Simvastatin mangrupikeun pangobatan sareng sipat-nurunkeun lipid. Kéngingkeun obat anu nganggo sintésis kimia tina produk metabolisme énzimatik tina Aspergillus terreus.
Struktur kimia zat mangrupikeun bentuk laktosa henteu aktif. Ku transformasi biokimia, sintésis kolésterol lumangsung. Pamakéan ubar nyegah akumulasi lipid anu pohara beracun dina awak.
Molekul zat nyumbang kana panurunan konsentrasi plasma tina trigliserida, fraksi atherogenik lipoprotein, ogé tingkat koléstérol. The suprési sintésis lipid atherogenik lumangsung kusabab suprési pembentukan koléstérol dina hépatosit sareng paningkatan jumlah reséptor pikeun LDL dina mémbran sél, anu ngabalukarkeun aktivasina sareng panggunaan LDL.
Ogé ningkatkeun tingkat lipoproteins dénsitas anu luhur, ngirangan nisbah lipid atherogenik kana antiatherogenik sareng tingkat épékérol bébas pikeun fraksi antiatherogenik.
Numutkeun kana uji klinis, ubar henteu ngabalukarkeun mutasi sélular. Laju awal épék terapétik tina awal pangaruh nyaéta 12-14 poé, pangaruh terapi maksimum lumangsung sabulan engké ti mimiti pamakean. Pangaruhna permanén kalayan périodik terapi. Upami anjeun ngeureunkeun narkoba, tingkat koléstérol endogenos mulih deui kana tingkat aslina.
Komposisi ubar diwakilan ku komponén aktif Simvastatin sareng komponén bantu.
Zatna ngagaduhan nyerep anu luhur sareng bioavailability anu handap. Asupkeun getih, ngiket ka albumin. Bentuk aktif obat disintésis ku réaksi biokimia khusus.
Métabolisme simvastatin lumangsung dina hépatosit. Cai miboga pangaruh "petikan primér" ngaliwat sél ati. Pembuangan lumangsung ngaliwatan saluran pencernaan (nepi ka 60%) dina bentuk métabolit teu aktif. Bagéan leutik zat ieu dipiceun ku ginjal dina bentuk dinonaktipkeun.
Indikasi pikeun dianggo
Perawatan sareng simvastatin ditunjukkeun pikeun nurunkeun lipid getih, saprak ubar ngarujuk kana ubar-menurunkeun lipid.
Ubar diresmikeun pikeun pangakuan éksklusif ku dokter anu ngadatangan, pangurus diri tina ubar dilarang.
Indikasi pikeun dianggo nyaéta kaayaan anu diiring ku koléstérol sareng lipid atherogenik.
Panyakit ieu di handap ieu patologi:
- Kaayaan hiperkolesterolemia primér sareng efektivitas henteu ukuran kontrol non-farmakologis di pasien anu résiko pikeun pengembangan atherosclerosis arteri koronér.
- Bentuk gabungan tina hypercholesterolemia sareng hypertriglyceridemia, anu henteu tiasa katampi kana diet anu ngandung koléstérol sareng kagiatan fisik anu dosed.
- IHD pikeun nyegah résiko tina hém ti sindrom koronér akut (supados ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis arteri koronér), gangguan aliran getih cerebral akut sareng gangguan aliran getih cerebral.
- Ngurangan résiko tina revascularization.
Bentuk dosis obat nyaéta tablet lisan kalayan dosis 10, 20 sareng 40 miligram. Dosis obat dipilih sacara masing-masing, ngiringan ciri-ciri awak individu.
Ubar kasebut kalebet dina daptar ubar anu henteu disarankeun pikeun administrasi diri.
Parentah pikeun panggunaan simvastatin
Sateuacan ngawitan terapi, pasien diunjuk janten diet hypocholesterol Palasik, anu kedah dipanjangan pikeun sakabéh kursus terapi. Tablet Simvastatin dimaksudkeun pikeun administrasi lisan. Pangobatan kudu diémutan sakali unggal 24 jam magrib, nginum seueur cairan. Dina waktos nginum obat, henteu ngagaduhan tuangeun.
Durasi perlakuan sareng Simvastatin dipilih sacara éksklusif ku dokter pasien.
Kalayan hypercholesterolemia, dosis terapeutik minimum anu efektif nyaéta 5-80 mg sakali. Upami teu aya pangaruh dina dosis 40 mg, terapi kedah dirobih. Ieu disababkeun ku mioksisitas ubar luhur dina dosis anu langkungna 40 mg. Dosis terapeutik maksimal resep kanggo pasien anu diubaran sareng 40 mg henteu efektif. Konsentrasi terapi minimum nyaéta 10 mg.
