Cacad pankréas: naon nya dina pankreatitis kronis?

Wangun pancreatitis kronis diklasifikasikeun ku faktor etiologis, karakter morfologis, manifestasi klinis, fitur fungsional sareng kaayaan, ogé fase.

Henteu aya klasifikasi ditarima sacara universal tina patologi kronis. Sababaraha dokter ngadamel diagnosis saluyu sareng bentuk A. S. Loginov, spesialis médis sanés nganggo klasifikasi Marseille-Romawi internasional.

Numutkeun kana ICD (Klasifikasi Internasional Panyakit), pankreatitis kronis aya dina kode K86.0, anu nunjukkeun asal tina alkohol tina prosés patologis.

K Code K86.1 kalebet jinis-jinis panyakit sanés - asal usul, bentuk relapsing, jsb.

Bentuk tina pankréitis anu leueur

Panyakitna primér sareng sekundér. Dina kasus anu pertama, prosés abnormal dimimitian langsung dina pankréas. Dina perwujudan kadua, patologi didiagnosis kusabab panyakit organ internal caket dieu - kandung kemih, beuteung, jsb.

Nyababkeun panyakit primér kalebet katergantungan alkohol, predisposisi genetik, mabok narkoba, riwayat ngaroko panjang, setrés sareng neurosis.

Étiologi kasakit sekundér disababkeun ku patologi tina hampru (cholecystitis kalayan pembentukan batu), sirosis ati, bentuk kronis hépatitis, panyawat parasit, fibrosis sista (panyakit bawaan anu dibarengan ku karusakan ku kelenjar exocrine).

Numutkeun ka Loginov, gumantung kana klinik, pankreatitis kronis lumangsung:

• Bentuk ambalan. Kasakit ieu dicirikeun ku périodeu kambuh panyakit, anu diganti ku période remisi.
• Bentuk nyeri anu dibarengan ku nyeri anu tetep.
• Bentuk pseudotumor. Gejala klinis utama nyaéta jaundice obstruktif.
• Bentuk henteu aya nyeri atanapi laten. Diagnosed paling sering sareng kakurangan éksocrine, rada kurang intrakretor.
• Pankreatitis sclerosing. Panyakit ieu dipirig ku kurangna organ internal, parantos aya hubungan sareng patologi anu sanés.

Luyu sareng klasifikasi Marseille-Romawi, panyakit mangrupikeun jinis ieu:

1. Bentuk itungan. Kasakit teruskeun ku ngembangkeun colokan protéin atanapi batu-batu dina saluran kelenjar. Éta mah dititénan ngeunaan 50-85% sadaya gambar klinis. Kahareupna dibagi kana subkumpulan. Dina kasus anu pertama, kristal padet anu leres dibentuk, étologi nyaéta kusabab kabiasaan dahar anu goréng sareng mabok alkohol. Dina versi kadua, batu lemes, pendidikan dumasar kana heredity.
2. Pankreatitis obyektif dipirig ku halangan saluran saluran pankreas atanapi neoplasma tumor.
3. Bentuk peradangan. Fibrosis gland aya.
4. Pseudocysts atanapi kista leres (bentuk sistis).

Luyu sareng klasifikasi Loginov, pancreatitis anu leueur mangrupikeun sababaraha tingkat parah - hampang, sedeng sareng parah.

Panyebaran panyakit

Bentuk kronis tiasa terus-terusan, anu ngakibatkeun parah prosés prosés patologis. Peradangan bisa ngakibatkeun gagal organ parna dina waktu anu pondok.

Kalayan panyakit anu berkepanjangan dina awak, éra-éra anu teu bisa dirobih diperhatoskeun, ngarah aya disfungsi anu lengkep. Dina prakték médis, panyakit dibagi ku parah.

Awal (panggung mimiti) salami henteu langkung ti sapuluh taun. Hal ieu dicirikeun ku période anu remen panjang, kumaha waé, sareng henteu aya anu parantos sakedik parah. Nyeri dina tahap ieu ieu ngumbara, sering sindrom nyeri nyeri tina lokalisasi ti hypochondrium kénca. Sindrom dyspeptic sanggeus perlakuan tos ditujukeun pisan.

Di hareup, panyakit maju. Aya tanda kakurangan éksiden, aranjeunna sengit. Sindrom nyeri rada ngirangan, tapi dokter nyatakeun yén ieu goréng, sabab foci énggal-éparan prosés peradangan dibentuk dina pankreas.

Kalayan bentuk parah prosés patologis, sababaraha komplikasi dikembangkeun. Aya nyeri parna, biasana pangobatan sareng pangaruh analgesik henteu ngabantosan aranjeunna. Stabilitas sindrom dyspeptic dicatet.

Komplikasi timbul (nurutkeun klasifikasi Ivashkin):

• Karu iring ngaganggu.
• Wangun portal hiperténsi.
• Abses inféksi.
• Transformasi radang - kista, cholecystitis, bentuk akut tina gagal ginjal, perdarahan dina beuteung, jsb.
• Gangguan endokrin: Bentuk pankréas tina diabetes mellitus, hypoglycemia.

