Karusakan gabungan dina diabetes mangrupakeun kajadian anu umum. Komplikasi sapertos ieu butuh perawatan anu mendesak, anu henteu ngan ukur ngalambatkeun proses karuksakan, tapi ogé ngamungkinkeun ningkatkeun kaayaan umum sistem musculoskeletal.
Nyababkeun ahir komplikasi diabetes anu akhir, nyaéta patologi-artikular tulang, nyaéta tingkat glukosa getih anu luhur. Barina ogé, hyperglycemia kronis gaduh pangaruh ngarugikeun ka sadaya organ sareng sistem hiji jalma.
Éta mendakan yén konsentrasi glukosa anu ningkat mangaruhan sintésis sorbitol akumulasi dina neuron sareng sél endothelial. Ngalawan latar ieu, neuropati diabetes sering berkembang.
Salaku tambahan, anu nyababkeun nyeri gabungan dina diabetes tiasa disababkeun kusabab kanyataan dina parobahan dina konéktip jaringan ngajurung stres oksidatif sareng formasi radikal bébas. Sareng bisi kakurangan insulin, perobosan dina komposisi rélagase sareng tulang dicatet.
Panyakit gabungan sareng diabetes
Dina hyperglycemia kronis, mendi kapangaruhan béda. Dina sababaraha kasus, panyakit disababkeun ku cacad dina mikrokulasi, proliferasi jaringan konéktip, atanapi komplikasi neuropathic. Sareng sindrom rheumatic langkung sering dititenan dina pasien anu boga manifestasi tina patologi organ.
Aya seueur komérsér di komérsial gabungan. Ieu kaasup:
- diffuse hipoproposis kerangka idiopatik;
- osteoporosis;
- pelanggaran jantung diabetes
Ogé, kalayan tingkat gula anu teras-terasan, seueur pasien nunjukkeun tanda-tanda sindrom mobilitas terbatas dina jaringan artikular, kalebet les-lesion sapertos:
- Kontrak Dupuytren;
- chiroartropathy diabetes (kista);
- tenosynovitis otot flexor (répot ramo);
- capsulitis napel (periarthritis, beuheung dina taktak).
Komplikasi umum diabetes umum nyaeta neuropathy. Ieu kalebet amyotrophy, arthritis neuropathic (osteoarthropathy, sendi Charcot), dystrofi refleks simpatik, sindrom klep carpal sareng seueur deui.
Supados teu ngembangkeun konsekuensi ieu, kuring sareng pasien henteu kedah nyelapkeun implants, penting pisan pikeun ngalakukeun perlakuan anu pas. Sareng pikeun normalkeun tingkat glukosa, ubar antidiabetic sapertos Metformin kedah dilakukeun sacara teratur.
Ngalawan latar tukang kursus jangka panjang diabetes (5-8 taun), seueur pasién ngembangkeun osteoarthropathy diabetes. Gejala utami tina panyakit ditandaan ku osteometry ultrasound.
Seringna, panyakit mangaruhan dahan handap. Dina 60% kasus, sendi tarsal-metatarsal aub dina prosés patologis, sareng tungkak sareng sendi metatarsophalangeal ngalibetkeun sakedik kurang sering (30%).
Sakapeung gabungan hip sareng dengkul kakurangan. Salaku aturan, prosés ieu mangrupikeun hiji-sisi.
Manifestasi osteoarthropathy nyaéta nyeri, bengkak sareng deformasi mendi. Kusabab palanggaran sensitipitas, tijalikeuh sareng ketidakstabilan gerbang suku anu muncul, anu sering nyababkeun pondok sareng deformasi.
Ogé komprési umum tina hyperglycemia kronis nyaéta sindrom suku diabetes (SDS). Ieu mangrupikeun panyakit suku anu mekar nalika tulang, jaringan artikular sareng lemes, ogé kapal sareng saraf. Hasilna ieu, prosés necrotic purulent lumangsung dina sabar sareng borok dina bentuk suku.
Dasarna, SDS bijil dina pasien manula ngalawan latar tukang kursus jangka panjang diabetes (tina 15 taun). Hanjakalna, dina 70% kasus, kamajuan panyakit merlukeun amputasi sareng sakapeung aki kedah disitaan.
Gejala klinis patologi bengkak sareng hyperthermia tina suku. Mimitina, nyeri ditingali di handap bagean, anu peryogi studi diagnostik diferensial sareng rematik akut atanapi thrombophlebitis vena.
Dina prosés ngembangkeun panyakit, ramo kaki bakal lumangsung. Dina tahap telat, neuropathy parna berkembang, sareng teu aya nyeri.
Seringna, kalayan paningkatan konstan gula getih, sindrom diabétis ku mobilitas gabungan terbatas muncul. Biasana anu leutik sareng kadang-kadang ageung ageung teu immobilized.
Gejala OPS nyaéta nyeri anu lumangsung dina nalika gerakan gabungan. Seringna, mendi interphalangeal praksimal sareng sendi metacarpophalangeal kapangaruhan, kirang sering - siku, kuir, sendi pigeulang sareng ankles.
Seringna, panyakit dideteksi nalika pasien henteu tiasa nangkep leungeunna ka silih. Seringna, sindrom "ngadoakeun panangan" ngembang ngalawan latar tukang parobahan sanés anu sanés. Sumawona, lumangsungna OPS gumantung kana durasi kursus diabetes sareng santunanana.
