Itungan dosis insulin sateuacan tuangeun

Disarankeun pisan heula maca tulisanna "Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid sareng Apidra. Manusa pondok insulin. " Ti dinya anjeun bakal diajar naon jinis ultrashort sareng pondok tina insulin, kumaha aranjeunna béda antara aranjeunna sareng pikeun naon waé anu aranjeunna dimaksudkeun.

Kalayan pitulung urang, anjeun bakal neuleuman kumaha pikeun ngitung dosis insulin gumantung kana diet pasien anu nandakeun diabetes sareng indikator glukosa. Pastikeun teu aya rusiah. Itungan matematik aya di tingkat aritmetika sakola dasar. Upami anjeun henteu sadayana babaturan sareng nomerna, anjeun ngan ukur kedah nyuntik dosis anu tetep bakal resep dokter. Tapi pendekatan saderhana sapertos teu nyegah awal komplikasi diabetes.

Urutan urutan:

1. Mésér skala dapur sareng diajar cara ngagunakeunana. Panggihan sabaraha gram karbohidrat, protein, sareng lemak anu anjeun tuang unggal waktos kanggo sarapan, tuang siang, sareng tuangeun.
2. Ukur gula 10-12 kali sapoé salila 3-7 poé. Catet méter glukosa getih anjeun sareng kaayaan anu aya hubunganana. Ku cara kieu, parantos sateuacankeun tuangeun anu anjeun kedah nyuntik insulin gancang, sareng sateuacan anu anjeun henteu kedah diperyogikeun.
3. Diajar aturan pikeun nyimpen insulin sareng naon anu kudu dilakukeun lamun ujug-ujug insulin lirénna.
4. Maca téknik suntikan insulin henteu aya anu nyeri. Diajar nyandak suntikan insulin leres pisan tanpa nyeri!
5. Diajar nyuntik insulin dilanjutan wengi sareng, upami perlu, énjing-énjing. Pilih dosis anu leres supados gula puasa anjeun normal. Pariksa tulisan ngeunaan Lantus, Levemir sareng Protafan. Ieu kedah dilakukeun sateuacan ngarawat jinis insulin gancang.
6. Diajar kumaha éncér insulin. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, maka anjeun panginten kedah ngalakukeun ieu.
7. Ngitung dosis awal insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang. Kumaha cara ngalakukeun ieu dijelaskeun di handap. Dimimitian dosis bakal écés langkung handap ti anjeun kedah asuransi ngalawan hypoglycemia.
8. Studi tulisan "Hipoglisemia: Pencegahan, Gejala sareng Perawatan". Mésér tablet glukosa ti apoték pikeun ngeureunkeun kamungkinan hipoglisemia. Tetep sina di gunakeun sadaya waktos.
9. Nyuntik ngamimitian dosis insulin. Terus ngukur gula sering sareng tetep diary.
10. Angkat atanapi nurunkeun dosages insulin anjeun sateuacan tuang, dumasar kana gula getih anjeun. Pastikeun gula nyaeta 4,6 ± 0.6 mmol / L sateuacan sareng saatos tuang, stabil. Iraha waé, kalebet peuting, henteu kedah langkung handap tina 3.5-3.8 mmol / l.
11. Kaget kumaha dosis insulin rendah diperyogikeun sateuacan tuang upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat :).
12. Panggihan persis sabaraha menit sateuacan tuang anjeun kedah nyuntik insulin. Jang ngalampahkeun ieu, ngalirkeun ékspérimén anu dijelaskeun dina tulisan.
13. Panggihan persis kumaha 1 unit insulin pondok sareng ultrashort menurunkeun gula anjeun. Jang ngalampahkeun ieu, ngalirkeun ékspérimén anu dijelaskeun dina tulisan.
14. Diajar kumaha ngaleungitkeun gula anu tinggi sareng suntikan insulin pikeun normalkeunana, tapi tanpa hypoglycemia. Turutan metodologi ieu nalika diperyogikeun.
15. Diajar kumaha ngalaksanakeun deui gula énjing puasa. Turutan saran. Pastikeun gula anjeun énjing henteu langkung luhur batan 5.2 mmol / L, tanpa hypoglycemia wengi.
16. Dumasar kana pangukuran gula, parios faktor sensitipitas insulin anjeun sareng rasio karbohidrat sacara misah kanggo sarapan, tuang siang, sareng tuangeun.
17. Nguji faktor sekundér anu mangaruhan gula getih, salian nutrisi, suntikan insulin, sareng pangobatan diabetes. Diajar pikeun nyaluyukeun dosages insulin anjeun pikeun faktor ieu.

Seueur anu endokrinologis tetep percaya yén menormalkeun gula dina pasien anu nganggo diabetes 1 sareng jinis 2 teuing hésé, henteu aya gunana, atanapi bahkan bahkan. Upami saurang pasién anu tiasa ngitung dosis insulin gumantung kana nilai diet sareng gula anjeunna, maka dokter bakal ngubaran anjeunna kalayan hormat sareng masihan pitulung anu paling mumpuni. Pasien sapertos henteu ngembangkeun komplikasi tina diabetes, henteu sapertos pulsa pasien anu teu puguh dirawat normalna.

Kontrol diabetes kalayan insulin pondok atanapi ultra pondok-pondok ngabantosan gancang nurunkeun gula normal. Ieu nyegah maot sél beta anu masih kénéh hirup dina pankreas anjeun. Beuki sél beta dipikagaduh dina awak, anu langkung gampang ngetik 1 atanapi ngetik diabetes tipe 2. Upami anjeun untung sareng sababaraha sel beta anjeun masih kénéh jalan, jaga waé. Jang ngalampahkeun ieu, tuturkeun diet rendah karbohidrat sareng nyuntik insulin pikeun ngirangan beban dina pankréas.

Sarat anu aya hubunganana sareng terapi insulin sareng definisi na

Ngartikeun istilah anu urang peryogi pikeun ngajelaskeun pengobatan diabetes sareng insulin.

Dasar - ngalegaan insulin, anu saatos suntikan tahan lila (8-24 jam). Ieu mangrupikeun Lantus, Levemir atanapi Protafan. Éta nyiptakeun konsentrasi latar tukang insulin dina getih. Suntikan dasar dirancang pikeun ngajaga gula normal dina burih kosong. Henteu cocog pikeun miceunan gula anu luhur atanapi nyerna tuangeun.

Bolus nyaéta suntikan saum (pondok atawa ultrashort) séhat sateuacan tuangeun tuang kana tuangeun anu didahar sareng nyegah gula tina tuang saatos tuang. Ogé, bolus mangrupikeun suntikan insulin gancang dina kaayaan dimana gula saya ningkat sareng éta kedah dibayar.

Bolus dahareun mangrupikeun dosis insulin gancang, anu diperyogikeun pikeun nyerep dahareun. Éta henteu ngémutan kaayaan nalika pasién anu diabétes parantos ngangkat gula sateuacan tuang.

Bolus koréksi - dosis insulin gancang, anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula getih normal.

Dosis insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuangeun mangrupikeun jumlah bolusi nutrisi sareng koreksi. Upami gula sateuacan tuang normal, maka bolus koreksi kalebet enol. Lamun gula ujug-ujug ucul, maka anjeun kedah nyuntik bérés korus tambahan, tanpa ngantosan tuangeun salajengna. Anjeun ogé tiasa nyuntik dosis leutik insulin gancang sacara prophylactically, contona, sateuacan diomongkeun ku masarakat awam, anu pasti bakal ngumpulkeun gula.

Insulin gancang tiasa janten manusa anu pondok (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna), ogé analogi ultra-pondok panganyarna (Humalog, Apidra, NovoRapid). Naon éta jeung kumaha maranéhna béda, baca di dieu. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat saacan tuang, langkung saé nyuntik insulin pondok manusa. Jenis ultrashort insulin alus anu dianggo nalika anjeun kedah gancang nyandak gula anu normal.

Terapi-bolus terapi insulin - pengobatan diabetes sareng suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing, ogé suntikan insulin gancang saencan unggal tuang. Ieu mangrupikeun téknik anu paling hese, tapi nyayogikeun kontrol gula anu optimal sareng nyegah pangembangan komplikasi diabetes. Terapi-bolus terapi insulin ngalibatkeun 5-6 suntikan pér poé. Ieu téh dipikabutuh pikeun sakabéh pasién anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah. Nanging, upami pasien ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang (LADA, MODY), maka sigana anjeunna bakal ngatur ngalakukeun suntikan insulin langkung saeutik.

Faktor sensitipitas insulin - sabaraha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih.

Koefisien karbohidrat - sabaraha gram karbohidrat anu didahar nyertakeun 1 unit insulin. Upami anjeun nuturkeun diet rendah karbohidrat pikeun ngontrol diabetes, "rasio protéin" ogé penting pikeun anjeun, sanaos konsép ieu henteu dianggo sacara resmi.

Faktor sensitipitas insulin sareng rasio karbohidrat unik dina unggal pasien diabetes. Nilai-nilai anu tiasa dipanggihan dina diréktori henteu pakait sareng anu nyata. Éta dimaksudkeun ngan ukur pikeun ngitung dosis tina insulin, écés moal akurat. Faktor sensitipitas insulin sareng koefisien karbohidrat ditetepkeun ku ékspérimén sareng dosage gizi sareng insulin. Beda bénten pikeun anu béda-béda jinis insulin komo dina waktos anu béda-béda.

Naha anjeun peryogi suntikan insulin sateuacan tuangeun

Kumaha nangtukeun upami anjeun peryogi suntikan insulin gancang saacan tuang? Ieu ngan tiasa ditangtukeun ku ngawaskeun ati-ati tina gula getih sahenteuna 3 dinten. Éta langkung hadé pikeun bakti henteu 3 dinten, tapi saminggu sakali pikeun pengamatan sareng persiapan. Upami anjeun ngagaduhan jinis diabetes anu parah, maka anjeun kedah nyuntik insulin anu diperluas wengi sareng énjing-énjing, ogé bolus sateuacan tiap tuang. Tapi upami sabar ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang (LADA, MODY), maka panginten disuntik kurang.

