Obliterating atherosclerosis tina handap extremities di diabetes panyakit anu pohara umum, insidious jeung bahaya pisan. Dina hiji jalma, parobahan suplai getih, atrofi jaringan kaki, pembuluh ageung rohangan beuteung kapangaruhan.
Hasilna, patologi manjangan kana sistem sirkulasi popliteal, femoral, tibial, ieu ngabalukarkeun karusakan kana suku handap sareng suku. Panyakit sapertos kitu tiasa janten teu disebatkeun dina sababaraha puluhan, dina waktosna waktosna tiasa dideteksi ngan ukur dina satengah kasus.
Ku sabab eta, penting pikeun terang kumaha ngabédakeun pelanggaran anu leres supados ngadeteksi sareng ngeureunkeunana dina waktuna. Ujian ieu bakal nyegah ngembangkeun komérsial serius sareng milih regimen perawatan anu leres.
Nyababkeun atherosclerosis suku
Patologi vaskular tiasa ngagaduhan sababaraha tahapan, gumantung kana kaayaan parah kasakit sareng jumlah komplikasi. Gelar preclinical kahiji dicirikeun ku ayana lipoidosis atanapi pelanggaran serius métabolisme lipid. Dina kaayaan ieu, pasien karasaeun nyeri dina ekstremitas handap upami anjeunna leumpang for lami atanapi ngalaksanakeun kagiatan fisik anu sanés. Formulir ieu henteu sering nunjukkeun gejala.
Dina tahap kadua, diagnosis diferensial tina atherosclerosis ngungkabkeun ngeusian lumen pembuluh getih ku 60-80 persén. Dina pasien, nyeri dina suku katingali saatos ngalangkungan 250 méter. Upami ischemia kritis dideteksi dina tahap katilu, gejala anu jelas tiasa ditingali. Dina hal ieu, nyeri ditingali saatos 50 méter.
Tahap kaopat dipirig ku lesi kutang tina ekstrem handap handap, borok trophik, nekrosis jaringan, gangrene ngembangkeun dina bagean handap. Kesusahan sareng nyeri dina suku némbongan iraha waé, kalebet peuting.
Aya faktor utami anu tiasa ngadorong atherosclerosis:
- Roko sering nyababkeun spasme tina aorta sareng arteri, anu matak hésé pikeun ngalir getih, ieu janten prasyarat pikeun pambentukan plak atherosclerotic sareng gumpalan getih.
- Nyiksa alkohol ogé ngabalukarkeun atherosclerosis.
- Kalayan obesitas dina getih hiji jalma, konsentrasi kolésteris ngabahayakeun naék, panggunaan lemak sareng kalori tinggi ngarah sami.
- Atherosclerosis arteri koronér sareng kapal suku sering dibentuk ngalawan diabetes mellitus, hiperténsi, kakurangan hormon séks, sareng salah sahiji kelenjar tiroid.
- Dina ayana predisposisi turunan ka hyperlipidemia, aya résiko ngembangkeun patologi.
- Palanggaran métabolisme lipid sering lumangsung ngalawan latar setrés parna, setrés méntal, aktivitas fisik anu henteu cekap, sareng trauma.
- Panyakit ieu langkung sering ditingali di lalaki, sareng aterosklerosis ogé janten karaos nyalira diréduksi di manula sareng manula.
Sakumaha aturan, patologi henteu ngémutan sorangan mangtaun-taun, ku sabab kitu, tabuh 50 taun dideteksi dina unggal pasien kalima. Ku sabab éta, penting pikeun nyieun diagnosis diferosclerosis tina arteri tina tingkat handap handap dina waktos pikeun ngeureunkeun panyakit dina tahap awal.
Upami teu kitu, operasi bedah wajib diperyogikeun dugi ka amputasi sukuna anu kapangaruhan.
Kumaha pikeun ngaidentipikasi hiji panyakit
Bahaya nyaéta panyakit ieu teu nunjukkeun diri pikeun lila. Nalika lumen pembuluh getih disumbat sareng deposit koléstérol, pasien mimiti ngagaduhan seueur masalah kaséhatan.
