![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7318/klinicheskie-rekomendacii-po-diagnostike-i-lecheniyu-saharnogo-diabeta-u-detej.jpg)
Kolot unggal anak anu didiagnosa diabetes nampi saran klinis ti dokter pikeun ngembangkeun strategi pangobatan anu leres sareng ngabenerkeun gaya hirup orok. Nanging, pitunjuk sareng petunjuk dokter henteu jauh sacara spontan.
Dina prosés nyieun diagnosis sareng nangtoskeun metode perawatan, dokter ngandelkeun norma sareng parameter umumna ngadegkeun di jero nagara atanapi ku asosiasi médis internasional pikeun merangan diabetes.
Pitunjuk klinis pikeun diabetes di murangkalih
Rekomendasi dokter ngeunaan pangobatan diabetes tipe 1 sareng jinis 2 bakal béda, sabab jinis anu didaptarkeun panyakit bénten dina padika sareng metode perawatan.
1 ngetik
Ilaharna, lolobana barudak kakurangan tina diabetes tipe 1 bawaan. Ogé, penderita leutik, anu diala jinis diabetes diperyogikeun, pamekaran anu ngaganggu setrés parna.
Upami murangkalih diabetes jinis 1 (henteu paduli sipat asalna), rekomendasi klinis utama bakal ngagunakeun insulin.
Ukuran ieu perlu pikeun nyaimbangkeun kaayaan pasien, kitu ogé manjangkeun umurna. Sing gancang-gancang tindakan anu leres dilakukeun ku kolotna, langkung luhur kualitas kahirupan orok bakal janten, sareng kamungkinan koma atanapi ketoacidosis diabetes sareng hasil fatal anu salajengna bakal turun.
Biasana, dina mangsa proses pangobatan, pasien diunjuk janten terapi insulin inténsif, nalika dosis poéan obat dibagi janten sababaraha bagian. Penting yén volume suntikan insulin cukup pikeun nétralisasi glukosa anu akumulasi dina awak, sahingga nyonto perilaku alami pankréas.
2 jenis
Jenis diabetes kadua dina barudak jauh langkung umum batan pilihan saméméhna.
Sakumaha aturan, kurangna sensitipitas sél pikeun insulin sareng panurunan dina produksiana lumangsung salaku hasil kaayaan stres atanapi dina gangguan métabolik di barudak anu langkung kolot. Bayi ampir henteu kantos kaserang tina diabetes tipe 2.
Rekomendasi médis utama diabetes ngetik 2 nyaéta diet anu ketat. Dina hal ieu, ukuran terapi bakal janten tambahan salian ti pendekatan utama. Tapi pikeun ngalakukeun tanpa aranjeunna, moal jalan ogé.
Ngaleungitkeun produk anu ngabahayakeun tina diet anak kedah laun, ku kituna awak henteu ngalaman kejutan dahareun. Nalika sabar terus ngonsumsi dahareun contraindicated, anjeunna kedah teras-terasan ngagunakeun narkoba nurunkeun gula.
Kritéria diagnostik
Norma gula getih nyaéta 3,3 - 5.5 miliméter per liter (mmol / l) saatos bobo wengi, salami 8 jam, salami anak teu tuang.
Upami ujian diperlihatkeun yén tingkat gula dina getih anu dicandak tina murangkalih di burih kosong nyaéta 5,6 - 6,9 mmol / l, ieu nunjukkeun kamungkinan luhur diabetes.
Dina kaayaan kitu, murangkalih dikirim pikeun analisa tambahan. Lamun tingkat gulana nyaéta 7,0 mmol / l dina ujian kadua, teras pasien bakal didiagnosis diabetes mellitus.
Cara séjén pikeun nangtukeun upami murangkalih abnormalitas diabetes nyaéta mariksa puasa gula getih saatos tuang 75 g glukosa. Tes éta dibere 2 jam saatos anak nginum cai anu amis.
Kritéria pikeun meunteun kaayaan dina hal ieu bakal sapertos kieu.
Indikator 7,8 - 11.1 mmol / l nunjukkeun palanggaran kasabaran glukosa.
Hasilna ngaleuwihan bangbarung 11,1 mmol / L nunjukkeun ayana diabetes mellitus. Upami nyimpang tina norma alit, pasien bakal ditugaskeun ujian kadua, anu atos kedah réngsé dina 2-3 minggu.
Gambar klinis
Gambar klinis diabetes gaduh manifestasi dua kali. Éta sadayana gumantung kana jinis panyakit anu kakurangan tina anak. Ieu disababkeun kusabab kakurangan akut atanapi kronis dina awak insulin.