Salaku conto, dumasarkeun hasil pangamatan, éta bakal tétéla yén anjeun gaduh gula normal unggal waktos salami poé, kecuali kana selang saatos tuang. Janten, anjeun peryogi suntikan insulin pondok méméh tuang. Tinimbang dinner, sarapan atanapi tuang siang tiasa janten tuangeun masalah. Unggal pasien kalayan diabetes gaduh kaayaan individu nyalira. Ku sabab kitu, resep terapi standar standar anu diatur ku saréréa pikeun tanggung jawab dokter sahenteuna tanggung jawab. Tapi upami pasien teuing teu puguh ngontrol gula na sareng rékamanna, maka sésana henteu aya anu sanés.

Maca ogé sabaraha kali sapoé anjeun kudu ngukur gula getih.

Tangtosna, henteu mirip yén prospek nyuntik insulin sababaraha kali dina waktos beurang bakal ngabalukarkeun pikagumbiraeun anjeun. Tapi upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, panginten éta anjeun peryogi suntikan insulin saencan sababaraha tuangeun, tapi henteu sateuacan anu sanés. Salaku conto, dina sababaraha pasién anu ngagaduhan jinis diabetes 2, mungkin waé ngajaga gula getih normal ku nyuntik insulin pondok sateuacan sarapan sareng tuangeun, sareng sateuacan tuangeunang ngan ukur kedah nyandak tablet Siofor.

Kami ngingetan yén dina énjing-énjing énjing langkung polah tibatan dina waktos anu sanés, kusabab akibat subuh subuh. Ieu manglaku ka insulin sorangan, anu diproduksi ku pankréas, sareng hiji anu ditampi ku pasién diabetes kalayan suntikan. Alesan ieu, upami anjeun peryogi suntikan insulin gancang saacan tuang pisan, sigana pisan éta bakal diperyogikeun sateuacan sasarap. Pikeun alesan anu sami, dina diet anu rendah karbohidrat, norma karbohidrat kanggo sasarap nyaéta 2 kali langkung handap tina pikeun tuang siang sareng tuangeun. Tingali ogé "Naon fenomena subuh subuh jeung kumaha ngadalikeun éta"

Kumaha ngitung dosis insulin sateuacan tuangeun

Sanes dokter atanapi pasien anu diabétes tiasa nangtukeun dosis idéal insulin sateuacan tuang ti mimiti. Pikeun ngaleutikan résiko tina hypoglycemia, urang sadar ngémutan dosages di mimiti, terus laun nambahanana. Dina hal ieu, urang sering ngukur gula getih sareng glukosa. Dina sababaraha dinten anjeun tiasa nangtukeun dosis optimal anjeun. Tujuanana pikeun ngajaga gula saolah normal, sapertos jalma anu séhat. Éta 4,6 ± 0.6 mmol / L sateuacan sareng saatos tuang. Ogé, iraha waé, sahenteuna sahenteuna 3.5-3.8 mmol / L.

Dosis tina insulin anu gancang sateuacan tuangeun gumantung kana tuangeun anu tuangeun sareng sabaraha. Catet sabaraha sareng tuangeun naon anu anjeun tuang, kana gram anu paling caket. Ieu ngabantuan skala dapur. Upami anjeun nuturkeun diet rendah karbohidrat pikeun ngontrol diabetes, disarankeun pikeun nganggo insulin manusa pondok sateuacan tuang. Ieu mangrupikeun Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna. Éta ogé disarankan pikeun gaduh Humalog sareng rendangna nalika anjeun kedah ngirangan gula gancang. Apidra sareng NovoRapid langkung laun ti Humalog. Nanging, insulin pondok pondok teu cocog pisan pikeun nyerep katuangan karbohidrat, kusabab gancang teuing tindakan.

Ngelingan yén dosis insulin sateuacan tuangeun mangrupikeun jumlah bilah anu aya sareng korus koréksi. Bolus dahareun - jumlah insulin anu diperlukeun pikeun nutupan dahareun anu anjeun rencanana tuang. Upami saurang pasien nuturkeun diet anu “saimbang”, maka karbohidrat ngan ukur dipertimbangkeun. Upami anjeun aya dina diet karbohidrat rendah, karbohidrat ogé protéin dianggap. Bolus koréksi nyaéta jumlah insulin anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula pasién ka normal upami didédékeun dina waktos suntikan.

Kumaha milih dosis anu optimal pikeun nyuntik insulin sateuacan tuangeun:

1. Tina data rujukan (tingali di handap), ngitung dosis awal insulin gancang saencan unggal tuang.
2. Nyuntik insulin, teras ngantosan 20-45 menit, ukur gula sateuacan tuang, tuang.
3. Saatos tuang, ngukur gula anjeun nganggo glukosa tapis 2, 3, 4, sareng 5 jam.
4. Lamun gula murag di handap 3.5-3.8 mmol / L, tuang sababaraha tablet glukosa pikeun ngeureunkeun hypoglycemia.
5. Dina dinten ayeuna, ningkatkeun dosis insulin sateuacan tuang (lalaunan! Ati-ati!) Atanapi langkung handap. Gumantung kana sabaraha gula anu anjeun gaduh waktos kamari saatos tuang.
6. Salami gula henteu tetep lumayan normal, balikan léngkah-léngkah dimimitian ti titik 2. Dina waktos anu sanés, nyuntik sanés "téoritis" ngamimitian dosis insulin, tapi disaluyukeun dumasar kana nilai gula kamari kamari tuang. Ku kituna, saeutik demi saeutik nangtukeun dosis optimal anjeun.

Tujuanana nya éta pikeun ngajaga gula saencan sareng saatos tuang 4.6 ± 0.6 mmol / L stabil. Ieu nyata sanajan sareng jinis diabetes anu parah, upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah sareng nyuntikkeun rendah, dosis anu diitung akurat. Sumawona, ieu gampang dihontal ku diabetes tipe 2 atanapi diabetes tipeu 1.

Pikeun diabetes tipeu 1 sareng jinis 2, metoda anu béda dianggo pikeun ngitung awal dosis insulin sateuacan tuang. Métode ieu dijelaskeun sacara rinci di handap. Penyesuaian dosis insulin dilaksanakeun sacara individu pikeun unggal pasien. Simpen tablet glukosa dina bisi anjeun kedah ngeureunkeun hypoglycemia. Diajar éncéran sateuacanna. Anjeun panginten kedah ngalakukeun ieu.

Fenomena subuh subuh ngalieurkeun pangitungan dosana insulin sateuacan tuang. Kusabab aksi na, suntikan insulin sateuacan sarapan bakal kirang langkung 20% ​​kirang efektif batan suntikan insulin anu séhat sateuacan tuang siang atanapi tuangeun. Panyimpangan% persis pikeun tiap pasien diabetes kedah ditangtukeun sacara masing-masing ku ékspérimén, teras dosis kedah naék sasuai sateuacan sasarap. Baca langkung seueur ngeunaan fenomena subuh subuh sareng kumaha carana ngadalikeunna.

Ayeuna hayu urang ningal conto kumaha dosages dosis insulin anu gancang dikitung sateuacan tuang. Salajengna dina sadaya conto, éta dianggap yén pasién diabetes bakal mencoblok dirina, tinimbang ultrashort, insulin sateuacan tuang. Jenis ultrashort insulin langkung kuat tibatan insulin manusa pondok. Dosis Humalog kedah sami sareng 0,4 dosis tina insulin pondok, sareng dosis NovoRapid atanapi Actrapid kedah sakitar ⅔ (0.66) dosis insulin pondok. Pekali 0,4 sareng 0.66 kedah dieusian masing-masing.

Diabét Tipe 1 atanapi diabetes jinis 2 maju

Dina diabetes tipe 1 parna, anjeun kedah nyuntik insulin anu gancang saencan unggal tuang, ogé disambungkeun insulin wengi sareng énjing-énjing. Tétéla 5-6 suntik per dinten, sakapeung deui. Kalayan maju jinis 2 diabetes, hal anu sami. Kusabab éta leres kana diabetes tipe-1 gumantung tina insulin. Sateuacan ngitung dosis insulin gancang sateuacan tuang, anjeun kedah nyusun perawatan kalayan insulin anu berkepanjangan. Diajar kumaha leres nyuntik Lantus, Levemir atanapi Protafan wengi sareng énjing-énjing.

Hayu urang bahas kumaha diabetes jinis 2 ditarjamahkeun kana diabetes tipeu parah salaku hasil tina perlakuan anu teu leres. Lolobana pasien anu nganggo diabetes tipe 2 nampi langkung cilaka tibatan saé tina perlakuan resmi. Diet rendah karbohidrat henteu parantos janten perawatan utama pikeun diabetes tipe 2, sabab pejabat médis ditangtukeun ngarobih parobihan. Dina taun 1970-an, aranjeunna ogé nolak pengenalan glucometer ... Dina waktosna, akal sehat bakal lumaku, tapi ayeuna kaayaan kalayan pengobatan diabetes tipe 2 sedih.

Pasien dahar diet anu "saimbang", karbohidrat sareng karbohidrat. Éta ogé nyandak pil anu ngabahayakeun anu solokan pankréasna. Hasilna, sél beta pankreas maot. Ku kituna, awak lirén ngahasilkeun insulin sorangan. Diabetes Tipe 2 ditarjamahkeun jadi diabetes tipeu parah. Ieu dititénan saatos panyakitna salami 10-15 taun, sareng sadaya waktos ieu leres-leres dirawat. Gejala utama nyaéta pasien gancang sareng inexplicably leungiteun beurat. Pil umumna ngeureunkeun nurunkeun gula. Metoda pikeun ngitung dosages insulin anu dijelaskeun di dieu cocog pikeun kasus sapertos kitu.

Janten, penderita diabetes diabetes tipe 1 atanapi diabetes tipe 2 maju mutuskeun ngalihkeun régimén anyar kalayan metode perawatan anu teu efektif. Anjeunna mimiti dahar diet karbohidrat saeutik. Nanging anjeunna gaduh kasus susah. Diét tanpa suntikan insulin, sanaos nurunkeun gula, teu cekap. Perlu nyuntik insulin supaya komplikasi diabetes teu garap. Ngagabungkeun suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing kalayan suntikan insulin gancang saatos unggal tuang.

