Atherosclerosis mangrupikeun gangguan patologis, dibarengan ku formasi deposit koléstérol dina permukaan jero dinding arteri pembuluh sistem sirkulasi. Dina prosés kamajuan, proliferasi jaringan konéktip sareng formasi plak atherosclerotic.
Salaku hasil tina prosés patologis, lumen pembuluh tumpang tindih, anu nyababkeun suplai getih dina jaringan sareng organ. Hasil tina palanggaran sapertos kitu mangrupikeun kalaparan sél, kalintang oksigén sareng kalaparan kusabab kurang gizi.
Panyakit ieu, saluyu sareng statistik médis anu sayogi, mangrupikeun kasakit anu paling umum. Dina hal mortalitas sareng pamekaran cacad, panyakit ieu mangrupikeun pimpinan diantara panyakit sanés.
Di dunya modéren, panyakit geringna parantos nandur janten kasangsaran anu mangaruhan awak manula, panyakit ieu parantos mangaruhan malah organisme jalma-jalma ngora sareng yuswa.
Klasifikasi atherosclerosis ku etiology
Rupa-rupa jinis atherosclerosis dibédakeun, kasakit diklasifikasikeun gumantung kana étologi sareng aréa lokalisasi prosés patologis.
Pembagian kana jinis atherosclerosis gumantung kana asal anu diusulkeun ku WHO sareng dirojong ku para ahli rumah tangga dina bidang kardiologi, dokter bedah vaskular sareng phlebologist.
Salaku tambahan, kasakit diklasifikasikeun kana sababaraha jinis gumantung kana sabab, kursus sareng tahapan pamekaran.
Gumantung kana étologi, patologi dibagi jadi sababaraha jinis hemodynamic, métabolik, dicampur.
Bentuk hemodinamik berkembang alatan paningkatan dina tekanan getih. Résiko maksimum deposit koléstérol lumangsung sareng bentuk gangguan ieu di tempat-tempat garapan kapal arteri. Dina tempat anu saré, lapisan permukaan pelindung endothelium rusak dina pangaruh tekanan hemodynamic.
Dina pangaruh faktor anu cilaka, mémbran vaskular nampi perméabilitas pikeun lipoproteins dénsitas lemah sareng lemah.
Paningkatan perméabilitas intima nyababkeun kanyataan yén engké di daérah ieu koléstasi sareng formasi piagam mulai disimpen.
Salaku tambahan, alesan pikeun pengembangan bentuk atherosclerosis ieu nyaéta:
- ngembangkeun trombosis;
- urat varicose;
- thrombophlebitis.
Salaku tambahan, faktor provoking ngembangkeun kasakit nyaéta sering lumangsungna spasms kapal otot lemes.
Bentuk métabolik patologi disebut alim. Rupa ieu lumangsung salaku hasil tina kagagalan gagal karbohidrat sareng métabolisme lemak. Patologi sapertos kitu berkembang sareng diet henteu saimbang atanapi ku kurangna komponén mineral dina katuangan anu dikonsumsi. Atherosclerosis diprovokasi ku kajantenan gangguan otoimun, sapertos ningkat kagiatan sél tiroid, diabetes mellitus, atanapi nurunkeun produksi hormon kelamin, mangrupikeun bentuk panyakit ieu.
Bentuk campuran panyakit ieu muncul dina kasus paparan kana awak hémodinamik sareng métabolik.
Wangunan gumpalan getih dina lumen pembuluh getih ngarah kana penampilan épéktip dina sirkulasi getih, anu ogé ngabalukarkeun gangguan dina prosés métabolik. Hyperlipidemia berkembang dina awak pasien.
Palanggaran karbohidrat sareng metabolisme lemak ngakibatkeun koagulasi getih dina ningkat, anu nyababkeun formasi gumpalan getih dina pembuluh.
Dina prosés kamajuan patologi, formasi deposit lemak dina bentuk garis-garis sareng bintik-bintik dititénan dina dinding pembuluh darah.
