KOMA HYPEROSMOLAR - NAON éTA? - KOMPLIK SARENG PANYAKIT

Send

Salah sahiji komplikasi mungkin tina diabetes nyaéta koma hyperosmolar. Éta umumna lumangsung dina pasien manula (50 taun sareng langkung) sangsara tina diabetes mellitus jenis 2 (anu disebut diabetes anu henteu gumantung-insulin). Kaayaan ieu jarang jarang sareng serius. Kamiskinan ngahontal 50-60%.

Naon bahaya?

Komplikasi anu dituduhkeun, salaku aturan, lumangsung dina individu anu ngagaduhan wangun diabetes mellitus tipis atanapi sedeng. Numutkeun kana statistik, sakitar 30% kasus, jinis koma ieu lumangsung dina jalma anu teu acan didiagnosis saméméhna didiagnosa diabetes, sareng mangrupikeun manifestasi klinis munggaran panyawat. Dina kasus sapertos aranjeunna biasana nyarios: "Teu aya masalah boded!"

Dibikeun alam anu disumputkeun atanapi hampang tina kasakit, kitu ogé umur manula kalolobaan pasién, diagnosis anu leres sesah. Seringna, gejala anu mimiti telat disababkeun ku palanggaran sirkulasi serebral atanapi faktor sanésna kana eling gangguan. Aya ogé kaayaan anu serius pikeun diabetes (ketoacidotic sareng hyperglycemic koma), ti mana komplikasi ieu kedah dibédakeun.

Gejala

Gejala kaayaan ieu tiasa dimekarkeun dina sababaraha dinten, sakapeung minggu.

Manifestasi klinis utama dibéréndélkeun di handap, dimimitian ku anu paling umum sareng ditungtungan ku kadang-kadang lumangsung:

poliuria, atanapi sering urination;
kalemahan umum;
ningkat késang;
haus konstan;
napas sering;
tekanan darah rendah;
naek denyut jantung;
muriang;
kulit garing sareng mémbran mukosa;
kaleungitan beurat;
turgor ngirangan kulit sareng eyeballs (lemes ka nyabak);
formasi fitur nunjuk;
cakar otot paru, ngembang kana keram;
kakurangan ucapan;
nystagmus, atanapi gerak panon anu henteu janten kacau gancang;
paresis sareng peureup;
eling gangguan - tina disorientation di sakuriling rohangan pikeun halusinasi sareng delirium.

Kalayan perlakuan anu teu leres, pasiénna tumiba kana koma kalayan kamungkinan luhur pati.

Panyabab sareng Faktor résiko

Dugi ka akhir, mékanisme pikeun lumangsungna kaayaan patologis ieu henteu acan kabentuk. Tapi, dipikanyaho yén dumasar kana dehidrasi (dehidrasi) awak sareng kakurangan insulin. Aranjeunna tiasa lumangsung ngalawan latar tukang kasakit tepa atanapi kronis.

Faktor-faktor anu tiasa masihan:

utah ulangan sareng / atanapi diare;
leungitna getih;
fungsi ginjal cacat;
panggunaan anu berkepanjangan diuretik (diuretik);
cholecystitis akut atanapi pankreatitis;
pamakéan jangka panjang ubar stéroid;
tatu atanapi bedah.

Seringna, komplikasi anu ditétélakeun aya di pasien manula kalayan diabetes anu henteu dina pangawasan anu leres, nalika, kusabab stroke atanapi kusabab alesan anu sanés, aranjeunna sacara mandiri henteu tiasa ngonsumsi cair dina jumlah anu diperyogikeun.

Ngabantosan koma hyperosmolar

Kusabab kanyataan ngan ukur spesialis anu tiasa ngadamel diagnosis dina dasar data laboratorium, rumah sakit pasien diperyogikeun.

Kalayan koma hyperosmolar, gambar di handap ieu karakteristik:

derajat anu tinggi hipérlisemia (paningkatan glukosa getih) - 40-50 mmol / l sareng langkung luhur;
nilai indikator osmolarity plasma langkung ti 350 mosm / l;
kanaékan ion natrium dina plasma getih.

Sadaya langkah terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun dehidrasi sareng akibatna dina awak, ogé ngirangan konsentrasi glukosa dina getih sareng ngirangan kasaimbangan asam-dasar deui normal.

Leuwih ti éta, perlu pikeun mulangkeun indikatorna normal deui, sabab panurunan anu seukeut dina éta tiasa nyababkeun gagal jantung akut, ogé ngabalukarkeun busung paru-paru sareng serebral.

Pasien di rumah sakit dina unit perawatan intensif sarta di handapeun pengawasan para ahli sakitar jam. Salian perlakuan simpatik utama, pencegahan trombosis, kitu ogé terapi antibiotik, kudu dilaksanakeun.

Koma Hyperosmolar mangrupikeun komprési diabetes anu bahaya pisan sareng insidious. Kasulitan dina nyieun diagnosis, ayana panyakit konkomunikasi, umur canggih kalolobaan pasien - kabéh faktor ieu henteu dina kahadean hasilna.

Salaku biasana, pencegahan mangrupakeun pertahanan pangsaéna dina hal ieu. Terus waé pikeun kasihatan anjeun nyalira, ngawaskeun waspada kana kaayaan anjeun sorangan, upami anjeun résiko, ieu kedah janten kabiasaan sareng janten norma pikeun anjeun. Dina kasus panémbong gejala anu curiga heula, anjeun kedah langsung nyauran tim ambulan pikeun rumah sakit di rumah sakit. Ieu mangrupikeun salah sahiji kasus anu mana anu ngaganjelkeun sarupa.

Send