Paling dipikaresep, anjeun parantos nyuntikkeun diri tina dosis insulin tetep, anu resep di rumah sakit. Anjeun kedah gentos ka itungan fleksibel pikeun dosage numutkeun indéks diet sareng gula anjeun. Rincian ieu kumaha carana ngalakukeun ieu. Pastikeun langkung gampang tibatan disada. Itungan aritmetika aya di tingkat SD. Ngarobih tina diet anu saimbang "saimbang karbohidrat, anjeun kedah langsung ngirangan dosis insulin ku 2-7 kali, upami teu aya hipoglisemia. Pasien anu ngandung wangun diabetes anu hampang ngagaduhan sacara umum "luncat" tina suntikan. Tapi pasien anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah atanapi diabetes jenis 2 henteu kedah diitung ieu.

Naon anu anjeun kedah laksanakeun:

1. Pilih dosis optimal tina insulin dilanjutan wengi sareng énjing-énjing. Maca tulisan ngeunaan Lantus, Levemir sareng Protafan langkung rinci. Aya prosedur itungan.
2. Panggihan seueur gram karbohidrat sareng protéin katutup ku 1 UNIT tina insulin anu anjeun nyuntik sateuacan tuang. Urang ngitung dosis dimimitian dumasar kana data rujukan (tingali di handap), teras urang nunjukkeun éta "nyatana" dugi ka gula tetep stabil sareng normal.
3. Tentukan kumaha rendahna gula getih anjeun nyaéta 1 PIECE tina insulin gancang anu anjeun nyuntik. Hal ieu dilakukeun ku ngalaksanakeun ékspérimén, anu dijelaskeun di handap.
4. Milarian sabaraha menit sateuacan tuangeun anjeun disuntik sacara optimal sareng insulin gancang. Standar: insulin pondok dina 45 menit, Apidra sareng NovoRapid dina 25 menit, Humalog dina 15 menit. Nanging langkung saé pikeun milarian masing-masing, ngalangkungan eksperimen cahaya, anu ogé dijelaskeun di handap.

Éta kasusahna sakaligus anjeun sakaligus milih dosis dosis anu berkepanjangan sareng gancang. Nalika masalah gula getih timbul, hese nangtukeun naon anu ngabalukarkeunna. Dosis salah tina insulin ngalegaan? Kaserang dosis salah tina insulin anu gancang saacan tuang? Atanapi dosis insulin anu leres, tapi langkung seueur tuang / kirang ti anu direncanakeun?

Hayu urang ayeuna anjeun gaduh gula tinggi atanapi ngaluncat. Dina hal ieu, isukan anjeun ngarobih salah sahiji faktor utama anu didaptarkeun di luhur. Dina waktos anu sami, jaga dua faktor anu sami sareng kamari. Tingali kumaha gula parantos robih sareng nyimpulkeun. Anjeun tiasa ngadamel rézim stabil ku ngalaksanakeun seueur ékspérimén sareng dosages insulin sareng gizi. Biasana nyandak 3-14 dinten. Saatos ieu, anjeun kedah padamelan faktor sekundér - kagiatan fisik, inféksi, kaayaan stres, ngarobah musim, sareng sajabana. Baca leuwih jéntré "Naon anu mangaruhan gula getih: faktor sekunder".

Saeneu, anjeun bakal nganggo insulin pondok saencan tuangeun bahkan ultrashort tambahan sawaktos anjeun kedah gancang ngaleungitkeun gula anu saé. Upami kitu, maka pikeun tiap jinis insulin ieu, anjeun kedah milarian kapisah kumaha 1 unit menurunkeun gula anjeun. Kanyataanana, sababaraha pasén anu hoyong "juggle" kalayan tilu jinis insulin - hiji ngalegaan sareng dua gancang. Upami anjeun mastikeun yén Humalog, Apidra atanapi NovoRapid henteu kedah dianggo saé sateuacan tuang, ngabalukarkeun luncat gula, teras gentos ka insan insan pondok.

Inpormasi indikatif pikeun ngitung dosis mimitian (nomerna henteu akurat!):

• Insulin pondok - Actrapid NM, Humulin Biasa, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna.
• Sadaya jinis insulin pondok ampir sami kuat sareng ngawitan lakukeun dina laju anu sami.
• Insulin ultrashort - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• NovoRapid sareng Apidra 1,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok. Dosis NovoRapid sareng Apidra kedah ⅔ (0.66) tina dosis anu sarua tina insulin pondok.
• Humalog aya 2,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok. Dosis Humalog kedah aya 0.4 dosis anu sami sareng insulin pondok.

Dina penderita diabetes parna, pankréas anu sacara praktis henteu ngahasilkeun insulin, 1 gram karbohidrat bakal ningkatkeun gula getih ku sakitar 0.28 mmol / l kalayan beurat awak 63.5 kg.

Pikeun penderita diabetes anu parah beuratna 63.5 kg:

• 1 unit insulin pondok bakal nurunkeun gula getih kira-kira 2,2 mmol / L.
• 1 unit insulin Apidra atanapi NovoRapid bakal nurunkeun gula getih ku sakitar 3.3 mmol / L.
• 1 U tina insulin Humalog bakal nurunkeun gula getih ku sakitar 5,5 mmol / L.

Kumaha anjeun terang kumaha 1 unit insulin pondok bakal nurunkeun gula dina jalma anu beuratna awak béda? Éta anu peryogi ngadamel saimbang sareng ngitung.

Salaku conto, pikeun penderita diabetes anu parah sareng beurat awakna 70 kg, 2.01 mmol / L tiasa didapet. Pikeun pamuda anu beuratna 48 kg, hasilna bakal 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Beuki jalma beurat, beuki lemah tina pangaruh insulin. Perhatosan! Ieu henteu jumlahna pasti, tapi nunjukkeun, ngan ukur keur ngitung dosis tina dosis insulin. Masih aranjeunna pikeun diri anjeun ngaliwatan ékspérimén. Aranjeunna bénten pisan dina waktos anu ayeuna. Sateuacan sarapan, insulin mangrupikeun kalemahan, janten dosis na kedah ningkat.

Kami ogé terang kirang langkung:

• 1 unit insulin pondok nyertakeun kira-kira 8 gram karbohidrat.
• 1 unit insulin Apidra sareng NovoRapid nyertakeun kira-kira 12 gram karbohidrat.
• 1 unit insulin Humalog nyertakeun kira-kira 20 gram karbohidrat.
• 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 57 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 260 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.
• 1 UNIT tina insulin Apidra sareng NovoRapid nyertakeun kira-kira 87 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 390 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.
• 1 UNIT tina insulin Humalog nyertakeun sakitar 143 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 640 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.

Sadaya inpormasi di luhur nunjukkeun. Hal ieu ditujukeun ukur pikeun ngitung dosis mimitian, écés henteu akurat. Sebutkeun masing-masing tokoh kanggo diri anjeun ngalangkungan eksperimen. Babandingan nu sabenerna pikeun unggal pasien diabetes béda. Saluyukeun dosis insulin masing-masing, uji coba sareng kasalahan.

Nilai anu ditunjuk di luhur ngarujuk pasien anu ngagaduhan diabetes tipe 1 anu pankréas henteu ngahasilkeun insulin ogé sareng anu henteu ngalaman résistansi insulin. Upami anjeun obese, anjeun rumaja dina waktos kamekaran gancang atanapi wanoja hamil, maka kabutuhan pikeun insulin bakal langkung luhur. Di sisi anu sanés, upami sél beta dina pankréas anjeun masih ngahasilkeun sababaraha insulin, maka pikeun anjeun dosis dosis insulin anu nyocogkeun langkung handap.

Itungan dosis insulin pikeun diabetes tipe 1: conto

Urang bakal nganalisa kasus khusus dina ngarencanakeun ménu sareng ngitung dosis insulin. Anggapkeun pasien anu kaserang diabetes parah sareng beurat awak 64 kg cucuk saacan tuang Actrapid NM - insulin manusa pondok. Pasién bade tuang jumlah karbohidrat sareng protéin ieu unggal dinten:

• Sarapan - 6 gram karbohidrat sareng 86 gram protéin;
• Dahar beurang - 12 gram karbohidrat sareng 128 gram protéin;
• Dinner - 12 gram karbohidrat sareng 171 gram protéin.

Kami henteu nganggap gajih anu tiasa dimungkinkeun, kumargi sacara praktis henteu mangaruhan gula getih. Dahar gajih anu kapanggih dina pangan protéin kalem. Ngelingan yén daging, lauk, hayam, endog sareng kéju keras ngandung 20-25% protéin murni. Pikeun nyandak beurat produk protéin anu urang pakan bade tuang, anjeun kedah ngalikeun jumlah protéin ku 4 atanapi 5, rata-rata 4,5. Anjeun pasti moal kedah lapar dina diet karbohidrat :).

Nalika ngitung dosis awal insulin gancang sateuacan tuang, urang badé ngajagaan diabetes tina hypoglycemia. Kukituna, ayeuna urang teu malire pangaruh subuh subuh, kitu ogé résistansi insulin (ngirangan sensitipitas sél ka insulin), anu mungkin upami pasién éta obses. Ieu mangrupikeun dua faktor anu engké tiasa nyababkeun urang ningkatkeun dosis insulin sateuacan tuang. Tapi di mimiti urang henteu tumut kana akun.

Pikeun ngitung dulang pangan anu mimiti, kami nganggo inpormasi kasang tukang anu dibéré di luhur. 1 unit insulin pondok kirang langkungna nyertakeun 8 gram karbohidrat. Ogé, 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 57 gram protéin diet.

Dahareun Bolus pikeun Sarapan:

• 6 gram karbohidrat / 8 gram karbohidrat = ¾ UNITS insulin;
• 86 gram protéin / 57 gram protéin = 1,5 PIECES insulin.

JUMLAH ¾ PIECES + 1,5 PIECES = 2.25 PIECES insulin.

Dahareun bonténg pikeun tuang siang:

• 12 gram karbohidrat / 8 gram karbohidrat = 1,5 PIECES insulin;
• 128 gram protéin / 57 gram protéin = 2,25 unit insulin.

TOTAL 1,5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES insulin.

Dahareun kerus kanggo tuangeun:

• 12 gram karbohidrat / 8 gram karbohidrat = 1,5 PIECES insulin;
• 171 gram protéin / 57 gram protéin = 3 unit insulin.

TOTAL 1,5 PIECES + 3 PIECES = 4,5 PIECES insulin.

