Gabagamma kagolong kana grup ubar antiepileptic. Dasar mangrupikeun zat aktif gabapentin, anu ngagaduhan pangaruh anticonvulsant. Teu kawas ubar-ubatan séjén anu pangaruh anu sami, kapsul Gabagamma henteu mangaruhan métabolisme asam gamma-aminobutyric. Dina prakték médis, obat ieu diidinan pikeun dianggo ku pasien langkung umur 12 taun pikeun ngaleungitkeun sawan sawaréh, ti umur 18 taun - pikeun pengobatan nyeri neuropathic.
Nami Non-pantes internasional
Gabapentin.
Gabagamma kagolong kana grup ubar antiepileptic.
ATX
N03AX12.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar kasebut dilakukeun dina bentuk kapsul, dilapisan ku cangkang gelatin, pikeun administrasi lisan.
Kapsul
Unit ubar ngandung 100, 300 atanapi 400 mg komponén aktif gabapentin. Salaku komponén tambahan pikeun ngahasilkeun cangkang luar anu dianggo:
- talc;
- gula susu;
- pati jagong;
- titanium dioksida.
Gumantung kana dosis, kapsul dibédakeun ku warna: ku ayana 100 mg gabapentin, palapis gelatin tetep bodas, dina 200 mg éta konéng kusabab ngalelep dumasar kana beusi oksida, 300 mg nyaéta oranyeu. Di jero kapsul mangrupikeun bubuk bodas.
Ubar kasebut dilakukeun dina bentuk kapsul, dilapisan ku cangkang gelatin, pikeun administrasi lisan.
Bentuk sanésna
Ubar kasebut henteu dilakukeun dina bentuk tablet.
Tumindak farmakologis
Struktur kimia gabapentin ampir sarua sareng GABA neurotransmitter (asam gamma-aminobutyric), tapi sanyawa aktif Gabagamma dicirikeun ku sipat farmakologis. Zat ubar teu berinteraksi sareng aminalon sapertos obat-obatan sanésna (barbiturates, turunan GABA, Valproate) sareng henteu gaduh kualitas GABA-ergic. Gabapentin henteu mangaruhan ngarecahna sareng ngalaksanakeun asam γ-aminobutyric.
Dina studi klinis, wangsit yén zat aktif ngiket kana subunit saluran kalsium, kusabab aliran cai kalsium turun. Kahareupna Ca2 + maénkeun peran konci dina formasi nyeri neuropathic. Luyu sareng panyambutan saluran kalsium, gabapentin campur sareng beungkeutan asam glutamik ka neuron, kusabab maotna sél saraf teu kajantenan. Produksi nambahan GABA, sékrési neurotransmitter tina grup monoamine turun.
Kalayan administrasi lisan, cangkang luar mimiti ngarobih dina kaayaan énzim peujit, sareng gabapentin dileupaskeun dina bagian proksimal peujit leutik.
Farmakokinetik
Kalayan administrasi lisan, cangkang luar mimiti ngarobih dina kaayaan énzim peujit, sareng gabapentin dileupaskeun dina bagian proksimal peujit leutik. Zat aktifna direbut ku microvilli. Gabapentin asup kana aliran getih, dimana ngahontal konsentrasi plasma maksimal dina 2-3 jam. Perlu diinget yén bioav kasadiaan ngirangan kalayan ningkat dosis sareng ngahontal rata-rata 60%. Didahar henteu mangaruhan parantosan sareng kadar serapan obat.
Ngaleungitkeun satengah hirup ngajadikeun 5-7 jam. Pangobatan ngahontal konsentrasi kasatimbangan sareng dosis tunggal. Darajat beungkeut gabapentin ka protéin plasma rendah - kurang ti 3%, ku kituna ubarna disebarkeun dina jaringan dina bentuk anu henteu robah. Ubar kasebut dikaluarkeun nganggo sistem kemih dina bentuk aslina, tanpa ngalaman transformasi hépatosit.
Naon anu disageurkeun
Ubar milik grup ubar antiepileptic. Pikeun pasien langkung umur 12 taun, Gabagamm diresmikeun salaku bagian tina terapi kombinasi ngalawan sawan sawaréh, dicirikeun ku ayana atanapi henteuna generalisasi sékundér. Pikeun dewasa, tablet ditunjuk pikeun neuralgia postherpetic sareng sindrom nyeri ngalawan latar tukang neuropathy diabetes.