Dina kasus kakurangan insulin akut dina murangkalih, gejala di handap ieu katalungtik:
- ningkat kaluaran cikiih;
- ayana dina cikiih sajumlah ageung glukosa;
- naék gula getih;
- haus konstan;
- kaleungitan beurat di tengah lapar angger.
Kaayaan ekstrim anu nunjukkeun kakurangan insulin akut nyaéta ketoacidosis komo koma diabetes.
Upami kakurangan insulin nyaéta kronis, gambar klinis bakal sapertos kieu:
- pelanggaran kana karya Majelis Nasional;
- ngembangkeun gagal ginjal;
- pelanggaran sirkulasi getih alatan panurunan dina nada vaskular;
- gangguan métabolik;
- ruksakna kapal leutik otak.
Fenomena anu didaptarkeun dina kasus alam kronis tangtu panyakit ieu bakal laun laun.
Protokol pikeun ngokolakeun pasien kalayan diabetes
Saatos anak didiagnosis, dokter ngeusian protokol anu nunjukkeun:
- jenis diabetes;
- fase panyakit (santunan atanapi dekompensasi, nganggo atanapi tanpa ketosis, koma);
- ku ayana microangiopathies disababkeun ku kasakit;
- ku ayana komplikasi;
- lilana kursus panyakit (dina taun);
- kombinasi sareng panyakit sanésna sistem endokrin.
Fitur perawatan
Pengobatan diabetes dina pasien ngora multilevel di alam sareng ngawengku komponén ieu:
- diet
- panggunaan suntikan insulin;
- kagiatan fisik sedeng;
- ngajarkeun kaahlian anu diperyogikeun;
- ngawaskeun diri kaayaanana di bumi;
- dukungan psikologis.
Terapi diet mangrupikeun salah sahiji komponén anu penting dina daptar ieu. Tanpa koréksi diet, mustahil pikeun ngahontal santunan pikeun kasakit.
Prinsip modern ngeunaan diet anak anu diabétkeun saperti kieu:
- rasio gizi anu leres: karbohidrat - 50-60%, lemak - 25-30%, protéin - 15-20%;
- penolakan lengkep karbohidrat murni sareng serat serat;
- pengganti ampir sato gajih sareng lemak sayur;
- asupan nyukupan tina tuangeun anu ngandung vitamin sareng serat dietary séhat;
- nyayogikeun nutrisi fraktional (dugi ka 6 kali sadinten).
Klasifikasi komérsial diabetes di barudak
Sarana, komplikasi anu disababkeun ku diabetes di murangkalih tiasa dibagi kana akut sareng kasep.Komplikasi akut (ketoacidosis sareng koma) anu paling bahaya di alam, sabab biasana nyandak sababaraha jam pikeun ngembangkeun, sareng kamungkinan hasil anu parah cukup luhur.
Salila ketoacidosis, jumlahna ageung gajih sareng keton ngumpulkeun dina getih, salaku hasil tina racun awakna sorangan.
Pikeun koma, éta tiasa nyababkeun paningkatan gula getih kusabab réaksi dehidrasi, atanapi paningkatan konsentrasi asam laktat disababkeun ku ginjal, vaskular atanapi gagal gagal ati.
Komplési ahir telat kajantenan ti 4-5 taun ti awal pamekaran panyakit dina murangkalih. Dina hal ieu, karusakan pagawean organ individu atanapi sistem lumangsung lalaunan.
Komplikasi ahir anu paling umum diantarana nyaéta:
- retinopathy (gangguan visual sacara bertahap);
- angiopathy (penipisan dinding pembuluh darah, ngarah kana trombosis atanapi atherosclerosis);
- polyneuropathy (ruksakna bertahap kana saraf sistem periferal);
- sampéan diabét (penampilan penampilan tatu sareng microcracks dina beungeut suku).
Patuh kalayan cara pencegahan tiasa ngalambatkeun, sareng dina sababaraha kasus malah nyegah ngembangkeun komplikasi telat.
Video anu aya patalina
Komarovsky dina diabetes barudak:
Kasusah dina diagnosis diagnosis mellitus di murangkalih barudak nyatana kanyataan yén pasien alit jauh ti salawasna tiasa jelas ngajelaskeun ka kolotna naon anu disababkeun ku sensasi.
Hasilna, panyakit dina sabagéan ageung dideteksi dina tahap pangembangan, nalika murangkalih koma. Dina raraga nyingkahan pamekaran sapertos kitu, kolot kedah ngawasi kabiasaan sareng kesejahteraan anakna.