Kamungkinan ngembangkeun kanker pankréas dina pasien didiagnosis ku pankreatitis kronis ningkat sacara signifikan.

Klasifikasi pankreatitis kronis nurutkeun Khazanov

Pankréas diwangun ku awak, sirah sareng buntut. Klasifikasi henteu tumut kana lokasi prosés radang. Dina ubarna, bentuk pankreatitis sluggish anu paling umum nyaéta dumasar kana klasifikasi Khazanov.

Interstitial (bentuk edematous) tipeu. Ku manifestasi klinis, éta paling deukeut ka fase akut panyakit. Durasiana genep bulan. Pasien ngawadul tina nyeri parah, seueul sareng utah. Salila jalur patologi, jaringan ngurilingan pankréas sering robih. Komplikasi dimekarkeun dina 30-40% tina sadaya kasus morbidity.

Pankreatitis ngulang deui dibarengan ku sering tumetep dugi ka 2-3 kali sataun. Sindrom nyeri kirang dibaca. Numutkeun data ultrasound, kontur organna sakedik sakedik, strukturna kaitung saragam, dikombinasikeun. Patologi lumangsung dina 50% kasus. Éta jarang pisan pasien pikeun ngaidentipikasi komplikasi. Prognosis positip kalayan perlakuan anu pas sareng nyukupan.

Bentuk sanésna pankreatitis anu leueur:

1. Fibrosclerotic. Ku ultrasound, beusi jarang ningkat, dina sababaraha pasien éta nurunkeun lengkep. Aya nyeri. Saluran pankréas ngagedekeun. Bentuk pancreatitis ieu sering ngakibatkeun komplikasi. Kursus Patologi nyaéta pengkuh.
2. Wangun sistén. Ultrasound nunjukkeun kontén henteu rata tina organ, pembesaran kelenjar, kista leutik anu dieusi cairan ogé aya. Lapisan ageung dilegakeun. Patologi ieu didiagnosis dina 6-10% pasien.
3. Panempoan Hyperplastic. Sindrom nyeri pisan dibaca, pasien leungit beurat, sacara lokal ningkatkeun beusi. Ngeunaan 70% ngamekarkeun komplikasi. Panyakit ieu parah.

Dina ayana kista dina pankreas atanapi bentuk pankudotumor tina pankreatitis, tumor neoplasma anu aya hubunganana sareng pankréas tiasa ditambihan.

Bending sareng deformasi pankréas

Deformasi ati sareng pankréas kusabab seueur alesan. Ieu kalebet nutrisi henteu saimbang, nyiksa inuman alkohol sareng ngaroko, panggunaan suplemén dietary pikeun ngirangan beurat awak.

Sering etiologi disababkeun ku karacunan sareng komponén beracun, terapi antibiotik anu berkepanjangan, épék négatip tina virus, parasit sareng mikroba, sareng sababaraha panyakit konkomunikasi.

Nalika ati mimiti cacad, éta dideteksi ku sababaraha gejala. Perawatan konservatif biasana dilakukeun. Sabar dianjurkeun nomer lima diet pankreas, ubar anu tujuanana pikeun ngarobih fungsi ati.

Bending tina pankréas sanés panyakit, sabab organ internal ngagaduhan kamampuan pikeun ngalempelkeun sareng melengkung. Seueur pasien, nalika nguping kana hiji ultrasound ngeunaan kelengkungan pankreas, panik. Tapi, fénoména ieu henteu bahaya pikeun dewasa sareng murangkalih.

Kaleuwihan pankréas disababkeun ku patologi, nalika organ nyalira, twists duodenum. Tapi panyakit sapertos kitu jarang di prakték médis, dipirig ku gangguan pencernaan parna.

Dina sababaraha lukisan, organ organ na dilakukeun, anu ngamungkinkeun sampling eusi duodenal. Prosedur ieu ngagaduhan seueur contraindications - panyakit jantung, perdarahan peujit, utah-ulangan, hiperténsi parah, jsb.

Balukar RV lumangsung pikeun alesan ieu:

1. Bentuk pancreatitis akut sareng kronis. Dina henteuna perlakuan, kelengkungan tiasa janten transformasi, dituturkeun ku palanggaran fungsional organ internal.
2. Wangunan kista. Diagnosis jero diperyogikeun pikeun ngidentipikasi gangguan khusus dina awak.
3. Tumor neoplasma. Dina kasus ieu, salian scan ultrasound, scan CT atanapi scan MRI parantos dilakukeun. Gambar nunjukkeun organ anu ageung ageung, konturana cacad. Dasarna, pangobatan turun ka operasi pankréas.

Di barudak, lenturan pankréas paling sering samentawis, sabab dina prosés kamekaran manusa sareng kamekaran, organ internal janten sering sareng bentukna panjang.

Prognosis pancreatitis kronis kusabab seueur faktor. Ieu kalebet pangalaman panyawat, umur sabar, pangobatan. Sareng sadaya rekomendasi dokter, kamungkinan komplikasi dikurangan sacara signifikan.

Etiologi sareng jinis pancreatitis dibahas dina pidéo dina tulisan ieu.