Komplési umum tina hyperglycemia umum nyaéta periarthritis taktak-taktak. Patologi ieu sering digabungkeun sareng sindrom OPS, sareng kadang-kadang, sareng tenosynovitis tina palem. Dina raraga nyegah perkembangan panyakit sapertos kitu, penting pikeun ngawas indikator glukosa, sareng pikeun normalisasiana, pasien anu henteu gumantung-insulin kedah terus nyandak Metformin.
Seringna, kursus berkepanjangan tina panyakit anu nyababkeun hyperglycemia nyumbang ka perobosan dina remodeling tulang. Kalayan kakurangan insulin, fenomena ieu négatip mangaruhan fungsi osteoblastic.
Dina satengah kasus, osteopenia sareng osteoporosis béda. Leuwih ti éta, kursus patologi ieu ngahalangan kamungkinan narekahan hiji. Alesan anu tiasa nyumbang kana ngembangkeun sindrom osteopenic:
- dekompénsi panjang métabolisme karbohidrat panjang;
- manifestasi diabetes di pasien dina umur 20 taun;
- diabetes langkung ti 10 taun.
Rheumatoid rematik ogé komplikasi umum diabetes, hususna dina pasien manula. Kasakit dicirikeun ku penampilan nyeri seukeut di gabungan, palanggaran mobilitas sareng radang di wewengkon anu kapangaruhan.
Tapi upami aya diabetes, dietna ngaleungitkeun sadaya sendi sareng suku muram, naon anu kudu dilakukeun sareng kumaha cara ngubaran kaayaan kitu?
Ukuran terapi
Kaayaan utama pikeun nyegah kamajuan panyakit gabungan nyaéta ngajaga indéks glukosa rata-rata (dugi ka 10 mmol / l) sapopoe. Upami teu kitu, pangobatan pikeun cacad suku sareng komplikasi diabetes sanésna moal efektif. Ku sabab eta, penting pikeun nyandak tablet antidiabetic unggal dinten, sapertos Metformin atanapi Siofor.
Sareng karusakan parna kana mendi, kalebet sakit rematik, ubar anti-radang sareng obat-obatan anu ngarobih jaringan rawan. Dina kasus maju, suntikan dilakukeun, tapi ngan upami sela interartikular dipertahankeun.
Ogé, ngarobih karusakan gabungan dina saurang diabetes sering turun ka nyandak turunan pyrazolone sareng vitamin B 12. Corticosteroid jarang dianggo pikeun atropathy, sabab mangaruhan konsentrasi gula. Tapi upami perlu, administrasi intra- sareng periartikular dosis minimum (dugi ka 37 ml hidrokortisone) kadang dituduhkeun.
Pikeun terapi ubar janten mujarab, pasien kedah nginum obat sareng kursus kanggo waktos. Dina waktos anu sami, anjeunna kedah diuji sacara sistematis, anu bakal ngamungkinkeun dokter ngadalikeun prosés perlakuan.
Dina hal karuksakan suku, borok trophic dirawat jeung antibiotik resep. Ieu ogé perlu ngantunkeun kabiasaan anu goréng, nyayogikeun awak tina awak sareng nyageurkeun panyakit anu nyababkeun regenerasi formasi ulseratif.
Kalayan rematik atanapi arthrosis di diabetes mellitus, metode perawatan non-tradisional tiasa dianggo. Salah sahiji metodeu anu pang populerna nyaéta terapi magnét, dimana mendi dipanaskeun dina jero dua belas sentimeter.
Kauntungan tina paparan magnét:
- ngaleupaskeun radang;
- ngaleungitkeun nyeri;
- pamutahiran kaayaan umum sistem musculoskeletal;
- prosedur kasebut bisa dilaksanakeun di ampir umur.
Kursus pengobatan berlangsung sakitar 30 dinten. Nanging, paparan magnét ngan ukur mantuan dina awal kamekaran panyakit gabungan. Sumawona, prosedur ieu dikonténg bisi masalah jantung, kanker, tuberkulosis, koagulasi getih anu kirang sareng nalika kakandungan.
Upami penderita gaduh karusakan gabungan, anjeunna sering dipasihkeun terapi laser. Prosedur anu sami dilaksanakeun dina kursus - 20 sesi unggal dinten. Tapi aranjeunna efektif ngan dina bentuk hampang panyakit.
Salian nyandak ubar antihyperglycemic, sapertos Metformin, vitamin, pangpayuh, sareng obat anti radang, pikeun penderita masalah anu disarengan, penting nuturkeun sadaya aturan pikeun perawatan suku, ménu khusus pikeun suku. Ogé penting pikeun ngalakukeun latihan khusus upami prostésis parantos dipasang, utamina nalika unsur implantable parantos dipasang anyar.
Salaku tambahan, ku masalah sareng sendi, urut terapi dituduhkeun. Janten, upami anjeun ngalaksanakeun prosedur anu sami sahenteuna 10 menit sapoé, anjeun tiasa ngirangan intensitas nyeri sareng ningkatkeun sensitipitas mendi. Nanging, terapi sapertos dikontemprot dina hipertensi arteri stabil, muriang, getih sareng panyakit kulit.
Pencegahan lumangsungna komérsial artikuler di diabetes diwangun dina kontrol glikemik ati-ati, ku kituna anjeun henteu ngan ukur tiasa ngaleungitkeun masalah, tapi ogé nyegah lumangsungna ka hareup. Pikeun tujuan ieu, anjeun kedah nuturkeun diet, latihan, nyingkahan setrés, rutin nyandak Metformin, Metglib sareng obat antidiabetik sanés.
Kumaha diabetes mangaruhan sendi nyarioskeun ahli dina video dina tulisan ieu.