Upami pankreas anjeun terus ngahasilkeun jumlah insulin sorangan, maka dosis anu dipidangkeun di luhur kedah diturunkeun. Naha sél beta pankréas anu salamet tiasa ditetepkeun nganggo tés getih C-péptida.

Naon anu kuring kedah laksanakeun upami penderita bade nyuntik teu pondok, tapi insulin anu pondok pondok Apidra, NovoRapid atanapi Humalog sateuacan tuang? Urang émut yén perkiraan dosis Apidra sareng NovoRapida mangrupakeun ⅔ dosis tina insulin pondok anu kami diitung. Humalog nyaéta pangkuatna. Dosisinana ngan ukur 0,4 dosis tina insulin pondok.

Upami diperyogikeun, urang nyaluyukeun bolus dahareun ti mimiti insulin pondok dugi ka ultra-pondok:

Punten Catet: pasien ngagaduhan napsu anu kuat (manusa urang! :)). Pikeun tuang siang, anjeunna tuang 128 gram protéin - sakitar 550 gram pangan protéin. Sakumaha aturan, penderita kalayan diabetes ngetik 1 langkung seueur tuangeun. Hayu urang merencanakeun kanggo tuang 200 gram tuangeun protéin pikeun tuang siang tuang anu ngandung 45 gram protéin murni. Sareng ogé salad sayuran héjo, dimana 12 g karbohidrat. Dina hal ieu, anjeun kedah nyuntik hiji pérsil anu ngan ukur 2,25 unit insulin pondok, 1,5 unit apidra atanapi NovoRapida atanapi 1 unit Humalog sateuacan tuang. Pikeun sarapan sareng tuangeun, dosis bakal langkung handap. Kacindekan: Pastikeun pikeun diajar kumaha éncér insulin.

Pasti ngamimitian dosis insulin pikeun sababaraha tuangeun bakal alit teuing, sareng pikeun sabagian - ageung teuing. Pikeun milarian kumaha insulin damel, anjeun kedah ngukur gula getih 4 sareng 5 jam saatos tuang. Upami diukur sateuacanna, hasilnana henteu akurat, kumargi insulin terus ngalaksanakeun, sareng tuangeunna tetep dicerna.

Kami ngahaja underestimated dimimitian bolus dahareun dina dosages insulin. Ku sabab eta, masih aya kacangcayaan yén gula anjeun saatos salah sahiji tuangeun bakal turun ka tingkat hipoglisemia. Tapi sanajan kitu, ieu henteu ngaluarkeun. Utamana upami anjeun parantos ngembangkeun gastroparesis diabetes, i. Di sisi anu sanés, upami anjeun ngagaduhan obesitas sareng kusabab résistansi insulin ieu, maka dosis insulin anu gancang saacan tuang langkung seueur langkung seueur.

Janten, dina dinten anu kahiji nyuntik insulin pondok atanapi ultrashort, kami ukur gula kami sateuacan tuang, teras deui saatos 2, 3, 4 sareng 5 jam saatos unggal tuangeun. Kami museurkeun sabaraha gula anu parantos ningkat saatos tuang. Ningkatana tiasa positip atanapi négatip. Upami éta négatip, maka dosis insulin sateuacan tuang dina waktos salajengna anjeun kedah ngirangan.

Upami gula mangrupikeun 2-3 jam saatos tuangeun langkung saé tibatan tuangeun tuang, teu kedah ngarobah dosis insulin. Kusabab dina waktos ieu, awak teu acan tiasa nyerep sareng nyerep katuangan karbohidrat. Hasil ahir nyaéta 4-5 jam saatos tuang. Gambarkeun kasimpulan di dinya. Ngurangan dosis ngan upami, saatos 1-3 jam saatos tuang, gula "sags" di handap 3.5-3.8 mmol / L.

Anggap sabar urang ngagaduhan hasil ieu:

• 4-5 jam saatos sarapan - gula naék ku 3.9 mmol / l;
• 4-5 jam saatos tuang siang - turun ku 1.1 mmol / l;
• 4-5 jam saatos tuangeun - ningkat 1,4 mmol / L.

Dosis insulin sateuacan tuang dianggap leres upami, saatos 5 jam saatos tuang, gula nyimpang tina anu sateuacanna tuang teu langkung ti 0.6 mmol / L dina arah anu sami. Jelas, urang sono kana dosis awal, tapi ieu diperkirakeun. Pangaruh fenomena subuh subuh, anu ngirangan efektifitas suntikan insulin gancang sateuacan sarapan, jelas dibuktikeun dibandingkeun sareng suntikan sateuacan tuang siang sareng tuangeun.

Sakumaha seueur anjeun kedah gentos dosis insulin? Pikeun dipanggihan, hayu urang ngitung bolusi koréksi. Dina hiji penderita diabetes anu parah, anu pankréas henteu ngahasilkeun insulin pisan, 1 unit insulin pondok bakal nurunkeun gula getih kirang langkung 2,2 mmol / l, upami jalma beuratna 64 kg.

Pikeun meunang nilai indikasi pikeun beurat anjeun, anjeun kedah ngadamel saimbang. Contona, kanggo jalma anu beuratna 80 kg, anjeun nampi 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Pikeun budak anu beuratna 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L dicandak.

Pesakit diabetes parna anu disebut dina studi kasus ieu beuratna 64 kg. Pikeun mimitian, urang nganggap yén 1 unit insulin pondok nurunkeun gula getih na kirang langkung 2.2 mmol / L. Sakumaha urang terang, saatos sarapan sareng tuangeun, gula na ngaluncat, sareng saatos tuang tuang turun. Sasuai, anjeun kedah ningkatkeun dosis insulin sateuacan sarapan sareng makan malam, ogé rada handap sateuacan tuang siang. Jang ngalampahkeun ieu, urang ngabagi parobahan gula ku 2.2 mmol / L sareng béréskeun hasilna kana 0,25 IU insulin kaluhur atanapi kahandap

Ayeuna urang nyaluyukeun dosis insulin pondok sateuacan sajian dumasar kana hasil munggaran dina percobaan. Dina waktos anu sami, urang nyobian tetep jumlah protéin sareng karbohidrat didahar kanggo sarapan, siang sareng tuangeun sami.

Poé saterusna, malikeun prosedur anu sami, sareng anu sanés, upami diperyogikeun. Unggal dinten, panyimpangan dina gula getih saatos tuang bakal kurang. Dina tungtungna, anjeun bakal mendakan dosis anu bener tina insulin pondok sateuacan unggal tuang.

Sakumaha anjeun tingali, itungan henteu rumit. Ku bantuan kalkulator, sawawa waé sawawa tiasa ngadamel aranjeunna. Hésé nyaéta nyaéta nilai nutrisi tina porsi pikeun sasarap, tuang siang sareng tuangeunang tetep sami unggal dintenna. Kadaharan sareng piring tiasa sareng kedah robih, tapi jumlah karbohidrat sareng protéin kedah sami sami unggal dinten. Pikeun matuh aturan ieu, skala dapur ngabantosan.

Lamun saatos tuang anjeun teras-terasan merhatikeun yén anjeun henteu pinuh, anjeun tiasa nambihan jumlah protéin. Jumlah protéin anu sami sareng diperyogikeun kedah didahar dina dinten-ayeuna. Dina hal ieu, anjeun moal bisa nambahan jumlah karbohidrat! Dahar teu langkung ti 6 gram karbohidrat pikeun sasarap, 12 gram kanggo tuang siang sareng jumlah anu sami kanggo tuangeun. Anjeun tiasa tuang kirang karbohidrat, upami ngan teu langkung. Saatos ngarobah jumlah protéin dina salah sahiji tuangeun, anjeun kedah tingali kumaha gula bakal robih saatos tuang sareng milih deui dosis optimal insulin.

Conto hirup sanésna

Sabar sareng diabetes jinis 1, umur 26 taun, jangkungna 168 cm, beurat 64 kg. Ningali diet rendah karbohidrat, nyuntik Biosulin R. sateuacan tuang.
Dina jam 7 sonten. Gula puasa nyaéta 11.0 mmol / L. Sarapan: kacang héjo 112 gram, endog 1 pc. Karbohidrat ngan 4,9 gram. Sateuacan sarapan, aranjeunna nyuntik insulin Biosulin R kalayan dosis 6 unit. Saatos éta, tabuh 9 jam 35 menit gula mangrupikeun 5,6 mmol / L, teras ku jam 12 deui naék dugi ka 10,0 mmol / L. Kuring kedah nyuntik 5 unit sanés dina insulin anu sami. Patarosan - naon anu anjeun lakukeun?

Biosulin P nyaéta insulin manusa pondok. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat pikeun suntikan saacan tuang, langkung saé tibatan tipis ultra-pondok.

Pasén ngagaduhan gula puasa tina 11,0. Anjeunna ngarencanakeun ngagaduhan kacang 112 gram kacang sareng 1 pc endog kanggo sarapan. Urang neuteup tabel tina nilai produk produk. 100 gram kacang héjo ngandung 2,0 gram protéin sareng karbohidrat 3,6 gram. Dina 112 gram, ieu ngahasilkeun 2,24 gram protéin sareng 4 gram karbohidrat. Endog hayam ngandung kira-kira 12,7 gram protéin sareng 0,7 gram karbohidrat. Babarengan, sarapan urang diwangun ku protéin 2,24 + 12,7 = 15 gram sareng karbohidrat 4 + 0.7 = 5 gram.

Nyaho nilai gizi tina sarapan, kami ngitung dosis awal insulin pondok sateuacan tuang. Ieu jumlah: korus korus + bolus dahareun. Urang nganggap yén ku beurat awak 64 kg, 1 U tina insulin pondok bakal nurunkeun gula getih sakitar kira-kira 2.2 mmol / L. Gula normal nyaéta 5,2 mmol / L. Rilis korus dicandak (11,0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 unit. Léngkahna deui nyaéta mertimbangkeun bolus dahareun. Tina diréktori éta urang diajar yén 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 8 gram karbohidrat atanapi kira-kira 57 gram protéin diet. Pikeun protéin, urang peryogi (15 g / 57 g) = 0,26 PIECES. Pikeun karbohidrat, anjeun peryogi (5 g / 8 g) = 0,625 PIECES.

