 2 sachet produk nganggo cai anu ngagolak, nyandak haneut 2 kali sapoé sateuacan tuang. Durasi perlakuan nyaéta 1 bulan.
Nalika proliferasi sareng exudation, koleksi anu béda bakal janten cekap efektif, diperyogikeun kanggo diukur saimbang sareng sami:
- daun babakan sareng willow;
- akar burdock;
- daun cabe;
- daun lingonberry;
- Dada
- bearberry.
Komposisi ieu ogé kalebet jambul, knotweed, bean daun, amaranth, Yerusalem artichoke, jukut domba. Sétar tina koleksi dituang kalayan 500 ml cai anu ngagolak, infused pikeun sajam, disaring, dicandak dina satengah gelas 3 kali sapoé.
Kursus terapi téh 3 bulan.
Perawatan Rétinopati Diabetik
Pengobatan retinopathy dina diabetes tipe 2 gumantung kana kaayaan parah panyakit, sareng kalebet sajumlah ukuran terapi. Dina awal prosés patologis, éta diyakinkeun pikeun ngalaman perlakuan pengobatan, anu nginum obat jangka panjang dituduhkeun pikeun ngarobih kapirotan kapilér. Angioprotectors disarankeun: Predian, Ditsinon, Doksium, Parmidin. Wajib pikeun ngajaga tingkat glukosa normal dina getih.
Pikeun pencegahan sareng pengobatan komplikasi tina diabetes mellitus jenis 2 tina pembuluh darah, kalayan retinopathy diabetes, ubar Sulodexide kedah dianggo. Salaku tambahan, asam askorbat, vitamin E, P, antioksidan anu didamel dumasar kana ekstrak blueberry alami, béta-karoten dicandak. Obat Styx parantos kabuktosan sorangan, éta ngahanakeun ku nguatkeun témbok pembuluh darah, panyalindungan ngalawan efek ngabahayakeun radikal bébas, sareng ningkatkeun paningal. Sakapeung perlu masihan suntikan di mata.
Nalika diagnosis retinopathy diabetes ngungkabkeun parobahan anu bahaya sareng serius, pembentukan pembuluh darah anyar, pembengkakan di tengah puseur retina, sareng pendarahan di jerona, diperyogikeun pikeun ngamimitian terapi laser gancang-gancang. Upami retinopathy diabetes dicirikeun ku parah anu parah, operasi beuteung dituduhkeun.
Maculopathy diabétik, nalika zona sentral tina swina retina, pembuluh perdarahan énggal, ngalibatkeun koagulasi retina laser. Salila prosedur, pancaran laser nembus daérah anu kapangaruhan tanpa incisions ngalangkungan:
- lensa;
- awak vitreous;
- kornea;
- kaméra hareup.
Hatur nuhun kana laser, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngeureunkeun daérah luar zona pusat visi sentral, anu ngaleungitkeun kamungkinan kalaparan oksigén. Dina hal ieu, prosedur ngabantosan ngancurkeun prosés iskemia di rétina, pembuluh getih anyar lirén muncul dina pasien. Nganggo téknologi ieu ngaleungitkeun kapal patologis anu parantos aya, saatos ngirangan bengkak, panon henteu katingalna.
Éta tiasa disimpulkeun yén tujuan utama koagulasi retina nyaéta pikeun nyegah kamajuan gejala retinopathy diabetes. Hal anu dimungkinkeun pikeun ngahontal tujuan dina sababaraha tahap, sabab dilaksanakeun dina interval sababaraha dinten, durasi prosedur sakitar 30-40 menit. Wanoja hamil sareng diabetes kedah ngalaman prosedur henteu langkung lami 2 bulan sateuacan DA.
Dina mangsa sési koréksi laser, pasien kalayan diabetes sering ngalaman karasaeun, anu disababkeun ku panggunaan nginum obat nyeri lokal. Sababaraha bulan sawaréh réngsé terapi, angiografi fluoresénsi diperyogikeun pikeun ngadeteksi kaayaan retina. Salaku tambahan, pangobatan kudu resep, ngeclak tetes.
Pengobatan retinopathy diabetes sareng cryocoagulation biasana dilaksanakeun nalika pasién:
- aya parobihan parah dina dana;
- ngungkabkeun seueur wasir seger;
- ku ayana kapal-kapal karek dibentuk.
Ogé, prosedur dipikabutuh upami teu mungkin ngalaksanakeun koagulasi laser sareng vitrectomy (sapertos dina poto).