Modifikasi dosis disarankeun henteu leuwih ti sakali dina sabulan. Langkung pasién anu sénsitip kana terapi sareng dosis minimal tina zat.
Dina penderita hiperkolesterolemia genetik, konsentrasi simvastatin optimal nyaéta 40 mg. Dosis unggal dinten disarankeun dibagi jadi dua dosis. Dina hypercholesterolemia parna, terapi hipolipidémik digabungkeun disarankeun.
Pikeun pengobatan pasien anu ngagaduhan panyakit arteri koronér atanapi anu résiko pikeun pangembangan kamungkinan panyakit arteri koronér, pangaruh terapi kahontal kalayan ngagunakeun simvastatin tina 20 dugi ka 40 mg salami 24 jam. Disarankeun ngarobih dosis henteu langkung lami ti sabulan saatos panggunaan. Éféktivitas pangobatan parantos aya dina 20 mg zat.
Upami diperlukeun, dua kali dosis.
Interaksi sareng obat-obatan sanés
Ubar mangrupakeun agén anu handap-aktif, lipid-nurunkeun.
Dina hal ieu, ubar gampang asup kana réaksi sareng interaksi farmakologis sareng ubar sanés.
Konsentrasi poéan simvastatin dina individu anu ngalakukeun ubar tangtu henteu langkung ti 10 mg.
Ubar sapertos nyaéta immunosuppressants (cyclosporin); androgens sintétik (Danazole); fibrates; Olahan asam nikotinik;
Pikeun pasién anu nyandak Amiodarone sareng Verapamil, jumlah ubar kedah henteu langkung ti 20 mg. Nalika dirawat kalayan Diltiazem, jumlah simvastatin maksimum maksimal 40 mg.
Dina pasien kelompok umur kolot, ogé dina pasien anu gagal ginjal atanapi cacar subkompensasi, henteu kedah saluyukeun dosisna. Dina pasien sareng gagal ginjal decompensated, kalayan panurunan dina beberesih bunuh kurang ti 30 mililiter, teu disarankeun resep ubar dina dosis anu langkung ti 10 mg. Upami peryogi pikeun ningkatkeun dosis, pangawas médis grup pasien ieu kedah dipastikeun.
Terapi kompatibel sareng obat-obatan sanésna kedah disatujuan sareng dokter. Dina janji anu munggaran, sajarah pasien kedah dikumpulkeun sacara saksama sareng terapi konkomprési anu diperyogikeun.
Réaksi ngarugikeun Simvastatin
Nalika nyandak ubar, sadayana spéktrum réaksi ngarugikeun tiasa katingali dina pasien.
Réaksi ngarugikeun ka simvastatin nyaéta gumantung kana dosis.
Langkung ageung jumlah obat anu dicandak, langkung ageung résiko efek samping.
Réaksi ngarugikeun simvastatin anu paling umum diantarana nyaéta:
- Réaksi gastrointestinal: nyeri beuteung, constipation atanapi diare, kembung, maldigestion, malabsorption, seueul ku utah, peradangan pankreas, hépatosis atanapi hépatitis, sindrom icteric, disfungsi ati.
- Ti sisi sistem saraf: sindrom asétik, nyeri sirah, paresthesia, pusing, polyneuropathy, gangguan bobo, fungsi mnemonic gangguan.
- Tina sisi struktur otot: kram otot sareng twitching, gangguan akomodasi, gravis myasthenia, kalemahan otot, myopathy; rhabdomyolysis, nyeri otot.
- Tina sistem indrawi: palanggaran panémbong rasa.
- Réaksi hipersensitivitas: Edema Quincke, réaksi rematik, vasculitis, dermatomyositis, urticaria, pruritus, rash, sensitipitas radiasi UV.
- Tina hemopoiesis: panurunan tina jumlah trombosit, eosinofil, paningkatan dina sédimén érythrocyte, anémia.
- Tina sistem musculoskeletal: rematik, arthrosis, nyeri gabungan
- Tina CCC: tachycardia, ningkat tekanan darah.
- Réaksi langka: Disfungsi seksual di lalaki, alopecia.
Komplikasi anu paling dahsyat nyaéta kagagalan ginjal akut kusabab éjakulasi tina myoglobin anu ageung kusabab karusakan otot dina mangsa rhabdomyolysis.
Upami aya gejala-gejalana muncul, anjeun kedah geuwat ngawartosan dokter anjeun. Dokter anu hadir diperyogikeun pikeun ngaluyukeun dosis obat.
Contraindications sareng larangan dina panggunaan
Pelantikan simvastatin seueur watesan.