Diperkirakeun total dosis insulin: 2,6 IU korus korus + 0,26 IU pikeun protéin + 0.625 IU pikeun karbohidrat = 3,5 IU.

Sareng pasien nyuntik 6 unit dinten éta. Naha gula ningkat, sanaos kanyataan yén insulin disuntik langkung ti éta diperyogikeun? Kusabab sabar téh anom. Ngaronjat dosis insulin nyababkeun anjeunna ngaleupaskeun hormon stres anu penting, khususna, adrenalin. Hasilna ieu, gula ngaluncat. Tétéla yén upami anjeun nyuntik kurang insulin, maka gula moal nambahan, tapi ngirangan. Sapertos nyaéta paradoks.

Dosis anu langkung lengkep atanapi kurang akurat tina insulin pondok dina kaayaan anu dijelaskeun di luhur nyaéta 3,5 hijian. Anggap ayeuna anjeun tiasa nyuntik 3 atanapi 4 unit, sareng bédanana henteu ageung teuing. Tapi urang badé ngaleungitkeun lonjakan gula. Upami anjeun ngatur pikeun ngalakukeun ieu, maka anjeun moal kedah nyéépkeun bolusi koréksi ageung. Sareng sadaya pangan bulao sakitar 1 UNIT ± 0,25 UNITS.

Atuh saurna bakal aya bolus koréksi tina 1 PIECE ± 0.25 PIECES sareng bolus dahareun anu sami 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Jumlahna aya 2 unit ± 0,5 unit. Diantara dosages insulin 3 sareng 4 unit, bédana henteu ageung. Nanging diantara dosis 1,5 PIECES sareng 2 PIECES, bédana dina pangaruh tingkat gula getih bakal signifikan. Kacindekan: anjeun kedah diajar éncér insulin. Taya jalan tanpa éta.

Pikeun kasimpulan. Dina diabetes tipis 1 parna sareng diabetes jinis 2 maju, urang diajar kumaha ngitung bolus dahareun sareng koreksi pikeun suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Anjeun parantos diajar yén anjeun mimiti kedah ngitung dosis awal insulin numutkeun koefisien referensi, teras saluyukeun kana éta indikasi gula saatos tuang. Upami gula, saatos 4-5 jam saatos tuang, parantos ningkat ku langkung ti 0.6 mmol / L, dosages insulin kedah dironjatkeun sateuacan tuang. Upami éta ujug-ujug turun - dosages insulin ogé kedah dikirangan. Nalika gula tetep normal, éta robih henteu langkung ti ± 0.6 mmol / l sateuacan sareng saatos tuang - dosana insulin dipilih leres.

Diabetes Tipe 2 atanapi diabetes jinis hampang LADA

Anggap anjeun ngagaduhan diabetes ngetik 2, hiji kasus anu teu diabaikan. Anjeun nuturkeun diet karbohidrat low, nyandak Siofor atanapi Glucofage Long tablet, sareng nyandak suntikan insulin wengi sareng énjing-énjing. Dosis insulin Lantus, Levemir atanapi Protafan parantos dipilih kalayan leres. Kusabab ieu, gula getih anjeun tetep normal upami anjeun tuang tuang. Tapi saatos tuang, ucul, sanajan anjeun nyandak pil maksimum anu diidinan. Ieu ngandung harti yén suntikan insulin pondok dipikabutuh sateuacan tuang. Upami anjeun teu puguh pikeun ngalakukeunana, maka komplikasi tina diabetes bakal berkembang.

Pikeun diabetes nomer 2 atanapi diabetes jinis hampang, LADA, anjeun mimiti kedah nyuntik Lantus atanapi Levemir nalika wengi sareng énjing-énjing. Baca langkung seueur di dieu. Panginten suntikan insulin anu berkepanjangan bakal cekap pikeun ngajaga gula normal. Sareng upami gula masih naék saatos tuang, naha éta tetep nambihan insulin gancang sateuacan tuang.

Pankréas terus ngahasilkeun jumlah insulin, sareng ieu kaayaan anjeun béda ti pasien anu diabetes diabetes tipis. Kami henteu terang sakumaha anu anjeun gaduh insulin anjeun sorangan pikeun ngilangkeun gula tinggi saatos tuang, tapi sabaraha anjeun kedah nambihan ku suntikan. Ogé, kami henteu terang persis kumaha sensitipitas insulin goréng sél (résistansi insulin) kusabab obesitas ningkatkeun kabutuhan pikeun insulin. Dina kaayaan sapertos kitu, henteu gampang pikeun nebak sareng dosis mimiti dina insulin pondok sateuacan tuang. Kumaha ngitung éta leres supados teu aya hipoglisemia? Ieu mangrupikeun jawaban anu lengkep pikeun patarosan ieu.

Sateuacan nyuntik, anjeun kedah nyuntik insulin ngan ukur pikeun anu pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2 anu teu puguh laksana

Kahartos yén anjeun mastikeun nuturkeun diet rendah karbohidrat. Anjeun ogé kedah tuang jumlah karbohidrat sareng protéin anu sami unggal dinten kanggo sarapan, siang sareng tuangeun. Nitenan gula sateuacan sareng saatos tuang salami 3-7 dinten, teras ngitung ngamimitian dosis insulin sateuacan tuang, data.

Angkat inpormasi ngeunaan sabaraha gula getih naék saatos sasarap, tuang siang, sareng tuangeun, upami anjeun henteu nyuntik insulin sateuacan tuang, ngan ukur nyandak pil diabetes biasa anjeun.

Anu perlu pikeun ngukur gula sateuacan tuang, teras saatos 2, 3, 4 sareng 5 jam saatos unggal tuang. Ngalakukeun ieu salami 3-7 dinten saurna. Catet hasil pangukuran, jaga buku diari. Dinten ayeuna anjeun kedah tuang 3 kali sapoé, henteu jajan. Kadaharan karbohidrat rendah jenuh kanggo 4-5 jam. Anjeun bakal pinuh sepanjang waktos sareng tanpa jajan.

Periode observasi nyiapkeun nyaéta 3-7 dinten. Saban poé anjeun resep kana kanaékan gula maksimum saatos sarapan, siang sareng tuangeun. Paling dipikaresep, éta bakal 3 jam saatos tuang. Tapi unggal pasien kalayan diabetes béda. Ieu tiasa saatos 2 jam, sareng saatos 4 atanapi 5 jam. Anjeun kedah ngukur gula sareng niténan kalakuanana.

Pikeun unggal dinten, nyerat naon paningkatan maksimal gula saatos sarapan, tuang siang, sareng tuangeun. Contona, dinten Rebo sateuacan tuang, gula éta 6.2 mmol / L. Sanggeus tuang, anjeunna tétéla:

Nilai maksimum nyaéta 7,8 mmol / L. Kanaékan 1,6 mmol / L. Kami peryogi éta, nyerat ka handap. Entong sami kanggo sarapan sareng tuangeun. Saban poé anjeun kedah ngukur gula kalayan glukosa ngeunaan 15 kali. Ieu teu tiasa dihindari. Tapi aya harepan yén sateuacan sababaraha tuangeun anjeun henteu kedah nyuntik insulin gancang. Dumasar kana hasil jaman pengamatan, anjeun bakal ngagaduhan perkawis tabél ieu:

Di antara sadayana kauntungan sapopoé, milarian nilai-nilai minimum. Aranjeunna bakal ngitung dosis insulin sateuacan masing-masing tuang. Kami nyandak nomer minimum ku kituna dosis awal rendah sahingga asuransi ngalawan hipoglisemia.

Pasién diabetes Tipe 2, anu hasilna ditingali dina tabél, kedah nyuntik insulin gancang ngan sateuacan sarapan sareng tuangeun, tapi henteu sateuacan tuangeun. Kusabab sabada tuangeun gula anjeunna henteu mekar. Hal ieu disababkeun ku diet karbohidrat rendah, nyandak tablet Siofor, bahkan kagiatan fisik dina tengah dinten. Ari kuring ngingetan yén upami anjeun diajar mikaresep pendidikan fisik, éta masihan kasempetan pikeun nolak suntikan insulin sateuacan tuang.

Anggap, numutkeun hasil pengamatan gula salami saminggu tétéla ieu kieu:

• Keuntungan gula minimum saatos sarapan: 5.9 mmol / l;
• Keuntungan gula minimum saatos tuangeun: 0,95 mmol / l;
• Keuntungan gula minimum saatos tuangeun: 4.7 mmol / L.

Awalna, urang ati-ati nganggap yén 1 U insulin pondok bakal nurunkeun gula getih dina pasién kalayan diabetes tipis 2, anu lémik, saloba 5.0 mmol / L. Ieu seueur pisan, tapi urang sacara khusus ngémutan dosis awal insulin pikeun nangtayungan pasien tina hypoglycemia. Kéngingkeun dosis awal insulin sateuacan tuang, urang ngabagi nilai minimum paningkatan gula ku inohong ieu. Urang ngiringan hasil pikeun 0,25 PIECES kaluhur atanapi kahandap.

Kami ngantebkeun yén urang ngobrol ngeunaan insulin manusa pondok - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanés. Upami penderita diabetes bade ngirangan Apidra atanapi NovoRapid sateuacan tuang, maka dosis anu diitung kedah dikali 0.66, sareng upami Humalog - dikali 0.4.

Urang ngamimitian nyuntik dosis awal dosis pondok 40-45 menit sateuacan tuang, ultrashort - 15-25 menit. Pikeun ngadamel injections kalayan akurasi 0.25 ED, anjeun kedah diajar kumaha éncér insulin. Dina forum online basa Rusia sareng asing, pasien kalayan diabetes mastikeun yén insulin anu éncér pondok sareng ultra pondok, biasana normal. Kami terus ngukur gula 2, 3, 4, sareng 5 jam saatos tuangeun pikeun milari kumaha terapi insulin jalan.

Lamun saatos salah sahiji tuangeun saatos 4-5 jam (teu saatos 2-3 jam!) Gula naék naék leuwih ti 0.6 mmol / l - dosis insulin sateuacan tuang ieu dinten sanésna tiasa diusahakeun nambahan paningkatan 0,25 unit, 0,5 unit atanapi malah 1 unit. Pasien kalayan diabetes tipeu 2 sareng obesitas anu parah (langkung ti 40 kg kaleuwihan beurat) panginten kedah nambihan dosis insulin sateuacan tuangeun paningkatan 2 unit. Tapi pikeun anu sanés, ieu sanés ku hypoglycemia parna. Upami ujug-ujug gula anjeun saatos tuang langkung seueur 0.6 mmol / L langkung handap tibatan saacan tuang, éta hartosna anjeun kedah nurunkeun dosis insulin sateuacan tuangeun ieu.