Pikeun pasien sepuh umur 12 taun, Gabagamm diresmikeun salaku bagian tina terapi kombinasi ngalawan sawan sawaréh.
Contraindications
Ubar henteu resep upami aya karentanan tina jaringan sabar dina zat struktural Gabagamma. Kusabab ayana laktosa dina komposisi, obat kasebut kontraindikasi pikeun di penderita sareng kakurangan turunan gula susu sareng galaktosa, kalayan kakurangan laktase sareng malabsorpsi monosakarida.
Kalayan jaga
Henteu disarankeun atanapi ati-ati kedah dilaksanakeun nalika nyandak pasien anu ngagaduhan panyakit psychotic atanapi gagal ginjal.
Kumaha cara nyandak Gabagamma
Ubar dicokot sacara oral, henteu paduli asupan dahareun. Upami anjeun kedah ngabatalkeun ubar, anjeun kedah lirén nganggo Gabagamma lalaunan sadinten saminggu. Terapi ubar sareng paningkatan dina dosis dilaksanakeun bisi kacapean pasien, beurat awakna rendah atanapi dina kaayaan serius pasien, kalebet kalemahan dina waktos rehabilitasi saatos cangkok. Dina kaayaan sapertos kitu, perlu mimitian ku dosis 100 mg.
Regimen pengobatan diadegkeun ku dokter anu hadir gumantung kana kaayaan pasien sareng gambar klinis tina patologi.
| Panyakit | Modél terapi |
| Nyeri Neuropathic dina penderita sawawa | Dosis poéan dina tahap awal terapi ngahontal 900 mg kalayan frékuénsi pangolahan 3 kali sapoé. Upami diperyogikeun, norma poean tiasa dugi ka maksimum 3600 mg. Disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan tanpa ngirangan dosis nurutkeun skéma standar: 300 mg 3 kali sadinten. Dina hal ieu, penderita anu mayit lemah kedah nambihan dosis poean ka 900 mg salami 3 dinten numutkeun réstimen perawatan alternatif:
|
| Bagian sawan di jalma umur 12 taun | Disarankeun nyandak tina 900 ka 3600 mg per dinten. Terapi ubar dina dinten kahiji dimimitian ku dosis 900 mg, dibagi janten 3 dosis. Pikeun ngirangan résiko kram otot, interval antara administrasi kapsul henteu kedah langkung ti 12 jam. Dina dinten-ayeuna terapi, mungkin waé nambahan dosis maksimal (3.6 g). |
Kalayan diabetes
Ubar henteu mangaruhan tingkat gula plasma sareng henteu ngarobih sékrési hormonal ku sél beta tina pankréas, janten teu kedah nyimpang tina régimen perawatan anu disarankeun dina ayana diabetes mellitus.
Pangaruh samping
Efek samping di kalolobaan kasus lumangsung ku régimen dosis anu dipilih anu leres atanapi nyimpang tina saran médis. Panginten panyebaran muriang narkoba, tambahkeun késang, ngilu di sagala rupa daérah awak.
Tina jaringan musculoskeletal sareng konéktip
Ubar kasebut henteu mangaruhan sistem musculoskeletal, tapi kalayan henteu ngaruksak kana sistem saraf, nyeri dina otot sareng sendi, katebalan tulang bakal katémbong.
Organ hematopoiétik
Kalayan parobihan dina sistem hematopoietic, tujuan trombositopenik bakal muncul, disarengan ku lebur, panurunan tina jumlah elemen anu kabentuk dina getih.
Saluran gastrointestinal
Réaksi négatif dina saluran pencernaan dicirikeun ku fenomena ieu di handap:
- nyeri épigastri;
- anorexia;
- kembung, diare, utah;
- radang ati;
- kanaékan kagiatan hépatocytic aminotransferases;
- jaundice ngalawan latar tukang hyperbilirubinemia;
- pankreatitis
- dyspepsia sareng sungut garing.
Sistem saraf pusat
Kalayan ngahambat sistem saraf, tiasa waé:
- Pusing
- pelanggaran ku lintasan gerakan;
- choreoathetosis;
- kaleungitan refleks;
- halusinasi;
- kaleungitan kontrol psiko-émosional;
- fungsi kognitif turun, pamikiran gangguan;
- paresthesia.
