Naon hartosna upami awak keton kapanggih dina cikiih?

Awak keton mangrupikeun produk metabolik anu disintésis dina ati nalika ngarobak lemak sareng formasi glukosa. Dina jalma anu séhat, keton dihasilkeun kuantitas anu henteu kritis, gancang nétralisasi sareng dikaluarkeun nalika prosés urination, henteu ditandaan ku tes konvensional.

Kalayan eusi cikiih ningkat aranjeunna sacara patologis, spesialis na anu nangtukeun diagnosis pasien "ketonuria" - kaayaan anu peryogi perhatosan sareng terapi anu luyu.

Nyababkeun sareng mékanisme penampilan keton

Keton mangrupikeun sanyawa organik ieu:

• aseton;
• asam acetoacetic;
• asam béta hydroxybutyric.

Alesan utama pikeun nambahanana awak keton dina cikiih nyaéta palanggaran (nyaéta, akselerasi) métabolisme lemak, ditambah ku eusi glukosa séhat, anu dipikabutuh pikeun tanaga sareng awak salira tiasa dianggo. Naon ieu hartosna?

Upami karbohidrat ngeureunkeun datangna ti luar sareng tuangeun, prosés ngolah deui cadangan glikogén ati diganggu, atanapi aranjeunna parantos kalepatan - awak mimiti ekstrak tina adipocytes (sél gajih), ningkatkeun tingkat burukna.

Kasaimbangan antara nisbah glukosa sareng keton parantos robih nuju ka arah anu terakhir, ati henteu gaduh waktos mareuman aranjeunna sareng pamustunganana aya akumulasi awak asetét dina getih sareng penembusna kana urin - fenomena ketonuria (atanapi acetonuria) lumangsung.

Dina kasus ieu, ketonuria anu pondok sareng teu stabil. Kaayaan jalma bakal normalisasi ku sorangan dina hiji waktos anu tangtu (upami anjeunna henteu ngagaduhan panyakit anu disumputkeun).

Nanging, langkung sering fenomena ieu tiasa dipicu ku kasakit parah.

Gangguan metabolisme lipid jeung karbohidrat disababkeun ku kasakit sapertos:

1. Diabetes mellitus (dina kasus ieu, tingkat asetét tingkat luhur nunjukkeun résiko ngembangkeun koma hyperglycemic).
2. Neoplasma sareng prosés radang dina peujit (aya palanggaran nyerep gizi dina saluran pencernaan).
3. Disfungsi (dina hépatitis, mabok alkohol).
4. Inféksi virus dibarengan demam (flu).
5. Malfunctions kelenjar tiroid (thyrotoxicosis dicirikeun ku métabolisme glukosa anu teu normal), neoplasma dina kelenjar adrénal (métabolisme lemak gancangan).
6. Di awéwé, ketonuria tiasa disababkeun ku toksikosis nalika kakandungan (awak indung nyerah sagala cagar énérgi pikeun janin).
7. Panyakit sistem sirkulasi (anémia, leukemia, sareng sanésna).

Gejala ngembangkeun kasakit dina sawawa sareng barudak

Rujukan tina acetonuria teu ngagaduhan gambar khusus dina tahap awal pamekaran panyakit.

Gejala biasana mirip sareng manifestasi klinis ngeunaan gangguan peujit banal:

1. Napsu sabar tumurun, dahareun nyababkeun rasa geuleuh.
2. Aya luncat seukeut dina indikator suhu.
3. Sanggeus tuang, kantenan gering atanapi utah.