Ieu disababkeun kanyataan yén alatna ngagaduhan pangaruh anu pasti pikeun awak sacara gembleng, ngatur métabolisme lemak.
Sacara umum, tamba henteu aman lamun henteu resep sareng dianggo.
Kaayaan di handap ieu nyaéta contraindications ka Simvastatin:
- patologi ati dina bentuk aktip;
- aktivitas luhur énzim ati tina asal anu teu dipikanyaho;
- administrasi sakaligus tina Itraconazole, Ketoconazole, HAART, makromolida;
- Panyakit otot cross-striated;
- kakandungan sareng payudara;
- umur barudak;
- kolesterol rendah;
- kakurangan laktase,
- karbohidrat malabsorption;
- hipersensitifitas kana zat aktif atanapi komponén bantu.
- hipersensitifitas statin.
Pamakéan simvastatin nalika kakandungan sareng laktasi henteu disarankeun. Ieu disababkeun ku kanyataan yén ubar ngagaduhan épék teratogenik. Ogé, ubar ieu contraindicated dina payudara, sabab éta bisa nembus susu.
Awéwé anu umur ngalahirkeun kudu dijaga tina kakandungan nalika diubaran ku Simvastatin.
Dina pasien gugus umur langkung kolot, khususna, di awéwé, narkoba kedah dugi.
Ubar kasebut dikontraindikasikeun di barudak.
Dina awal perlakuan sareng simvastatin, paningkatan transparan dina jumlah transaminase kacatet. Sateuacan ngawitan panarimaan sareng salami sakumna administrasi, peryogi rutin monitor ati.
Kalayan paningkatan jumlah transaminase langkung ti 3 kali, terapi sareng Simvastatin kedah ditunda.
Fitur panggunaan simvastatin
Ubar kudu diresmikeun ku ahli terapi atanapi kardiologi. Simvastatin mangrupikeun ubar generasi anyar, petunjuk wajib pikeun nunjukkeun fitur-fitur terapi, anu nangtukeun harga perawatan anu luhur.
Produk ngahasilkeun perhatian farmasi internasional "Zentiva", perenahna di Céko. Produsén ngahasilkeun ubar merek umum.
Ubar gancang sareng kualitatif nurunkeun koléstérol, nyababkeun leungitna beurat sareng perbaikan dina kaayaan pasien anu ngandung métabolisme lipid gangguan.
Tamba ieu resep.
Pikeun nyimpen artos, anjeun tiasa ngagaleuh ngagantian kanggo ubar. Analog saharita sa Simvastatin nyaéta Aterostat, Zokor, Simvakard, jsb. Ngaran bisa rupa-rupa gumantung kana produsén.
Ruksakna ubar, kalolobaan kasus, disababkeun palanggaran regimen administrasi sareng dosis.
Sacara umum, alat nampi réspon anu positif sareng seueur réspon anu positif ti spesialis dina widang kadokteran. Ubar mangrupikeun generasi anu anyar anu tampil tinggi sareng karacunan pangsaéna.
Nanging, sadaya arah pikeun dianggo kedah dituturkeun. Dilarang nginum alkohol nalika terapi. Penting pikeun ngontrol tingkat glikemia nalika aya perawatan pikeun penderita diabetes, sabab statin mangaruhan tingkat gula getih.
Pendekatan pikeun pengobatan hypercholesterolemia sareng atherosclerosis kedah komprehensif. Nyandak Simvastatin kedah digabungkeun sareng diet anu rasional sareng kagiatan fisik dosed biasa.
Kalayan teu efektif terapi sareng Simvastatin, kelompok-kelompok obat ieu tiasa resep:
- Wawakil séjén tina grup statin nyaéta Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, jsb.
- Kaseub.
- Olahan asam nikotinik.
- Asam lemak Omega
Unggal kelompok ubar ngagaduhan hiji atanapi karacunan anu sanés. Ngan asam lemak omega-3 sareng omega-6 anu aman. Aranjeunna mujarab pikeun tujuan pencegahan. Kalayan perkenalan awal kana diet, résiko mortalitas tina masalah jantung sareng vaskular diréduksi ku 40%. Aya pamurnian pembuluh darah tina plak atherosclerotic sareng panurunan dina tingkat lipid atherogenik.
Hargana beda-beda di Rusia gumantung kana ranté apoték sareng tanggal ngagaleuh. Resep anu hadé ditampi ku ubar anu dilakukeun di Czech. Biaya di Rusia dimimitian ti 93 rubles.
Inpormasi ngeunaan ubar Simvastatin disayagikeun dina pidéo dina tulisan ieu.