Dina kasus anu jarang, amnesia berkembang, frékuénsi éksprési epileptik ningkat.
Tina sistem pernapasan
Panginten pangembangan sesa napas, radang paru-paru. Kalayan kakuatan kekebalan, prosés tepa, panyakit virus, pharyngitis, sareng kamacetan nasal.
Dina bagian kulit
Dina kasus khusus, jarawat, edema periferal, étthema, gatal-gatal sareng rashes tiasa lumangsung.
Tina sistem genitourinary
Dina kasus anu jarang, penderita rentan tiasa ngembangkeun inféksi saluran kemih, turunna érek, enuresis (incontinence kemih), sareng gagal ginjal akut.
Dina kasus anu jarang, penderita rentan tiasa ngembangkeun inféksi saluran kemih.
Tina sistem kardiovaskular
Panginten tanda-tanda pelanggaran vasodilasi, ningkat sareng denyutan jantung sareng tekanan darah.
Alahan
Upami pasien rawan réaksi alérgi, mungkin waé ngembangkeun edema Quincke, kejutan anaphylactic, angioedema, sindrom Stevens-Johnson sareng réaksi kulit.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ningali résiko réaksi négatip dina sistem saraf pusat (CNS) salami période terapi ubar, disarankeun pikeun ngawates ngerjakeun sareng alat anu berpotensi bahaya atanapi kompleks, nyetir mobil sareng terlibat dina kagiatan anu butuh konsentrasi sareng laju réaksi ti pasien.
Parentah husus
Sanaos henteuna sindrom ditarikna nalika terapi ubar sareng gabapentin, aya résiko kambuh deui keram otot dina pasien sareng jinis parsial tina kagiatan dorongan. Penting pikeun émut yén ubar henteu alat anu efektif dina perang ngalawan epilepsi bisul.
Kalayan perawatan digabungkeun sareng Morphine, diperyogikeun nambahan dosis Gabagamma saatos konsultasi ka dokter. Dina hal ieu, penderita kedah tetep dina pangawasan médis anu ketat pikeun nyegah awal gejala déprési tina sistem saraf pusat (ngantuk). Ku perkembangan tanda gangguan sistem saraf, perlu pikeun ngurangan dosis duanana ubar.
Kalayan perawatan digabungkeun sareng Morphine, diperyogikeun nambahan dosis Gabagamma saatos konsultasi ka dokter.
Dina kursus ngulik laboratorium, hasilna positip palsu pikeun ayana proteinuria tiasa kacatet, janten, nalika nunjuk Gabagamma babarengan sareng anticonvulsants anu sanés, perlu naroskeun ka laboratorium laboratorium pikeun nganalisa sacara cara anu khusus pikeun mendakan asam sulfosalicylic.
Anggo dina umur kolot
Jalma anu umurna langkung ti 60 taun teu kedah nambihan dosis deui.
Ngahasilkeun Gabagamma ka Barudak
Ubar kasebut henteu disarankeun pikeun murangkalih sareng murangkalih yuswa 18 taun, kecuali kasus kasus sawan.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Studi klinis dina pangaruh ubar tina pangembangan émosion parantos dilakukeun. Ku alatan éta, gabapentin diresmikeun pikeun awéwé hamil ngan dina kasus anu ekstrim, nalika pangaruh positif ubar atanapi bahaya pikeun kahirupan indung langkung ageung résiko teu normal abnormalitas.
Gabapentin ditunjukkeun pikeun ibu hamil ngan dina kasus anu ekstrim.
Zat aktifna tiasa diékskrésikeun dina susu ibu, janten nyusuhan payudara kedah ditinggalkeun nalika aya terapi ubar.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Dina ayana gagal ginjal, régimen dosis disaluyukeun gumantung kana clearance bun (Cl).
| Cl, ml / mnt | Dosis poean dibagi jadi 3 dosis |
| leuwih ti 80 | 0.9-3.6 g |
| ti 50 dugi ka 79 | 600-1800 mg |
| 30-49 | 0,3-0.9 g |
| ti 15 ka 29 | 300 mg ditunjuk kalayan interval 24 jam. |
| kirang ti 15 |
Overdose
Kalayan nyiksa ubar kusabab dosis tunggal dosis anu ageung, tanda-tanda overdosis muncul:
- Pusing
- gangguan fungsi visual dicirikeun ku pamisah objék;
- karusuhan biantara;
- létoy;
- ngantuk
- diare
Kamungkinan ningkat atanapi ningkat résiko réaksi ngarugikeun anu sanés. Korban kedah dirawat di rumah sakit pikeun lageur lambung, upami kapsulna dicandak sacara lisan dina 4 jam ka pengker. Unggal gejala overdosis ngaleungitkeun ngaliwatan perlakuan gejala. Hemodialisis mujarab.