Dina tahap ieu kamajuan, panyakit gampang diobati upami dideteksi sacara teratur waktos sareng perlakuan anu nyukupan.
Klasifikasi atherosclerosis gumantung kana lokalisasi
Gumantung kana lokalisasi prosés patologis, panaliti ngabédakeun sababaraha jinis panyakit.
Masing-masing bentuk panyakit boga gejala khusus sorangan kusabab pamekalan komplikasi kompatibel.
Darajat pangembangan komplikasi kompatibel gumantung kana daérah lokalisasi.
Sakur manifestasi atherosclerotic mangrupikeun komplikasi tina patologi, kusabab alesan ieu karusuhan sesah badé diagnosis dina tahapan pangwangunanna.
Jenis ieu atherosclerosis dibédakeun gumantung kana daérah lokalisasi patprocess:
- koronér - lesi dideteksi dina témbok sistem pembuluh darah anu ngahasupan otot jantung;
- serebral - karusakan kana intima témbok pembuluh otak;
- obliterating - lesi dilokalisasi dina kapal arteri anu ngeusian dina jaringan tina ekstremitas handap;
- atherosclerosis arteri ginjal;
- atherosclerosis tina arteri brachiocephalic;
- bentuk multifokal tina kasakit.
Unggal jinis panyakit ngagaduhan gejala, prognosis sareng tangtosna khusus.
Kamajuan bentuk hususna panyakit lumangsung dina pangaruh anu pasti - faktor résiko. Gumantung kana Prévalénsi faktor tinangtu, wujud panyawat tangtu panyakit.
Fitur tina parobahan atherosclerotic anu paling umum
Kamajuan parobihan atherosclerotic dina pembuluh jantung dicirikeun ku perioda panjang. Langkung langkung sataun tiasa sumping tina bintik-bintik gajih mimiti dina beungeut intima vaskular kana pembentukan plémol lengkep.
Sering sering, gejala ciri muncul dina waktos éta ngabentuk koléstérol deposit sacara signifikan ngarusak pasokan getih miokardial. Salila periode ieu, pamekaran komérsial sapertos iskemia jantung geus diamati.
Panyakit jinis ieu dipirig ku penampilan serangan angina pectoris sareng aritmia, salian ti éta aya anu bengkak tina tingkat handap.
Kamajuan salajengna panyakit ngabalukarkeun kurangna fungsi ventricle kénca, paningkatan beurat awakna ditalungtik. Komplikasi anu paling bahaya tina bentuk ieu panyakit nyaéta infark miokard.
Bentuk cerebral panyakit dicirikeun ku ayana tilu tahap dina perkembangannya:
- Anu kahiji nyaéta anu pangheulana, dicirikeun ku penampilan gangguan fungsional.
- Anu kadua dicirikeun ku kanyataan yén abnormalitas morfologis ngagabung sareng anu fungsional, sareng wujud prosés prosés janten langkung pengkuh.
- Anu katilu - dimungkinkeun diungkabkeun ku ayana serangan iskemia anu sering, anu nyababkeun kana nekrosis daérah otak sareng leungitna fungsi tangtu ku hiji jalma.
Tanda-tanda utama nyaéta ketidakstabilan emosi, turunna fungsi memori sareng turunna kamampuan intelektual. Kalayan kamajuan langkung, paresis sareng peureup dimekarkeun.
Obliterating atherosclerosis of extremities handap dicirikeun ku formasi deposit koléstérér dina permukaan jero tina arteri anu nyayogikeun getih kana jaringan tina ekstremitas handap.
Faktor pemicu utama nyaéta diabetes sareng urat varikos. Dina jinis panyakit ieu, deposit LDL sareng VLDL lumangsung dina arteri hip.
Kamajuan panyakit anu nyababkeun munculna gejala sapertos kagem sareng santai di bagian awak, sareng sangketna kentel.
