Nyababkeun ningkat awak keton dina cikiih murangkalih

Keton mangrupikeun produk khusus anu muncul dina waktos metabolisme sareng dibentuk dina ati.

Jumlah ieu sanyawa kaleuleuwihan nyababkeun ngembangkeun acetonuria, kitu ogé gangguan saraf sareng gangguan métabolik.

Awak ketone dideteksi nalika rupa-rupa kaayaan patologis kajantenan dina awak, janten aranjeunna henteu tiasa hadir dina jalma anu séhat. Upami sanyawa ieu muncul dina murangkalih, diperyogikeun konsultasi ka spesialis dina waktos anu caket pisan.

Sabab keton

Awak keton nunjukkeun ayana sindrom acetonemic. Hal ieu dicirikeun ku penampilan kompléks gejala anu balukarna tina konsentrasi produk anu kabentuk salami dioksidasi lipid.

Sindrom ieu dibarengan ku paningkatan jumlah keton dina cikiih (ketonuria). Sindrom anu sarupa didiagnosis dina 5% murangkalih sareng paling sering kajantenan sateuacan awal 13 taun.

Kaleuwihan bahan sapertos kitu muncul dina awak kusabab karbohidrat atanapi diserep glukosa. Nyababkeun acetonuria gumantung kana karakteristik metabolisme budak.

Aya sababaraha faktor anu tiasa ngadorong ketonuria:

• interval panjang antara tuangeun;
• dieting panjang;
• leungitna dipikaresep dina dahareun;
• setrés
• kakurangan insulin;
• akibat sanggeus operasi;
• Panyakit tepa;
• diabetes mellitus, ogé jalur séjén sistem endokrin;
• panguasaan lemak sareng protéin dina dahareun.

Kurangna dahar tiasa nyababkeun sajumlah ageung tina keton di bayi.

Mekanisme asamosis

Nalika lemak dioksidasi, produk ieu kabentuk:

• asam acetoacetic;
• aseton;
• asam béta hydroxybutyric.

Sadaya zat ieu ngalaman transformasi dina ati, teras kaluar tanpa cilaka awak sareng cikiih. Kamajuan sagala prosés patologis nyumbang kana paningkatan jumlah keton, anu mimiti ngumpulkeun dina getih, teras tembus kana cikiih. Kaayaan ieu disebut ketonuria (acetonuria).

Henteu paduli alesan anu nyababkeun kana kakurangan karbohidrat, metabolisme lemak diaktipkeun dina prosés pamakean énergi, salaku hasil anu asam pakait dileupaskeun tina cadangan awak. Zat ieu akumulasi dina ati, dimana aranjeunna dirobih jadi asam acetoacetic, anu dianggo salaku alternatif pikeun glukosa. Sésana dirobih jadi koléstérol sareng dirobah kana keton.

Paningkatan dina asam acetoacetic tiasa négatip mangaruhan métabolisme énérgi dina suprési kagiatan énzim, anu nyumbang kana konvérsi gancang na. Hasilna, hiji-hijina pilihan kanggo jalan ngaleupaskeun nyaéta produksi keton. Kaayaan ieu dipirig ku épék toksik tina acétone.

Pangaruh ketoacidosis dina awak

Keacidosis disababkeun ku seueur faktor anu ngabalukarkeun sababaraha gejala anu pikaresepeun. Kolotna kudu sadar kana kaayaan ieu sateuacanna pikeun nyandak ukuran anu cocog pikeun normalisasi prosés ieu, ogé nyegah akibat négatip.

Sadaya jalma kedah sadar tina épék awak keton, kaasup naon hartosna pikeun awak sareng kumaha éta dinyatakeun.

Kertajati pikeun murangkalih:

1. Upami tingkat keton anu dideteksi diluhur, ketoacidosis terjadi. Sagala usaha pikeun nyababkeun deui cadangan alkali kaleungitan nuju nyababkeun awak karbon dioksida. Ieu kusabab karya parah parah, anu tiasa nyababkeun spasms mangaruhan kapal otak.
2. Kaleuwihan keton ngurangan konduktivitas tungtung saraf, sareng dina sababaraha kasus ngabalukarkeun pangembangan koma.
3. Visi rusak kusabab kakurangan oksigén, anu aktip dianggo pikeun ngaleungitkeun awak keton.
4. Mémbran peujit peujit sareng burih ogé jengkel, nyababkeun serangan utah sareng nyeri dina beuteung.
5. Mémbran sél rusak.

Parobihan négatip ieu kajantenan dina kaayaan anu seueur jumlah keton dibandingkeun sareng tingkat jalma dina jalma anu séhat (norma henteu langkung ti 50 mg / l).

Gejala panyakit

Acetonuria dianggap gejala panyakit. Anu ngabalukarkeun kaayaan ieu pakait sareng patologi anu dimekarkeun. Gumantung kana sumberna, sindrom acetonuria tiasa nunjukkeun wujud primér atanapi sekundér.

Sindrom primér dina murangkalih dianggap minangka akibat tina ngembangkeun diathesis neuro-arthritic. Éta lumangsung kusabab gangguan genetik, sareng ngarujuk kana réaksi atypical pikeun ngaganggu anu teu dikenal sareng seueur jalma.