Tapi masih aya gejala-gejala tangtu tahap awal patologi. Khususna, pasien tiasa ngalaman claudication intermittent, keureut suku, embolisme atanapi trombosis, chills internal, pallor sareng sianosis tina kulit, kram, nyeri dina ekstremitas handap, anu ngajadikeun pikasieuneun nalika leumpang, stratifikasi kuku, kurang pulsa dina dengkul, hip sareng ankles.
Lamun perlakuan atherosclerosis non-stenotic tina tingkat handap handap henteu dimimitian, panyabutan urat lengkep dimimitian, atrofi suku, bengkak, gangren kabentuk.
- Awalna, pasien ngawaduh spasme dina anak sapi, rasa kagum kana ramo, sedengkeun sukuna matak tiis. Ogé, jalma gancang bosen sareng kagiatan fisik.
- Dina prosés leumpang, pasien sering ngagaduhan suku anu langkung beurat sareng sakit perangan awak, katembong katémbong, sareng hiji jalma henteu tiasa ngaléngkah. Saatos sesa pondok, angkatan wangsul sakedap, tapi kaayaan diulang deui nalika beban.
- Kekeut arti bisa lumangsung dina ngarokok. Lamun anjeun ngaleungitkeun kecanduan, pamekaran patologi tiasa dieureunkeun dina waktosna.
Ku bantuan diagnostik diferensial modéren, panyakit sareng gejala anu sami tiasa dikaluarkeun, kaayaan pembuluh darah, tembok artéri sareng témbok tiasa ditalungtik, sareng lesi internal tiasa dideteksi. Ladenan anu sami anu disayogikeun ku pusat diagnostik modern.
Upami dokter nyangka ayana atherosclerosis tina suku, pasien bakal ngalaman angiografi MSCT, angiografi MR, arteriography, sareng ultrasound pembuluh getih. Ogé, denyutan dina urat-urat tina handap handap ditaksir, tekanan darah diawaskeun, tingkat koléstér dina getih dideteksi.
Salila pamariksaan, dokter ngenalkeun borok trofik, netepkeun kaayaan arteri sareng darajat pulsa. Pikeun netelkeun diagnosis, penderita diulem pikeun ngangkat suku lempeng dina sudut 45 derajat. Dumasar kumaha gancang tapak suku palid bulak sareng dahanna bosen, ku ayana atanapi henteuna gangguan métabolisme lipid ditangtukeun.
Kalayan pitulung angiografi periferal, panjang kapal anu dirusak diukur, trombosis dideteksi, kaayaan arteri ditaksir.
Perawatan Patologi
Téhnik pengobatan dipilih dumasar kana derajat panyakit, hasil diagnosis sareng ciri individu tina awak pasien. Salaku tambahan, ubar tradisional dianggo pikeun normalkeun kaayaan umum.
Pasién kedah ngiringan diet terapeutik khusus sareng ngadalikeun tingkat koléstérol anu dikonsumsi tina dahareun. Perlu ngantunkeun daging lemak, offal daging sapi, lemak trans, tuangeun gastronomic, confectionery, mentega sareng krim gajih-gancang.
Beurat kedah disaluyukeun, sabab obesitas mangrupikeun panyabab atherosclerosis. Pasién dipilih sapatu anu gampang sareng nyaman anu teu ngagosok kaki. Penting pikeun ngawas kaayaan ekstrimitas handap, ngubaran tatu anu muncul dina suku dina waktuna, sareng nyegah hipotermia. Disarankeun nyandak ngojay, nyandak cahya anu tiasa unggal dinten dina hawa seger, naék sapédah.
Ngubaran tiasa ngirangan nyeri tina kasedih sareng kasedih, malikeun kasabaran kana kasubaran fisik, nyegah clogging urat, sareng nyegah ayana atrofi sareng gangrene.