Obiterans atherosclerosis ngabalukarkeun parobahan warna alami tina suku sareng gencatanana rambut dina dahan anu kapangaruhan. Tahap terakhir dicirikeun ku penampilan jaringan nekrosis. Anu ngabalukarkeun gangrene.
Nalika deposit koléstérol ngabentuk dina aorta, aneurisma bisa lumangsung, anu upami beuteung, ngabalukarkeun pati.
Atherosclerosis multifokal mangrupikeun lesi umum saluran pembuluh arteri. Panyakit ieu dicirikeun yén éta ngarawat ampir sadaya kapal anu ngangkut getih artéri dina awak.
Rupa ieu henteu ngagaduhan gejala anu atra, anu ngajantenkeun salah sahiji anu paling bahaya jeung sesah didiagnosis.
Dina waktosna, dina tahap anu salajengna, tanda-tanda karuksakan koronér, arteri serebral sareng sistem pembuluh darah suku muncul.
Klasifikasi numutkeun darajat pengembangan piagam
Spesialis Soviét dina widang kardiologi A. L. Myasnikov ngajukeun klasifikasi patologi gumantung kana prosés anu aya dina kapal.
Klasifikasi plak atherosclerotic underlies pembagian kasakit kana jinis tahapan anu diusulkeun ku Myasnikov.
Aya sababaraha jinis plak atherosclerotic anu ngawangun dina tembok sistem vaskular awak manusa.
Tilu tahapan dibédakeun dina formasi plak.
Dina tahap kahiji, formasi koléstér segel dina arteri. Tahap ieu dicirikeun ku kamajuan lalaunan. Henteu aya ciri sintatologi dina tahap ieu panyakit, sareng beungeut panyakit hésé pisan.
Dina tahap kadua, aya paningkatan lambatna di daérah sareng volume compaction lemak. Kompaksi anu ngembang bakal ngakibatkeun tumpang tindihna sepén lumen, anu nyababkeun munculna tanda-tanda karakteristik. Tahap pembentukan deposit koléstér ieu didiagnosis ku ngalaksanakeun diagnostik parangkat keras.
Dina tahap katilu formasi, deposit koléstérol janten voluminous sareng nahan struktur lemes. Dina tahap ieu, résiko pamisahan piagam tina endothelium atanapi kajantenan panyabutan kapal ningkat. Naon anu nyababkeun ngembangkeun serangan jantung. Strok sareng gangguan sanésna dina sistem kardiovaskular.
Tahap terakhir formasi piagam dicirikeun ku penampilan sakabéh spéktrum gejala karakteristik panyakit.
3 jinis plak dibédakeun kalayan struktur sareng dénsitasna.
Plak atherosclerotic stabilitas rendah. Koléksi koléstérol ngabentuk struktur homogen anu henteu bénten ti aliran getih. Formulir ieu plak anu paling henteu nguntungkeun. Hal ieu dicirikeun ku kamekaran gancang, jeung kamekaranna dipirig ku tanda-tanda kurangna koronér. Seringna, plak sapertos kitu dideteksi ngan dina tahap kasep panyawat.
Plak tina stabilitas sedeng. Formasi ieu ngagaduhan struktur anu leupas sareng ditutupan ku mémbran fibrous, anu gaduh kacenderungan anu luhur. Kalayan paningkatan formasi ieu, bentuk trombus, anu ngagaduhan kamungkinan pisah sareng transportasi ngalangkungan sistem sirkulasi. Plak jenis ieu gampang didiagnosis sareng tiasa diubaran.
Plém stabilitas tinggi diwangun ku serat kolagén sareng gaduh élastisitas anu luhur. Formasi ieu dicirikeun ku kamekaran laun kalayan kalkulator sakaligus. Struktur ieu hésé dina prosés diagnostik pikeun ngitung sténosis lumen.
Salian ieu, titipan dibagi jadi homogen sareng hétérogén. Gumantung kana jinis piagam, pilihan metoda terapi gumantung.
Inpormasi ringkes ngeunaan atherosclerosis anu disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.