Retinopati preproliferative diabetes diturunkeun ku hemorrhage vitreous, upami henteu ngabéréskeun, optométri bakal resep vitrectomy. Hadé pisan pikeun ngalakukeun prosedur dina tahap awal kasakit, nalika exudates padet teu kabentuk. Ayeuna résiko komplikasi tina retinopathy dina diabetes tipe 2 minimal. Prosedur bisa dilaksanakeun di barudak, murangkalih siap pikeun prosedur sateuacanna.
Salila perawatan, dokter bedah ngaluarkeun vitreous, akumulasi getih, ngagantikeunana nganggo minyak silikon atanapi asin. Parut anu nyababkeun detasmen retina sareng beubeulahan:
- ngabedakeun;
- Nolak ku laser a.
Dina pengobatan retinopathy diabetes, normalisasi métabolisme karbohidrat sanes tempat pangahirna, sabab hyperglycemia uncompensated nyababkeun hiji kakeuheul sareng kamajuan retinopathy. Tanda gula getih luhur kedah dihapus sareng obat anti diabetes khusus. Anjeun ogé kedah ngawaskeun diet anjeun, taat kana diet karbohidrat, sareng ngubur ubar.
Sindrom retinopathy diabetes dirawat ku ophthalmologist sareng endocrinologist. Disebutkeun yén éta tiasa ngabédakeun kasakit dina waktos anu pas, pikeun komprehensif ngadeukeutan perawatanna, aya kasempatan anu leres pikeun nyageurkeun panyakit, nyétélakeun visi, uihkeun deui kahirupan sareng pagelaran lengkep.
Ukuran pencegahan, kemungkinan komplikasi
Pencegahan retinopati diabetes ngalibatkeun ngajaga glikemia normal, santunan optimal pikeun karbohidrat métabolisme, ngajaga tekanan getih, sareng nyaluyukeun métabolisme lemak. Ukuran ieu tiasa ngirangan résiko komplikasi tina organ visi.
Nutrisi anu ditangtoskeun, kagiatan fisik sedeng di diabetes positip mangaruhan kaayaan umum pasien. Prophylaxis tepat waktu retinopati diabetes proliferatif dina tahap ahir diabetes henteu mangpaat. Nanging, salaku kanyataan tina gangguan visual teu masihan gejala dina awal kasakit panon, pasien milari pitulung médis ngan ukur nalika aranjeunna:
- hemorrhage éksténsif;
- Parobihan patologis di zona tengah panon.
Komplikasi utama di pasien sareng retinopathy diabetes nyaéta detasmen retina retaction, glaucoma neovascular sekunder, sareng hemofthalmus. Kaayaan kitu ngabutuhkeun perlakuan bedah anu wajib.
Sering, salian pangobatan konservatif retinopathy diabetes, disarankeun pikeun ngajantenkeun ubar pangobatan. Olahan dumasar Ginkgo biloba dituduhkeun, salah sahiji ubar sapertos nyaéta Tanakan. Ubar kudu diambil 1 tablet tilu kali sapoé, durasi perlakuan sahenteuna 3 bulan.
Retinopathy diabetes diubaran sareng ubar anu sanés - Neurostrong, éta didamel komponén:
- ekstrak buah beri biru;
- lecithin;
- Vitamin B;
- ginkgo biloba.
Pangobatan ngabantosan ningkatkeun jenuh oksigén, ngirangan kamungkinan ngembangkeun trombosis, sareng pendarahan retina. Perlu pikeun nyokot ubar 3-4 kali sapoé.
Retinopathy diabetes tina tahap awal dirawat ku Dibicor, anjeun kedah nginum obat 0,5 g 2 kali sapoé, langkung optimal nyandak perawatan 20 menit sateuacan tuang. Kursus tina pengobatan genep bulan, ubar ningkatkeun prosés métabolik, ngabantuan ningkatkeun suplai énergi jaringan dua panon.
Aya ubar-ubaran séjén anu dilakukeun dina dasar kolostrum susu sapi, ubar sapertos nambahan kakebalan diri. Nginum obat 2 kapsul 3-4 kali sapoé genep bulan. Anjeun tiasa milari obat anu sarupa dina bentuk tetes dina panon.
Kanggo konsultasi, anjeun kedah ngahubungi kantor retinopathy diabetes, dokter bakal nyaritakeun naon retinopathy nyaéta kumaha retinopati diabetes proliferatif bakal mangaruhan kaayaan kaséhatan, naon anu kudu dilakukeun supaya henteu buta.
Inpormasi ngeunaan retinopathy diabetes disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.