Di hareupna, upami jalma teras nolak nganjang ka dokter, aya tanda anu langkung karakter sareng dibaca:

1. Kelemahan umum, penurunan prestasi, létoan otot.
2. Dehidrasi (kulitna palid, garing, bintik-bintik nyeri nyeri patologis dicatet dina pipi sareng pipi, létah ditutupan ku palapis krim bodas atanapi konéng).
3. Gejala penindasan sistem saraf pusat dina bentuk sawan, parobahan gancang dina periode éksitasi ku tahap ngantosan sareng karep, dina kasus parna - nepi ka koma.
4. Ati dikembangkeun (ditangtukeun ku palpation).
5. Ayana bau asetét (éta nyarupaan aroma buah amis anu rotted) tina rohangan lisan sareng utah. Cikiih sabar ogé ambeu acétone.

Dina barudak ngora, gejala di handap ieu ogé katelah:

1. Utah parah saatos tuangeun tuangeunana (sanajan saatos nginum cair), salaku akibat tina éta pangabutuh sanés ngan ukur solid, tapi ogé cai.
2. Nyeri beuteung.
3. Turun kulit turgor, nada otot.

Analisis cikiih pikeun aseton di bumi

Uji "bumi" paling umum pikeun ngadeteksi aseton di cikiih dianggap uji sareng amonia. Dina hal ieu, sababaraha tetes amonia diturunkeun kana wadah nganggo cikiih sareng parobahan dina warnana diperhatoskeun. Lamun cikiih janten jenuh beureum, éta hartosna awak keton anu aya di jerona.

Ogé, sering pisan, pasien ngagunakeun tés gancang tina sababaraha pabrik, anu aya jalur khusus atanapi tablet kalayan réagen anu diterapkeun ka aranjeunna.

Pikeun tés, nyalira bagian segar tina cikiih, dimana kertas indikator sareng réagén direndam salami sakedik. Salajengna, anjeun kedah ngantosan sababaraha menit dugi ka tungtungna réaksi sareng ngabandingkeun warna akhir dina jalur sareng skala conto dina pakét. Beuki jero warna, langkung luhur eusi keton dina cikiih - sabalikna.

Dina kasus nganggo tablet tés, cikiih diterapkeun langsung kana éta. Dina ayana awak asetét, tablet bakal ngarobah warna.

Tapi kedah émut yén diagnosis ketonuria di bumi jauh tina sakumaha efektif sareng dipercaya sakumaha tekadna dina setting rumah sakit. Seringna, éta tiasa masihan hasil négatip positip atanapi palsu sabab pasien nyandak rupa-rupa ubar (sapertos contona, angiotensin ngarobah sambetan énzim). Disarankeun pikeun ngalakukeun diagnostik primér di laboratorium, sareng ka hareupna, terus-terusan monitor tingkat aseton di bumi - ngagunakeun cara bantu di luhur.

Kumaha miceun acétone?

Mimiti, perlu ngajalanan pamariksaan awak ku spesialis anu luyu - teras janten di handapeun kontrol na dugi ka akhir perawatan sareng sababaraha waktos saatosna parantosan. Therapies bakal rupa-rupa gumantung kana panyababna panyakit.

Jadi, nalika ngadeteksi diabetes, pasien diunjuk suntikan insulin pikeun ngirangan gula getih. Upami ukuran ieu janten teu cekap (dina hal tina ketonuria bentuk anu langkung parah sareng kutang), dosis insulin ningkat.

Bentuk ketonuria ekstrim dipirig ku acidosis sareng janten ngancam-ngancam kahirupan, mustahil pikeun ngeureunkeunana waé, ku kituna wajib nyauran ambulan sareng pengobatan di rumah sakit. Aya, sabar disuntik sareng salin fisiologis pikeun merangan dehidrasi, solusi éléktrolit dikaluarkeun, sareng antikoagulan sareng antibiotik anu dianggo.