Prosedur di luhur pikeun nyaluyukeun dosis insulin sateuacan tuang kedah diulang dugi gula dina 4-5 jam saatos tuang lumayan tetep sami sareng sateuacan tuang. Unggal dinten anjeun bakal beuki loba nunjukkeun dosis insulin. Kusabab ieu, gula saatos tuang bakal terasa langkung caket kana normal. Henteu kedah osilasi langkung ti 0,6 mmol / l kaluhur atanapi kahandap. Disarankeun yén anjeun nuturkeun diet karbohidrat pikeun ngendalikeun diabetes.

Coba tuang jumlah protein sareng karbohidrat anu sami unggal dinten kanggo sarapan, siang sareng tuangeun. Upami di tuangeunana, anjeun hoyong ngarobih jumlah protein anu anjeun tuang, maka prosedur pikeun ngitung sareng imbuhan salajengna tina dosis insulin sateuacan tuangeun ieu kedah diulang. Ngelingan yén jumlah karbohidrat teu tiasa dirobih, sakuduna tetep rendah, sabab diet disebut karbohidrat.

Kumaha nangtukeun sabaraha menit sateuacan tuang nyuntik insulin

Kumaha nangtukeun persis sabaraha menit sateuacan tuangeun anjeun kedah nyuntik insulin anu gancang? Ieu tiasa dilakukeun ku ngalaksanakeun percobaan, anu dijelaskeun di handap. Hiji ékspérimén ngan ukur hasil anu dipercaya lamun pasien diabetes mimiti ngalaksanakeunana nalika anjeunna ngagaduhan gula anu normal. Ieu ngandung harti yén gula getih tetep sahandapeun 7,6 mmol / L sahenteuna sahenteuna 3 jam sateuacana.

Candak suntikan gancang (pondok) insulin 45 menit sateuacan anjeun ngarencanakeun kanggo tuang. Ukur gula nganggo glukosa 25, 30, 35, 40, 45 menit saatos suntikan. Pas éta murag 0.3 mmol / L - éta waktuna mimiti tuang. Upami ieu kajantenan saatos 25 menit - maka anjeun henteu tiasa ngukur, tapi gancang ngamimitian tuang supados teu aya hypoglycemia. Upami saatos 45 menit gula anjeun tetep dina tingkat anu sami - nunda awal tuangeun. Terus ngukur gula anjeun unggal 5 menit dugi ka anjeun ningali eta parantos murag.

Ieu mangrupikeun cara anu gampang sareng akurat pikeun nangtukeun sabaraha menit sateuacan tuang anjeun kedah nyuntik insulin. Ékspérimén éta kudu diulang upami dosis insulin anjeun gancang sateuacan tuang parobihan 50% atanapi langkung. Kusabab éta dosis dosis anu langkung ageung, saatosna mulai kalakuan. Sakali deui, hasilna moal tiasa dipercaya upami anjeun ngamimitian gula getihna saluhureun 7.6 mmol / L. Tunda ékspérimén dugi ka anjeun ngasuh gula anjeun langkung normal. Sateuacan ieu, nganggap yén anjeun kedah nyuntik insulin pondok 45 menit sateuacan tuang.

Anggap ékspérimén nunjukkeun yén anjeun kedah nyuntik insulin 40 menit sateuacan tuang. Naon kajadian upami anjeun ngamimitian tuang gancang-gancang? Upami anjeun ngamimitian tuang 5 menit saméméhna atanapi engké, moal aya bédana. Upami anjeun ngamimitian tuang 10 menit langkung ti heula, maka salami tuang gula anjeun naék, tapi engké, paling dipikaresep, éta bakal turun. Ieu ogé henteu pikasieuneun naha anjeun ngalakukeun jarang. Tapi upami gula getih naék rutin salami sareng saatos tuang, maka aya résiko sina terang komplikasi tina diabetes.

Upami anjeun ngamimitian tuang 15 atanapi 20 menit langkung ti heula, maka gula getih tiasa naék pisan, contona, dugi ka 10,0 mmol / L. Dina kaayaan ieu, awak anjeun bakal janten sawaréh tahan kana insulin gancang anu anjeun nyuntik. Ieu ngandung harti yén dosis anu biasa moal cekap pikeun nurunkeun gula. Tanpa dosis tambahan tina insulin, gula bakal tetep luhur pikeun lila. Ieu kaayaan picilakaeun dina hal pangembangan komplikasi diabetes.

Naon anu bakal terjadi upami, saatos nyuntik insulin anu gancang, anjeun mimiti tuang 10-15 menit saatos dibutuhkeun? Dina kaayaan ieu, anjeun nyuhunkeun masalah. Barina ogé, kami henteu tuang gancang karbohidrat. Awak kudu nyerep heula protéin, teras ngahurungkeun sababaraha kana glukosa. Ieu prosés anu laun. Malah waktu reureuh 10-menit tiasa nyababkeun gula turun teuing, sareng asimilasi tuangeun karbohidrat-asuh teu ngabantosan deui normal. Résiko hipoglikemia signifikan.

Sacara umum disarankeun yén insulin manusa pondok disuntik 45 menit sateuacan tuang, sareng ultrashort - 15-25 menit. Nanging, Dr. Bernstein nyarankeun henteu janten puguh, tapi pikeun nangtukeun waktos suntikan anu cocog pikeun anjeun. Kami ngajelaskeun di luhur kumaha carana ngalakukeun ieu sareng naon kauntungan anu anjeun bakal nampi. Utamana upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat saeutik. Kami malikan deui aksioma: ulah ngahémat tés kanggo saméter supados anjeun henteu kedah angkat ngiringan komérsial diabetes.

Naha kuring kedah sok tuang dina waktos anu sami?

Sateuacan nyiptakeun jinis insulin pondok sareng ultrashort, pasien kalayan diabetes kedah tuang sakaligus. Ieu pikaresepeun, sareng hasil perlakuan goréng. Ayeuna urang ngimbangan naék gula saatos tuang sareng insulin pondok atanapi ultra pondok. Ieu ngamungkinkeun ngadamel upami anjeun badé. Éta ngan saukur kedah ngadamel suntikan insulin dina waktuna sateuacan calun teras tuang.

Anjeun tiasa ngaluncurkeun tuangeun upami anjeun sono kana suntikan insulin anu pas sateuacan tuang. Upami anjeun milih dosis dosis anu leres, anu anjeun nyuntik wengi sareng / atanapi énjing-enjing, maka nalika anjeun tuang tuang, gula getih anjeun kedah tetep normal - ulah murag teuing sareng moal gugah. Cara nangtukeun dosis jinis insulin ngalegaan, baca tulisan "Lengkuh sareng Lantus insulin ngalegaan. Sedeng NPH-Insulin Protafan. "

Naon anu kedah dilakukeun upami anjeun hilap nyuntik insulin sateuacan tuang

Éta tiasa kajantenan yén anjeun hilap masihan shot tina insulin pondok sareng pikir ngeunaan éta nalika tuangeun éta badé dilayanan atanapi anjeun parantos ngamimitian tuang. Dina hal darurat sapertos kitu, disarankeun yén ngagaduhan ultra-pondok sareng anjeun, sareng mangrupikeun Humalog, anu paling gancang. Upami anjeun parantos mimiti tuang atanapi sateuacan tuang tuang teu langkung ti 15 menit - masihan suntikan Humaloga. Émut yén éta 2,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok teratur. Ku alatan éta, dosis Humalog kedah aya 0,4 tina dosis biasa biasa tina insulin pondok. Koefisien 0.4 kedah diperyogikeun masing-masing.

Suntikan inulin pikeun tuangeun di restoran sareng kapal terbang

Di réstoran, hotél, sareng kapal terbang, katuangan disayogikeun dumasar kana jadwalna, sanes milik anjeun. Sareng biasana ieu kajantenan dibanding ku jangji tanaga pangropéa atanapi bukuna pariwara. Jalma anu henteu ngagaduhan diabetes anu kaganggu nalika aranjeunna kedah calik lapar sareng ngadagoan waktos anu teu dipikanyaho. Tapi upami anjeun parantos nyuntik insulin anu gancang, maka harepan ieu henteu ngan ukur ngaganggu, tapi tiasa bahya, sabab aya résiko hypoglycemia (gula rendah).

Dina kaayaan kitu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyuntik teu insulin pondok, tapi ultrashort. Nyuntikkeunna nalika anjeun ningali yén palayan anu badé nyiapkeun heula atanapi panyusun pembuka. Upami anjeun ngaharepkeun reureuh dina ngaladénan kursus utama, ngabagi dosis insulin ultrashort jadi dua halves. Girang satengahna langsung langsung, sareng kadua - nalika anjeun ningali yén palayan mawa jalan utama. Gula bisa naek sakedap, tapi anjeun dijamin nyegah hipoglisemia, bahkan upami tuangeun dahareun ditunda. Upami anjeun nitah tuang karbohidrat rendah sareng tuang lalaunan, anjeun tiasa nyingkahan malah samentawis nambahan gula samentawis.

Dina pesawat anjeun henteu mirip bakal dipasihkeun salaku piring pilihan, kacuali anjeun ngarambat dina kelas bisnis. Biasana, sadaya panumpang hawa disayogikeun tuangeun anu sami - teu ngeunah, ngagem karbohidrat sareng leres pisan henteu cocog sareng penderita diabetes. Kukituna, saurang diabetes anu bijaksana nyandak sareng anjeunna dina kapal suplai jajanan karbohidrat rendah. Éta tiasa janten daging atanapi lauk irisan, kéju, jenis kacangan anu diijinkeun. Candak langkung pikeun cekap pikeun dibagikeun sareng tatanggana anu caket di рядом. Upami anjeun untung, maka salad sayuran anu bakal disayogikeun bakal janten sayuran héjo anu cocog pikeun diet karbohidrat.