Kalayan overdosis narkoba, rasa ngantep tiasa kajantenan.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan paralel anu nganggo Gabagamma sareng obat-obatan sanés, réaksi di handap ieu lumangsung:
- Upami anjeun nyandak Morphine 2 jam sateuacan nganggo gabapentin, anjeun tiasa ningkatkeun konsentrasi terakhir ku 44%. Dina hal ieu, paningkatan dina ambang nyeri dititénan. Henteu aya klinis penting parantos ngadegkeun.
- Dina kombinasi sareng antacid sareng persiapan anu ngandung uyah magnesium sareng aluminium, bioavailability of gabapentin diréduksi ku 20%. Pikeun ngahindarkeun lemahna pangaruh terapi, disarankeun nyandak kapsul Gabagamma saatos 2 jam saatos nyandak antacid.
- Probenecid sareng cimetidine teu ngirangan ékskrési sareng sérum tingkat tina aktip anu aktip.
- Phenytoin, kontrasepsi oral, fenobarbital sareng carbamazepine henteu mangaruhan konsentrasi plasma tina gabapentin.
Kasaluyuan alkohol
Salila periode terapi ubar, dilarang nginum alkohol. Étanol dina komposisi inuman alkohol ngandung pangaruh kuat dina sistem saraf pusat sareng ngaleungitkeun efek samping.
Analog
Analogi ubar ieu nyaéta:
- Katena
- Gabapentin;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Konvénsi.
Ngarobih kana pangobatan anu sanés ngan ukur saatos konsultasi médis kalayan khasiat anu handap Gabagamma atanapi kalayan munculna pangaruh négatip.
Salaku analog, anjeun tiasa nganggo Neurontin.
Kaayaan liburan Gabagamma ti apoték
Ubar kasebut henteu dijual tanpa resép dokter.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Alatan résiko depresi sistem saraf pusat sareng penampilan réaksi négatip ti organ sanés, penjualan gratis Gabagamma terbatas.
Harga Gabagamma
Biaya rata-rata ubar beda-beda ti 400 dugi ka 1150 rubel.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Disarankeun nyimpen anticonvulsant dina suhu nepi ka + 25 ° C di tempat anu tiis kalayan asor anu handap.
Kaping kadaluarsa
3 taun
Produsén Gabagamma
Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Jérman.
Disarankeun nyimpen anticonvulsant dina suhu nepi ka + 25 ° C di tempat anu tiis kalayan asor anu handap.
Harita ngeunaan Gabagamma
Izolda Veselova, 39 taun, St Petersburg
Kapsul Gabagamma diresmikeun aya hubungan sareng neuralgia 2 cabang. Dokter nyarios yén dosana diatur gumantung kana derajat pangaruh positif. Dina kasus kuring, kuring kedah nyandak 6 kapsul per dinten. Éta kedah dilaksanakeun dina ningkatkeun urutan: dina awal terapi, éta dimulai sareng 1-2 kapsul salami 7 dinten, saatos dosisna naékna. Kuring nganggap éta minangka ubar anu mujarab pikeun saksana. Abdi henteu terang naon waé efekna nalika perlakuan. Kram lirén.
Dominika Tikhonova, 34 taun, Rostov-on-Don
Anjeunna nyandak Gabagamma sakumaha anu diresmikeun ku ahli neurologis anu aya hubunganana sareng neuropathy trigeminal. Carbamazepine teu efektif dina kaayaan kuring. Kapsul ngabantosan sareng trik munggaran. Kursus terapi ubar lumangsung 3 bulan ti Méi 2015. Sanaos panyakit kronis, nyeri sareng gejala patologi kaliwat.Hijina aral nyaéta hargana. Pikeun 25 kapsul kuring kedah mayar 1200 rubles.