Di bumi, aseton dikaluarkeun ku cara ieu:

1. Inuman loba. Leuwih hade ngagunakeun cai mineral atanapi dekok anu éncér tina herbal sareng buah garing. Upami pasien henteu tiasa nginum kusabab sieun utah, anjeun tiasa nyobian tuang cai anu leutik unggal 10-20 menit (barudak kedah nyobian nginum tina jarum suntik). Dina henteu bisi kedah dehidrasi parna pasien diidinan!
2. Kalaparan dina mimiti dinten - sahingga awakna bakal ngatasi kaayaan mabok langkung gancang.
3. Saatos diet sahenteuna sahenteuna sababaraha dinten.
4. Pamakéan soda enemas sareng larutan soda pikeun administrasi oral.

Saatos stabilisasi, anjeun kedah geuwat ningali dokter anjeun pikeun nampi saran anu langkung seueur.

Dina mangsa krisis anu salajengna (sareng kanggo dicegahna), perlu nuturkeun diet diadaptasi khusus.

Diet perkiraan na nyaéta kalebet tuangeun sapertos:

• daging cacar (hayam, kalkun, kelenci, veal sareng daging sapi) dina bentuk pindang atanapi stewed;
• piring kalayan eusi cair anu luhur - sup, kaldu (sayur);
• variétas lauk rendah gajih;
• sereal, sayuran, buah;
• inuman buah, decoctions, jus, compotes, jam.

Dina dinten mimiti krisis, éta langkung saé pikeun tuang, ngawatesan diri ka inuman anu beurat. Upami utah teu aya, anjeun tiasa tuang sababaraha keretas anu teu dicicingan.

Dina dinten kadua, krupuk, apel dipanggang, béas atanapi dekok oat diidinan.

Dina dinten katilu sareng kaopat, dietna diperpanjang ku sereal cair atanapi parut, kaldu lemah sareng sayuran.

Daging gajih sareng lauk, sup daging anu beunghar, tuangeun gancang, confectionery, pastry, produk kaléng sareng asem-susu, tuangeun lada sareng smoked parantos dikaluarkeun pikeun sababaraha waktos.

Perlu ngenalkeun katuangan dawam sacara laun, dina bagian-bagian alit sareng patuh kana prinsip dasar gizi anu ditangtoskeun.

Menu di unggal kasus disusun sacara individu ku spesialis, nyandak sadaya kaperluan sareng karakteristik pasién individu.

Aya sababaraha tips anu didadarkeun sacara khusus pikeun jalma anu ngagaduhan acetonuria:

1. Jalma kaleuwihan beurat kedah nyusun poé puasa pikeun dirina - ieu sacara signifikan ngirangan résiko krisis acétone.
2. Di bumi, perlu tetep bungkusan tes tés atanapi tablet uji - sareng upami tanda-tanda ciri sapertos kitu, contona, bau asetét tina sungut atanapi rasa amis anu pikaresepeun, geuwat ngalaksanakeun diagnosis mandiri. Tés dijual di apoték naon waé.
3. Utamana ati-ati monitor kaayaan anak - upami aya krisis, perlu nyauran ambulan.
4. Upami ketonuria manifes nyalira dina anu sabar ku diabetes mellitus, anjeunna kedah ngahubungi dokter na pas mungkin pikeun mutuskeun panyesuaian dosis insulin anu katampi, sareng ngabahas diet - ieu bakal ngabantosan nyegah krisis.

Video ti Dr Komarovsky ngeunaan masalah acetonuria:

Panampilan awak keton dina cikiih mangrupikeun tanda diagnostik anu serius, anu kudu dipénta ku tanggung jawab pinuh. Upami anjeun curiga ketonuria, anjeun kedah konsultasi gancang-gancang, anu bakal ngalakukeun sagala ujian anu diperlukeun sareng nganalisa, ngumpulkeun anamnesis sareng ngalaksanakeun pemeriksaan lengkep awak pikeun ngaidentipikasi patologi anu disumputkeun anu tiasa nyababkeun sékrési keton ku cikiih.

Ukur terapi kompléks babarengan sareng ngawaskeun rutin badan asetét (di laboratorium atanapi di bumi) bakal ngabantosan pasien ngarawat kasakit sareng ngahindari krisis acétone.