Ulah mesen atanapi tuang tuangeun anu "diabét" dina kapal terbang! Salawasna dahareun éta anu karbohidrat sareng karbohidrat, sigana langkung bahaya pikeun urang ti katuangan kapal terbang biasa. Upami maskapai nawiskeun pilihan, maka pesen laut. Upami teu aya tuangeunana dina pesawat, éta langkung saé, kumargi teu aya godaan anu langkung saeutik pikeun nyimpang tina dahareun. Upami ukur rencang hiber nyiram panumpang sareng cai, sareng urang bakal nyayogikeun diri urang tina séhat tina produk anu diidinan pikeun diabetes.

Awas Upami anjeun parantos ngembangkeun gastroparesis diabetes, i .e, nyangsang kosongna peurih saatos tuang, teras henteu pernah nganggo insulin ultrashort, tapi sok ngan ukur pondok. Upami hirup dina lambung dina beuteung anjeun, maka insulin pondok anu pondok bakal langkung gancang tibatan dipikabutuh. Kami ogé émut yén jinis ultrashort insulin leuwih kuat tibatan anu pondok, sahingga éta dosana kedah kirang 1,5-2,5 kali kirang.

Ngaturkeunkeun gula anu luhur sareng insulin

Henteu janten masalah kumaha waé anjeun nyobian ngontrol kasakit ku ngajalankeun program perawatan diabetes jenis 2 atanapi program perawatan diabetes tipe 1, sakapeung gula luncat kénéh. Aya sababaraha alesan pikeun ieu:

• Panyakit tepa;
• setrés émosional akut;
• Itungan karbohidrat anu teu akurat kalebet karbohidrat sareng protéin;
• kasalahan dina dosages insulin.

Maca tulisan lengkep, "Naon Anu Ngaruhan Gula Darah."

Upami diabetes dina sél beta 2 jinis pankreas anjeun tetep ngahasilkeun insulin, maka gula anu tinggi tiasa turun normal dina sababaraha jam ku nyalira. Nanging, upami anjeun ngagaduhan jinis diabetes anu parah 1 sareng produksi insulin dina awak parantos turun ka nol, maka shot tambahan tina insulin pondok atanapi ultra pondok bakal diperyogikeun pikeun ngaleungitkeun luncat gula. Anjeun ogé kedah ngaleupaskeun tambah gula sareng suntikan insulin upami anjeun ngagaduhan diabetes jinis 2 sareng résistansi insulin anu tinggi, nyaéta sensitipitas sél kana tindakan insulin diréduksi.

Dosis insulin gancang anu diperyogikeun pikeun normal gula tinggi disebut korus koréksi. Henteu aya hubunganna sareng tuangeun. Bolus dahareun mangrupikeun dosis insulin sateuacan tuang, anu diperyogikeun supados gula getih henteu naék nalika dahareun kaserep. Upami gula luncat sareng anjeun kedah ngenalkeun bolus koréksi, maka pikeun éta langkung dipikaresep ngagunakeun salah sahiji jinis ultra pondok tina insulin, sabab langkung gancang tibatan pondok.

Dina waktos anu sami, upami anjeun nuturkeun diet rendah karbohidrat pikeun ngontrol diabetes, disarankeun pikeun nganggo insulin pondok tinimbang ultra-pondok salaku bolus dahareun. Sababaraha kanker anu disiapkeun pikeun ngagunakeun insulin anu pondok lakonan sateuacan tuang unggal dinten, bari tetep séhat insulin-pondok anu parantos siap kanggo acara-acara khusus. Upami anjeun masih ngalakukeun ieu, teras émut yén ultrashort jenis insulin langkung kuat tibatan anu pondok. Humalog kurang leuwih 2,5 kali langkung kuat, sedengkeun NovoRapid sareng Apidra langkung 1,5-2 kali langkung kuat.

Pikeun siap nganggo insulin gancang salaku bolus koréksi nalika gula luncat, anjeun kedah terang persis kumaha 1 unit insulin ieu menurunkeun gula anjeun. Jang ngalampahkeun ieu, éta disarankeun ngalaksanakeun percobaan sateuacanna, anu dijelaskeun di handap.

Kumaha pikeun mengetahui persis kumaha 1 unit insulin menurunkeun gula

Pikeun terang persisna 0,5 U atanapi 1 U tina insulin pondok atanapi ultra pondok ngaungkeun gula anjeun, anjeun kedah ékspérimén. Hanjakalna, eksperimen ieu butuhkeun tuang siang sasarengan Tapi éta henteu kedah dilaksanakeun sering, éta cukup sakali, teras anjeun tiasa ngulang deui unggal sababaraha taun. Intina tina ékspérimén anu dijelaskeun sacara rinci di handap, ogé informasi naon anu tiasa dipendakan.

Antosan dugi dinten sateuacan gula anjeun luncat sahenteuna 1.1 mmol / L target luhur. Kanggo tujuan ékspérimén ieu, ningkat gula énjing-énjing dina hiji burih kosong henteu cocog, sabab hasilna bakal menyimpang fenomena subuh subuh. Gula kedah naék henteu langkung ti 5 jam saatos sarapan. Ieu dipikabutuh sahingga dosis insulin gancang sateuacan sarapan parantos réngsé parantos na. Ogé pastikeun yén anjeun nyuntik suntikan biasa tina insulin enjing ieu.

Ékspériménna anjeun ngalangkungan tuang siang sareng shot tina insulin gancang sateuacan tuangeun, anu ngagaduhan balokan dahareun. Sabalikna, anjeun nyuntik insulin anu gancang, bolus koréksi, sareng ningali kumaha éta nurunkeun gula anjeun. Penting pikeun nyuntik dosis anu langkung tina kurang tina insulin atanapi kirang tina gula handap - henteu tinggi teuing pikeun nyegah hypoglycemia. Tabel di handap ieu bakal ngabantosan anjeun ku ieu.

Kumaha 1 unit insulin gancang bakal ngirangan gula getih langkung handap, gumantung kana dosis poéan insulin ngalegaan

Catetan ka tabél:

• Sadaya nilai anu dipasihkeun perkiraan, dimaksudkeun ngan ukur pikeun suntikan "eksperimen" munggaran pikeun insulin gancang. Milarian nomer pasti pikeun anjeun nganggo poean ku nyalira, ku ngalaksanakeun percobaan.
• Hal utama henteu nyuntik insulin anu gancang teuing pikeun anu pertama, pikeun nyegah hipoglisemia.
• Humalog nyaéta insulin anu kuat pisan. Pasti bakal kedah diangkat dina bentuk anu éncér. Dina naon waé, diajar éncéran insulin.

Disarankeun yén anjeun nuturkeun diet karbohidrat sareng nyuntik dosis sedeng tina insulin tambahan. Maksudna - anjeun nganggo insulin anu berkepanjangan ukur pikeun ngajaga gula puasa normal. Sakali deui, urang pangjurung pasien kalayan diabetes ulah dicobian nganggo insulin anu berkepanjangan pikeun meniru efek tina jinis insulin gancang pikeun normalkeun gula saatos tuang. Baca tulisan "Lantus insulin sareng Glargin diperpanjang. Sedeng NPH-Insulin Protafan. " Turutan rekomendasi anu dijelaskeun dina éta.

Hayu urang nyandak conto praktis. Anggap anjeun nyuntik sajumlah 9 unit insulin ngalegaan per dinten, sareng nganggo NovoRapid salaku insulin gancang. Dina méja kami gaduh data pikeun dosages ngalegaan 8 unit sareng 10 unit, tapi kanggo 9 unit henteu. Dina hal ieu, urang bakal mendakan rata-rata sareng dianggo salaku asumsi mimiti. Cacah (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Gula anjeun saacan tuang wengi janten 9,7 mmol / L, sareng tingkat targetna aya 5.0 mmol / L. Tétéla yén gula ngaleuwihan norma ku 4.7 mmol / L. Sakumaha seueur unit NovoRapid kedah disuntikkeun pikeun nurunkeun gula normal? Pikeun ngartos, ngitung 4,7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1,25 IU tina insulin.

Janten, urang nyuntik 1,25 unit NovoRapida, skip tuang siang sareng, sasuai, nyuntik bolus tuangeun saatos tuang siang. Urang ukur gula getih dina 2, 3, 4, 5 sareng 6 jam saatos suntikan bolus koréksi. Kami museurkeun pangukuran anu bakal nunjukkeun hasil anu panghandapna. Éta méré émbaran penting:

• ku sabaraha mmol / l henteu NovoRapid saleresna nurunkeun gula getih anjeun;
• lami lami suntik na.

Kanggo sabagéan ageung pasién, suntikan insulin gancang-gancang eureun dina jam 6 salajengna. Upami anjeun gaduh gula panghandapna saatos 4 atanapi 5 jam, éta hartosna masing-masing insulin ieu tindakan anjeun dina cara sorangan.

Anggap, dumasar kana hasil pangukuran, tétéla gula getih anjeun 5 jam saatos suntikan NovoRapida 1,25 IU murag tina 9.7 mmol / L ka 4,5 mmol / L, sareng saatos 6 jam éta henteu janten langkung handap. Ku kituna, urang diajar yén 1,25 IU NovoRapida nurunkeun gula anjeun ku 5.2 mmol / L. Janten, 1 unit insulin ieu nurunkeun gula anjeun ku (5.2 mmol / l / 1,25) = 4.16 mmol / l. Ieu nilai individu penting anu disebut faktor sensitipitas insulin. Anggona nalika anjeun kedah ngitung dosis pikeun nyuda gula tinggi.

Upami dina ékspérimén gula dina waktos éta turun di handap 3.5-3.8 mmol / L, tuang sababaraha tablet glukosa sahingga teu aya hypoglycemia. Baca langkung seueur ngeunaan kumaha carana ngeureunkeun hypoglycemia. Eksperimen éta gagal. Méakkeun deui dinten ayeuna, nyuntik dosis anu langkung handap tina insulin.

Kumaha ngaleungitkeun gula anu luhur sareng suntikan insulin

Janten, anjeun ngalaksanakeun percobaan sareng ditangtukeun persis kumaha 1 unit insulin pondok atanapi ultrashort menurunkeun gula getih anjeun. Ayeuna anjeun tiasa nganggo insulin ieu salaku bolus koréksi, nyaéta, pikeun mareuman gula normal lamun ieu ucul. Dina sababaraha jam saatos suntikan dosis pasti tina insulin gancang, gula anjeun sigana normal deui.

Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, sareng ogé ngitung dosis anjeun tina insulin anu diperluas sareng insulin gancang sateuacan tuang, maka gula henteu kantos langkung tina 3-4 mmol / l luhur nilai target. Ieu ngan ukur tiasa kajadian dina kaayaan darurat.

Upami dua dosis insulin gancang jalan sakaligus, teras gula tiasa turun teuing rendah sareng serangan hypoglycemia bakal kajadian. Antosan sahenteuna 4-5 jam tina jurus suntikan sateuacana insulin gancang, sareng teras lebetkeun bolus koréksi. Kanyataanna, aksi tina jinis insulin gancang genep jam, tapi dina jam-jam ieu sakedik "épék sésa". Ku sabab éta, cukup pikeun ngantosan 4-5 jam.

Éta matak kéngingkeun teuing antosan 6 jam antara sadaya suntikan insulin pondok atanapi ultrashort. Upami anjeun tuang 3 kali sapoé, anjeun kedah tetep hudang 18 jam, sareng bobo henteu langkung ti 6 jam. Prakték nunjukkeun yén interval anu cukup 4-5 jam. Saatos ieu, anjeun tiasa nyuntik dosis salajengna insulin gancang, sabab anu saacanna ngagaduhan pangaruh anu alit.

Naon anu kudu dilakukeun lamun insulin teu ngirangan gula

Kadang-kadang kajadian anu nyuntik insulin pondok atanapi ultrashort teu nurunkeun gula getih, sapertos biasa, tapi kalakuan parah atanapi henteu pisan. Hayu urang ningali sababaraha alesan anu tiasa ngabalukarkeun ieu.

Insulin aya mendung - alungan

Mimiti, tingali kotak atanapi kartrij ku insulin dina lampu pikeun mastikeun yén éta henteu mendung. Anjeun tiasa ngabandingkeun éta sareng témbok insulin anu henteu kabukaan ti jinis anu sami pikeun mastikeun. Sakur insulin, kacuali rata-rata NPH-insulin (protafan), kedah kristal jelas sareng transparan, sapertos cai. Upami anjeunna rada mendung, éta hartosna anjeunna parantos kaleungitan kamampuan pikeun nurunkeun gula getih. Entong nganggo insulin sapertos kitu, Piceun sareng ganti sareng seger.

Dina cara anu sami, insulin henteu kedah dianggo upami teu ngahaja beku, kakeunaan suhu anu tinggi atanapi bohong di luar kulkas langkung ti 3 bulan. Utamana suhu goréng diluhur 37 derajat Celsius mangaruhan Levemir sareng Lantus. Jenis insulin pondok sareng ultrashort langkung tahan kana éta, tapi aranjeunna ogé kudu disimpen sacara saksama. Maca langkung seueur ngeunaan aturan neundeun insulin.

Kumaha normalisasi gula énjing dina beuteung kosong

Upami gula isuk-isuk dina burih kosong sering-teras ditingkatkeun, tiasa janten sesah hésé nurunkeunana normal. Masalah ieu disebut fenomena subuh subuh. Dina sababaraha pasien anu diabétes, éta ngirangan sensitipitas insulin, di batur - kirang. Anjeun tiasa mendakan yén énjing, énjing gancang nyuda gula getih kirang efektif tibatan soré atanapi sonten. Janten, dosis na kanggo bolus koréksi énjing-énjing kedah ningkat ku 20%, 33% bahkan deui. Ngabahas hal ieu sareng dokter. Nu pasti% ngan tiasa ditangtukeun ku uji coba sareng kasalahan. Sésana, insulin kedah damel sapertos biasa.

Upami anjeun sering ngagaduhan masalah kalayan getih getih énjing dina burih kosong, diajar "Naon fenomena subuh subuh sareng kumaha ngadalikeunna." Turutan rekomendasi anu dijelaskeun di dinya.

Naon anu kedah dilakukeun upami gula naék saluhureun 11 mmol / l

Upami gula naék saluhureun 11 mmol / l, teras dina sabar sareng diabetes, sensitipitas sél kana tindakan insulin sanésna turun. Hasilna, suntikan bakal langkung parah tibatan biasa. Pangaruh ieu dibaca khusus upami gula naék ka 13 mmol / L sareng langkung luhur. Di jalma anu ati-ati nuturkeun program perawatan diabetes tipe 1 atanapi program perlakuan diabetes ngetik 2, gula anu tinggi sapertos kitu jarang pisan.

Upami anjeun masih kaganggu sapertos kitu, kéngingkeun heula insulin gancang salaku bolus koréksi, sapertos anu anjeun laksanakeun. Ngitung dosisna dumasar kana metoda anu dijelaskeun di luhur. Dianggap yén anjeun parantos terang persis sabaraha 1 unit insulin menurunkeun gula anjeun. Ngantosan 5 jam, teras ukur gula anjeun nganggo glukosa sareng ngulang prosedur. Ti mimiti kalina gula gula sapertos anu dipikaresep sareng normal, tapi ti anu kadua kalina, leres-leres. Milarian alesan naha gula anjeun parantos ngajuncat luhur, sareng atosanana. Upami anjeun ngubaran diabetes anjeun dumasar kana rekomendasi situs kami, maka ieu sakuduna henteu kajadian. Unggal hal kawas kitu kudu ditaliti sacara tuntas.

Panyakit tepa sareng kontrol diabetes

Kasakit panyawat anu lepat atanapi anu nyababkeun mangrupikeun alesan anu umum yén suntikan insulin langkung parah tibatan biasa. Pariksa bagian "Panyakit Beresih" dina tulisan "Naon anu mangaruhan gula getih." Maca ogé cara ngubaran hawa tiris, muriang, utah sareng diare di diabetes.

Kacindekan

Saatos maca tulisan éta, anjeun diajar kumaha ngitung dosis insulin pondok sareng ultrashort pikeun suntik sateuacan tuang, kitu ogé kumaha normalisasi gula upami naék. Naskah ieu nyayogikeun conto rinci ngeunaan ngitung dosis insulin gancang. Aturan pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2 béda-béda, sakumaha conto na béda. Urang ngusahakeun conto sapertos écés-gancang. Upami aya anu henteu terang - tanya patarosan dina koméntar, sareng pangurus situs bakal gancang ngajawab aranjeunna.

Nyimpulkeun singget:

1. Diet rendah karbohidrat nyaéta cara utama pikeun ngubaran (kontrol) jinis 1 sareng diabetes 2.
2. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, dosén insulin diperyogikeun rendah. Saatos ganti tina "saimbang" atanapi diet-kalori, aranjeunna turun ku 2-7 kali.
3. Dina diabetes ngetik 2, aranjeunna mimitian kalayan nyuntik insulin Lantus atanapi Levemir nalika wengi sareng énjing-énjing. Suntikan insulin gancang saencan tuang tuang engké upami diperyogikeun.
4. Dina pasien anu diabetes diabetes tipe 2, pendidikan fisik kalayan kesenangan, jogét, ny normalkeun gula tinimbang suntikan insulin. Atikan fisik henteu ngan ukur ngabantosan dina 5% kasus canggih parna. Dina sésana 95%, éta ngamungkinkeun anjeun nolak suntikan insulin sateuacan tuang.
5. Upami anjeun resep ka diet karbohidrat rendah, teras sateuacan tuang, langkung saé nyuntik insulin manusa pondok - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Jenis ultrashort insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - langkung goréng kanggo tuang sabab gancang teuing gancang sareng ngabalukarkeun ngaluncurkeun gula.
7. Éta optimal pikeun nyuntik insulin anu diperluas wengi sareng énjing-énjing, insulin pondok saacan tuang, sareng tetep Humalog anu cekak pondok dina kasusna nalika anjeun kedah gancang nyuda gula tinggi.
8. Faktor sensitipitas insulin - sabaraha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih anjeun.
9. Koefisien karbohidrat - sabaraha karbohidrat diet nyertakeun 1 unit insulin.
10. Faktor sensitipitas insulin sareng koefisien karbohidrat anu anjeun tiasa mendakan dina buku sareng Internét henteu akurat. Unggal pasien diabetes ngagaduhan sorangan. Pasang aranjeunna ngalangkungan ékspérimén. Isuk-isuk, nalika tuang siang sareng magrib
11. Ulah coba pikeun nyuntik suntikan insulin gancang saencan tuang sareng dosis suntikan dosis ageung!
12. Ulah ngalieurkeun dosis insulin pondok sareng ultrashort. Jenis ultrashort insulin mangrupikeun 1,5-2.5 kali langkung kuat tibatan anu pondok, sahingga dosanaana kedah seueur.
13. Diajar éncér dina insulin. Parios kumaha éncalan pondok sareng ultra pondok anu dileburkeun ka anjeun.
14. Diajar aturan pikeun neundeun insulin sareng nuturkeunna.

Janten, anjeun terang kumaha ngitung dosis insulin pondok sareng ultrashort pikeun suntikan dina kaayaan anu béda. Atuh kanggo ieu, anjeun gaduh kasempetan pikeun ngajaga gula anjeun sampurna, sakumaha dina jalma anu séhat. Tapi, pangaweruh pangobatan diabetes pikeun suntikan insulin henteu ngaleungitkeun kabutuhan diet-karbohidrat. Lamun diet diabéteskeun karbohidrat sareng karbohidrat, maka henteu aya perhitungan dosages insulin anu bakal nyalametkeun tina lonjakan gula, kamiruan komplikasi akut sareng vaskular.

Aya ogé faktor sekundér anu mangaruhan gula dina pasien kalayan diabetes. Di handap ieu mangrupikeun panyakit tepa, kaayaan stres, iklim, usum ngarobah, nyandak pangobatan, khususna ubar hormonal. Di awewe, aya ogé fase siklus menstruasi, kakandungan, ménopause. Anjeun tos terang kumaha cara ngarobah dosana insulin gumantung kana diet sareng indikasi gula. Léngkah saterusna nyaéta diajar kumaha carana ngadamel éditan ngitung faktor sekundér. Tingali tulisan "Naon Anu Ngaruhkeun Gula Darah" kanggo detil. Ieu mangrupikeun tambahan pikeun bahan anu anjeun angkat.