- Pikeun ningkatkeun aliran getih, nyegah trombosis sareng komplikasi na, dokter resep ngagunakeun ubar antiplatelet, kalebet Aspirin sareng Reopoliglyukin.
- Supaya ningkatkeun daya tahan fisik, ngagampangkeun leumpang sareng ningkatkeun pasokan getih ka suku, dianggo cilostazol sareng pentoxifylline.
- Anticoagulan ngabantosan getih ipis sareng nyegah pengembangan pembekuan getih. Ubar anu paling kawéntar nyaéta heparin sareng warfarin.
- Pikeun ngirangan nyeri sareng ngeureunkeun cramping, nyandak Drotaverinum atanapi antispasmodics anu sanés.
- Kalawan bisul trophic, salep dumasar kana antibiotik anu épéktip - Delaskin, Oflokain, Levomekol
- Pikeun ngirangan tingkat koléstérasi anu goréng, statin digunakeun dina bentuk Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin. Tingkat trigliserida luhur diréduksi ku bantuan fibrates Besafibrate, Clofibrate.
Kaasup pasien nyandak kompleks vitamin pikeun normalisasi kaayaan umum awak. Elektroforesis, darsonvalization, oksigén ogé dianggap mujarab. Upami tachycardia diamati, salian, dokter tiasa resep b-blockers. Salep Sophora dipaké pikeun ngubaran tatu leutik dina suku.
Upami panyakitna dimimitian sareng perawatan kalayan ubar henteu ngabantosan, pasien dikirim pikeun operasi. Shunting dilakukeun pikeun normalisasi aliran getih di daérah masalah. Nganggo balon angioplasty, balon disimpen dina ranjang vaskular, ieu ngamungkinkeun anjeun ngalegaan lumen clogged.
Stenting dilakukeun pikeun ngatur ukuran lumen ku masang spacer tubular dina arteri anu ruksak. Wewengkon anu kapangaruhan sareng akumulasi gumpalan dileungitkeun nalika endarterectomy. Autodermoplasty ditunjuk nalika borok trophic henteu kapayunna pikeun pengobatan lokal.
Upami teu mungkin pikeun ngarobih kaayaan, bagian necrotic tina suku anu amputated, anu satuluyna prostétics dilaksanakeun.
Pencegahan atherosclerosis suku
Kusabab atherosclerosis diabetes tina arteri-resensi handap nyaéta panyakit anu parah pisan, langkung gampang dicegah tibatan nyageurkeun. Sanaos kanyataan yén patologi jaman ayeuna biasa pisan sanajan diantara barudak ngora, ulah panik sateuacanna.
Upami anjeun nyandak pendekatan anu lumrah pikeun ngajaga kasehatan anjeun sareng leres nalika leres sadayana faktor négatip, anjeun aman tiasa nyingkahan munculna seueur masalah. Mimiti, anjeun kedah nyerah udud sareng penyalahgunaan alkohol, sakumaha kabiasaan goréng nyumbangkeun kana gancang sumbatan pembuluh getih.
Ku ngontrol beurat anjeun nyalira sareng ngirangan tina awak beurat, anjeun tiasa ngirangan sacara beban dina suku, sareng ogé nyingkahan ngembangkeun aterosklerosis kusabab palanggaran komposisi getih. Penting henteu hilap matuh awak ka kagiatan fisik sedeng, supados awakna dina kaayaan saé.
Sabar kedah ngalakukeun sadayana pikeun ngirangan konsentrasi lipid ngabahayakeun dina getih sareng nyingkirkeun plak atherosclerotic akumulasi. Disarankeun gaduh méja sareng sadayana tuangeun anu ngabahayakeun ku koléstérol. Pikeun mastikeun yén teu aya panyakit, éta diperyogikeun ngaliwatan pamariksaan rutin ku dokter sareng lulus tes anu diperyogikeun.
Ngeunaan obliterating atherosclerosis dijelaskeun dina video dina tulisan ieu.