Barudak sareng karep sapertos kieu sering:

• emosional
• hyperaktif
• nguntungkeun;
• panasaran teuing

Dina kaayaan ieu, awak ngalaman gangguan sapertos:

• kurangna kamampuan énzimatik ati;
• patologi endokrin;
• gangguan dina métabolisme karbohidrat, asam urat, lemak.

Sindrom sekundér ngamekarkeun ngalawan latar tukang hiji exacerbation dina murangkalih atanapi prosés patologis. Kalayan perhatian médis anu pas, anjeun tiasa gampang nangtukeun naha panyakit ieu timbul, sareng ngamekarkeun regimen perawatan pikeun nyegah gejala ketoacidosis.

Tanda tina acetonuria sekunder:

• bom utah atanapi seueul;
• bau tina asetét;
• létoy;
• kaleungitan beurat
• kulit garing
• nyeri beuteung;
• leungitna napsu
• tarik engapan
• sénsitip;
• keteg jajantung gancang;
• muriang

Kasakit dina tahap awal jarang diiring ku gejala parah, ku kituna terusna henteu kataros ku anak sareng sepuhna. Dina waktu anu singget, manifestasi prosés patologis janten langkung sengit, ngahontal nilai kritis.

Video ti Komarovsky murangkalih anu kasohor ngeunaan aseton di barudak:

Diagnostik Patologi

Diagnosis panyakit dumasar kana 3 kriteria:

• kenalan sareng sajarah pasien sareng pangajaran na;
• analisa gejala budak, kempelan keluhan;
• hasil tés laboratorium.

Diagnosis kudu dilakukeun nganggo pendekatan anu béda. Hal ieu ngamungkinkeun urang ngaluarkeun prosés patologis anu sanés sareng gejala anu sami.

Panyakit sapertos kieu nyaéta:

• tumor dina uteuk;
• inféksi
• kaayaan akut anu peryogi campur bedah;
• patologi sistem pencernaan.

Téhnik laboratorium diwangun, pangpayunna, dina ngalakonan uji getih, kitu ogé cikiih.

Henteuna parobahan dina éta, sering ngarah kana ngembangkeun ketoacidosis, ngamungkinkeun pikeun diagnosis diagnosis primér sindrom asedotik.

Salami interpretasi tina hasil anu diperyogikeun, para ahli nengetan parameter di handap ieu:

1. Ayana keton (dina cikiih), jumlahna langkung ti 50 mg / l.
2. Ningkatkeun nilai asam urat ogé konsentrasi protéin.
3. Pangwanoh glukosa.

Paningkatan gula getih henteu salawasna nunjukkeun diabetes. Kaayaan ieu sering kajantenan saatos administrasi glukosa intravena pikeun ngimbangan kurangna karbohidrat.

Métode perlakuan

Terapi panyakit parantos dilaksanakeun kalayan nyandak gangguan fisiologis sareng gangguan patologis.

Éta kalebet kagiatan di handap ieu:

1. Wangenan lemak.
2. Ngaronjatkeun asupan karbohidrat.
3. Asupan énzim anu ngabantuan ningkatkeun nyerna sareng nyerep karbohidrat (contona vitamin B, cocarbaxylase).
4. Administrasi intravena natrium klorida. Solusina perlu pikeun ngajantenkeun réhidrasi sareng pangaruh alkalizing dina awak anu leuleus.
5. Bubuka glukosa (intravena), anu peryogi ngaleungitkeun kakurangan karbohidrat.
6. Pamakéan obat antibakteri dina ayana indikasi anu luyu.
7. Terapi diet sareng obat-obatan anu tiasa gaduh pangaruh réhidrasi. Padika metoda ieu tiasa dianggo henteu ngan di rumah sakit, tapi ogé di bumi. Hal utama nyaéta yén henteu aya palanggaran anu serius, anu dibuktikeun dina bentuk serangan ulang utah jeung eusi awak keton leuwih ti 500 mg / l.

Ayana sindrom neuro-arthritik di murangkalih peryogi ukuran ieu:

• patuh kana palarangan diet;
• sistematisasi waktosna diperyogikeun kanggo tuangeun;
• pangecualian istirahat panjang antara jajanan.

Pangwaning réaksi kalemahan positif pikeun keton sanés alesan pikeun rumah sakit wajib. Dina kasus sapertos, ukuran terapi diidinan dilakukeun di bumi.

Rekomendasi gizi:

• panguasaan karbohidrat gampang dicerna dina dahareun (pikeun nyegah kakurangan glukosa);
• pangaluaran gajih;
• fraktional gizi;
• inuman anu kalangken (anjeun tiasa ngangge teh haneut haneut, basa alkalin sareng cai mineral).

Salila serangan profésional sareng utah sering, diperyogikeun rutin nambihan uyah sareng cairan kalayan solusi dehidrasi sapopoe. Upami murangkalih teu tiasa nginum sacara mandiri, anjeunna kedah dipasihan cair sareng jarum suntik dina jumlah anu diitung numutkeun beurat (pikeun tiap kg 120 ml diperyogikeun).

Video ti Dr. Komarovsky ngeunaan nginum murangkalih nalika acéton sareng utah:

Kalayan pendekatan anu leres pikeun pangobatan, résiko serangan akétémik turun sareng awal periode baligh, nyaéta nalika umurna dugi ka yuswa 14 taun. Tumindak terapi tepat waktu nyegah panyebaran sindrom acetonémém sareng ngabantosan ngeureunkeunana citra.